第一百八十四章 死亡三聯癥

雙手直接接觸臟器的感覺，

和腹腔鏡接觸的感覺真的不一樣，

他甚至能感覺到血管的跳動，

他甚至能清晰的感覺到脾臟的溫度，

他甚至能清晰的聞到血液帶來的刺激。

那種實實在在的觸碰感，

是腹腔鏡的操作桿遠遠無法比擬的。

他也在這一瞬間明白了，

為何很多外科醫生，心頭最愛的依舊是直接的開腹，

這種感覺，

真的讓人沉迷。

搖搖頭，把這些無關緊要的想法拋之腦后，

“縫合針。”

禹文星輕聲喊道。

結果針還沒有遞過來，鄧立明的電話響了。

麻醉師忙跑過來幫鄧立明接電話。

吳良打過來的。

“鄧主任，又來了個脾破裂。”

吳良的聲音很著急。

在腹部受到重擊的時候，脾臟的確是最容易破裂的。

鄧立明臉一黑，“急診科現在怎么樣了？”

“情況很不好，剛剛直接來了二十多個病人，大部分都有傷，清創室已經擺滿人了。”

吳良飛快說道。

鄧立明臉更黑了，掛斷電話，問：“禹文星，你還需要多久。”

接下來就是縫合了，

縫合的難度不小，

一般縫合下來，至少得十多分鐘，

畢竟，

縫合脾臟和縫合皮膚不同，

縫合皮膚的時候，只要將皮膚對齊，用單純間斷縫合就可以了。

而縫合脾臟的時候，

得用褥式縫合。

還得保證縫合的密度和力度，確保在不會形成切割傷的同時，讓脾臟止血。

禹文星頭也沒抬，

“如果不出意外，五分鐘吧。”

“五分鐘？！！！”

鄧立明驚呼出聲，

縫合針，在飛舞，

脾臟的裂口，飛快的被拉在了一起，

“打結。”

縫了兩針，見鄧立明沒動靜，禹文星喊道。

“好。”

鄧立明沉下心來，飛快打結。

也在心頭慶幸還好讓禹文星來做這手術，

這縫合的速度，

怕不比直接切慢多少。

兩分鐘后，縫合完成。

用紗布將腹腔內的積累處理干凈，重新打開脾動脈，確認只有少許滲血之后，將脾臟托回了腹腔。

接下來，

逐層縫合，

禹文星做的很快，

單純間斷縫合，他已經練習了接近十年了。

“超了一點，六分鐘。”

鄧立明半天沒說出話來。

鄧立明也算看出來禹文星的水平了，

“要不，我叫實習生來幫忙拉鉤？”

鄧立明問。

他是普外科的主任，

還有很多事情等待著他，

現在手術臺有禹文星，至少在脾破裂面應該是沒什么問題了。

雖然放手讓一個實習生單獨做手術是絕對不合理的，

特事特辦。

鄧立明必須要下去主持更重要的事情。

“行。”

禹文星倒也沒推遲，

他也知道現在這是什么時候，多一個人多一份力。

鄧立明想了許久，

給楊樂打了個電話。

楊樂也沒推遲。

待到楊樂來了之后，把楊樂交給禹文星，鄧立明飛快跑了。

“我...我們兩人做手術？”

楊樂一臉懵逼。

“對！”

禹文星點頭。

“星哥！！！你是我大哥！！你一定得教我啊！”

楊樂一下子抱住禹文星的脖子，雙唇拱向禹文星。

禹文星當即臉色大變，

瘋狂掙扎。

忙答應，“行！行！”

楊樂這才縮回了雙唇，對著禹文星挑挑眉毛，甚至還添了添嘴唇，發出一陣陣“滋遛滋遛”的聲音。

因為電梯不能使用的緣故，搬運病人都得靠人背著爬樓梯，兩人又等了五分鐘的時間，第二個脾破裂送了進來。

趁著這幾分鐘的時間，禹文星摸出手機看了看，旋即臉色陰沉。

震中就在距離江中僅有一百多公里的水文縣。

7.2級。

震源深度10公里。

江中已是如此，可以想象水文縣的情況。

禹文星有些心悸，

那是所有人都難以承受的痛苦。

不過，

好在，

第一批軍人已經出發了。

“先把這邊弄完。”

禹文星心頭想著，

其實普外科還算好一點，骨科和急診科才是壓力最大的地方，禹文星一邊估摸著情況，一邊洗著手。

楊樂激動的有些顫抖，

嘴巴直哆嗦，

想要說話，但見禹文星一臉黑，最終沒說出口。

脾切除術對于助手的要求并不高，只要把拉鉤拉好就可以了，楊樂雖然沒什么經驗，但有禹文星幫忙找好角度，他只需要用力就行了。

打開腹膜，托出脾臟，禹文星心頭輕聲嘆了口氣。

這個病人就沒那么幸運了，

脾門動脈有破損，

這種情況下修補幾乎不可能，

雖然有學者認為這種情況下也可以進行修補，就是在常規修補之外，再加脾門動脈的修補，

但首先動脈的縫合難度大的離譜，

其次脾門動脈也不是小動脈，縫合后直接重新裂開的可能性極大，說不得還得二次手術。

禹文星沒有逞強。

畢竟脾破裂的治療原則就是“保命第一，保脾第二”。

兩把止血鉗夾閉脾門動靜脈，結扎之后直接剪斷，把脾臟徹底拿出來之后，處理完滲血滲液，縫合腹膜，手術就算成了。

“星哥，你好厲害。”

楊樂眼中直冒星星。

禹文星瞪了他一眼，“別廢話了，一起去急診科，那邊肯定瘋了。”

急診科真的是瘋了，

清創室已經堆滿了病人，所有的醫生都在飛快的跑著。

看著源源不斷進入急診科的病人，

禹文星心有些沉。

這個時候離地震發生的時間還不長，

能在這個時候來醫院的，首先得離醫院特別近，還得傷的不重。

“重病人還在后面。”

禹文星心頭想著，下一秒，一道吼聲傳來。

“普外的，過來看看，肝破裂！”

禹文星心頭一跳，腳下飛快的跑向了聲音的來源處。

禹文星到的時候，吳良已經到了。

病人已經躺在了搶救室里，旁邊的托盤，放著一只空針。

空針里，

是淡淡的血性液。

“剛剛做了B超，肝破裂！血壓拉不住。”

急診科醫生飛快的說著，

禹文星臉一下子就沉了下來。

對于腹壁外傷的病人來說，肝破裂絕對算是極重的損傷之一了，而血壓拉不住，那就意味著破裂出血量不小。

肝破裂比脾破裂的處理難很多，

畢竟脾破了，最多切了就是了，

誰特么敢直接把肝臟給切了啊！

這也導致肝破裂的治療難度不是一般的大。

而且，

若是嚴重的肝臟損傷，在進行確定部分止血的時候，往往需要進行肝部分葉切除，需要極長的時間進行處理，而過長的麻醉、復蘇、手術時間，極其容易導致低體溫、酸中毒、血凝障礙；

這，就是死亡三聯癥。

掃了一眼旁邊的心電監護，

血壓：74\/42mmHg。

“先復蘇吧，我馬通知鄧主任。”

禹文星開口道。

“行。”

急診科醫生點頭，“那請你盡快。”

鄧立明接到電話的時候楞了一下，旋即立刻回道，“馬送手術室！”

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我真的不想當醫生啊 第一百八十四章 死亡三聯癥