第三百三十八章 九十九死一生
更新時間:2019-10-01 作者:機器人瓦力
瘟疫醫生 第三百三十八章 九十九死一生
，求訂閱也換了無菌服的吳時雨站在手術室外的走廊上，透過門上的小窗戶，可以張望到里面的情況。 這條走廊設了三個手術間，其中兩個都有搶救團隊在忙活，給顧俊、薛霸做著ECMO。 走廊邊除了刷手臺，還設有一排休息椅，對面墻上掛著幾塊屏幕，實時播著手術臺上方和旁邊幾個攝像頭拍著的影像。一些替補醫護人員和咒術人員都在備戰狀態，隨時可以走進手術室。 蛋叔、張火伙也是坐在椅子上，雖然還望著屏幕，卻都早已是筋疲力盡。 不只是經歷了小島上的一切，持續做胸外按壓是很花費力氣的，他們和其他人此前輪流按壓了兩個多小時，其實很早就用盡最后一絲力氣，要不是還有意志撐著，根本維持不了這段時間。 “蛋叔，時雨！什么情況？”這時候，樓筱寧從前廳那邊快步奔來了，孔雀、墨青幾人跟在后面。 他們只知道這邊做著ECMO，而有自主心跳呼吸的鄧惜玫先進行一些影像檢查，再轉進重癥監護室。 “都還在做血管內置管打開通路。”蛋叔輕聲回應道，目光一眨不眨地盯著屏幕中的影像，“阿俊這邊開了口，找到血管了……好樣的，就這樣，厲害……完成穿刺置管！” 走廊上的醫生護士們小小地激動了下，指揮中心那邊也提了提神，這一步很順利，算是個好的開始。 樓筱寧走到吳時雨旁邊，左眼也往門上那扇小窗戶里望了望，只見手術臺邊圍滿了醫護人員。 從那些藍衣服的縫隙中隱約看見手術臺上的顧俊，連著血袋、點滴等，也連著心電監護儀、麻醉機等一堆設備，有護士在給他做胸外按壓，有醫生給他處理肢體的外傷，當然也有醫生在做穿刺置管。 在手術室里，顧俊通常是站在手術臺邊認真忙活的那個，而不是像現在這樣。 “唉。”樓筱寧不禁輕嘆了聲，多好的一個人，卻現在這樣，還有薛霸也是…… 這時候，屏幕喇叭傳出里面ECMO團隊主刀醫生駱德的聲音：“設備預沖。” 手術室里一部分人員是專門負責操作調校那些ECMO設備，其參數眾多，不斷變化，心肺ECMO多個系統相互影響必須是受過相應培訓的人員才懂，而且要隨時盯著，隨時調整，這些都是ECMO的難點。 設備預沖后，主刀醫生駱德當即把血管內導管與連接管接上，手術室內外眾人此刻都心頭緊張，ECMO開始運轉！ ECMO有兩種主要的轉流方式，一種是經靜脈把血引出，氧合后泵入另一條靜脈，這是VV轉流，適合無心臟停跳危險的病例；另一種是經靜脈出血，最后送回動脈，這是VA轉流，適合心肺功能有問題、有心臟停跳危險的病例。 但如果患者的心臟在超聲診斷下完全停跳超過三個小時，因為VA模式下心肺血液滯留而很容易產生血栓和肺水腫，所以就得給患者立即做開胸術，往心臟做置管改為AAA轉流模式。 搶救團隊給顧俊先做的正是VA模式。 蛋叔他們從屏幕中只見暗紅色的血液從導管引出，那是顧俊體內的血…… 靜脈血因為含氧量低本就是暗紅色的，但現在他的那也太暗了，近乎于發黑，就像快要粘稠凝固了…… 蛋叔頓時沒了那份激動，有些茫然地暗呼一口氣，看著這血，做醫生的心里都有數。 不是九死一生，阿俊這回是九十九死一生。現在不只是心肺復蘇和顱內的問題，他的各個器官功能應該都已受到嚴重的缺血缺氧性損傷，各種的并發癥簡直就在眼前…… 走廊上很多醫護人員都在暗自嘆息，但這些嘆息疊在一起，大家就都能聽到。 與此同時，那些靜脈血經過設備的氧合后，通過動脈導管回到顧俊體內，完成了第一個循環。 在ECMO成功連接后，團隊對顧俊的胸外按壓才停下來。即使患者能因此恢復心跳，要花多久時間那是說不定的，有些人一接上ECMO就重新跳了，有些人幾小時、幾十小時…… 而現在心電監護儀的屏幕中，顧俊的心臟仍然不見有自主動靜，胸外按壓一停下，就是一條直線了。 “還有小半個小時。”蛋叔說道，“阿俊能有一點點心跳，就不用開胸……” CT設備早已運進手術室，就在這種ECMO狀態中，搶救團隊給顧俊做了顱腦CT，確診顱內大面積出血。開顱手術要立即進行，因為開胸術也似乎勢在必行了，那些骨折切開復位術排在后面。 另一邊，薛霸沒有腦出血和骨折的情況，ECMO做得也很順利，但血液情況比顧俊還要糟糕，各器官的損傷更重。 “哎，不看了不看了。”蛋叔站起身，呼喚吳時雨等人，“咱們在這里也幫不上忙，出去甲板吹吹風吧。” 蛋叔主要是怕吳時雨精神受不了，這么看著阿俊又開顱又開胸的，連他自己也受不了，阿俊會被剃光頭發、切開頭皮、往顱骨鉆洞、再把顱骨鋸開…… “蛋叔，我還好。”吳時雨卻說道，“我想留在這里，我感覺他能看到，這樣能多給他一些撐著的動力。” “好吧好吧。”蛋叔也不勉強，留在這里難受，走開了也難受，順著她的意思來吧。 樓筱寧、孔雀他們一個都沒有走，眾人坐在椅子上，一邊望著屏幕里的手術情況，一邊有一搭沒一搭地說話。 但就是在這個時候，臨近顧俊心跳完全停止三個小時的時候。 一個情況讓手術室內一片激動聲響，讓指揮中心那邊振奮沸騰，也讓走廊上他們猛然全部人站了起來。 “有心跳！患者出現自主心跳反應！” 那塊心電監護儀的屏幕中，不再只是死寂的直線，而有了一點點微弱的起伏，顧俊的心臟重新跳動起來了。 “這家伙真有一顆好心臟啊！”樓筱寧激動道，“不服都不行。” “不用開胸，好事，大好事。”蛋叔也在連聲說著，雖然心臟復蘇不代表阿俊就活過來了，但絕對代表著有這個機會，而且避免了一場開胸手術，避免了更多的并發癥，“太好了……薛隊啊薛隊，你可學著點啊……” “呼……”吳時雨這才長呼一口氣，往椅子坐下，“我還以為等會可以看看他心里都有什么呢。” “還能有什么？”通爺的聲音從對講機傳出，“難道還能有我老通么？” 眾人苦中有點微笑，誠然這一場仗還沒有打贏，還要打上很久。 但是現在，他們看到了希望。 機器人瓦力說 第二更，新的一個月求一張 瘟疫醫生 第三百三十八章 九十九死一生
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