第84章 死亡率高達75%
更新時間:2024-06-24 作者:烤餃
穿越兩個時代的醫生 第84章 死亡率高達75%
麻醉醫生呂勝文也不知道該怎么處理了，畢竟現在還不能確定到底是哪個環節出現了問題。 心率和動脈血二氧化碳分壓突然升高的原因是什么？突然的咬肌緊張又是什么原因？ 是麻醉藥物過敏了？ 還是進入血液循環的麻醉藥量超過分解速度，導致血藥濃度升高，出現藥物中毒反應？ 或是因為麻醉藥物抑制神經傳導，損傷了神經？ 又或者是因為阿替卡因腎上腺素注射液含有一定量的腎上腺素，導致患者使用后會出現心跳加速、血壓升高等腎上腺素反應？ 看到兩位醫生一個發呆，一個退后，趙護士心里暗暗呸了一下，關鍵時刻不頂用的男人。 這時候護士的經驗就出來了，看到病人整個人已經開始發抖了，趙萍馬上用自己的手觸摸了一下病人，然后驚訝發現病人身上非常燙。 于是馬上拿出體溫計一測，急忙喊道： “呂勝文，現在病人體溫上升了，達到了38.3℃。” 呂勝文迅速翻開病人病歷，發現術前測的體溫只有36.5℃，這短短不到10分鐘時間體溫就上升了一度多。 “完了完了完了完了~~~” 呂勝文這時候的汗一下子出來了，這時候他已經初步判斷出是什么原因了，強烈的焦慮和不安讓他像復讀機一樣不斷重復著完了完了。 齊醫生和趙護士也急了：“呂勝文，這是怎么了？” 話音一落，突發情況又起。 只見病人突然臉色發黑，牙關緊閉，然后全身都抽搐起來，監護議上各種報警聲音全部都出來了，顯示病人生命體征全部都出現了瞬間惡化。 趙護士不放心換了個耳朵再測體溫，然后驚聲尖叫起來： “快快快~~體溫升到39.5℃啦~~~要命啦！！！” 外科齊醫生知道這時候自己不能再退了，病人死了他同樣要吃不了兜著走，畢竟理論上病人是他收治的。 “搶救，快搶救，呂勝文你個王八蛋快說是什么原因引起的病人高熱驚厥？不然怎么搶救？” “可能，可能是麻醉藥物引起的惡性高熱……” 呂勝文這時候也驚醒了：“趕緊，停掉所有麻醉藥物，馬上吸氧、上冰袋冰帽，我打電話，我打電話搖人！” 12號手術室里已經亂成一團。 旁邊其他手術室的醫生們聽到動靜，都曉得這里發生了緊急情況，于是手頭沒活的都紛紛沖了過來想幫忙。 徐黃慧，女，51歲，花都一院麻醉科主任。 這時候她正在參加醫院的院務會議，院長在上面唾沫橫飛要怎么發展怎么努力。 徐黃慧輕輕打了個哈欠，趕緊低頭開始在筆記本上假裝認真記錄，其實她一直在本子上畫圈圈。 這時候放在桌上的手機突然震動起來，徐黃慧看到顯示的是下屬呂勝文，于是想也不想就掛掉了。 誰知道剛掛掉，呂勝文馬上第二個電話又打了進來。 徐黃慧不爽地繼續掛掉，心里還有點埋怨這個小呂有毛病的，自己掛掉了嘛肯定有事嘍，不會一會兒再打嘛。 剛掛掉，呂勝文第三個電話又打了進來，這時候徐黃慧已經意識到有問題了。 否則一個腦子正常的下屬不會這么一二再，再而三打擾領導。 坐在上首的丁院長也已經發現了徐黃慧的異常，哪怕手機靜音，但那個震動放在桌上，其實還是挺響的。 做為醫院領導自然曉得有些電話是必須接的，于是笑著說道： “徐主任，接吧，我們等你一會兒，喝口茶。” 徐黃慧有點尷尬，趕緊站起來跟大家道歉，然后手捂住嘴接起了電話：“咩事？” “徐主任，快，快來手術室，我碰到一個疑似惡性高燒患者，麻醉藥物注射2分鐘后體溫飆升，現在已經出現了熱驚，病人意識喪失。” 呂勝文一接通電話，聲音里都已經帶有顫抖了。 徐黃慧一聽驚得蹭一下站了起來：“什么？惡性高熱？” 因為站起來的幅度太大，撞到筆記本，連同茶杯一起撞翻了，旁邊其他主任趕緊幫著擦水。 會議室里坐著的都是醫院的各科主任，大家一聽說是高熱，或者高熱驚厥，很多輔助科室主任其實內心不以為然。 心想麻醉醫生就是少見多怪，一個熱驚就嚇成這樣子？鎮靜劑一推不就好了嘛。 坐在副首的副院長何伯梁是麻醉科出身的，聽到惡性高熱四個字也是緊張得全身一抖，馬上急著說道： “徐主任，你馬上回去組織搶救！還有，普外科的金主任也去，一定要挽救回病人的生命，越快越好。” 徐黃慧和金立民點點頭，馬上臉色鐵青地站了起來，跑向門口匆匆而去。 會議室里眾人對這突發情況都是議論紛紛，何副院長這才向院長和眾人解釋道： “麻醉科的惡性高熱和內科兒科的高熱驚厥是兩種概念，熱驚簡單，惡高要死的。 惡性高熱是目前所知的唯一可由常規麻醉用藥引起圍手術期死亡的遺傳性疾病，屬于一種較為罕見的家族遺傳性的亞臨床肌肉病，由藥物所觸發的骨骼肌異常高代謝狀態，病情非常危重。 你們所說的高熱驚厥死亡率是不會超過5%的，但如果是麻醉科所說的惡性高熱，死亡率達到了75%左右，這還是在全力搶救的前提下，所以這病非常罕見，非常危險，非常棘手。” 大醫院里實行的是專科化，隔科如隔山，尤其是麻醉科的一些罕見病臨床醫生不一定了解。 何副院長這么一解釋，眾人這才意識到為什么剛剛徐黃慧主任為什么接到電話后就失態了。 現在醫院里死一個病人，按當下的醫療環境，不用說，家屬是不可能不鬧的。 最終的結局就是兩敗俱傷，家屬失去了親人，醫院不但要賠錢，還失去了名譽。 丁院長一聽也急了： “乖乖，75%的死亡率啊，不行，這個病人我們必須要搶救回來，現在會議終止。何副院長，你馬上帶著急診科、神經科、感染科、重癥監護科的幾位主任去幫忙。” 幾個被點名的科主任也趕緊站了起來……穿越兩個時代的醫生 第84章 死亡率高達75%
麻醉醫生呂勝文也不知道該怎么處理了，畢竟現在還不能確定到底是哪個環節出現了問題。 心率和動脈血二氧化碳分壓突然升高的原因是什么？突然的咬肌緊張又是什么原因？ 是麻醉藥物過敏了？ 還是進入血液循環的麻醉藥量超過分解速度，導致血藥濃度升高，出現藥物中毒反應？ 或是因為麻醉藥物抑制神經傳導，損傷了神經？ 又或者是因為阿替卡因腎上腺素注射液含有一定量的腎上腺素，導致患者使用后會出現心跳加速、血壓升高等腎上腺素反應？ 看到兩位醫生一個發呆，一個退后，趙護士心里暗暗呸了一下，關鍵時刻不頂用的男人。 這時候護士的經驗就出來了，看到病人整個人已經開始發抖了，趙萍馬上用自己的手觸摸了一下病人，然后驚訝發現病人身上非常燙。 于是馬上拿出體溫計一測，急忙喊道： “呂勝文，現在病人體溫上升了，達到了38.3℃。” 呂勝文迅速翻開病人病歷，發現術前測的體溫只有36.5℃，這短短不到10分鐘時間體溫就上升了一度多。 “完了完了完了完了~~~” 呂勝文這時候的汗一下子出來了，這時候他已經初步判斷出是什么原因了，強烈的焦慮和不安讓他像復讀機一樣不斷重復著完了完了。 齊醫生和趙護士也急了：“呂勝文，這是怎么了？” 話音一落，突發情況又起。 只見病人突然臉色發黑，牙關緊閉，然后全身都抽搐起來，監護議上各種報警聲音全部都出來了，顯示病人生命體征全部都出現了瞬間惡化。 趙護士不放心換了個耳朵再測體溫，然后驚聲尖叫起來： “快快快~~體溫升到39.5℃啦~~~要命啦！！！” 外科齊醫生知道這時候自己不能再退了，病人死了他同樣要吃不了兜著走，畢竟理論上病人是他收治的。 “搶救，快搶救，呂勝文你個王八蛋快說是什么原因引起的病人高熱驚厥？不然怎么搶救？” “可能，可能是麻醉藥物引起的惡性高熱……” 呂勝文這時候也驚醒了：“趕緊，停掉所有麻醉藥物，馬上吸氧、上冰袋冰帽，我打電話，我打電話搖人！” 12號手術室里已經亂成一團。 旁邊其他手術室的醫生們聽到動靜，都曉得這里發生了緊急情況，于是手頭沒活的都紛紛沖了過來想幫忙。 徐黃慧，女，51歲，花都一院麻醉科主任。 這時候她正在參加醫院的院務會議，院長在上面唾沫橫飛要怎么發展怎么努力。 徐黃慧輕輕打了個哈欠，趕緊低頭開始在筆記本上假裝認真記錄，其實她一直在本子上畫圈圈。 這時候放在桌上的手機突然震動起來，徐黃慧看到顯示的是下屬呂勝文，于是想也不想就掛掉了。 誰知道剛掛掉，呂勝文馬上第二個電話又打了進來。 徐黃慧不爽地繼續掛掉，心里還有點埋怨這個小呂有毛病的，自己掛掉了嘛肯定有事嘍，不會一會兒再打嘛。 剛掛掉，呂勝文第三個電話又打了進來，這時候徐黃慧已經意識到有問題了。 否則一個腦子正常的下屬不會這么一二再，再而三打擾領導。 坐在上首的丁院長也已經發現了徐黃慧的異常，哪怕手機靜音，但那個震動放在桌上，其實還是挺響的。 做為醫院領導自然曉得有些電話是必須接的，于是笑著說道： “徐主任，接吧，我們等你一會兒，喝口茶。” 徐黃慧有點尷尬，趕緊站起來跟大家道歉，然后手捂住嘴接起了電話：“咩事？” “徐主任，快，快來手術室，我碰到一個疑似惡性高燒患者，麻醉藥物注射2分鐘后體溫飆升，現在已經出現了熱驚，病人意識喪失。” 呂勝文一接通電話，聲音里都已經帶有顫抖了。 徐黃慧一聽驚得蹭一下站了起來：“什么？惡性高熱？” 因為站起來的幅度太大，撞到筆記本，連同茶杯一起撞翻了，旁邊其他主任趕緊幫著擦水。 會議室里坐著的都是醫院的各科主任，大家一聽說是高熱，或者高熱驚厥，很多輔助科室主任其實內心不以為然。 心想麻醉醫生就是少見多怪，一個熱驚就嚇成這樣子？鎮靜劑一推不就好了嘛。 坐在副首的副院長何伯梁是麻醉科出身的，聽到惡性高熱四個字也是緊張得全身一抖，馬上急著說道： “徐主任，你馬上回去組織搶救！還有，普外科的金主任也去，一定要挽救回病人的生命，越快越好。” 徐黃慧和金立民點點頭，馬上臉色鐵青地站了起來，跑向門口匆匆而去。 會議室里眾人對這突發情況都是議論紛紛，何副院長這才向院長和眾人解釋道： “麻醉科的惡性高熱和內科兒科的高熱驚厥是兩種概念，熱驚簡單，惡高要死的。 惡性高熱是目前所知的唯一可由常規麻醉用藥引起圍手術期死亡的遺傳性疾病，屬于一種較為罕見的家族遺傳性的亞臨床肌肉病，由藥物所觸發的骨骼肌異常高代謝狀態，病情非常危重。 你們所說的高熱驚厥死亡率是不會超過5%的，但如果是麻醉科所說的惡性高熱，死亡率達到了75%左右，這還是在全力搶救的前提下，所以這病非常罕見，非常危險，非常棘手。” 大醫院里實行的是專科化，隔科如隔山，尤其是麻醉科的一些罕見病臨床醫生不一定了解。 何副院長這么一解釋，眾人這才意識到為什么剛剛徐黃慧主任為什么接到電話后就失態了。 現在醫院里死一個病人，按當下的醫療環境，不用說，家屬是不可能不鬧的。 最終的結局就是兩敗俱傷，家屬失去了親人，醫院不但要賠錢，還失去了名譽。 丁院長一聽也急了： “乖乖，75%的死亡率啊，不行，這個病人我們必須要搶救回來，現在會議終止。何副院長，你馬上帶著急診科、神經科、感染科、重癥監護科的幾位主任去幫忙。” 幾個被點名的科主任也趕緊站了起來……穿越兩個時代的醫生 第84章 死亡率高達75%
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