第12章 必備技能
更新時間:2021-03-29 作者:二毛君
全科醫師 第12章 必備技能
病人放棄了治療。 這一點也不奇怪，即便是治愈了，也是一個偏癱病人，長期躺在床上，對病人，對家屬都是一種折磨。 所有，有很多家庭就這樣放棄了。 “難道就沒有辦法，減輕并發癥嗎？”作為實習生，提出這么個問題，一點也不丟臉。 可是，劉牧樵不同，鄒醫生一臉的興奮，看著劉牧樵，心里嘀咕，嚯，這是你提的問題？ 菜鳥啊！ 鄒醫生確定劉牧樵確實提出這么一個問題，他著實興奮了幾分鐘，這種問題十分的低級，和普通百姓沒什么區別。 趙一霖倒是很自然，搖了搖頭說：“及時止血，及時清除血腫，是最大限度減輕后遺癥的辦法。可是，損傷的神經細胞是不可逆的。” 劉牧樵懂了。 “看來，穿刺和引流是大有潛力可挖。”劉牧樵沉思了片刻，“要是對腦干也可以穿刺就好了。” 鄒醫生“噗”，差點笑出來，對腦干穿刺，作死！ 趙一霖微微搖了搖頭，“這個，呵呵，還沒人敢。” 腦干，是生命的禁區，至今，還沒有人對腦干出血進行穿刺引流的。 理由很簡單，一是腦干出血超過5毫升就算是大出血，基本上就是死啦死啦的。 二是既然5毫升出血量就算大出血，5毫升多大？血腫直徑才一個多厘米，穿刺的難度可想而知，即便是CT定位下進行，穿中的機會也很小。 三是腦干本身就是神經纖維集中通過的地方，還是生命基礎中樞，稍有損害就看斃命。 所以，到目前為止，世界范圍內，還沒有人試圖對腦干出血進行穿刺的。 “我覺得，可以試試。” “你說可以試試？劉牧樵同學，人有多大膽，地有多大產的年代過去了，咱們不玩太高深的，咱們現實一點，除腦干等特殊部位，我們對15毫升血腫開展引流，你覺得行嗎？”趙一霖都不淡定了。 鄒醫生更是笑得要地上打滾。 劉牧樵看著墻上的腦結構圖非常認真。 過了好一會，他背著趙一霖說：“死馬做活馬醫，可以試試。” 試試？一試就是幾十萬，一級醫療事故，你說試試？安泰醫院可不會答應的！ 劉牧樵的眼睛盯著丘腦下面的丘腦底核和不遠的蒼白球。 “不難啊。” “什么不難？”鄒醫生問，趙一霖也轉頭細聽。 “搗毀蒼白球并不難。” “什么？怎么又轉話題了？你想搗毀蒼白球？那不是根治帕金森斌嗎？世界級的尖端科技，你說不難？”趙一霖皺著眉頭說。 這可不能亂來，在安泰醫院開展根治帕金森病手術，想都不能想，幾千萬的設備，衛生行政部門也不會批準的。 要知道，郝教授這么有名氣，至今，也就做了十幾例，賺錢，那就不考慮了，一年的收入，做設備的維護費都不夠，賺回本錢，下輩子。 劉牧樵盯著圖上的蒼白球說：“確實不難，使用激光，十來分鐘就能解決。” 趙一霖不淡定了，走過來，一把揪住劉牧樵：“你可別亂來哈！那可是高大上的技術，全國，弄這個東西的，也就幾個人，你別胡思亂想。” 劉牧樵回過頭，微微一笑，說：“好吧，你放心，我不會亂來的，除非你同意。不過，我在想啊，郝教授享譽中外，是不是有些水分啊。” “嘖嘖，你說郝教授有水分？院士！你知道嗎？明年，鐵定！” 劉牧樵搖著頭，似乎不理解。 “來，劉牧樵，我們來商量一下，怎么還是別議論郝教授了，這人，不是我們可以議論的，沒這資格。我們說說自己的事。” “好，您說。” “我準備打出廣告，說我們開展小出血量微創穿刺治療技術，你為主，你可不能放我的鴿子，二十四小時，隨喊隨到，你能夠做到嗎？”趙一霖把劉牧樵拉倒角落里說。 “基本上可以做到。” 劉牧樵想了想，這個智慧系統到現在都沒有動靜了，是不是要等我穿刺技術真正達標了，它才開啟第二級呢？ 多半是這個意思。 所以，這么一想，趕緊就同意了。 多練習，各種穿刺都要反復做，智慧系統才會升級。 “好，另外一個任務，你還要把鄒醫生帶出來。”趙一霖說。 “鄒醫生？” “是，他在寫這方面的論文，進副高就指望這篇文章了。” “你不覺得他對我有成見？” “有，正因為有，所以，我才讓你帶他。” 劉牧樵笑了起來，“你這不是為難我嗎？” “不是，這樣，他的動力會比較足。” 劉牧樵想了想，點頭說：“好吧。不過，你得給他講清楚，他做我的徒弟，就必須聽我指揮。今天，你也注意到了，做一個穿刺準備，他是一百個不愿意。” 趙一霖也哈哈一笑，“沒錯，你原來看出來了。不過，你一個實習生，你為什么擺架子？” 劉牧樵搖頭說：“我不瞞你，對于無菌操作，我還是菜鳥級，流程都不熟悉，我做，還不讓他笑話我？” 趙一霖似乎突然明白什么，大笑起來，“哈哈，原來，你剛才提出的問題這么低級，不是隨口說的，而是真不懂！” 劉牧樵一笑，“你不會因此鄙視我吧？” “我鄙視你？”趙一霖嘴里雖然否定，可是，內心卻真的有些鄙視他了，對無菌操作都很生疏的人，到底是實習生啊。 “叮！” 劉牧樵腦子里響了一聲，既熟悉，又親切，眼前，一個閃閃發光的盒子，浮在空中。 劉牧樵伸手打開。 “恭喜獲得大師級無菌操作指南。” 劉牧樵忍住心中的激動，默默問道，“為什么偏偏這個時候開獎？” 系統聲音冰冷地說：“這不是獎勵，獎勵要在宿主獨立開展操作時才能獲得。無菌操作指南是必備技能，在宿主受到羞辱時自動獲取。” 劉牧樵心中罵了一句，臥槽。 誰知，系統立即說話了：“警告！宿主不能對系統如此無禮，下次再出現此類現象，必將受到處罰。” 劉牧樵被逗樂了，嘴里忍不住又一句，“臥槽！” “懲罰，十例腦穿刺，任務時間，今天之內。” 劉牧樵吐了吐舌頭，系統的脾氣好大喲。 不過，對于這個懲罰，劉牧樵倒是沒有太在意，一天之內做十例腦血腫穿刺，這是不可能的，哪有這么多病人上門啊？ 十天都不一定有這么多病人。 “主任，120通知，有三例卒中病人分配到我們醫院，要我們做好準備。”總住院醫生過來通知趙主任。 “病情怎么樣？” “重癥。” “好，收監護室。劉牧樵，來生意了！”全科醫師 第12章 必備技能
病人放棄了治療。 這一點也不奇怪，即便是治愈了，也是一個偏癱病人，長期躺在床上，對病人，對家屬都是一種折磨。 所有，有很多家庭就這樣放棄了。 “難道就沒有辦法，減輕并發癥嗎？”作為實習生，提出這么個問題，一點也不丟臉。 可是，劉牧樵不同，鄒醫生一臉的興奮，看著劉牧樵，心里嘀咕，嚯，這是你提的問題？ 菜鳥啊！ 鄒醫生確定劉牧樵確實提出這么一個問題，他著實興奮了幾分鐘，這種問題十分的低級，和普通百姓沒什么區別。 趙一霖倒是很自然，搖了搖頭說：“及時止血，及時清除血腫，是最大限度減輕后遺癥的辦法。可是，損傷的神經細胞是不可逆的。” 劉牧樵懂了。 “看來，穿刺和引流是大有潛力可挖。”劉牧樵沉思了片刻，“要是對腦干也可以穿刺就好了。” 鄒醫生“噗”，差點笑出來，對腦干穿刺，作死！ 趙一霖微微搖了搖頭，“這個，呵呵，還沒人敢。” 腦干，是生命的禁區，至今，還沒有人對腦干出血進行穿刺引流的。 理由很簡單，一是腦干出血超過5毫升就算是大出血，基本上就是死啦死啦的。 二是既然5毫升出血量就算大出血，5毫升多大？血腫直徑才一個多厘米，穿刺的難度可想而知，即便是CT定位下進行，穿中的機會也很小。 三是腦干本身就是神經纖維集中通過的地方，還是生命基礎中樞，稍有損害就看斃命。 所以，到目前為止，世界范圍內，還沒有人試圖對腦干出血進行穿刺的。 “我覺得，可以試試。” “你說可以試試？劉牧樵同學，人有多大膽，地有多大產的年代過去了，咱們不玩太高深的，咱們現實一點，除腦干等特殊部位，我們對15毫升血腫開展引流，你覺得行嗎？”趙一霖都不淡定了。 鄒醫生更是笑得要地上打滾。 劉牧樵看著墻上的腦結構圖非常認真。 過了好一會，他背著趙一霖說：“死馬做活馬醫，可以試試。” 試試？一試就是幾十萬，一級醫療事故，你說試試？安泰醫院可不會答應的！ 劉牧樵的眼睛盯著丘腦下面的丘腦底核和不遠的蒼白球。 “不難啊。” “什么不難？”鄒醫生問，趙一霖也轉頭細聽。 “搗毀蒼白球并不難。” “什么？怎么又轉話題了？你想搗毀蒼白球？那不是根治帕金森斌嗎？世界級的尖端科技，你說不難？”趙一霖皺著眉頭說。 這可不能亂來，在安泰醫院開展根治帕金森病手術，想都不能想，幾千萬的設備，衛生行政部門也不會批準的。 要知道，郝教授這么有名氣，至今，也就做了十幾例，賺錢，那就不考慮了，一年的收入，做設備的維護費都不夠，賺回本錢，下輩子。 劉牧樵盯著圖上的蒼白球說：“確實不難，使用激光，十來分鐘就能解決。” 趙一霖不淡定了，走過來，一把揪住劉牧樵：“你可別亂來哈！那可是高大上的技術，全國，弄這個東西的，也就幾個人，你別胡思亂想。” 劉牧樵回過頭，微微一笑，說：“好吧，你放心，我不會亂來的，除非你同意。不過，我在想啊，郝教授享譽中外，是不是有些水分啊。” “嘖嘖，你說郝教授有水分？院士！你知道嗎？明年，鐵定！” 劉牧樵搖著頭，似乎不理解。 “來，劉牧樵，我們來商量一下，怎么還是別議論郝教授了，這人，不是我們可以議論的，沒這資格。我們說說自己的事。” “好，您說。” “我準備打出廣告，說我們開展小出血量微創穿刺治療技術，你為主，你可不能放我的鴿子，二十四小時，隨喊隨到，你能夠做到嗎？”趙一霖把劉牧樵拉倒角落里說。 “基本上可以做到。” 劉牧樵想了想，這個智慧系統到現在都沒有動靜了，是不是要等我穿刺技術真正達標了，它才開啟第二級呢？ 多半是這個意思。 所以，這么一想，趕緊就同意了。 多練習，各種穿刺都要反復做，智慧系統才會升級。 “好，另外一個任務，你還要把鄒醫生帶出來。”趙一霖說。 “鄒醫生？” “是，他在寫這方面的論文，進副高就指望這篇文章了。” “你不覺得他對我有成見？” “有，正因為有，所以，我才讓你帶他。” 劉牧樵笑了起來，“你這不是為難我嗎？” “不是，這樣，他的動力會比較足。” 劉牧樵想了想，點頭說：“好吧。不過，你得給他講清楚，他做我的徒弟，就必須聽我指揮。今天，你也注意到了，做一個穿刺準備，他是一百個不愿意。” 趙一霖也哈哈一笑，“沒錯，你原來看出來了。不過，你一個實習生，你為什么擺架子？” 劉牧樵搖頭說：“我不瞞你，對于無菌操作，我還是菜鳥級，流程都不熟悉，我做，還不讓他笑話我？” 趙一霖似乎突然明白什么，大笑起來，“哈哈，原來，你剛才提出的問題這么低級，不是隨口說的，而是真不懂！” 劉牧樵一笑，“你不會因此鄙視我吧？” “我鄙視你？”趙一霖嘴里雖然否定，可是，內心卻真的有些鄙視他了，對無菌操作都很生疏的人，到底是實習生啊。 “叮！” 劉牧樵腦子里響了一聲，既熟悉，又親切，眼前，一個閃閃發光的盒子，浮在空中。 劉牧樵伸手打開。 “恭喜獲得大師級無菌操作指南。” 劉牧樵忍住心中的激動，默默問道，“為什么偏偏這個時候開獎？” 系統聲音冰冷地說：“這不是獎勵，獎勵要在宿主獨立開展操作時才能獲得。無菌操作指南是必備技能，在宿主受到羞辱時自動獲取。” 劉牧樵心中罵了一句，臥槽。 誰知，系統立即說話了：“警告！宿主不能對系統如此無禮，下次再出現此類現象，必將受到處罰。” 劉牧樵被逗樂了，嘴里忍不住又一句，“臥槽！” “懲罰，十例腦穿刺，任務時間，今天之內。” 劉牧樵吐了吐舌頭，系統的脾氣好大喲。 不過，對于這個懲罰，劉牧樵倒是沒有太在意，一天之內做十例腦血腫穿刺，這是不可能的，哪有這么多病人上門啊？ 十天都不一定有這么多病人。 “主任，120通知，有三例卒中病人分配到我們醫院，要我們做好準備。”總住院醫生過來通知趙主任。 “病情怎么樣？” “重癥。” “好，收監護室。劉牧樵，來生意了！”全科醫師 第12章 必備技能
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