260 無妄之災 (D版哥,趕緊支援一下)

肛腸科的主任，有點尷尬了，進不好進，出不好出，尷尬的搓著手望了望歐陽，雖然他不爭氣，被人給嚇唬住了，可總歸是醫院的科室主任不是，是歐陽的下屬不是，老太太寒著臉說道：“不去上班，你還站在這里干什么，讓我給發獎牌嗎！”

“好！好！院長，我現在上門診去了。”一邊走，一邊擦著頭上的汗水，他的壓力不小，為了年輕的夫人，算是凈身出戶的，所以越是在乎什么越是不敢逾越什么！

說完話，轉身對邊疆老板說道：“等消息吧！替我問候一下秘書長。”說完話，就轉身走了，理都沒理幾個港灣人。

邊疆老板一臉的鐵青，他不懂醫療，可總是知道這個行業越老越吃香，歐陽讓一個毛頭小子做主刀，他能有好臉色嗎。一般的人，遇上這情況，要么就是想辦法哀求，要么就是暴跳如雷。

而這個老板雖然臉色不好，可一聲不吭，他在想辦法，想挽救的辦法，一個是想找人給歐陽施壓，另外一個就是，今天真要是讓茶素市的醫院把港灣老板給放命了，他要怎么辦，怎么及時止損，這就是與普通人的差別吧。

手術室，醫生護士緊張的忙著，這種病人是麻醉師最討厭的病人，不光要注意麻醉，還得注意生命體征。

手術開始，張凡和兩位主任，有條不紊的開始了手術，這種手術，要是沒有腹腔臟器的損傷，其實也簡單的很，修復肛門就行了，可現在有腹腔臟器的損傷，就首先要把臟器中的出血給止住后，在處理外傷。

切開、探查，這個手術，進入的腹腔的速度要快，本來就是失血狀態，現在再開個口子，出血更多，所以，必須要快。張凡不說話，一層一層，進入的很快，兩個主任手底下配合的很好，這種手術入路，幾乎都印刻在他們的腦子里面了！

剖腹探查手術要求動作迅速、準確、輕柔、既有重點，又要按一定次序進行以免遺漏。特別是一些位置比較隱蔽的器官，一定要探及。

開腹后，可根據腹腔內容物，來判斷哪一類內臟損傷，切開腹膜時，有大量血液自腹腔溢出，表示有實質性臟器或大血管破裂；有氣體或消化道內容物溢出，表示胃腸道破裂；有膽汁樣液體時，表示有膽道系統或十二指腸破裂；有糞樣液體或糞臭時，表示有回腸下端或結腸損傷；有尿液或聞到尿味時，表示有輸尿管或膀胱損傷。

當張凡打開下腹部的時候，直接尿液就奔涌而出了！洗肉色的尿液混合在血液，直接就流了出來。“升壓！紗布！再來一個中單！”

張凡對著器械護士和麻醉師說道。腹腔內的壓力猛然間的消失，有時候會導致血壓急劇下降。張凡不得不防。

“這人真的太倒霉了，插進肛門不說，還弄破血管，扎破膀胱，你說倒霉不倒霉。”老王對著泌尿科的主任說道。

和張凡做手術，下級醫生無所謂，張凡不說話，別人也不說話，可上級醫生和張凡做手術太難受了，張凡手下麻利不說，還非常的專注，從不多說話！弄的他們就是想說話都不好意思說話。

“看情況這人有錢的很，你說有錢干什么不好，為什么要往老林子里跑呢！這不是給菊花找事情嗎！這半年內估計連辣椒都不能吃了！”

“南方人不吃辣椒！”張凡終結了兩個老男人的索索叨叨，張凡做手術討厭別人說話。這個就是在系統中獨自一個人練出來的。

以前沒資格，別人說話就說話，而現在的張凡有這個資格了！

內臟損傷的處理是按“先止血，后修補”的原則，腹腔內的大量血液，應迅速吸出，張凡用手捧出血塊，然后逐一檢查實質臟器。好在男性盆腔器官不多！

吸取干凈尿液后，張凡輕輕的一翻開膀胱，就找到了出血的靜脈血管！直接就上指頭了！一指頭上去，壓住了像泉水一樣涌出的血液！“快，吸血！”張凡速度超快，兩個主任還在找出血的時候，張凡已經按住了。

普外的主任老王，迅速的吸干凈積血，張凡開始結扎，這種結扎非常忌諱盲目的在血泊中亂扎。

老王還準備用紗布壓迫的時候，張凡已經上止血鉗了。

“小心！血管！”老王急了。這種盲扎非常容易把損傷到正常的血管，因為這里的組織很豐富的，而且一般情況大的靜脈和動脈是伴行的，也就是說靜脈旁邊就是動脈，相互之間的距離也就是幾毫米的距離。

很多時候，手術野很清晰的時候，都會損傷到血管，別說這種盲扎了！張凡下鉗子的那一瞬間，普外的老王和泌尿的主任，冷汗都下來了！

因為他們兩個人懂，知道下面是什么東西，著一家伙下去傷到動脈后，直接人就完了，本來就維系著的基礎血壓，再弄開個動脈！真的不可想象。

“咔的一聲”，卡住鉗子后。張凡說道：“吸血把！”

“你千萬別松手！”老王手都有點抖了，然后給巡回護士說道：“快，去拿止血棉，大量的止血棉！”

張凡楞住了！“要止血棉干什么？”

“你這一鉗子下去，動脈早破求子了！你說要止血棉干什么！”老王又氣又急！他本來覺得張凡做手術，非常穩當，而且技術也好，結果沒想到，犯了這種低端錯誤！

“哎！還是太年輕了！”心里有點惋惜！

“呵呵！”張凡笑了一下，還想說什么。結果老王說道：“你還笑，下去！好好反省去！把鉗子交給我！”

因為鉗子還在張凡手中，如果不是鉗夾的是血管，老王早就把鉗子奪過來了!這不是胡鬧嗎！這是手術，能盲扎嗎！

這就是差距，系統帶來的差距！正常的手術訓練就算做五百臺這樣的手術也不敢盲扎，可張凡敢啊，別說這點距離了，就算再近一點，張凡都敢盲扎，無他，唯手熟爾！

別人沒辦法訓練，他能訓練，別人得等機會訓練，他只要有時間，只要愿意努力，隨時都可以訓練！能不熟嗎！

“一定不會的！絕對鉗扎了出血點，還沒傷到動脈！”張凡也是為了更快速的止血，所以迫不得已的亮了一手絕活！

“扯淡！下去！”老王真的怒了！

張凡還真的不著急了，這個時候血管也扎住了，也就不用著急擔心了。“王主任，真的止住出血，而且絕對沒有損傷到動脈！”

“你不下去，是不是！”老王臉都青了！拿病號開玩笑，這不是一個醫生能干的事情，所以他生氣了。

常規辦法已經無法讓老王平息怒火了，張凡稍微一頓后說道：“今天要是動脈破了，責任我承擔，而且以后永不再做手術！”張凡說的非常正式！一本正經，語氣也很嚴肅！

“額！”這話一說。老王頭腦冷靜下來了，他也清楚張凡的過往，從來沒有這么莽撞啊！也不忍心毀掉這樣優秀的年輕醫生。

“要是鉗扎住了，沒有損傷到動脈呢？”看熱鬧不怕事大，泌尿科的主任相對的要冷靜許多，這就是人的性格所致。

“呵呵，那就的看王主任了！”有人搭臺子讓張凡說話，張凡看了看王主任后說道。

“什么意思！”老王語氣不怎么好，不過臉色已經稍微好一點了，瞪圓的眼睛也稍稍緩和了一點。

“要是今天沒有損傷血管，以后普外的手術必須對我開放，而且向科室醫生解釋的理由，由王主任來幫我說！”張凡一邊說，一邊拿著針線準備縫合！

“額！”老王愣住了。他盯著鉗子看了看，因為這個時候，張凡已經把周圍剩余的血液清除干凈了！

“一針一線！”張凡再沒理會老王，開始縫扎血管。幾針后，張凡撤掉了鉗子，用紗布輕輕的蘸了一蘸后，紗布是干凈的！

張凡也不是故意為難老王，是為了平息他的怒火而找的借口！這種醫生是要欽佩的，關心患者，能不顧同事之情，對張凡如此年輕、如此優秀的人翻臉，真的是讓人欽佩的。俗話說的好，寧欺白須公，莫欺少年窮！何況已經展現了水平的少年呢！

職場上，天才是有特權的，而且天才犯錯也能得到更多人的諒解！但是這是醫療行業！

今天如果沒有普外主任，而是只有張凡和泌尿科主任做這個手術，就算張凡扎破血管，泌尿科主任也不會翻臉的！說不定還會幫忙掩飾！誰讓張凡是天才呢！

所以，雖然老王發火了，可張凡一點都沒往心里去了，這種醫生就是他的榜樣，雖然老王拿把不住科室的其他副主任，可對病人對患者的這個關切之情，真的能稱為醫者！

張凡快速的縫合后，然后準備先修補直腸，因為直腸相對的污染度更高，早點縫合修補，也能早點杜絕感染！

“甲硝唑沖洗！”張凡對著巡回護士說道。

“額！”老王稍稍有點尷尬，但心里一點都不懊惱，輕輕的摸了摸縫扎的血管后，不用確認，因為已經不出血了！

“就算是今天沒損傷動脈，也沒什么了不起的。就快幾秒的事情，你為什么不等術野清晰再鉗扎呢，弄破動脈的結果你會不知道？多流幾秒的靜脈血，和扎破動脈，那個風險大？”老王好歹是一個主任，還是有兩下子的。不僅批評了張凡，還把尷尬的場面給化解了！

這個事情真的沒辦法解釋，難道說個藝高人膽大？敢說這話，直接能讓老王把他趕下去，這是手術，不是走鋼絲！

泌尿科的主任說話了：“張主任絕對有把握，你沒看人家一點都不著急嗎！這就是水平。不得不服啊！”

“哼！”老王沒辦法說了！止血后手術進行的就順利許多了！大量的甲硝唑沖洗后，輕輕的把木簽子去掉。

巡回護士帶著手套拿著木簽子看了看后，有點發愣的說道：“真粗！”

“噗嗤！”泌尿的主任和麻醉笑了。“是挺粗的！”

“討厭！”巡回臉都紅了，她也意識到有點歧義，趕緊就帶著木簽子出去了。

“張凡，要不來普外把，我為你強權一把，科里的手術讓你挑！”老王第二次招攬張凡了！張凡亮了一手，他仔細思量，就覺的震驚！真的是震驚！這水平太高了！

“呵呵，老高估計不會放人的。”泌尿的主任挑事的說道。

“和你有關系嗎！怎么哪都有你啊！”

“呵呵，老不羞！”

手術順利，兩人語氣也輕松了許多，可老王其實還是有點肝顫了，張凡的哪一下，太嚇人了，左右稍微偏移、晃動一下，弄不好就是髂內動脈啊！老王看了看張凡，他心里真的是百般滋味！

修補好直腸、檢查腹壁，沒有什么破損，繼續，這個時候就必須換手套了。因為直腸是污染區域，而膀胱算相對清潔范圍，所以重新換手套。

膀胱很好縫合，這個東西有一定收縮舒展性，就像籃球一樣有內囊，先縫合內層，然后外層，縫合的時候其他都無需注意，也沒什么要注意的血管神經，最大的注意點就是不能縫合后出現滲漏！

最后就是肛門了！很麻煩，雖然木簽子不是三棱形的，可肛門已經撕裂了！一點一點的縫合。環形肌！括約肌！

“兩位領導，這個病號放在哪個科室！”

“放到普外吧！”老王說道。張凡本來想把這個病號放到泌尿的，泌尿病人少一點。可泌尿的主任懼怕歐陽，一點都不想沾染！

手術做完了，張凡作為主刀醫生，拿著木簽子得去給患者家屬交代一聲。手術外，生活秘書、保鏢、邊疆老板都在。幾方人馬相互不怎么搭理！

邊疆老板在手術之前真的像是熱鍋上的螞蟻，滿世界的找人想給歐陽壓力。結果，打問到李曉哪了！

李曉一聽，就說道：“主刀是張凡，張醫生？”

“是的，我問的清清楚楚，一個剛來醫院還沒兩年的一個小大夫！李總，救兄弟一把！趕緊給想想辦法，不然我死定了！”

“放心，沒事情了，你就安心的等著把！”李曉一聽是張主刀，也不著急了，她和這位老板關系還不錯，本打算去醫院的她又坐了下來。

“怎么？”邊疆老板聽出了不對勁。

“歐陽院長算是給秘書長面子了，那個年輕醫生是他們醫院的一把刀！第一把刀！懂了吧！”

“就他！一個娃娃！”邊疆老板直接都不相信！

“對！就他，你等會客氣點！很厲害的醫生！”

掛了電話，他都不敢相信，太匪夷所思了，他好歹也了解醫療行業的。

“老常，茶素市熟悉嗎！”

遠走內地的常主任，一聽茶素市，肝都顫！

“嗯，怎么了！”

“張凡，張醫生知道嗎！”

“那個兔崽子！他是不是說我技術不行，他就牛了！我是大意了，懂不懂！我是大意了！”老常氣的口吐白沫，老子都遠走內地了，你還追著不放！有意思嗎！

無妄之災！張凡摸著有點發燒的耳朵！

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