第一百二十三章 膽總管結石,膽道感染?
更新時間:2020-06-20 作者:不務正爺
手術間里的自走棋 第一百二十三章 膽總管結石,膽道感染?
十分鐘后沈冰冰完成了最后的步驟。 ERAT手術作為無創的手術，在吸出膿液和取出糞石之后，腹痛自然是立即緩解，而且并沒有動刀子，也不存愈合問題。 下了手術臺，江疏已經恢復如初，她自然是興奮不已，這就意味著不會影響明后天的工作了。 拿到自己的手機后，江疏第一時間給柴珊珊打了電話，感謝她的推薦。 對于一開始江疏說讓沈主任手術，沒有使用唐樓主刀，柴珊珊還有些微微不爽，不過當聽到手術過程中，沈主任做不下去了，是唐樓挺身而出最終主刀完成了江疏的手術，柴珊珊一下子榮光換發。 自己介紹的人果然靠譜，美滴很！ 放下手機之后，柴珊珊沒有過癮，又把這件事情直接說給了馬舒雅聽。 “我們禾城市一院的唐醫生真的是厲害，今天又做了一臺內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT，患者還是女明星江疏，不久前進的手術臺，現在已經行動自如了。厲害吧！” 好一會，馬舒雅的微信回了過來：“不是吧，內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT，我記得這個術式禾城市一院沒有開展啊，即便是我們紫荊港醫院，也只有副主任醫師才敢嘗試的術式。三個驚訝的表情！” “嘿嘿嘿，給我們市一院的大佬低頭吧！讓你這個杭城大博士看不上我們禾城醫院。三個酷酷的表情。” “佩服！佩服！我一會就跟我們劉教授說，說起來，我們醫院剛在舉行一個關于急腹癥的學術會議。搞不好，劉教授還能帶著交流專家來禾城市一院考察參觀呢！畢竟這個禾城市一院的普外科剛完成了懸吊式無氣腹腹腔鏡闌尾切除術，現在又做了名身在外的ERAT！好期待見到擁有高超技術的唐醫生呢！” 馬舒雅發了一段長長的微信。 “呵呵，你是佩服唐醫生的技術么？你就是饞人家的顏值。三個壞笑的表情。” 馬雅舒反手：“三個害羞的表情，還有身子。” 柴珊珊：“不是只有廣東人才吃人嘛。一個我還小，我什么都不懂的表情。” ... ... 唐樓走出手術之后，微信上直接收到了柴珊珊的一條微信：“唐醫生，好厲害！一個給大佬遞茶的表情。” 唐樓看了看微微一笑，將手機放入了口袋。 對于能夠成功手術一臺內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT，還是非常有成就感的。 本來唐樓今天就是休息的，不過做完一臺手術之后，反而是精神了，就是趕到了辦公室。 剛走進辦公室，便是見到馬恩眉頭緊皺的在看著一個病歷。 聽到腳步聲，馬恩一抬頭：“唐樓，你今天不是休息么？” “今天和程思思去月河參與藍臺奔跑吧的錄制，本來還想客串個路人甲的，誰知道遇到了江疏突發急性闌尾炎，就趕回來，和沈主任一起給她做了手術。江疏都已經出院了。” 唐樓很平淡的描述一下。 馬恩則是聽得心情復雜，一開始注意到了和程思思，內心已經開始酸了，畢竟自己作為住院醫，基本二十四小時在醫院，怎么可能會有對象。 而且作為住院醫這種生物，就算有了對象，一多半也是別人的，有多少醫生在住院醫的階段，戴上了鮮艷的綠色帽子，幾乎大家都是心照不宣。 不過，更令馬恩震驚的是后半句：“你說做完手術，江疏已經可以出院了？” “嗯，江疏因為明后天有雜志拍攝，所以經討論，最終定了內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT。” 唐樓坐到了自己的位置上，正要將這個病例敲出來，作為第一臺內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT確實值得寫一寫。 馬恩聽完直接將手上的疑難病例一丟，眼神中滿是羨慕：“你說你跟著沈主任蹭了一臺內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT？咱們市一院開展的第一臺內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT？” 馬恩跟著青平主要參與的就是闌尾炎方面的手術，不過現在他還停留在腹腔鏡闌尾切除術階段。 內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT是需要熟練掌握內鏡技術才能夠實施的手術，以他現在的水平和經驗自然是只能遙望。 “什么感覺？講講！” 馬恩興奮的抓著唐樓，問道，腦海中已經準備好了腦補。 “就是插入內鏡，插入導管，再插入斑馬導絲....” 唐樓非常精煉的將整個手術流程給馬恩講了一遍，聽著唐樓繪聲繪色的描繪，馬恩都能夠感受到那種驚心動魄，畢竟對于一個外科醫生來說，能夠做一例復雜的手術，真的是一種至高的享受。 直到唐樓講完整個過程，馬恩依舊沉浸在整個手術的氛圍中，這種感覺就像是一個寢室，隔壁的在泡一碗泡面，馬恩雖然吃不到，但是聞著泡面香味，比吃的人還享受。 “馬醫生，我剛才好像看你在看一個病例資料，眉頭緊皺的。” 唐樓一句話將馬恩從沉醉中拉了回來。 馬恩直接走向了自己的座位，將桌子上的那份資料拿了過來：“喏，一個奇怪的病例，初步診斷是急腹癥，也沒查出具體原因，現在收在了病房。等青醫生手術完成后，再一起討論下。” 唐樓拿過來看了下，初步的查體和患者信息： 患者：柳春花，女，63歲 主訴右上腹痛1周，腹痛突然加劇伴高熱1天。 生命體征： T38.8℃， P92次/分， BP16/12kPa， 整個腹部均有壓痛、反跳痛、肌衛，以右上腹為主。WBC16×109/L。 初步診斷：急腹癥，可能是膽部位病變。 ... “安排B超檢查了么？” 唐樓回憶了下，壓痛部位，確實有可能是膽部位病變，若是真的是膽囊，膽管的問題，可能就要讓普外科專門研究肝膽領域的閆若云主治接手了。 “已經在檢查了，估計一會就會有結果。” 馬恩雖然已經當了幾年住院醫了，但是急腹癥真的是可能性太多了，很多患者不到開腹的那一刻，真的很難確診。 很快，B超的檢查出來了。 “B超顯示，總膽管多發性結石，總膽管腔外下方見一1.5cm×1.5cm增強光團，后方伴聲影。” 馬恩看完之后，看向了唐樓：“初步診斷：膽總管結石，膽道感染？”手術間里的自走棋 第一百二十三章 膽總管結石,膽道感染?
十分鐘后沈冰冰完成了最后的步驟。 ERAT手術作為無創的手術，在吸出膿液和取出糞石之后，腹痛自然是立即緩解，而且并沒有動刀子，也不存愈合問題。 下了手術臺，江疏已經恢復如初，她自然是興奮不已，這就意味著不會影響明后天的工作了。 拿到自己的手機后，江疏第一時間給柴珊珊打了電話，感謝她的推薦。 對于一開始江疏說讓沈主任手術，沒有使用唐樓主刀，柴珊珊還有些微微不爽，不過當聽到手術過程中，沈主任做不下去了，是唐樓挺身而出最終主刀完成了江疏的手術，柴珊珊一下子榮光換發。 自己介紹的人果然靠譜，美滴很！ 放下手機之后，柴珊珊沒有過癮，又把這件事情直接說給了馬舒雅聽。 “我們禾城市一院的唐醫生真的是厲害，今天又做了一臺內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT，患者還是女明星江疏，不久前進的手術臺，現在已經行動自如了。厲害吧！” 好一會，馬舒雅的微信回了過來：“不是吧，內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT，我記得這個術式禾城市一院沒有開展啊，即便是我們紫荊港醫院，也只有副主任醫師才敢嘗試的術式。三個驚訝的表情！” “嘿嘿嘿，給我們市一院的大佬低頭吧！讓你這個杭城大博士看不上我們禾城醫院。三個酷酷的表情。” “佩服！佩服！我一會就跟我們劉教授說，說起來，我們醫院剛在舉行一個關于急腹癥的學術會議。搞不好，劉教授還能帶著交流專家來禾城市一院考察參觀呢！畢竟這個禾城市一院的普外科剛完成了懸吊式無氣腹腹腔鏡闌尾切除術，現在又做了名身在外的ERAT！好期待見到擁有高超技術的唐醫生呢！” 馬舒雅發了一段長長的微信。 “呵呵，你是佩服唐醫生的技術么？你就是饞人家的顏值。三個壞笑的表情。” 馬雅舒反手：“三個害羞的表情，還有身子。” 柴珊珊：“不是只有廣東人才吃人嘛。一個我還小，我什么都不懂的表情。” ... ... 唐樓走出手術之后，微信上直接收到了柴珊珊的一條微信：“唐醫生，好厲害！一個給大佬遞茶的表情。” 唐樓看了看微微一笑，將手機放入了口袋。 對于能夠成功手術一臺內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT，還是非常有成就感的。 本來唐樓今天就是休息的，不過做完一臺手術之后，反而是精神了，就是趕到了辦公室。 剛走進辦公室，便是見到馬恩眉頭緊皺的在看著一個病歷。 聽到腳步聲，馬恩一抬頭：“唐樓，你今天不是休息么？” “今天和程思思去月河參與藍臺奔跑吧的錄制，本來還想客串個路人甲的，誰知道遇到了江疏突發急性闌尾炎，就趕回來，和沈主任一起給她做了手術。江疏都已經出院了。” 唐樓很平淡的描述一下。 馬恩則是聽得心情復雜，一開始注意到了和程思思，內心已經開始酸了，畢竟自己作為住院醫，基本二十四小時在醫院，怎么可能會有對象。 而且作為住院醫這種生物，就算有了對象，一多半也是別人的，有多少醫生在住院醫的階段，戴上了鮮艷的綠色帽子，幾乎大家都是心照不宣。 不過，更令馬恩震驚的是后半句：“你說做完手術，江疏已經可以出院了？” “嗯，江疏因為明后天有雜志拍攝，所以經討論，最終定了內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT。” 唐樓坐到了自己的位置上，正要將這個病例敲出來，作為第一臺內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT確實值得寫一寫。 馬恩聽完直接將手上的疑難病例一丟，眼神中滿是羨慕：“你說你跟著沈主任蹭了一臺內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT？咱們市一院開展的第一臺內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT？” 馬恩跟著青平主要參與的就是闌尾炎方面的手術，不過現在他還停留在腹腔鏡闌尾切除術階段。 內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT是需要熟練掌握內鏡技術才能夠實施的手術，以他現在的水平和經驗自然是只能遙望。 “什么感覺？講講！” 馬恩興奮的抓著唐樓，問道，腦海中已經準備好了腦補。 “就是插入內鏡，插入導管，再插入斑馬導絲....” 唐樓非常精煉的將整個手術流程給馬恩講了一遍，聽著唐樓繪聲繪色的描繪，馬恩都能夠感受到那種驚心動魄，畢竟對于一個外科醫生來說，能夠做一例復雜的手術，真的是一種至高的享受。 直到唐樓講完整個過程，馬恩依舊沉浸在整個手術的氛圍中，這種感覺就像是一個寢室，隔壁的在泡一碗泡面，馬恩雖然吃不到，但是聞著泡面香味，比吃的人還享受。 “馬醫生，我剛才好像看你在看一個病例資料，眉頭緊皺的。” 唐樓一句話將馬恩從沉醉中拉了回來。 馬恩直接走向了自己的座位，將桌子上的那份資料拿了過來：“喏，一個奇怪的病例，初步診斷是急腹癥，也沒查出具體原因，現在收在了病房。等青醫生手術完成后，再一起討論下。” 唐樓拿過來看了下，初步的查體和患者信息： 患者：柳春花，女，63歲 主訴右上腹痛1周，腹痛突然加劇伴高熱1天。 生命體征： T38.8℃， P92次/分， BP16/12kPa， 整個腹部均有壓痛、反跳痛、肌衛，以右上腹為主。WBC16×109/L。 初步診斷：急腹癥，可能是膽部位病變。 ... “安排B超檢查了么？” 唐樓回憶了下，壓痛部位，確實有可能是膽部位病變，若是真的是膽囊，膽管的問題，可能就要讓普外科專門研究肝膽領域的閆若云主治接手了。 “已經在檢查了，估計一會就會有結果。” 馬恩雖然已經當了幾年住院醫了，但是急腹癥真的是可能性太多了，很多患者不到開腹的那一刻，真的很難確診。 很快，B超的檢查出來了。 “B超顯示，總膽管多發性結石，總膽管腔外下方見一1.5cm×1.5cm增強光團，后方伴聲影。” 馬恩看完之后，看向了唐樓：“初步診斷：膽總管結石，膽道感染？”手術間里的自走棋 第一百二十三章 膽總管結石,膽道感染?
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