第六十一章 你剛剛絕對不是這個意思
更新時間:2022-07-19 作者:一柄柳葉刀
醫學模擬器 第六十一章 你剛剛絕對不是這個意思
周成是后面才來手術室的人！ 為什么這么說？ 鐘華能夠到副教授，除了自己的實力外，另一個特征就是謹慎。 升副高的評判之一，就是看你出的醫療事故多不多，可不是光靠莽就可以的。 因此，在進到手術室里的第一件事，就是與蔡東凡等人，包括旁聽的人，都詳細地講解了一遍，其中就包括了過程、原理，以及他會怎么做，其他人該怎么做，什么樣的情況，就必須要中途停止手術…… 二十多分鐘，鐘華都覺得自己給這里的人開了個小課堂了。 但然并卵。 那時候周成還沒來手術室，一個字壓根就和他沒關系。 所以他根本不知道自己要做什么和做了什么？ 但天可憐見，鐘華他怎么知道這個意外情況會出現在羅云隨口點的一個人身上啊？ 周成是羅云叫上來幫忙牽引的，羅云是上級醫師，正好楊弋風下了臺，自己又說可能牽引的力度不夠，胳膊擰不過大腿。 羅云叫人有毛病么？ 羅云是主治醫師，叫一個規培生上來幫忙有毛病么？ 周成上臺來幫忙，有毛病么？ 人若是沒了與他們一點關系都沒有…… 蔡東凡的心里有一瞬間先有一種壓榨感路過，緊接著充斥極為強大的落空感，就好像整個人都失重了一般。 那是一種突然出現的窒息、還有憤怒交雜的感覺…… 羅云是從上到下的發涼，他似乎能夠想象得到，在手術結束后，蔡東凡可能拿著手術刀削他的場面了。 人是他叫上來的啊…… 杜嚴軍一時間思維空空，仿佛自己置身于沙漠里，迷失了方向，完全不知道到底為什么會這樣。 楊弋風則是內心一跳，暗道，哦豁。 這周成夠剛烈的啊…… 但就在眾人心思各異的時候。 便只見，患者的大腿竟然以一種極為絲滑的方式，從之前的菱狀畸形，慢慢發生了變化。 大腿兩邊的肌肉，同時清脆的彈跳了一下后。 之前的菱狀畸形，竟然消失了。 這種彈跳感，通過肌肉和骨骼傳到了鐘華等人的手心…… 讓眾人再次一愣。 這是？ 骨折斷端從肌肉里面滑出來了？ 怎么可能這么容易就滑出來了？ 那之前所做的高端神經阻滯麻醉…… 眾人的思維都還沒走完，周成便就松掉了脛骨結節處往上方的力量，然后把力量轉為向大腿的軸向方向！ 用力！ 如同拔蘿卜一樣的拔了一下后，就徹底松開了力量。 這個過程，說起來復雜，但其實也不過就是七八秒鐘的時間。 整個過程完畢，蔡東凡和鐘華等人都沒回過神來，只是怔怔地看著最后的結果—— 菱形的畸形大腿已經不見了。 取而代之的是腫脹且筆直的大腿！ 做完這些，周成長長地舒了一口氣。再次用手探了探股骨前肌群的張力，沒發現張力過緊的情況。 之前楊弋風講的是對的，骨折斷端插進了肌肉里面后，會存在扭矩，讓肌肉的張力變得更大，現在肌肉不存在張力了，證明他之前的牽引，是把骨折的斷端從嵌插給抽了出來。 便大口地又吸了一口氣，喊道：“巡回，推C臂機，透一下！” “其他人讓開！” 語氣是十分肯定的命令語氣。 不過才剛說完，周成看到其他等人都用異樣的目光看向自己，眼神各異！ 周成這才反應過來！ 剛剛自己又用力過猛了！ TM的。 自己現在是個下級醫生，不是上級。 進得了角色還沒出來。 于是趕緊改口：“蔡主任，鐘教授，要不我們先照一下看看情況？” “好不好？” 語氣好得不行，這才是一個下級醫生向上級醫生請示該有的語氣。 不過你剛剛絕對不是這個意思…… 蔡東凡和鐘華被周成的聲音給驚醒之后，幾乎同時把周成用手給刨了開，然后擠開周成。 幾乎同時地去到了大腿處之前所開的大腿遠端的切口中，開始用手指扒拉著往里面翻。 什么C臂透視之類的，完全不重要。 TM的周成現在只要沒把股動脈切破，把神經全切斷了都沒關系。 病人至少不會死。 想法雖然糙，但這就是真實的想法。 人不死，就一切還有可能。 扒開后，并沒有想象中的鮮血狂涌的征象。 蔡東凡和鐘華才緩緩地一哆嗦，出了一口大氣，然后全身都有一種完事之后類似的疲憊感。 雖然完事和現在的經歷和感受，完全不一樣，但那從生理學的角度來講，都是全身高度緊張或者刺激之后的一哆嗦后的全身疲軟…… 大出血，是有它自己本身的定義的，就是大量的血液從血管之中跑出來，便叫出血。 體內容納血液的容器就是器官、血管和心臟。 腿上的容納血管容器和器官與心臟沒半毛錢關系，如果動脈破了，肯定會短時間內有大量的鮮血涌出。 動脈破了，血柱最高能飆到天花板，即便不飆血，也會大量失血，很快從通向外界的切口汩汩冒出，短時間內就能夠失血1000ml以上…… 沒有血冒出來…… 根據定義，就可以排除掉周成切破血管的可能性。 有了這個保證，兩個人才敢放松心情。畢竟大動脈被切割，那是要死人的。 不死人，后面的，再慢慢說吧！ 蔡東凡和鐘華對看了一眼。 蔡東凡說：“鐘教授，動脈沒破。” 這話讓手術室的所有人都是一怔，特別是麻醉科的曾主任，剛剛他是真的被嚇到了，他是麻醉醫生，負責整臺手術的生命體征，他已經隨時準備打全麻然后轉氣管插管了。 如果動脈一破，比如需要進行清創探查和血管縫合，那就顧不得病人能不能經得起全麻這個后果了。 不過還好。 他拿起的‘牛奶’又放了下去…… 鐘華也看了一眼蔡東凡，心說：你能看到的，我也能看到。 蔡東凡繼續道：“鐘教授，這周成是我們組上的規培生，也是我半個學生，今天這情況是我管教不周。” “不過目前情況還算不糟糕，至少大動脈沒破。只是可能骨折斷端又移位了。” “我們先透一個看看具體情況吧？” “不好意思啊鐘教授，給您添麻煩了。” 之前蔡東凡沒有介紹過周成，便解釋了周成的身份。 當然還有道歉！ 鐘華是他請來做手法復位的，是外援教授。 然后在手術室里被自己組上的下級嚇到了，他作為上級，自然要首先道歉。 人是自己的，規矩沒教好，那自己就有責任。 況且，以周成現在的身份，蔡東凡完全可以理解鐘華可能覺得這周成自己就從來沒管教過。或者說是他專門留給鐘華的坑，雖然蔡東凡并沒有這樣的想法，但鐘華完全可以這么想。 TM的一個規培生，在外院教授來支援的情況下，還特立獨行，這人要么是腦子有病，要么就是缺少了規矩啊。 即便是周成沒聽過鐘華之前的講解，依然如此。 鐘華聽到蔡東凡解釋沒有動脈損傷后，也是心神稍定。 剛剛周成的動作，實在是有點出乎了他的預料。 不過結果并未到最糟糕，鐘華便開始打量起病人的腿來。 臨床醫學是一門講證據的學科。 骨折有定義，也有自己的特殊征象—— 骨折線存在，骨不連續、骨摩擦音與骨摩擦感、肢體畸形。 這個病人之前就存在著很明顯的肢體畸形。 這是骨折移位造成的。 手法復位要做的就是把移位復位，移位復位之后，畸形會相應消失，雖然骨摩擦音和骨摩擦感會存在，但也不會有人去嘗試。 病人肯定會痛的啊？ 骨折的移位復位是否成功？ 一個最明顯，最直觀的觀感就是畸形消失。 就比如現在，這個病人的畸形，是消失了的。 但消失并不代表徹底的復位，這個肉眼看不到，得借助工具，也就是周成之前所說的C臂機。 C臂機其實就是一臺小型的X線設備，精讀和清晰度沒有放射影像科的那么高，但看骨折夠用了，一般常規備于骨科與脊柱外科的手術室。 肉眼看不到的，就需要借助它來看。 鐘華也不知道現在到底是個什么情況了，但不管怎么樣，有問題解決問題，先解決了問題，然后再去問責。 而不是先問責才解決問題。 時間寶貴。 而且蔡東凡還算一個有擔當的人，自己組上的規培生也能說成自己的學生，鐘華就不好多說什么了。 便只道：“先透一個看看具體情況！” “大家都出去，到隔離間去。” PS：求收藏，求推薦票，求追讀！醫學模擬器 第六十一章 你剛剛絕對不是這個意思
周成是后面才來手術室的人！ 為什么這么說？ 鐘華能夠到副教授，除了自己的實力外，另一個特征就是謹慎。 升副高的評判之一，就是看你出的醫療事故多不多，可不是光靠莽就可以的。 因此，在進到手術室里的第一件事，就是與蔡東凡等人，包括旁聽的人，都詳細地講解了一遍，其中就包括了過程、原理，以及他會怎么做，其他人該怎么做，什么樣的情況，就必須要中途停止手術…… 二十多分鐘，鐘華都覺得自己給這里的人開了個小課堂了。 但然并卵。 那時候周成還沒來手術室，一個字壓根就和他沒關系。 所以他根本不知道自己要做什么和做了什么？ 但天可憐見，鐘華他怎么知道這個意外情況會出現在羅云隨口點的一個人身上啊？ 周成是羅云叫上來幫忙牽引的，羅云是上級醫師，正好楊弋風下了臺，自己又說可能牽引的力度不夠，胳膊擰不過大腿。 羅云叫人有毛病么？ 羅云是主治醫師，叫一個規培生上來幫忙有毛病么？ 周成上臺來幫忙，有毛病么？ 人若是沒了與他們一點關系都沒有…… 蔡東凡的心里有一瞬間先有一種壓榨感路過，緊接著充斥極為強大的落空感，就好像整個人都失重了一般。 那是一種突然出現的窒息、還有憤怒交雜的感覺…… 羅云是從上到下的發涼，他似乎能夠想象得到，在手術結束后，蔡東凡可能拿著手術刀削他的場面了。 人是他叫上來的啊…… 杜嚴軍一時間思維空空，仿佛自己置身于沙漠里，迷失了方向，完全不知道到底為什么會這樣。 楊弋風則是內心一跳，暗道，哦豁。 這周成夠剛烈的啊…… 但就在眾人心思各異的時候。 便只見，患者的大腿竟然以一種極為絲滑的方式，從之前的菱狀畸形，慢慢發生了變化。 大腿兩邊的肌肉，同時清脆的彈跳了一下后。 之前的菱狀畸形，竟然消失了。 這種彈跳感，通過肌肉和骨骼傳到了鐘華等人的手心…… 讓眾人再次一愣。 這是？ 骨折斷端從肌肉里面滑出來了？ 怎么可能這么容易就滑出來了？ 那之前所做的高端神經阻滯麻醉…… 眾人的思維都還沒走完，周成便就松掉了脛骨結節處往上方的力量，然后把力量轉為向大腿的軸向方向！ 用力！ 如同拔蘿卜一樣的拔了一下后，就徹底松開了力量。 這個過程，說起來復雜，但其實也不過就是七八秒鐘的時間。 整個過程完畢，蔡東凡和鐘華等人都沒回過神來，只是怔怔地看著最后的結果—— 菱形的畸形大腿已經不見了。 取而代之的是腫脹且筆直的大腿！ 做完這些，周成長長地舒了一口氣。再次用手探了探股骨前肌群的張力，沒發現張力過緊的情況。 之前楊弋風講的是對的，骨折斷端插進了肌肉里面后，會存在扭矩，讓肌肉的張力變得更大，現在肌肉不存在張力了，證明他之前的牽引，是把骨折的斷端從嵌插給抽了出來。 便大口地又吸了一口氣，喊道：“巡回，推C臂機，透一下！” “其他人讓開！” 語氣是十分肯定的命令語氣。 不過才剛說完，周成看到其他等人都用異樣的目光看向自己，眼神各異！ 周成這才反應過來！ 剛剛自己又用力過猛了！ TM的。 自己現在是個下級醫生，不是上級。 進得了角色還沒出來。 于是趕緊改口：“蔡主任，鐘教授，要不我們先照一下看看情況？” “好不好？” 語氣好得不行，這才是一個下級醫生向上級醫生請示該有的語氣。 不過你剛剛絕對不是這個意思…… 蔡東凡和鐘華被周成的聲音給驚醒之后，幾乎同時把周成用手給刨了開，然后擠開周成。 幾乎同時地去到了大腿處之前所開的大腿遠端的切口中，開始用手指扒拉著往里面翻。 什么C臂透視之類的，完全不重要。 TM的周成現在只要沒把股動脈切破，把神經全切斷了都沒關系。 病人至少不會死。 想法雖然糙，但這就是真實的想法。 人不死，就一切還有可能。 扒開后，并沒有想象中的鮮血狂涌的征象。 蔡東凡和鐘華才緩緩地一哆嗦，出了一口大氣，然后全身都有一種完事之后類似的疲憊感。 雖然完事和現在的經歷和感受，完全不一樣，但那從生理學的角度來講，都是全身高度緊張或者刺激之后的一哆嗦后的全身疲軟…… 大出血，是有它自己本身的定義的，就是大量的血液從血管之中跑出來，便叫出血。 體內容納血液的容器就是器官、血管和心臟。 腿上的容納血管容器和器官與心臟沒半毛錢關系，如果動脈破了，肯定會短時間內有大量的鮮血涌出。 動脈破了，血柱最高能飆到天花板，即便不飆血，也會大量失血，很快從通向外界的切口汩汩冒出，短時間內就能夠失血1000ml以上…… 沒有血冒出來…… 根據定義，就可以排除掉周成切破血管的可能性。 有了這個保證，兩個人才敢放松心情。畢竟大動脈被切割，那是要死人的。 不死人，后面的，再慢慢說吧！ 蔡東凡和鐘華對看了一眼。 蔡東凡說：“鐘教授，動脈沒破。” 這話讓手術室的所有人都是一怔，特別是麻醉科的曾主任，剛剛他是真的被嚇到了，他是麻醉醫生，負責整臺手術的生命體征，他已經隨時準備打全麻然后轉氣管插管了。 如果動脈一破，比如需要進行清創探查和血管縫合，那就顧不得病人能不能經得起全麻這個后果了。 不過還好。 他拿起的‘牛奶’又放了下去…… 鐘華也看了一眼蔡東凡，心說：你能看到的，我也能看到。 蔡東凡繼續道：“鐘教授，這周成是我們組上的規培生，也是我半個學生，今天這情況是我管教不周。” “不過目前情況還算不糟糕，至少大動脈沒破。只是可能骨折斷端又移位了。” “我們先透一個看看具體情況吧？” “不好意思啊鐘教授，給您添麻煩了。” 之前蔡東凡沒有介紹過周成，便解釋了周成的身份。 當然還有道歉！ 鐘華是他請來做手法復位的，是外援教授。 然后在手術室里被自己組上的下級嚇到了，他作為上級，自然要首先道歉。 人是自己的，規矩沒教好，那自己就有責任。 況且，以周成現在的身份，蔡東凡完全可以理解鐘華可能覺得這周成自己就從來沒管教過。或者說是他專門留給鐘華的坑，雖然蔡東凡并沒有這樣的想法，但鐘華完全可以這么想。 TM的一個規培生，在外院教授來支援的情況下，還特立獨行，這人要么是腦子有病，要么就是缺少了規矩啊。 即便是周成沒聽過鐘華之前的講解，依然如此。 鐘華聽到蔡東凡解釋沒有動脈損傷后，也是心神稍定。 剛剛周成的動作，實在是有點出乎了他的預料。 不過結果并未到最糟糕，鐘華便開始打量起病人的腿來。 臨床醫學是一門講證據的學科。 骨折有定義，也有自己的特殊征象—— 骨折線存在，骨不連續、骨摩擦音與骨摩擦感、肢體畸形。 這個病人之前就存在著很明顯的肢體畸形。 這是骨折移位造成的。 手法復位要做的就是把移位復位，移位復位之后，畸形會相應消失，雖然骨摩擦音和骨摩擦感會存在，但也不會有人去嘗試。 病人肯定會痛的啊？ 骨折的移位復位是否成功？ 一個最明顯，最直觀的觀感就是畸形消失。 就比如現在，這個病人的畸形，是消失了的。 但消失并不代表徹底的復位，這個肉眼看不到，得借助工具，也就是周成之前所說的C臂機。 C臂機其實就是一臺小型的X線設備，精讀和清晰度沒有放射影像科的那么高，但看骨折夠用了，一般常規備于骨科與脊柱外科的手術室。 肉眼看不到的，就需要借助它來看。 鐘華也不知道現在到底是個什么情況了，但不管怎么樣，有問題解決問題，先解決了問題，然后再去問責。 而不是先問責才解決問題。 時間寶貴。 而且蔡東凡還算一個有擔當的人，自己組上的規培生也能說成自己的學生，鐘華就不好多說什么了。 便只道：“先透一個看看具體情況！” “大家都出去，到隔離間去。” PS：求收藏，求推薦票，求追讀！醫學模擬器 第六十一章 你剛剛絕對不是這個意思
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