第六十章 現在立刻馬上
更新時間:2020-06-20 作者:請叫我醫生
我真是實習醫生 第六十章 現在立刻馬上
“這里這里！” 值班的小護士帶著張天陽飛速趕到59床的病房。 “怎么回事？” 59床的病房是雙人病房，58床大爺轉到8床了之后，新的58床是個五十歲的大叔。 但張天陽趕到的時候，新的58床大叔正一臉無奈的站在自己的病床旁。 而58床上斜躺著的，正是今天回去吃孫子十周歲酒的8床大爺。 大爺的下半身還保持著坐姿，腳上半掛著拖鞋，耷拉在病床旁。 而上半身卻一頭栽進了58床上的被子里，半露出來的臉上可以明顯看出痛苦的神色。 59床大爺看上去氣色還行，但顯然被嚇得夠嗆，這時候主動舉起手。 “我，我按的鈴，他出的事……” “怎么搞的，不是給他上了監護嗎，怎么還亂走？！” 明顯是出事了，張天陽整個人神經緊繃，腎上腺素飆升，不自覺的開始說話用吼。 “來，搭把手，把他弄回去上監護！” 張天陽，小護士，甚至新的58床大叔都一起搭了把手，才將將把大爺抬起來。 “不行，不抬人了，抬機器！” 出事的大爺被放回了58床上，這時候右手伸出來，想說些什么，可張天陽和小護士迅速跑了出去。 飛快的跑回8床，把監護儀拎了過來。 迅速上監護，再把氧氣吸上。 老爺子臉色比剛剛好了不少，到依舊蒼白，這時候伸著手招呼兩個白大褂。 “我剛剛，就頭暈了一小會，沒事的……” “閉嘴！” 毫不客氣的呵斥，和臉上凝重的表情，直接把躺在床上的大爺嚇得閉上了嘴。 旁邊想要說些什么的59床大爺也被嚇得沒了聲音。 張天陽盯著監護儀，剛剛大爺說話導致了數據的波動，等了十秒鐘左右，才漸漸看到準確的數值。 血壓這時候也測好了，數值降到了休克標準線的邊緣。 “血壓93/56mmHg！心率95次/分！” 張天陽心里一緊，沖出事的大爺吼，“我問你答！” “有沒有吐血？” “沒有……” “有沒有頭暈口渴渾身乏力？” “好像有……” “有沒有黑便？” “這個……” “有沒有！” “有吧……” “醫生，我……” “閉嘴！” 張天陽扭頭跟小護士交代，“補液，保證靜脈通道順暢！腎上腺素、多巴胺都給我備上！” “平床有沒有？趕緊推出來！” “現在立刻馬上！” 話音剛落，張天陽已經消失在病房門口。 血壓降低，心率加快，是休克早期的征兆。 休克的原因有很多種，但放在這個老爺子身上，最可能的原因就是——大出血！ 肝硬化導致食管胃底靜脈曲張，壓力太高的時候，血管破裂，就會大出血！ 如果不能及時止血，病人只能失血過多而死，神仙難救！ 而這種出血，危險就危險在，它“看不到”。 往往等到病人開始吐血嘔血有明顯癥狀了才發現。 但等到吐血那一步，胃里的血該有多少？ 張天陽迅速跑回醫生辦公室，何師兄不在。 “33床哪里？！” 飛速轉身，張天陽終于在33床的病房找到了何師兄。 但何師兄這里的事情并不比他那邊輕松。 除了何師兄在病床旁雙手撐直一下下給病人按壓外，值班護士幾乎全都在旁邊嚴陣以待。 “這個病人呼吸心跳驟停了，在做心肺復蘇。” 旁邊的護士給張天陽簡單介紹了病情，也就在這幾秒鐘里，一個小護士接替了何師兄的按壓工作。 “你那邊什么情況？” “我懷疑食管胃底靜脈曲張，病人之前有黑便，現在失血癥狀明顯，血壓降低心率增快，但還沒嘔血。” “我這邊得處理，過不去。” 何師兄回頭看了一眼正在搶救的33床，旁邊家屬壓抑著的哭聲隱約傳來。 “聯系二線，還有胃腸鏡室，急診胃鏡查看吧！” “好的！” 張天陽馬不停蹄，再次跑回了58.59床的病房。 路上，一通電話吵醒了正在睡夢中的二線醫生。 “你先給處理，我馬上聯系胃鏡！” 今天的二線醫生是個副主任醫師，接到電話的一瞬間就從床上彈了起來，鞋子只穿了一只就往樓下跑。 醫生休息室在頂層，感染內科專用的胃腸鏡室就在醫生休息室的下一層。 二線趕到的時候，才發現這個點，胃鏡室竟然燈火通明。 “媽的，第三個急診胃鏡了！趕緊推上來！” 命令馬上傳達到張天陽這里，他應了一聲，直接掛了電話。 這時候不是糾結能不能掛掉上級醫生電話的時候了，爭分奪秒，每一刻都不能浪費。 迅速口頭醫囑，指揮僅剩的小護士，聯系家屬，迅速告知病情，簽同意書。 “怎么會這樣呢醫生？老伙計他不是故意不弄你們那個監護的……” 59床老爺子在旁邊著急的辯解，眼圈似乎紅了。 “他真的只是出來上個廁所，然后順便來看看我，怎么就，怎么就……你們是在開玩笑的吧，是在嚇唬我們倆的吧？” 可張天陽只呵斥了他一句“閉嘴！”，其他的什么都沒解釋。 被占了病床的58床大叔這時候正委屈的縮在旁邊的椅子上，看醫務人員來去匆匆，一時間心里五味陳雜。 出事大爺的家屬目前只有一個陪床的孫女，年紀還小，看起來也就初中高中的樣子，還穿著校服，背著書包。 眼看著幾個白大褂一臉緊張的給自己的爺爺弄這弄那，小姑娘嚇得幾乎要哭出來，可還是強作鎮定，淚水在眼眶里打轉。 “醫生哥哥，我成年了的，可以做決定，我現在就簽名！你們快救救我爺爺！” 小姑娘聲音顫抖著，雙手也顫抖著，堅定的在同意書上寫下了自己的名字。 張天陽一眼就看得出她根本沒成年，可時間來不及了，多拖一分鐘救回來的希望就少一分。 大爺的臉色正在以肉眼可見的速度變得更加蒼白，大出血是沒跑了！ 只是希望，還來得及…… 平車已經推了過來，兩個醫務人員再加上58床的大叔和大爺的孫女，幾人合力把大爺轉移到平車上。 “走！去胃鏡室！”我真是實習醫生 第六十章 現在立刻馬上
“這里這里！” 值班的小護士帶著張天陽飛速趕到59床的病房。 “怎么回事？” 59床的病房是雙人病房，58床大爺轉到8床了之后，新的58床是個五十歲的大叔。 但張天陽趕到的時候，新的58床大叔正一臉無奈的站在自己的病床旁。 而58床上斜躺著的，正是今天回去吃孫子十周歲酒的8床大爺。 大爺的下半身還保持著坐姿，腳上半掛著拖鞋，耷拉在病床旁。 而上半身卻一頭栽進了58床上的被子里，半露出來的臉上可以明顯看出痛苦的神色。 59床大爺看上去氣色還行，但顯然被嚇得夠嗆，這時候主動舉起手。 “我，我按的鈴，他出的事……” “怎么搞的，不是給他上了監護嗎，怎么還亂走？！” 明顯是出事了，張天陽整個人神經緊繃，腎上腺素飆升，不自覺的開始說話用吼。 “來，搭把手，把他弄回去上監護！” 張天陽，小護士，甚至新的58床大叔都一起搭了把手，才將將把大爺抬起來。 “不行，不抬人了，抬機器！” 出事的大爺被放回了58床上，這時候右手伸出來，想說些什么，可張天陽和小護士迅速跑了出去。 飛快的跑回8床，把監護儀拎了過來。 迅速上監護，再把氧氣吸上。 老爺子臉色比剛剛好了不少，到依舊蒼白，這時候伸著手招呼兩個白大褂。 “我剛剛，就頭暈了一小會，沒事的……” “閉嘴！” 毫不客氣的呵斥，和臉上凝重的表情，直接把躺在床上的大爺嚇得閉上了嘴。 旁邊想要說些什么的59床大爺也被嚇得沒了聲音。 張天陽盯著監護儀，剛剛大爺說話導致了數據的波動，等了十秒鐘左右，才漸漸看到準確的數值。 血壓這時候也測好了，數值降到了休克標準線的邊緣。 “血壓93/56mmHg！心率95次/分！” 張天陽心里一緊，沖出事的大爺吼，“我問你答！” “有沒有吐血？” “沒有……” “有沒有頭暈口渴渾身乏力？” “好像有……” “有沒有黑便？” “這個……” “有沒有！” “有吧……” “醫生，我……” “閉嘴！” 張天陽扭頭跟小護士交代，“補液，保證靜脈通道順暢！腎上腺素、多巴胺都給我備上！” “平床有沒有？趕緊推出來！” “現在立刻馬上！” 話音剛落，張天陽已經消失在病房門口。 血壓降低，心率加快，是休克早期的征兆。 休克的原因有很多種，但放在這個老爺子身上，最可能的原因就是——大出血！ 肝硬化導致食管胃底靜脈曲張，壓力太高的時候，血管破裂，就會大出血！ 如果不能及時止血，病人只能失血過多而死，神仙難救！ 而這種出血，危險就危險在，它“看不到”。 往往等到病人開始吐血嘔血有明顯癥狀了才發現。 但等到吐血那一步，胃里的血該有多少？ 張天陽迅速跑回醫生辦公室，何師兄不在。 “33床哪里？！” 飛速轉身，張天陽終于在33床的病房找到了何師兄。 但何師兄這里的事情并不比他那邊輕松。 除了何師兄在病床旁雙手撐直一下下給病人按壓外，值班護士幾乎全都在旁邊嚴陣以待。 “這個病人呼吸心跳驟停了，在做心肺復蘇。” 旁邊的護士給張天陽簡單介紹了病情，也就在這幾秒鐘里，一個小護士接替了何師兄的按壓工作。 “你那邊什么情況？” “我懷疑食管胃底靜脈曲張，病人之前有黑便，現在失血癥狀明顯，血壓降低心率增快，但還沒嘔血。” “我這邊得處理，過不去。” 何師兄回頭看了一眼正在搶救的33床，旁邊家屬壓抑著的哭聲隱約傳來。 “聯系二線，還有胃腸鏡室，急診胃鏡查看吧！” “好的！” 張天陽馬不停蹄，再次跑回了58.59床的病房。 路上，一通電話吵醒了正在睡夢中的二線醫生。 “你先給處理，我馬上聯系胃鏡！” 今天的二線醫生是個副主任醫師，接到電話的一瞬間就從床上彈了起來，鞋子只穿了一只就往樓下跑。 醫生休息室在頂層，感染內科專用的胃腸鏡室就在醫生休息室的下一層。 二線趕到的時候，才發現這個點，胃鏡室竟然燈火通明。 “媽的，第三個急診胃鏡了！趕緊推上來！” 命令馬上傳達到張天陽這里，他應了一聲，直接掛了電話。 這時候不是糾結能不能掛掉上級醫生電話的時候了，爭分奪秒，每一刻都不能浪費。 迅速口頭醫囑，指揮僅剩的小護士，聯系家屬，迅速告知病情，簽同意書。 “怎么會這樣呢醫生？老伙計他不是故意不弄你們那個監護的……” 59床老爺子在旁邊著急的辯解，眼圈似乎紅了。 “他真的只是出來上個廁所，然后順便來看看我，怎么就，怎么就……你們是在開玩笑的吧，是在嚇唬我們倆的吧？” 可張天陽只呵斥了他一句“閉嘴！”，其他的什么都沒解釋。 被占了病床的58床大叔這時候正委屈的縮在旁邊的椅子上，看醫務人員來去匆匆，一時間心里五味陳雜。 出事大爺的家屬目前只有一個陪床的孫女，年紀還小，看起來也就初中高中的樣子，還穿著校服，背著書包。 眼看著幾個白大褂一臉緊張的給自己的爺爺弄這弄那，小姑娘嚇得幾乎要哭出來，可還是強作鎮定，淚水在眼眶里打轉。 “醫生哥哥，我成年了的，可以做決定，我現在就簽名！你們快救救我爺爺！” 小姑娘聲音顫抖著，雙手也顫抖著，堅定的在同意書上寫下了自己的名字。 張天陽一眼就看得出她根本沒成年，可時間來不及了，多拖一分鐘救回來的希望就少一分。 大爺的臉色正在以肉眼可見的速度變得更加蒼白，大出血是沒跑了！ 只是希望，還來得及…… 平車已經推了過來，兩個醫務人員再加上58床的大叔和大爺的孫女，幾人合力把大爺轉移到平車上。 “走！去胃鏡室！”我真是實習醫生 第六十章 現在立刻馬上
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