第六十一章 不如試一試
更新時間:2020-06-20 作者:請叫我醫生
我真是實習醫生 第六十一章 不如試一試
嘩啦啦啦—— 平車的車轱轆跟地面摩擦，聲音灌滿了整個走廊。 無數病人于睡夢中驚醒。 看看走廊上飛速略過的平車和緊跟著的白色衣角，陷入了沉默。 然后，自發的，雙手合十。 “雖然不知道有沒有用，可是希望，能好吧……” …… 59床病床上，目送老伙計離去的59床老爺子，怔怔的愣了好一會，眼睛紅紅的。 突然，他以這個年紀不該有的速度從病床上彈了起來。 抓起病床旁桌子上老伙計偷偷給他帶來的“礦泉水”，就往廁所里又。 “你要干什么！” 58床大叔嚇了一跳，趕緊跟了過去，就看到59床大爺直接擰開瓶蓋，把“礦泉水”一股腦的往馬桶里倒去。 一股酒味蔓延開來。 58床大叔愣住了，“你……” 老爺子倒完了礦泉水，慢慢的轉過頭，混濁的淚水從眼眶里滑落。 相顧，無言…… 良久，他張嘴，聲音沙啞。 “如果，我發誓，從此滴酒不沾，出院后就開始做慈善……我的老伙計，他，他能活著回來嗎？” “我也不知道……” 58床大叔不知道兩個老爺子的恩怨情仇，可眼睜睜的看著白大褂們如臨大敵的把那個老爺子推走，他的心里也堵得慌。 默默的走回椅子旁，重新縮在上面，58床大叔嘆了口氣。 “等護士忙完了，讓她們給我換一下床單吧……” …… 六樓，胃鏡室門口，二線醫生和胃鏡醫生翹首以盼。 “來了來了！” 平車咕嚕嚕的聲音從電梯拐角處傳來，胃鏡醫生轉身就往胃鏡室跑，而二線醫生則往電梯方向迎去。 “是他嗎？” “是他！上來前血壓95/56mmHg，心率95次/分，有黑便，有頭暈口渴乏力，暫時沒有嘔血！” “交給我吧！你回去補醫囑和病程！馬上跟輸血科申請血！” “好！” 張天陽應了一聲，把病人和病歷交接出去，目送了一眼，然后轉頭鉆進了還沒來得及關門的電梯里。 胃鏡很重要，因為如果事情還沒有到不可挽回的地步，胃鏡下可以給曲張或者破裂的血管做套扎。 就像是把大開的水龍頭給堵死了，病人不再出血，慢慢的也就會脫離生命危險。 可萬一出血量已經很多，胃鏡下抽吸血液的速度沒有出血的速度快，看不到干凈的視野，就沒辦法給破裂的血管做套扎。 只能死馬當活馬醫的用三腔二囊管壓迫一下。 可胃壁四周都是軟的，又怎么能真的止得了血呢？ 張天陽很想跟著去做胃鏡，可是聯系輸血科取血一樣很重要。 肝硬化患者本來就會有脾臟的并發癥，造血功能受損，三系降低是常事。 本來就貧血了，再來個食管胃底靜脈破裂，大出血一下子，光補液肯定是補不回來的，一定要輸血。 現在何師兄騰不出手，這種事情就只有他來干。 迅速電話聯系輸血科，然后冒著夜色跑去取血。 一般血液制品之類的東西都是由專門的支持中心派人去取然后再送的。 但張天陽等不及了。 新取回來的血液是冰凍的，他顧不得冷，直接揣在了懷里。 冰冷的血液是不可以直接給病人使用的。 很多人輸液的時候都會覺得手腳冰涼，身體不適，但輸液的液體已經是差不多常溫了。 如果真的直接把冰冷的血輸進去，病人會當場給你印象深刻的教訓。 揣著血液跑回感染樓，沖進胃鏡室的時候，血已經有些熱乎了。 跟著來的小護士手腳麻利的給病人掛上，而張天陽的目光卻停在了屏幕上。 視野里，鮮紅一片。 再看腳邊，抽吸出來的血液已經有半罐子了。 “不行了，出血太快了，只能上三腔二囊管了。” 正操作著手柄的醫生嘆了口氣，準備放棄了。 其實他作為感染內科的胃鏡室醫生，這種情況見的太多了。 肝硬化的病人常規要做胃鏡，看看食管胃底靜脈曲張的情況，如果實在太嚴重，要做預防性的套扎。 可是有的病人，胃鏡一探下去，血管稍微一受刺激，就爆了，視野瞬間猩紅一片。 還有像今天這個病人這樣的，本身已經出血了，胃鏡一探下去都是紅的，什么都看不到。 只能用三腔二囊管壓迫一下，可最后，還是逃脫不了死亡的結局。 “真的不行了？” 二線醫生實在不想有病人在自己的班上出事，忍不住多問了一句。 “看不到嗎，視野根本沒有啊！換誰誰能做？啥都看不到難道盲套嗎？” 做胃鏡的醫生也有些暴躁。 “也不知道今天怎么回事，第三個放三腔二囊管的了！真的是，難道我該去拜拜佛了？” 胃鏡醫生懷疑了一下人生，準備把套扎工具縮回來，然后開始著手放三腔二囊管，隨口問了一句。 “怎么辦，這個病人等會是推回你們那里還是放到急診去？” 一邊說著，胃鏡醫生一邊想把工具縮回來，但一雙手卻按在了他的手上。 “嗯？” 胃鏡醫生回頭，看到了張天陽沉穩的臉。 他不由得皺起眉頭，“怎么，還不放棄？” “師兄。”張天陽眼睛一直盯著屏幕，“這個收回來也不能給下個病人用了，不如試一試吧。” 話音落下，張天陽稍微有些強硬的抓著胃鏡醫生的手轉換位置。 視野里確實布滿了鮮血，正常情況下確實真的沒辦法了。 可偏偏，他的眼力被系統加了2。 剛剛一直盯著屏幕，竟然隱隱約約看出了血流的方向…… 雖然他也不太確定可不可行，但他現在自作主張，就算失敗了，也不過是被罵一頓的事情，可如果成功了，就是病人的一條命！ “血液從破裂的血管噴射出來，在對側胃壁上回旋，然后被吸出來……” “如果反向推測的話，就應該是這個方向……” 張天陽雙眼死死地盯著屏幕，試圖抓住血流的微小變化。 手上，胃鏡醫生已經掙脫出來，干脆的把操作手柄讓給了張天陽。 他退到一邊，雙手抱胸，雖然驚詫于張天陽竟然真的像模像樣的運用著手柄，但心里依舊不抱希望。 “隨便換哪個醫生來做胃鏡，都不可能救的回來的！” 話音剛落，張天陽手上猛然捏緊。 “咔！” 輕微的響聲，代表套扎工具已經用了出去。 三個白大褂一個小護士都不由得把目光放在充滿猩紅的屏幕上。 真的，可以嗎？ 不可能的吧…… 我真是實習醫生 第六十一章 不如試一試
嘩啦啦啦—— 平車的車轱轆跟地面摩擦，聲音灌滿了整個走廊。 無數病人于睡夢中驚醒。 看看走廊上飛速略過的平車和緊跟著的白色衣角，陷入了沉默。 然后，自發的，雙手合十。 “雖然不知道有沒有用，可是希望，能好吧……” …… 59床病床上，目送老伙計離去的59床老爺子，怔怔的愣了好一會，眼睛紅紅的。 突然，他以這個年紀不該有的速度從病床上彈了起來。 抓起病床旁桌子上老伙計偷偷給他帶來的“礦泉水”，就往廁所里又。 “你要干什么！” 58床大叔嚇了一跳，趕緊跟了過去，就看到59床大爺直接擰開瓶蓋，把“礦泉水”一股腦的往馬桶里倒去。 一股酒味蔓延開來。 58床大叔愣住了，“你……” 老爺子倒完了礦泉水，慢慢的轉過頭，混濁的淚水從眼眶里滑落。 相顧，無言…… 良久，他張嘴，聲音沙啞。 “如果，我發誓，從此滴酒不沾，出院后就開始做慈善……我的老伙計，他，他能活著回來嗎？” “我也不知道……” 58床大叔不知道兩個老爺子的恩怨情仇，可眼睜睜的看著白大褂們如臨大敵的把那個老爺子推走，他的心里也堵得慌。 默默的走回椅子旁，重新縮在上面，58床大叔嘆了口氣。 “等護士忙完了，讓她們給我換一下床單吧……” …… 六樓，胃鏡室門口，二線醫生和胃鏡醫生翹首以盼。 “來了來了！” 平車咕嚕嚕的聲音從電梯拐角處傳來，胃鏡醫生轉身就往胃鏡室跑，而二線醫生則往電梯方向迎去。 “是他嗎？” “是他！上來前血壓95/56mmHg，心率95次/分，有黑便，有頭暈口渴乏力，暫時沒有嘔血！” “交給我吧！你回去補醫囑和病程！馬上跟輸血科申請血！” “好！” 張天陽應了一聲，把病人和病歷交接出去，目送了一眼，然后轉頭鉆進了還沒來得及關門的電梯里。 胃鏡很重要，因為如果事情還沒有到不可挽回的地步，胃鏡下可以給曲張或者破裂的血管做套扎。 就像是把大開的水龍頭給堵死了，病人不再出血，慢慢的也就會脫離生命危險。 可萬一出血量已經很多，胃鏡下抽吸血液的速度沒有出血的速度快，看不到干凈的視野，就沒辦法給破裂的血管做套扎。 只能死馬當活馬醫的用三腔二囊管壓迫一下。 可胃壁四周都是軟的，又怎么能真的止得了血呢？ 張天陽很想跟著去做胃鏡，可是聯系輸血科取血一樣很重要。 肝硬化患者本來就會有脾臟的并發癥，造血功能受損，三系降低是常事。 本來就貧血了，再來個食管胃底靜脈破裂，大出血一下子，光補液肯定是補不回來的，一定要輸血。 現在何師兄騰不出手，這種事情就只有他來干。 迅速電話聯系輸血科，然后冒著夜色跑去取血。 一般血液制品之類的東西都是由專門的支持中心派人去取然后再送的。 但張天陽等不及了。 新取回來的血液是冰凍的，他顧不得冷，直接揣在了懷里。 冰冷的血液是不可以直接給病人使用的。 很多人輸液的時候都會覺得手腳冰涼，身體不適，但輸液的液體已經是差不多常溫了。 如果真的直接把冰冷的血輸進去，病人會當場給你印象深刻的教訓。 揣著血液跑回感染樓，沖進胃鏡室的時候，血已經有些熱乎了。 跟著來的小護士手腳麻利的給病人掛上，而張天陽的目光卻停在了屏幕上。 視野里，鮮紅一片。 再看腳邊，抽吸出來的血液已經有半罐子了。 “不行了，出血太快了，只能上三腔二囊管了。” 正操作著手柄的醫生嘆了口氣，準備放棄了。 其實他作為感染內科的胃鏡室醫生，這種情況見的太多了。 肝硬化的病人常規要做胃鏡，看看食管胃底靜脈曲張的情況，如果實在太嚴重，要做預防性的套扎。 可是有的病人，胃鏡一探下去，血管稍微一受刺激，就爆了，視野瞬間猩紅一片。 還有像今天這個病人這樣的，本身已經出血了，胃鏡一探下去都是紅的，什么都看不到。 只能用三腔二囊管壓迫一下，可最后，還是逃脫不了死亡的結局。 “真的不行了？” 二線醫生實在不想有病人在自己的班上出事，忍不住多問了一句。 “看不到嗎，視野根本沒有啊！換誰誰能做？啥都看不到難道盲套嗎？” 做胃鏡的醫生也有些暴躁。 “也不知道今天怎么回事，第三個放三腔二囊管的了！真的是，難道我該去拜拜佛了？” 胃鏡醫生懷疑了一下人生，準備把套扎工具縮回來，然后開始著手放三腔二囊管，隨口問了一句。 “怎么辦，這個病人等會是推回你們那里還是放到急診去？” 一邊說著，胃鏡醫生一邊想把工具縮回來，但一雙手卻按在了他的手上。 “嗯？” 胃鏡醫生回頭，看到了張天陽沉穩的臉。 他不由得皺起眉頭，“怎么，還不放棄？” “師兄。”張天陽眼睛一直盯著屏幕，“這個收回來也不能給下個病人用了，不如試一試吧。” 話音落下，張天陽稍微有些強硬的抓著胃鏡醫生的手轉換位置。 視野里確實布滿了鮮血，正常情況下確實真的沒辦法了。 可偏偏，他的眼力被系統加了2。 剛剛一直盯著屏幕，竟然隱隱約約看出了血流的方向…… 雖然他也不太確定可不可行，但他現在自作主張，就算失敗了，也不過是被罵一頓的事情，可如果成功了，就是病人的一條命！ “血液從破裂的血管噴射出來，在對側胃壁上回旋，然后被吸出來……” “如果反向推測的話，就應該是這個方向……” 張天陽雙眼死死地盯著屏幕，試圖抓住血流的微小變化。 手上，胃鏡醫生已經掙脫出來，干脆的把操作手柄讓給了張天陽。 他退到一邊，雙手抱胸，雖然驚詫于張天陽竟然真的像模像樣的運用著手柄，但心里依舊不抱希望。 “隨便換哪個醫生來做胃鏡，都不可能救的回來的！” 話音剛落，張天陽手上猛然捏緊。 “咔！” 輕微的響聲，代表套扎工具已經用了出去。 三個白大褂一個小護士都不由得把目光放在充滿猩紅的屏幕上。 真的，可以嗎？ 不可能的吧…… 我真是實習醫生 第六十一章 不如試一試
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