第221章 問題是他都說對了
更新時間:2020-12-07 作者:二毛君
全科醫師 第221章 問題是他都說對了
推薦：巫醫覺醒。 劉牧樵根本沒有想到，他剛才那幾句話，在這個示教室里，引爆了一顆深水炸彈。 表面上沒有驚濤駭浪，但他們心靈深處，卻是山呼海嘯。 穿刺時一定要能感受到動靜脈，能感覺到神經元，能感覺到神經纖維，否則就是穿刺還沒入門！ 這個震撼可不是一般的大。 在座的，絕大多數人真的做不到，他們僅僅感受到，腦穿刺和穿刺豆腐差不多，能夠分辨的是，豆腐塊質地更均勻一些，大腦硬度有不同。 從互相之間的眼神就可以分析到，不僅僅是我，你也一樣，也沒有入門。 “老楊，你感覺如何？” “慚愧，這位小哥這么一說，我今后再也不摸穿刺針了。老張，你呢？” “我？我想哭。” “嗨，不會是虛張聲勢吧？” “虛張聲勢？你都看見了，人家做穿刺的時候，他確實是在感受，有值得懷疑嗎？” “我也想哭。” “不瞞你們，我都已經淚流滿面了，我的小心臟受不了了。” “還有誰有問題？”三分鐘后，主持人努力使自己振作起來，他自己受到的打擊就不小。 “不問了，再問，我就會要辭職了。” “對，回去找塊地，種菜、釣魚算了，還治什么病？教什么書？誤人子弟！” 一個比較年輕的教授舉起手來，說：“主持人，我還有問題要問。” “哦，唐教授，請。” “劉博士，你剛才所說的，我都贊同，也很有感觸。你說，穿刺時能夠感受動靜脈和神經元、神經纖維，沒錯，我能夠感受到。但是，定位，怎么才能做到你所說的精準定位？” “你得研究影像學，至少，你能夠在普通的CT片子上，找到每一根血管，每一個神經核，還有，你得在腦子里構成一個清晰的三維結構圖，最后，你看到人家的腦袋，不再是頭皮和顱骨，而是一個透視的，能夠把每一個細節都看清，這個時候，你穿刺，就能夠百發百中。” 這話一出，眾人腦子里“轟”的一聲，這一聲震撼，驚得所有人說不出話。 說實在的，都是大專家，對核磁，CT片都有一定的研究，有的人還根本不看影像科的診斷，要以自己的為準。 現在一聽劉牧樵所說，按他的說法，自己哪里會看片子？ 這小哥比較奇特，你會穿刺，難道閱片也有獨到之處？ 劉牧樵閱片大師級的！ 大師級什么概念？全國也是個位數！ 試試，試試他的能力。 曾經有傳說，東歐有個天才，對影像學有天才般的辨別能力，難道他也有？ “劉博士，你對CT和核磁共振很有造詣對吧？我這里積累了幾張疑難片子，可不可以幫我們診斷一下？” 主持人說。 這口氣，雖然平平淡淡，但專家們一聽，狂啊，真的是狂到了極致。 很快，9張核磁共振和CT片子拿過來了，是4個病人的。 劉牧樵還是堅持在閱片燈下閱讀。 這4個病人，都是現在在院的疑難病例。一個是神內科患者，癲癇發作半年時間；第二個是神經兒科的病例，長期低燒；第三例是精神科患者；第四例是神外病人，頭痛入院，疑似轉移瘤。 他們沒有介紹病情，連年齡性別都沒有說，只給劉牧樵看片子。 劉牧樵看得很快。 和做穿刺不同。 做穿刺前，他看得十分的細致，每次看片子都在10分鐘以上，并且是反復看。 但這9張片子，劉牧樵僅僅用了15分鐘。 “第一例病人，應該是一個癲癇病人吧？”劉牧樵問。 眾人一驚。 在CT片子上看得出癲癇嗎？ “他顳葉有一處有個結節，很小，估計是一個疤痕組織。可以問一下患者，三年之內，他頭部是否受過傷。不是很重的傷，但也不算很輕，也許當時還有些腦震蕩。” 這就神奇了！ 這個病人會過兩次診，病歷報告中確實提到了這個問題。 “其實，這個患者的治療并不復雜，我從影像學角度上分析，可以搗毀這個疤痕，癲癇癥狀就可以解除。不過，我聲明一點，我對癲癇這個病不夠熟悉，所以，我不多發表意見。” 話音一落，嗡嗡聲又響起了。 突然有個聲音很突兀的蓋過嗡嗡聲。 “我真服了你了啊！他確實就和你說的一樣。他是癲癇患者，也確實受過傷。”一個比陳雄偉更矮的教授站起來大聲說，“你說的這個方法，我回去馬上實施！” 劉牧樵腦子里“叮”的一聲。 “獎勵中級寶盒一個。” 一個銀光閃閃的寶盒出現在面前。 忍住！ 別開！ 等會別人又會說你怪怪的動作。 這個時候開是最好的！都是醫學專家，開出醫學寶盒的機會很大。 想想過去的《烹飪大全》。 《釣魚大全》。 《茶道大全》。 心里就窩火。可惜了中級寶盒。與醫學毫無關系。 對，在這里開寶盒比較好。 管他三七二一，點開！ 眼前光亮一閃。 一本厚厚的大書，八開，半尺厚，《癲癇診療指南——專家級》擺在他的眼前。 它在自動翻頁。 一分鐘后，劉牧樵渾身一個哆嗦。 鄒醫生笑了。 他笑得很詭異，嘴里輕輕說，這廝又要作怪了，有好戲看了。 果然，劉牧樵眼中放光。 “你這個患者，我可以幫你治療。你用CT定位搗毀，有可能失敗，因為，我注意到，疤痕組織非常小，我們必須做到精準定位，否則有可能出現更大疤痕。” 矮腳教授說：“你大概需要搗毀多大的腦組織？” “直徑1毫米。” “啊？” 又是一片驚呼聲。 “這叫搗毀？你的針尖也超過了1毫米。按你這樣說，就是對準放電的那一點刺下去，手術就結束了？” 劉牧樵咧嘴笑著說：“嗯，手術很簡單，大概就是你說的這么一個意思。” 是不是有些玄乎？ 主持人要掌控全局，進程不能被某個人掌控了，這是做主持人必須的能力。 所以他說：“這里有影像學專家，你說說，你是否同意這位劉博士的意見。” 影像學教授大聲說：“我不能同意他的觀點，理由很簡單，我認真看過片子，沒有發現他所說的疤痕。” 矮腳教授說：“但是，他反推過來，把癥狀，以及疾病的引起原因都推出來了，你不能不認同吧？” “確實，這點很奇怪，但是，我確實是沒有看到這個結節。劉博士，我不否定你的診斷，但是，我確實沒看見。” 劉牧樵咧嘴一笑，“你很誠實。我知道你也看不出來，看出這個結節，至少你得積累30萬張疑難影像學片子的知識量。” 這位影像學教授真想哭。。 你一個小哥在我面前逞英雄，你可知道，我可是二級教授，長江學者，離院士僅半步之遙。 可是，問題是，他都說對了呀，這怎么解釋？ 推薦：巫醫覺醒。 全科醫師 第221章 問題是他都說對了
推薦：巫醫覺醒。 劉牧樵根本沒有想到，他剛才那幾句話，在這個示教室里，引爆了一顆深水炸彈。 表面上沒有驚濤駭浪，但他們心靈深處，卻是山呼海嘯。 穿刺時一定要能感受到動靜脈，能感覺到神經元，能感覺到神經纖維，否則就是穿刺還沒入門！ 這個震撼可不是一般的大。 在座的，絕大多數人真的做不到，他們僅僅感受到，腦穿刺和穿刺豆腐差不多，能夠分辨的是，豆腐塊質地更均勻一些，大腦硬度有不同。 從互相之間的眼神就可以分析到，不僅僅是我，你也一樣，也沒有入門。 “老楊，你感覺如何？” “慚愧，這位小哥這么一說，我今后再也不摸穿刺針了。老張，你呢？” “我？我想哭。” “嗨，不會是虛張聲勢吧？” “虛張聲勢？你都看見了，人家做穿刺的時候，他確實是在感受，有值得懷疑嗎？” “我也想哭。” “不瞞你們，我都已經淚流滿面了，我的小心臟受不了了。” “還有誰有問題？”三分鐘后，主持人努力使自己振作起來，他自己受到的打擊就不小。 “不問了，再問，我就會要辭職了。” “對，回去找塊地，種菜、釣魚算了，還治什么病？教什么書？誤人子弟！” 一個比較年輕的教授舉起手來，說：“主持人，我還有問題要問。” “哦，唐教授，請。” “劉博士，你剛才所說的，我都贊同，也很有感觸。你說，穿刺時能夠感受動靜脈和神經元、神經纖維，沒錯，我能夠感受到。但是，定位，怎么才能做到你所說的精準定位？” “你得研究影像學，至少，你能夠在普通的CT片子上，找到每一根血管，每一個神經核，還有，你得在腦子里構成一個清晰的三維結構圖，最后，你看到人家的腦袋，不再是頭皮和顱骨，而是一個透視的，能夠把每一個細節都看清，這個時候，你穿刺，就能夠百發百中。” 這話一出，眾人腦子里“轟”的一聲，這一聲震撼，驚得所有人說不出話。 說實在的，都是大專家，對核磁，CT片都有一定的研究，有的人還根本不看影像科的診斷，要以自己的為準。 現在一聽劉牧樵所說，按他的說法，自己哪里會看片子？ 這小哥比較奇特，你會穿刺，難道閱片也有獨到之處？ 劉牧樵閱片大師級的！ 大師級什么概念？全國也是個位數！ 試試，試試他的能力。 曾經有傳說，東歐有個天才，對影像學有天才般的辨別能力，難道他也有？ “劉博士，你對CT和核磁共振很有造詣對吧？我這里積累了幾張疑難片子，可不可以幫我們診斷一下？” 主持人說。 這口氣，雖然平平淡淡，但專家們一聽，狂啊，真的是狂到了極致。 很快，9張核磁共振和CT片子拿過來了，是4個病人的。 劉牧樵還是堅持在閱片燈下閱讀。 這4個病人，都是現在在院的疑難病例。一個是神內科患者，癲癇發作半年時間；第二個是神經兒科的病例，長期低燒；第三例是精神科患者；第四例是神外病人，頭痛入院，疑似轉移瘤。 他們沒有介紹病情，連年齡性別都沒有說，只給劉牧樵看片子。 劉牧樵看得很快。 和做穿刺不同。 做穿刺前，他看得十分的細致，每次看片子都在10分鐘以上，并且是反復看。 但這9張片子，劉牧樵僅僅用了15分鐘。 “第一例病人，應該是一個癲癇病人吧？”劉牧樵問。 眾人一驚。 在CT片子上看得出癲癇嗎？ “他顳葉有一處有個結節，很小，估計是一個疤痕組織。可以問一下患者，三年之內，他頭部是否受過傷。不是很重的傷，但也不算很輕，也許當時還有些腦震蕩。” 這就神奇了！ 這個病人會過兩次診，病歷報告中確實提到了這個問題。 “其實，這個患者的治療并不復雜，我從影像學角度上分析，可以搗毀這個疤痕，癲癇癥狀就可以解除。不過，我聲明一點，我對癲癇這個病不夠熟悉，所以，我不多發表意見。” 話音一落，嗡嗡聲又響起了。 突然有個聲音很突兀的蓋過嗡嗡聲。 “我真服了你了啊！他確實就和你說的一樣。他是癲癇患者，也確實受過傷。”一個比陳雄偉更矮的教授站起來大聲說，“你說的這個方法，我回去馬上實施！” 劉牧樵腦子里“叮”的一聲。 “獎勵中級寶盒一個。” 一個銀光閃閃的寶盒出現在面前。 忍住！ 別開！ 等會別人又會說你怪怪的動作。 這個時候開是最好的！都是醫學專家，開出醫學寶盒的機會很大。 想想過去的《烹飪大全》。 《釣魚大全》。 《茶道大全》。 心里就窩火。可惜了中級寶盒。與醫學毫無關系。 對，在這里開寶盒比較好。 管他三七二一，點開！ 眼前光亮一閃。 一本厚厚的大書，八開，半尺厚，《癲癇診療指南——專家級》擺在他的眼前。 它在自動翻頁。 一分鐘后，劉牧樵渾身一個哆嗦。 鄒醫生笑了。 他笑得很詭異，嘴里輕輕說，這廝又要作怪了，有好戲看了。 果然，劉牧樵眼中放光。 “你這個患者，我可以幫你治療。你用CT定位搗毀，有可能失敗，因為，我注意到，疤痕組織非常小，我們必須做到精準定位，否則有可能出現更大疤痕。” 矮腳教授說：“你大概需要搗毀多大的腦組織？” “直徑1毫米。” “啊？” 又是一片驚呼聲。 “這叫搗毀？你的針尖也超過了1毫米。按你這樣說，就是對準放電的那一點刺下去，手術就結束了？” 劉牧樵咧嘴笑著說：“嗯，手術很簡單，大概就是你說的這么一個意思。” 是不是有些玄乎？ 主持人要掌控全局，進程不能被某個人掌控了，這是做主持人必須的能力。 所以他說：“這里有影像學專家，你說說，你是否同意這位劉博士的意見。” 影像學教授大聲說：“我不能同意他的觀點，理由很簡單，我認真看過片子，沒有發現他所說的疤痕。” 矮腳教授說：“但是，他反推過來，把癥狀，以及疾病的引起原因都推出來了，你不能不認同吧？” “確實，這點很奇怪，但是，我確實是沒有看到這個結節。劉博士，我不否定你的診斷，但是，我確實沒看見。” 劉牧樵咧嘴一笑，“你很誠實。我知道你也看不出來，看出這個結節，至少你得積累30萬張疑難影像學片子的知識量。” 這位影像學教授真想哭。。 你一個小哥在我面前逞英雄，你可知道，我可是二級教授，長江學者，離院士僅半步之遙。 可是，問題是，他都說對了呀，這怎么解釋？ 推薦：巫醫覺醒。 全科醫師 第221章 問題是他都說對了
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