第一百四十五章 禹文星也懵了
更新時間:2020-03-08 作者:唧唧赴唧唧
我真的不想當醫生啊 第一百四十五章 禹文星也懵了
第一百四十五章禹文星也懵了! 唧唧赴唧唧提醒大家，轉載請注明來源（biquhengsheng）！ 聽禹文星解釋了一遍之后，李孝軍覺得有種恍然大悟的感覺， “可能是剛剛探查太不仔細了。請記住域名biquhengsheng” 李孝軍對自己沒發現息室找了一個原因， 其實這個理由也合情合理， 息室的大小并不固定，有的很大，很容易被發現，而有的極小，特別是和腸腔上面的系膜粘在一起的時候，不注意是不可能發現的。 剛剛李孝軍雖然探查了幾遍， 但他畢竟沒有注意這個問題， 漏診也是完全有可能的。 揮揮手讓小羅下臺，李孝軍粘在自己熟悉的問題上，伸手一招，示意禹文星上臺。 禹文星看了看時間， 十二點半。 忙跑去把手一洗，穿衣完畢之后，握住了操作桿。 “二十分鐘結束吧。” 心頭給了自己一個目標，禹文星開始操作了起來。 因為李孝軍已經探查了一次， 而且沒有發現異常。 禹文星能得出一個結論，就是這個息室肯定很小， 小的息室處理起來就很簡單，直接做息室楔形切除就可以了，不像大的息室，息室切除之后還得做腸管端端吻合， 如果要吻合腸道， 這臺手術就復雜了。 依然先握著鏡子先探查了一遍全腹，沒有發現半點異常之后，把鏡子交回李孝軍手上，雙手握著操作桿，向著右下腹進發了。 禹文星對于操作桿、對于右下腹的熟練程度的確遠超李孝軍。 只見操作桿幾乎沒有遇到半點阻礙，無損鉗已經抓住了盲腸。 繼續向下游離，掃了一眼，確認結腸帶的下方的確沒有闌尾之后，禹文星操作著操作桿逆行向上，仔仔細細的尋找了起來。 息室， 就是腸腔鼓了一小坨起來. 雖然有可能非常隱蔽， 但只要認真找， 就絕對能發現異常。 禹文星很自信這一點。 “軍哥，你看，這段腸壁看起來比其他地方要紅一點，我估計病變離這不遠。” 也就上行了大概5cm不到，剛剛走到盲腸和回腸的交界處，禹文星用操作桿指了指鏡頭下的腸腔。 “紅了一點嗎？” 李孝軍仔仔細細的看了一下，覺得沒什么差別。 “應該是炎癥就在這附近了，息室里的炎癥跑了出來。” 禹文星也不解釋， “哦。” 李孝軍似懂非懂的點了點頭。 繼續向上。 禹文星的動作更慢了，每一寸的腸道都仔細探查，每一點覆蓋在腸壁上的系膜都輕輕旋開。 當禹文星向上走了幾乎快100cm的時候，禹文星停了下來。 100cm的距離，幾乎已經快要走到空腸的起始端蔡氏韌帶了，再往上，那就是十二指腸了！ 而梅克爾息室， 禹文星記得清清楚楚， 好發是在回腸壁上啊！ 可... 沒看見啊！ 禹文星一下子懵逼了，又在腦海里回憶了一遍腹腔臟器的解剖，確認右下腹的腸腔從上到下分別為：十二指腸連接空腸，空腸下段名叫回腸，回腸下接盲腸，盲腸下接闌尾。而回腸下段、盲腸和闌尾這一塊，被統稱為回盲部。 空腸被人為了劃分成了上段叫空腸，下段叫回腸，兩者之間并沒有明顯的界限。 但... 這里已經到空腸起始端了， 梅克爾息室呢？？？ “怎么了？” 李孝軍見禹文星也同自己一樣陷入了懵逼狀態，想笑又不敢，努力憋了回去之后，這才問道。 “沒事。” 禹文星調整了一下心態，安慰自己有的息室確實好小，尋找起來極為困難，重新將操作桿繞回盲腸， 又重新找了一遍。 這一次， 禹文星找的更加仔細， 有的看不清楚的系膜遮蔽，禹文星也毫不客氣的直接切掉，將腸管的外壁清清楚楚的暴露出來。 依舊上行100cm， 這一次， 禹文星足足找了四十分鐘。 當看見蔡氏韌帶的一剎那， 禹文星的操作桿， 顫抖了一下。 仍然沒有發現半點異常。 “我艸！遇見鬼了。” 禹文星此刻的心理和李孝軍一模一樣。 這特么根本沒法解釋啊。 難道真的是胃腸炎或者腸易激綜合征這類疾病？？ 禹文星眉頭皺在了一起， 那話又說回來， 如果就這么下臺了，病人如果還痛呢？ 禹文星又在腦海中回憶了一遍右下腹疼痛的診斷，再一次的將除了胃腸炎和腸易激綜合征排除之后， 他發現， 排除了所有真相之后， 剩下的， 或許真的只有胃腸炎或者腸易激綜合征了。 禹文星開始給這兩個診斷找診斷依據了。 病人是高三學生，學習壓力大，出現心理障礙是有可能的，那腸易激綜合征也就說的過去了；而胃腸炎就更簡單了，華國95的人群都有慢性非萎縮性胃炎，這個診斷幾乎可以把所有的不清不楚的腹痛全部囊括進去，再說這病人高三，學習壓力大，平日飲食多半不規律，說是胃炎也說的過去。 并且， 剛剛發現那段略充血的腸道，好像也實實在在的證明了的確有胃腸炎的可能。 可... 禹文星犯難了。 又在腹腔里仔仔細細探查了一個小時，此時已經夜里兩點了，距離上臺時間已經超過三個半小時了，唐靈坐在器械護士的凳子上已經開始打瞌睡了。 “軍哥，這病人腹腔真的沒什么問題。” 禹文星不得不放棄了， 麻醉時間這么長， 若一直不下臺也說不過去了。 “那怎么寫診斷？” 李孝軍問。 “寫慢性胃腸炎吧。” 禹文星無奈的嘆了口氣。 醫學就是這樣， 太多的未知了， 雖然禹文星覺得這個病人真的有可能并不是胃腸炎，但以現在的醫療條件，禹文星自信自己已經完全排除了所有的診斷了，也只能下這個診斷了。 “好吧。” 李孝軍也沒堅持，“那就下臺？” “先給病人家屬交代兩句吧。” 禹文星提醒。 這臺手術耗時很長，卻沒給病人一個確切的診斷，必須得先和家屬交代一下， 否則說不得又是一場醫療官司。 李孝軍很認同的點點頭，把手套一取，隨口道：“不過我還是沒想通這病人的闌尾跑哪去了。” “闌尾？？？” 禹文星突然想起自己好像錯過了什么，陡然驚醒， 他這才想起， 自己好像從一開始，就一直排除了闌尾炎這個診斷； 我真的不想當醫生啊 第一百四十五章 禹文星也懵了
第一百四十五章禹文星也懵了! 唧唧赴唧唧提醒大家，轉載請注明來源（biquhengsheng）！ 聽禹文星解釋了一遍之后，李孝軍覺得有種恍然大悟的感覺， “可能是剛剛探查太不仔細了。請記住域名biquhengsheng” 李孝軍對自己沒發現息室找了一個原因， 其實這個理由也合情合理， 息室的大小并不固定，有的很大，很容易被發現，而有的極小，特別是和腸腔上面的系膜粘在一起的時候，不注意是不可能發現的。 剛剛李孝軍雖然探查了幾遍， 但他畢竟沒有注意這個問題， 漏診也是完全有可能的。 揮揮手讓小羅下臺，李孝軍粘在自己熟悉的問題上，伸手一招，示意禹文星上臺。 禹文星看了看時間， 十二點半。 忙跑去把手一洗，穿衣完畢之后，握住了操作桿。 “二十分鐘結束吧。” 心頭給了自己一個目標，禹文星開始操作了起來。 因為李孝軍已經探查了一次， 而且沒有發現異常。 禹文星能得出一個結論，就是這個息室肯定很小， 小的息室處理起來就很簡單，直接做息室楔形切除就可以了，不像大的息室，息室切除之后還得做腸管端端吻合， 如果要吻合腸道， 這臺手術就復雜了。 依然先握著鏡子先探查了一遍全腹，沒有發現半點異常之后，把鏡子交回李孝軍手上，雙手握著操作桿，向著右下腹進發了。 禹文星對于操作桿、對于右下腹的熟練程度的確遠超李孝軍。 只見操作桿幾乎沒有遇到半點阻礙，無損鉗已經抓住了盲腸。 繼續向下游離，掃了一眼，確認結腸帶的下方的確沒有闌尾之后，禹文星操作著操作桿逆行向上，仔仔細細的尋找了起來。 息室， 就是腸腔鼓了一小坨起來. 雖然有可能非常隱蔽， 但只要認真找， 就絕對能發現異常。 禹文星很自信這一點。 “軍哥，你看，這段腸壁看起來比其他地方要紅一點，我估計病變離這不遠。” 也就上行了大概5cm不到，剛剛走到盲腸和回腸的交界處，禹文星用操作桿指了指鏡頭下的腸腔。 “紅了一點嗎？” 李孝軍仔仔細細的看了一下，覺得沒什么差別。 “應該是炎癥就在這附近了，息室里的炎癥跑了出來。” 禹文星也不解釋， “哦。” 李孝軍似懂非懂的點了點頭。 繼續向上。 禹文星的動作更慢了，每一寸的腸道都仔細探查，每一點覆蓋在腸壁上的系膜都輕輕旋開。 當禹文星向上走了幾乎快100cm的時候，禹文星停了下來。 100cm的距離，幾乎已經快要走到空腸的起始端蔡氏韌帶了，再往上，那就是十二指腸了！ 而梅克爾息室， 禹文星記得清清楚楚， 好發是在回腸壁上啊！ 可... 沒看見啊！ 禹文星一下子懵逼了，又在腦海里回憶了一遍腹腔臟器的解剖，確認右下腹的腸腔從上到下分別為：十二指腸連接空腸，空腸下段名叫回腸，回腸下接盲腸，盲腸下接闌尾。而回腸下段、盲腸和闌尾這一塊，被統稱為回盲部。 空腸被人為了劃分成了上段叫空腸，下段叫回腸，兩者之間并沒有明顯的界限。 但... 這里已經到空腸起始端了， 梅克爾息室呢？？？ “怎么了？” 李孝軍見禹文星也同自己一樣陷入了懵逼狀態，想笑又不敢，努力憋了回去之后，這才問道。 “沒事。” 禹文星調整了一下心態，安慰自己有的息室確實好小，尋找起來極為困難，重新將操作桿繞回盲腸， 又重新找了一遍。 這一次， 禹文星找的更加仔細， 有的看不清楚的系膜遮蔽，禹文星也毫不客氣的直接切掉，將腸管的外壁清清楚楚的暴露出來。 依舊上行100cm， 這一次， 禹文星足足找了四十分鐘。 當看見蔡氏韌帶的一剎那， 禹文星的操作桿， 顫抖了一下。 仍然沒有發現半點異常。 “我艸！遇見鬼了。” 禹文星此刻的心理和李孝軍一模一樣。 這特么根本沒法解釋啊。 難道真的是胃腸炎或者腸易激綜合征這類疾病？？ 禹文星眉頭皺在了一起， 那話又說回來， 如果就這么下臺了，病人如果還痛呢？ 禹文星又在腦海中回憶了一遍右下腹疼痛的診斷，再一次的將除了胃腸炎和腸易激綜合征排除之后， 他發現， 排除了所有真相之后， 剩下的， 或許真的只有胃腸炎或者腸易激綜合征了。 禹文星開始給這兩個診斷找診斷依據了。 病人是高三學生，學習壓力大，出現心理障礙是有可能的，那腸易激綜合征也就說的過去了；而胃腸炎就更簡單了，華國95的人群都有慢性非萎縮性胃炎，這個診斷幾乎可以把所有的不清不楚的腹痛全部囊括進去，再說這病人高三，學習壓力大，平日飲食多半不規律，說是胃炎也說的過去。 并且， 剛剛發現那段略充血的腸道，好像也實實在在的證明了的確有胃腸炎的可能。 可... 禹文星犯難了。 又在腹腔里仔仔細細探查了一個小時，此時已經夜里兩點了，距離上臺時間已經超過三個半小時了，唐靈坐在器械護士的凳子上已經開始打瞌睡了。 “軍哥，這病人腹腔真的沒什么問題。” 禹文星不得不放棄了， 麻醉時間這么長， 若一直不下臺也說不過去了。 “那怎么寫診斷？” 李孝軍問。 “寫慢性胃腸炎吧。” 禹文星無奈的嘆了口氣。 醫學就是這樣， 太多的未知了， 雖然禹文星覺得這個病人真的有可能并不是胃腸炎，但以現在的醫療條件，禹文星自信自己已經完全排除了所有的診斷了，也只能下這個診斷了。 “好吧。” 李孝軍也沒堅持，“那就下臺？” “先給病人家屬交代兩句吧。” 禹文星提醒。 這臺手術耗時很長，卻沒給病人一個確切的診斷，必須得先和家屬交代一下， 否則說不得又是一場醫療官司。 李孝軍很認同的點點頭，把手套一取，隨口道：“不過我還是沒想通這病人的闌尾跑哪去了。” “闌尾？？？” 禹文星突然想起自己好像錯過了什么，陡然驚醒， 他這才想起， 自己好像從一開始，就一直排除了闌尾炎這個診斷； 我真的不想當醫生啊 第一百四十五章 禹文星也懵了
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