第二百四十九章 這種診斷方式太不成熟了
更新時間:2020-02-21 作者:不務正爺
手術間里的自走棋 第二百四十九章 這種診斷方式太不成熟了
在唐樓走了沒多久，馬舒雅也是將資料整理了一下，對于唐樓的推測，她也是有幾分認可的，不過確實有些瘋狂的念頭。 一大早，負責王愛仁的潘醫師也是到了醫院，直接召開了一個小會。 會議之上，潘醫師又邀請另外兩個普外科的主治醫師，而馬舒雅作為一個住院醫，其實是沒有太大的話語權的。 除非是主治醫師允許，或者主動詢問，不然是很難插上話的。 馬舒雅提前和木子將昨晚準備好了資料給每一位主治醫師一份，同時將投影打開。 小會議室之中，三位主治醫師坐在小桌子前，開始針對患者遲遲查不出的病因討論了起來，馬舒雅在一旁豎著耳朵聽著。 不過，談論了半天，也都沒有提到膽道寄生蟲的可能，馬舒雅看著唐樓抄錄數據的紙張，蠢蠢欲動，只是一直沒有合適的機會。 畢竟，作為下級醫生，做事說話還是需要非常謹慎的，尤其是唐樓的也只是推測，馬舒雅也不是十分確信。 潘醫師觀察還是非常敏銳的，看到了一旁馬舒雅欲語還休，直接開口問道：“小馬，你作為跟床的住院醫，有什么想要說一下的。有什么想法，都可以提出來，大家集思廣益。” 聽到潘醫師的主動邀請，另外兩名主治醫師也是看向了馬舒雅。 馬舒雅深吸了口氣，便是將昨日唐樓抄錄的數據，遞給了潘醫師，豁了出去，語氣堅定的說道： “這是昨日一個醫生朋友和我一起討論的，我們認為，患者的肝功能，梗阻指數及黃疸指數均有不同程度的升高，且，血常規顯示嗜酸性粒細胞輕度升高，所以懷疑患者膽總管存在阻梗。” 馬舒雅同時將投影翻到了第一次做的彩超檢查：“三位醫師，你們看從這張彩超可以看到患者的外膽管有些許擴張，膽總管下端線樣低信號影，所以，我們推測是不是有可能是膽道寄生蟲導致了一直查不出的莫名疼痛。” “膽道寄生蟲？” 聽到馬舒雅這般的推測，三個主治醫師都是非常的驚訝。 尤其是一直跟著這個病例的潘醫師，拿過彩超，以及唐樓之前抄錄的幾組數據，看了起來：“理論上倒也不是不可能。只是，這種推測概率太小了。而且，這個彩超上這么模糊的影，可能是你們主觀上的臆想。” “如果按你們所說，真的是膽道寄生蟲，那么我們第一次的彩超就應該看到，除非是，患者的膽道出現病理性病變，同時產生腸道積氣，才有可能，但是這種病人一萬個里面也出不了一個。” 潘醫師畢竟是肝膽胰外科資深的主治，經手的病例實在是太多了，非常的有經驗，倒是有些鼓勵的將資料遞還給馬舒雅：“敢想敢動腦這非常值得鼓勵。要是我沒猜錯，和你一起推論的醫師，應該比你大不了幾歲。” 馬舒雅點了點頭，有些意外為什么潘醫師會這么問：“潘醫師，你怎么知道，他比我還要小幾歲。” 潘醫師微微一笑，看了看另外兩位主治醫師。 其中一個自然是心領神會的和馬舒雅解釋道：“一般有經驗的醫師，都不會這么去診斷和推論。你這個朋友給我們的感覺怎么說呢。就像是提前靈光一現，想到了膽道寄生蟲這種罕見可能性，然后反過來從資料之中，尋找佐證，完全就是一種非常規的診斷方式，也是一種很不成熟的片面賭博式診斷方式，我們是不推崇的。” 要是唐樓在這里，一定會豎起大拇指，紫金港醫院的主治醫生，果然經驗豐富，判斷力也很驚人。 唯一的差別就是，唐樓不是賭博，而是十拿九穩。 潘醫師當然不會真的認為，唐樓提出的猜測是真相。 畢竟，診斷這種東西，不單單是靠天賦和一時的靈感，是靠你做過無數的手術，慢慢積累下來的經驗，最后發生質的變化。 潘醫師并不認同這種賭博式猜想診斷方式，太過于片面，也太過于靠運氣，他還是會依據最直觀，最常見的癥狀去找尋病因。 通過自己積累的“大數據”去做出判斷，從最可能的病因開始排查，才是最科學的。 “行了，小馬和你那個小朋友的意見，我們會考慮。不過，首先，還是按照我們提出的更大可能性的方向去排查。” 潘醫師倒也沒有把話說死，立馬將自己和另外兩個主治醫師提出的幾種病因，按照可能性排了下序，想了想又將唐樓的推論放到了最后。 “小馬，今天的會診就到此為止，這是我們幾個提出需要做進一步排查和增強檢測的，你按著我列的順序去執行。” 潘醫師不容置疑的下達了命令。 “好的，潘醫師。” 馬舒雅接過會診的總結，看了看，想了想也是，確實潘醫師他們提出的病因可能性更大，而且，潘醫師的氣場和經驗，比之唐樓還是更有權威性的。 想了想，馬舒雅也是感到一股后怕，要是自己倉促按著唐樓的推測去做檢查，而耽誤了病人的確診，那就太糟糕了。 馬舒雅趕緊拿著會診結果，去病房告知患者，進行相關的檢查。 在馬舒雅走了之后，潘醫師看了看時間，也準備離開。 “潘醫師，怎么一副很趕的樣子，一會有手術？” 另外一個主治問道，潘醫師搖了搖頭：“我不是要去做手術，而是去觀摩一場手術。剛才骨科的查醫師跟我說了，今天上午他們那邊有一臺CBA球員的前十韌帶重建手術，據說是太陽隊神醫，運動醫學專家，凱文醫師也在的手術。” “凱文醫師主刀，那倒是值得去看看，學習學習現在國際上最前沿的重建技術。” 另一個主治贊嘆道，紫金港醫院的學術氛圍是非常濃郁的，每次有外院的或者是國外來的教授專家，科室都會組織骨干醫師去觀摩學習。 潘醫師神秘兮兮的一笑：“你說的不準確，不是凱文醫師主刀，他只是助理，主刀另有其人，聽說是神秘的“飛刀”，我問查醫師，他還神秘兮兮的不肯說，還是說出來怕嚇死我。” “哦，來頭這么大么？” 另兩個主治醫師也是來了興致，只是，普外科非常的忙碌，他們都已經安排滿了手術。 “那就請你全權代表我們去觀摩了。” “行，那我去了。” 潘醫師非常期待的趕往了手術間，不知道又是那個國內的老教授，協和的？或者湘雅的？ 畢竟能夠讓凱文醫師當助手的醫師，級別一定不低。 倒是可惜了，要不是時間上沖突，可以讓馬舒雅和他的小朋友一起去見見世面，什么樣的才是資深的專家。 手術間里的自走棋 第二百四十九章 這種診斷方式太不成熟了
在唐樓走了沒多久，馬舒雅也是將資料整理了一下，對于唐樓的推測，她也是有幾分認可的，不過確實有些瘋狂的念頭。 一大早，負責王愛仁的潘醫師也是到了醫院，直接召開了一個小會。 會議之上，潘醫師又邀請另外兩個普外科的主治醫師，而馬舒雅作為一個住院醫，其實是沒有太大的話語權的。 除非是主治醫師允許，或者主動詢問，不然是很難插上話的。 馬舒雅提前和木子將昨晚準備好了資料給每一位主治醫師一份，同時將投影打開。 小會議室之中，三位主治醫師坐在小桌子前，開始針對患者遲遲查不出的病因討論了起來，馬舒雅在一旁豎著耳朵聽著。 不過，談論了半天，也都沒有提到膽道寄生蟲的可能，馬舒雅看著唐樓抄錄數據的紙張，蠢蠢欲動，只是一直沒有合適的機會。 畢竟，作為下級醫生，做事說話還是需要非常謹慎的，尤其是唐樓的也只是推測，馬舒雅也不是十分確信。 潘醫師觀察還是非常敏銳的，看到了一旁馬舒雅欲語還休，直接開口問道：“小馬，你作為跟床的住院醫，有什么想要說一下的。有什么想法，都可以提出來，大家集思廣益。” 聽到潘醫師的主動邀請，另外兩名主治醫師也是看向了馬舒雅。 馬舒雅深吸了口氣，便是將昨日唐樓抄錄的數據，遞給了潘醫師，豁了出去，語氣堅定的說道： “這是昨日一個醫生朋友和我一起討論的，我們認為，患者的肝功能，梗阻指數及黃疸指數均有不同程度的升高，且，血常規顯示嗜酸性粒細胞輕度升高，所以懷疑患者膽總管存在阻梗。” 馬舒雅同時將投影翻到了第一次做的彩超檢查：“三位醫師，你們看從這張彩超可以看到患者的外膽管有些許擴張，膽總管下端線樣低信號影，所以，我們推測是不是有可能是膽道寄生蟲導致了一直查不出的莫名疼痛。” “膽道寄生蟲？” 聽到馬舒雅這般的推測，三個主治醫師都是非常的驚訝。 尤其是一直跟著這個病例的潘醫師，拿過彩超，以及唐樓之前抄錄的幾組數據，看了起來：“理論上倒也不是不可能。只是，這種推測概率太小了。而且，這個彩超上這么模糊的影，可能是你們主觀上的臆想。” “如果按你們所說，真的是膽道寄生蟲，那么我們第一次的彩超就應該看到，除非是，患者的膽道出現病理性病變，同時產生腸道積氣，才有可能，但是這種病人一萬個里面也出不了一個。” 潘醫師畢竟是肝膽胰外科資深的主治，經手的病例實在是太多了，非常的有經驗，倒是有些鼓勵的將資料遞還給馬舒雅：“敢想敢動腦這非常值得鼓勵。要是我沒猜錯，和你一起推論的醫師，應該比你大不了幾歲。” 馬舒雅點了點頭，有些意外為什么潘醫師會這么問：“潘醫師，你怎么知道，他比我還要小幾歲。” 潘醫師微微一笑，看了看另外兩位主治醫師。 其中一個自然是心領神會的和馬舒雅解釋道：“一般有經驗的醫師，都不會這么去診斷和推論。你這個朋友給我們的感覺怎么說呢。就像是提前靈光一現，想到了膽道寄生蟲這種罕見可能性，然后反過來從資料之中，尋找佐證，完全就是一種非常規的診斷方式，也是一種很不成熟的片面賭博式診斷方式，我們是不推崇的。” 要是唐樓在這里，一定會豎起大拇指，紫金港醫院的主治醫生，果然經驗豐富，判斷力也很驚人。 唯一的差別就是，唐樓不是賭博，而是十拿九穩。 潘醫師當然不會真的認為，唐樓提出的猜測是真相。 畢竟，診斷這種東西，不單單是靠天賦和一時的靈感，是靠你做過無數的手術，慢慢積累下來的經驗，最后發生質的變化。 潘醫師并不認同這種賭博式猜想診斷方式，太過于片面，也太過于靠運氣，他還是會依據最直觀，最常見的癥狀去找尋病因。 通過自己積累的“大數據”去做出判斷，從最可能的病因開始排查，才是最科學的。 “行了，小馬和你那個小朋友的意見，我們會考慮。不過，首先，還是按照我們提出的更大可能性的方向去排查。” 潘醫師倒也沒有把話說死，立馬將自己和另外兩個主治醫師提出的幾種病因，按照可能性排了下序，想了想又將唐樓的推論放到了最后。 “小馬，今天的會診就到此為止，這是我們幾個提出需要做進一步排查和增強檢測的，你按著我列的順序去執行。” 潘醫師不容置疑的下達了命令。 “好的，潘醫師。” 馬舒雅接過會診的總結，看了看，想了想也是，確實潘醫師他們提出的病因可能性更大，而且，潘醫師的氣場和經驗，比之唐樓還是更有權威性的。 想了想，馬舒雅也是感到一股后怕，要是自己倉促按著唐樓的推測去做檢查，而耽誤了病人的確診，那就太糟糕了。 馬舒雅趕緊拿著會診結果，去病房告知患者，進行相關的檢查。 在馬舒雅走了之后，潘醫師看了看時間，也準備離開。 “潘醫師，怎么一副很趕的樣子，一會有手術？” 另外一個主治問道，潘醫師搖了搖頭：“我不是要去做手術，而是去觀摩一場手術。剛才骨科的查醫師跟我說了，今天上午他們那邊有一臺CBA球員的前十韌帶重建手術，據說是太陽隊神醫，運動醫學專家，凱文醫師也在的手術。” “凱文醫師主刀，那倒是值得去看看，學習學習現在國際上最前沿的重建技術。” 另一個主治贊嘆道，紫金港醫院的學術氛圍是非常濃郁的，每次有外院的或者是國外來的教授專家，科室都會組織骨干醫師去觀摩學習。 潘醫師神秘兮兮的一笑：“你說的不準確，不是凱文醫師主刀，他只是助理，主刀另有其人，聽說是神秘的“飛刀”，我問查醫師，他還神秘兮兮的不肯說，還是說出來怕嚇死我。” “哦，來頭這么大么？” 另兩個主治醫師也是來了興致，只是，普外科非常的忙碌，他們都已經安排滿了手術。 “那就請你全權代表我們去觀摩了。” “行，那我去了。” 潘醫師非常期待的趕往了手術間，不知道又是那個國內的老教授，協和的？或者湘雅的？ 畢竟能夠讓凱文醫師當助手的醫師，級別一定不低。 倒是可惜了，要不是時間上沖突，可以讓馬舒雅和他的小朋友一起去見見世面，什么樣的才是資深的專家。 手術間里的自走棋 第二百四十九章 這種診斷方式太不成熟了
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