第六十六章 唐樓第一
更新時間:2020-06-20 作者:不務正爺
手術間里的自走棋 第六十六章 唐樓第一
護士拿著針管的手微微顫了下，不過很好的掩飾了過去，倒是一副資深的姿態看著唐樓，板著面孔：“唐醫生，我參與過的手術，可比你想的多得多。這種打針的工作熟練無比，不可能出錯的。” 說著，護士手穩穩的將針管豎直，將液面水平的呈現給唐樓：“靜脈注射呋塞米，劑量控制在35-80毫克之間，可能我控制的比較精確，你看，其實是達到了最低標準35毫克的，可能是方才角度的原因，讓你誤會我沒有達到最低標準。” 護士說完便是很自然的準備繼續扎針。 “誰告訴你劑量控制在35-80毫克，藥劑學滅菌劑與無菌制劑章節，注射劑的制備，一節里面明確記載了靜脈注射呋塞米是首選利尿劑，劑量為40-80毫克，通常用于之前未使用利尿劑的患者，如果沒有效果，劑量可加倍。” “最低劑量也是40毫克，若是無效果，只會加倍，何來35毫克之說？” 唐樓笑瞇瞇的看著護士，若是換一個不十分確定的實習生可能真的被唬過去了！ 急診綜合（三星，9）對于簡單的利尿劑劑量范圍，當然很確信。 護士臉漲的紅紅的，被拆穿她是能接受的，可是你這連出處都一五一十的說出來，就有點嚇人了。 “若是沒有其他疑問，就按照40毫克的劑量，重新注射。” 唐樓語氣嚴肅的命令。 “好的，唐醫生。” 護士匆忙點了點頭，畢竟在手術室之中，只要你有本事，能夠服眾，所有人都會以其馬首是瞻。 唐樓眼光掃了了一圈，繼續像醫務人員講解和下達指令：“該患者電解質異常，乃是低鈉血癥，高鉀血癥，和代謝性酸中毒。后面兩種是由于腎小管損傷導致腎臟鉀和酸排泄減少所致。” “低鈉血癥，通過注射利尿劑排液已經解決，但是高鉀血癥必須立即治療，胰島素，葡萄糖以及鉀樹脂準備。” 說完試劑，唐樓直接看向了那幾個醫務人員，后者都是馬上去取過相應的試劑，并且在唐樓的注視下控制好劑量。 “可以。” 得到唐樓的認可后，眾人才繼續模擬注射。 “酸中毒的癥狀，可以通過碳酸氫鹽治療。” “好的，唐醫生。” 一個護士認真的去準備碳酸氫鹽，然后模擬給患者輸液。 唐樓耐心的看著護士，盯著她的臉，直到看到對方心里毛毛的。 “怎么了唐醫生？” 護士有些虛心的說道，不過想到自己才是考官，挺起了胸膛，不甘示弱的繼續輸液：“有問題么唐醫生？” “有問題么？” 唐樓踱著步，走到了近前，拿起吊瓶，看了看：“劑量，手法，滴液的速度都是恰到好處，技術很好。” “那可不，我很資深的。” 護士得意的自夸了一句，她的確是急診科很資深的護士，扎過的病人比容嬤嬤扎過的宮女還多！ “既然是資深的，怎么連最基本的檢測酸堿平衡都不會，持續注射碳酸氫鹽，你不知道酸堿度會失衡。你是想讓患者體內酶等生物分子全部滅活么？你是救人還是謀殺？” 唐樓一頓劈頭蓋臉的痛罵，跟自己飆演技？ 看著咄咄逼人，一副小噴子的唐樓，護士想要維護中年婦女的尊嚴，可是人家說的一點都沒錯。 若是再年長個幾歲，唐樓敢這么兇她，她就順勢躺下了！ “我...” “你什么你，檢測酸堿平衡會不會？要不要我這個主治醫生讓大家停下來，我好手把手教你怎么擺動儀器！” ... ... 看著病房里發飆的唐樓，不知為何，場中的各個主任看過去滿是自己在訓小弟的身影。 畢竟，醫院里，上級醫生罵犯錯誤下級醫生，那是特別常見的。 唐樓已經很客氣了！ “呵呵。” 幾個主任互相對視了一眼，仿佛幾個移動大噴壺在說久仰久仰！幸會幸會！ “這小子，有點意思。” 刁席文指了指屏幕：“能夠在忙亂的急救室之中，發現一個護士的輸液劑量錯誤，而且能夠精確到正確劑量的出處。我想在座的各位也不一定能夠做到吧？” “不錯，唐樓確實厲害，這一輪最難的利尿劑劑量，以及碳酸氫鹽注射過程中的檢測酸堿度，足以說明他的知識儲備扎實，臨場的頭腦冷靜，觀察力更是驚人。這一輪值得10分。” “要是他獲得10分，豈不是！” 果然，在這句話落下幾分鐘后，實時排行榜更新： 第一名唐樓 6+9+8+8+10+10+10=61 第二名楊銘 10+9+8+10+7+8+8=60 ... 評審室之中鴉雀無聲，選手的準備室之中，剩余的選手也是目瞪口呆。 開賽以來，最不可思議的事情就這么發生了。 楊銘霸占了兩天的第一名，被唐樓連續三個滿分，神奇反超！ “厲害啊！” 評審室之中，一下子炸開了鍋。 “好小子，好小子。” 沈軍更是顧不得身份，使勁鼓起掌來，皺紋滿滿的眼角，甚至有些晶瑩。 唐樓！唐樓！ 沈軍握著拳，在心里默念著唐樓的名字。 好幾十秒后，眾人才從驚喜之中清醒過來， 程建也是將這些天的陰云掃輕了一些，看著唐樓很是滿意，也很得意，他的眼光還是一如既往的毒辣。 “沈主任，你們縣醫院真的是出了一個了不得的人才！” 程建很真誠的夸贊。 “千里馬也是需要伯樂的，要不是那天觀摩完手術之后，程主任專門返回來親自點名唐樓，說不定今天在這里的還真的不是他。” 沈軍輕聲和程建商業互吹著。 “客氣，客氣，也是小唐自己爭氣！” 程建哈哈一笑，春光滿面。 正在這時他的手機響了起來，拿起來一聽： “喂，什么，你說小雅開始腹痛了？...檢測電極準備了么？好好好，你們馬上開始癲癇波的檢測，我現在就過來！’ 程建放下手機，刷的站起來，眾人也是從他的只言片語中，意識到了什么。 “小女孩又開始腹痛了，要是順利檢測到癲癇波，她持續了幾年的病痛就可以確診了！” 程建朗聲和眾人說了一句，便是開始往外面擠：“諸位繼續，我去去就回，等我好消息！” 程建不等眾人回應，徑直沖了出去，一邊走，一邊屏幕還亮著的手機隨著手臂擺動，一閃一閃的。 像是在為誰應援，喝彩一般！手術間里的自走棋 第六十六章 唐樓第一
護士拿著針管的手微微顫了下，不過很好的掩飾了過去，倒是一副資深的姿態看著唐樓，板著面孔：“唐醫生，我參與過的手術，可比你想的多得多。這種打針的工作熟練無比，不可能出錯的。” 說著，護士手穩穩的將針管豎直，將液面水平的呈現給唐樓：“靜脈注射呋塞米，劑量控制在35-80毫克之間，可能我控制的比較精確，你看，其實是達到了最低標準35毫克的，可能是方才角度的原因，讓你誤會我沒有達到最低標準。” 護士說完便是很自然的準備繼續扎針。 “誰告訴你劑量控制在35-80毫克，藥劑學滅菌劑與無菌制劑章節，注射劑的制備，一節里面明確記載了靜脈注射呋塞米是首選利尿劑，劑量為40-80毫克，通常用于之前未使用利尿劑的患者，如果沒有效果，劑量可加倍。” “最低劑量也是40毫克，若是無效果，只會加倍，何來35毫克之說？” 唐樓笑瞇瞇的看著護士，若是換一個不十分確定的實習生可能真的被唬過去了！ 急診綜合（三星，9）對于簡單的利尿劑劑量范圍，當然很確信。 護士臉漲的紅紅的，被拆穿她是能接受的，可是你這連出處都一五一十的說出來，就有點嚇人了。 “若是沒有其他疑問，就按照40毫克的劑量，重新注射。” 唐樓語氣嚴肅的命令。 “好的，唐醫生。” 護士匆忙點了點頭，畢竟在手術室之中，只要你有本事，能夠服眾，所有人都會以其馬首是瞻。 唐樓眼光掃了了一圈，繼續像醫務人員講解和下達指令：“該患者電解質異常，乃是低鈉血癥，高鉀血癥，和代謝性酸中毒。后面兩種是由于腎小管損傷導致腎臟鉀和酸排泄減少所致。” “低鈉血癥，通過注射利尿劑排液已經解決，但是高鉀血癥必須立即治療，胰島素，葡萄糖以及鉀樹脂準備。” 說完試劑，唐樓直接看向了那幾個醫務人員，后者都是馬上去取過相應的試劑，并且在唐樓的注視下控制好劑量。 “可以。” 得到唐樓的認可后，眾人才繼續模擬注射。 “酸中毒的癥狀，可以通過碳酸氫鹽治療。” “好的，唐醫生。” 一個護士認真的去準備碳酸氫鹽，然后模擬給患者輸液。 唐樓耐心的看著護士，盯著她的臉，直到看到對方心里毛毛的。 “怎么了唐醫生？” 護士有些虛心的說道，不過想到自己才是考官，挺起了胸膛，不甘示弱的繼續輸液：“有問題么唐醫生？” “有問題么？” 唐樓踱著步，走到了近前，拿起吊瓶，看了看：“劑量，手法，滴液的速度都是恰到好處，技術很好。” “那可不，我很資深的。” 護士得意的自夸了一句，她的確是急診科很資深的護士，扎過的病人比容嬤嬤扎過的宮女還多！ “既然是資深的，怎么連最基本的檢測酸堿平衡都不會，持續注射碳酸氫鹽，你不知道酸堿度會失衡。你是想讓患者體內酶等生物分子全部滅活么？你是救人還是謀殺？” 唐樓一頓劈頭蓋臉的痛罵，跟自己飆演技？ 看著咄咄逼人，一副小噴子的唐樓，護士想要維護中年婦女的尊嚴，可是人家說的一點都沒錯。 若是再年長個幾歲，唐樓敢這么兇她，她就順勢躺下了！ “我...” “你什么你，檢測酸堿平衡會不會？要不要我這個主治醫生讓大家停下來，我好手把手教你怎么擺動儀器！” ... ... 看著病房里發飆的唐樓，不知為何，場中的各個主任看過去滿是自己在訓小弟的身影。 畢竟，醫院里，上級醫生罵犯錯誤下級醫生，那是特別常見的。 唐樓已經很客氣了！ “呵呵。” 幾個主任互相對視了一眼，仿佛幾個移動大噴壺在說久仰久仰！幸會幸會！ “這小子，有點意思。” 刁席文指了指屏幕：“能夠在忙亂的急救室之中，發現一個護士的輸液劑量錯誤，而且能夠精確到正確劑量的出處。我想在座的各位也不一定能夠做到吧？” “不錯，唐樓確實厲害，這一輪最難的利尿劑劑量，以及碳酸氫鹽注射過程中的檢測酸堿度，足以說明他的知識儲備扎實，臨場的頭腦冷靜，觀察力更是驚人。這一輪值得10分。” “要是他獲得10分，豈不是！” 果然，在這句話落下幾分鐘后，實時排行榜更新： 第一名唐樓 6+9+8+8+10+10+10=61 第二名楊銘 10+9+8+10+7+8+8=60 ... 評審室之中鴉雀無聲，選手的準備室之中，剩余的選手也是目瞪口呆。 開賽以來，最不可思議的事情就這么發生了。 楊銘霸占了兩天的第一名，被唐樓連續三個滿分，神奇反超！ “厲害啊！” 評審室之中，一下子炸開了鍋。 “好小子，好小子。” 沈軍更是顧不得身份，使勁鼓起掌來，皺紋滿滿的眼角，甚至有些晶瑩。 唐樓！唐樓！ 沈軍握著拳，在心里默念著唐樓的名字。 好幾十秒后，眾人才從驚喜之中清醒過來， 程建也是將這些天的陰云掃輕了一些，看著唐樓很是滿意，也很得意，他的眼光還是一如既往的毒辣。 “沈主任，你們縣醫院真的是出了一個了不得的人才！” 程建很真誠的夸贊。 “千里馬也是需要伯樂的，要不是那天觀摩完手術之后，程主任專門返回來親自點名唐樓，說不定今天在這里的還真的不是他。” 沈軍輕聲和程建商業互吹著。 “客氣，客氣，也是小唐自己爭氣！” 程建哈哈一笑，春光滿面。 正在這時他的手機響了起來，拿起來一聽： “喂，什么，你說小雅開始腹痛了？...檢測電極準備了么？好好好，你們馬上開始癲癇波的檢測，我現在就過來！’ 程建放下手機，刷的站起來，眾人也是從他的只言片語中，意識到了什么。 “小女孩又開始腹痛了，要是順利檢測到癲癇波，她持續了幾年的病痛就可以確診了！” 程建朗聲和眾人說了一句，便是開始往外面擠：“諸位繼續，我去去就回，等我好消息！” 程建不等眾人回應，徑直沖了出去，一邊走，一邊屏幕還亮著的手機隨著手臂擺動，一閃一閃的。 像是在為誰應援，喝彩一般！手術間里的自走棋 第六十六章 唐樓第一
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