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第三百三十八章 九十九死一生

更新時間:2019-10-01  作者:機器人瓦力
瘟疫醫生 第三百三十八章 九十九死一生
,求訂閱也換了無菌服的吳時雨站在手術室外的走廊上,透過門上的小窗戶,可以張望到里面的情況。

這條走廊設了三個手術間,其中兩個都有搶救團隊在忙活,給顧俊、薛霸做著ECMO。

走廊邊除了刷手臺,還設有一排休息椅,對面墻上掛著幾塊屏幕,實時播著手術臺上方和旁邊幾個攝像頭拍著的影像。一些替補醫護人員和咒術人員都在備戰狀態,隨時可以走進手術室。

蛋叔、張火伙也是坐在椅子上,雖然還望著屏幕,卻都早已是筋疲力盡。

不只是經歷了小島上的一切,持續做胸外按壓是很花費力氣的,他們和其他人此前輪流按壓了兩個多小時,其實很早就用盡最后一絲力氣,要不是還有意志撐著,根本維持不了這段時間。

“蛋叔,時雨!什么情況?”這時候,樓筱寧從前廳那邊快步奔來了,孔雀、墨青幾人跟在后面。

他們只知道這邊做著ECMO,而有自主心跳呼吸的鄧惜玫先進行一些影像檢查,再轉進重癥監護室。

“都還在做血管內置管打開通路。”蛋叔輕聲回應道,目光一眨不眨地盯著屏幕中的影像,“阿俊這邊開了口,找到血管了……好樣的,就這樣,厲害……完成穿刺置管!”

走廊上的醫生護士們小小地激動了下,指揮中心那邊也提了提神,這一步很順利,算是個好的開始。

樓筱寧走到吳時雨旁邊,左眼也往門上那扇小窗戶里望了望,只見手術臺邊圍滿了醫護人員。

從那些藍衣服的縫隙中隱約看見手術臺上的顧俊,連著血袋、點滴等,也連著心電監護儀、麻醉機等一堆設備,有護士在給他做胸外按壓,有醫生給他處理肢體的外傷,當然也有醫生在做穿刺置管。

在手術室里,顧俊通常是站在手術臺邊認真忙活的那個,而不是像現在這樣。

“唉。”樓筱寧不禁輕嘆了聲,多好的一個人,卻現在這樣,還有薛霸也是……

這時候,屏幕喇叭傳出里面ECMO團隊主刀醫生駱德的聲音:“設備預沖。”

手術室里一部分人員是專門負責操作調校那些ECMO設備,其參數眾多,不斷變化,心肺ECMO多個系統相互影響必須是受過相應培訓的人員才懂,而且要隨時盯著,隨時調整,這些都是ECMO的難點。

設備預沖后,主刀醫生駱德當即把血管內導管與連接管接上,手術室內外眾人此刻都心頭緊張,ECMO開始運轉!

ECMO有兩種主要的轉流方式,一種是經靜脈把血引出,氧合后泵入另一條靜脈,這是VV轉流,適合無心臟停跳危險的病例;另一種是經靜脈出血,最后送回動脈,這是VA轉流,適合心肺功能有問題、有心臟停跳危險的病例。

但如果患者的心臟在超聲診斷下完全停跳超過三個小時,因為VA模式下心肺血液滯留而很容易產生血栓和肺水腫,所以就得給患者立即做開胸術,往心臟做置管改為AAA轉流模式。

搶救團隊給顧俊先做的正是VA模式。

蛋叔他們從屏幕中只見暗紅色的血液從導管引出,那是顧俊體內的血……

靜脈血因為含氧量低本就是暗紅色的,但現在他的那也太暗了,近乎于發黑,就像快要粘稠凝固了……

蛋叔頓時沒了那份激動,有些茫然地暗呼一口氣,看著這血,做醫生的心里都有數。

不是九死一生,阿俊這回是九十九死一生。現在不只是心肺復蘇和顱內的問題,他的各個器官功能應該都已受到嚴重的缺血缺氧性損傷,各種的并發癥簡直就在眼前……

走廊上很多醫護人員都在暗自嘆息,但這些嘆息疊在一起,大家就都能聽到。

與此同時,那些靜脈血經過設備的氧合后,通過動脈導管回到顧俊體內,完成了第一個循環。

在ECMO成功連接后,團隊對顧俊的胸外按壓才停下來。即使患者能因此恢復心跳,要花多久時間那是說不定的,有些人一接上ECMO就重新跳了,有些人幾小時、幾十小時……

而現在心電監護儀的屏幕中,顧俊的心臟仍然不見有自主動靜,胸外按壓一停下,就是一條直線了。

“還有小半個小時。”蛋叔說道,“阿俊能有一點點心跳,就不用開胸……”

CT設備早已運進手術室,就在這種ECMO狀態中,搶救團隊給顧俊做了顱腦CT,確診顱內大面積出血。開顱手術要立即進行,因為開胸術也似乎勢在必行了,那些骨折切開復位術排在后面。

另一邊,薛霸沒有腦出血和骨折的情況,ECMO做得也很順利,但血液情況比顧俊還要糟糕,各器官的損傷更重。

“哎,不看了不看了。”蛋叔站起身,呼喚吳時雨等人,“咱們在這里也幫不上忙,出去甲板吹吹風吧。”

蛋叔主要是怕吳時雨精神受不了,這么看著阿俊又開顱又開胸的,連他自己也受不了,阿俊會被剃光頭發、切開頭皮、往顱骨鉆洞、再把顱骨鋸開……

“蛋叔,我還好。”吳時雨卻說道,“我想留在這里,我感覺他能看到,這樣能多給他一些撐著的動力。”

“好吧好吧。”蛋叔也不勉強,留在這里難受,走開了也難受,順著她的意思來吧。

樓筱寧、孔雀他們一個都沒有走,眾人坐在椅子上,一邊望著屏幕里的手術情況,一邊有一搭沒一搭地說話。

但就是在這個時候,臨近顧俊心跳完全停止三個小時的時候。

一個情況讓手術室內一片激動聲響,讓指揮中心那邊振奮沸騰,也讓走廊上他們猛然全部人站了起來。

“有心跳!患者出現自主心跳反應!”

那塊心電監護儀的屏幕中,不再只是死寂的直線,而有了一點點微弱的起伏,顧俊的心臟重新跳動起來了。

“這家伙真有一顆好心臟啊!”樓筱寧激動道,“不服都不行。”

“不用開胸,好事,大好事。”蛋叔也在連聲說著,雖然心臟復蘇不代表阿俊就活過來了,但絕對代表著有這個機會,而且避免了一場開胸手術,避免了更多的并發癥,“太好了……薛隊啊薛隊,你可學著點啊……”

“呼……”吳時雨這才長呼一口氣,往椅子坐下,“我還以為等會可以看看他心里都有什么呢。”

“還能有什么?”通爺的聲音從對講機傳出,“難道還能有我老通么?”

眾人苦中有點微笑,誠然這一場仗還沒有打贏,還要打上很久。

但是現在,他們看到了希望。

機器人瓦力說

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瘟疫醫生 第三百三十八章 九十九死一生

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