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第七十六章陳氏思維法則

更新時間:2023-10-12  作者:手握寸關尺
做醫生,沒必要太正常 第七十六章陳氏思維法則
秦學海即便是已經熟悉的陳恭的特殊。

但是……

聽見陳恭的話之后,他依然嘴角一抽,三叉神經都開始刺激血管,產生陣陣不適。

等等!

我們聊的是同一個話題嗎?

我說的是醫學是不全面的學科,這意思是……醫學是發展學科,具備很多不完善性。

你倒好……

發散性思維做的是夠夠的了。

你直接把刑偵心理學、形態學、美學……結合起來了。

這是醫學嗎?

你把醫生當成什么了?

醫生也是人啊!

醫學本來就足夠繁瑣,足夠辛苦,足夠勞累,學習的東西,參加的考試足夠多了。

你倒好!

這還要給醫生加負擔!

國家還要給孩子們減負呢?

別看我五十歲了,誰還不是一個六百多個月的寶寶呢?

秦學海心里有意見了。

“小陳,醫學雖然是不完善的發展學科,但是……你這……想法……比較……比較偏激!”

“這個醫生的精力的是有限的,只能把有有限的時間,重點運用在關鍵的地方。”

“這就已經很難了!”

“你啊……我知道伱學習有天賦,但是……凡事兒你得搞清楚主次。”

“可不敢走了偏路!”

秦學海尷尬的笑了笑。

陳恭點頭:“秦主任教育的是。”

“我記住了。”

秦學海看著陳恭依然在冒光的眼神,他愣了一下,他知道,這小子是記住了。

但是,壓根沒有當回事兒啊。

不過,秦學海也沒有擔心。

畢竟陳恭現在還是初生牛犢不怕虎。

等日子長了,被臨床折磨一段時間,就清楚自己說的這些話了。

這個時候……

秦學海擺了擺手,笑了笑,正要說話,外面曾輝走了進來。

他一臉詭異的看了眼陳恭,然后有些心疼的看著秦學海:

“秦主任,有個肩關節脫位的患者,您幫忙看看是否具備手法復位的可能性。”

秦學海聞聲,點了點頭:“走吧,我帶你看看骨科最基本的手法之一。”

曾輝站在一旁笑了笑:“最基本?”

“呵呵,這也是最難的手法!”

“小陳,你記住,只要是臨床上的技能,就不分高低貴賤。”

“能治好患者的,都是頂級手法。”

“沒有最基本的技術,只有最基本的人。”

“你啊,不要聽秦主任凡爾賽,他這手法復位水平,是咱們省內頂級的。”

“你也來見見世面。”

“我告訴你,手法復位,說來簡單,難度可不低,特別是水平不同,復位的效果也不一樣……”

陳恭這一次掏出了他的筆記本,手掌大小,棕色皮質包裹,一指厚度。

這些筆記本陳恭買了很多。

在他上高中的時候,就儲備了將近兩箱子。

若是何明亮看到這個筆記本,絕對會沉默少許,他可是在這個筆記本上看到過陳恭的不尋常。

“曾老師,手法復位我清楚,是針對關節脫位進行的手法恢復,請問有什么重點嗎?”

曾輝看見陳恭一臉好學的樣子,也是笑了笑。

剛才陳恭的話,在曾輝的眼里,其實和孩子說笑沒有多大區別。

正如他18歲的時候,夢想是25買別墅,開跑車,但是這個夢想在他23歲的時候,降低到了寶馬和大平層,而當他25歲的時候,夢想再次變成了一輛全款的代步車和首付的房子一個道理。

孩子嘛!

總是心存幻想的。

但是,醫學可不能心存幻想啊。

曾輝耐心解釋道:

“手法復位,主要是通過手法技術操作,使移位的骨折或者是脫位的關節,獲得解剖或功能復位。”

“這手法復位的講究,就很多了。”

“首先是手法,也是這個術式的關鍵所在,舉個例子,就說關節脫位,也叫脫臼。”

“在關節脫位之后,必然會連帶的關節囊、韌帶、關節軟骨、肌肉等組織的損傷。”

“這個損傷有輕有重,帶有周圍的血腫和膿腫,如果手法和力度太劇烈,勢必會影響復位效果。”

“而且,會帶來二次損傷!”

“一般而言,手法復位的次數越少,復位越精準,恢復越快。”

“臨床中,可是有不少手法復位失敗之后,不得不采取切開復位的手術。”

“這樣一來,患者不僅花費了更多時間恢復,也花費了更多的錢。”

“所以,手法復位的難,在手法。”

“而精準,在復位。”

“復位,要恢復到原有的功能和結構,而且要避免帶來損傷,這就需要扎實的基礎和豐富的手法經驗和技術了。”

“你說,這樣的術式,能是小手術?”

陳恭聽完之后,深以為是的點了點頭。

他的思維已經順著曾輝的解釋,形成了屬于他特有的理解。

“關節脫位……組織和結構遭到原有的破壞。”

“想要掌握這項技能,需要儲備的知識和技能有哪些?”

“需要符合生物力學、人體組織學、局部解剖學……”

沉思片刻之后,陳恭就跟著曾輝、秦學海來到了處置室內。

患者是一個小男孩兒,也就四五歲的樣子,耷拉著肩膀,哭喪著臉。

顯然,這脫臼帶來的恐懼,遠超過了疼痛。

小孩子容易胳膊脫臼,陳恭也了解一點。

主要有兩個原因。

第一是:因為小孩還未發育完全在肌肉和韌帶上較為薄弱,即使受到一些相對較小的外力,就有可能會引起肘關節脫位,最為常見的為橈骨頭半脫位和肩關節脫位。

第二點,父母或者其他家長在照顧小孩的時候,如果用力不當,比如單手猛力牽拉小孩兒的胳膊,就有可能會引起脫位這種情況。

一般來說,這種情況,門診就能解決。

但是這小男孩的位置比較特殊,屬于肩關節的后脫位。

肩關節脫位并不罕見,在全身大關節脫位中約占38~40%。

但是,其中95%的都是前脫位,很少見到后脫位,至于上脫位和下脫位,罕見無比。

陳恭的基本功十分扎實,腦海里瞬間出現了關于肩關節脫位的各種信息。

雖然他還沒有學到骨科疾病,但是……身為醫學生,難道學習還需要別人催嗎?

不得自覺學習?

這時候,孩子的母親還在一旁責怪男人。

“讓你好好看孩子,讓你好好看孩子,你是一點也不操心!”

“好端端的,孩子這胳膊就脫臼了!”

“我告訴你,夏東海,醫生可是說了,孩子關節脫位很容易形成習慣性的脫位,以后會影響生活的!”

“我就納悶了,讓你看一天孩子,怎么就這么費勁兒呢?”

男子聽著妻子的怨言,也不還嘴,尷尬的笑了笑,把手里的x片遞給了秦學海。

“秦主任,我們剛才去了門診,門診醫生說這個是后脫位,手法復位的話,他們做不了,讓我來找您。”

“您看看……孩子能不手術嗎?”

“這四五歲的孩子,被嚇壞了,要是手術的話……我擔心……”

“所以,麻煩您能不能用手法復位給治一治啊?”

秦學海點了點頭,拿起片子認真看了起來:“我先看看情況,但是現在也不能給你下結論。”

小孩子對穿白大褂醫生的恐懼,是來源于靈魂深處的。

畢竟,從剛出生開始,就得時不時地去社區打防疫針。

所以,對于醫生的害怕已經深入骨髓了。

看見孩子嚇得一句話不說,孩子的媽媽連忙抱住孩子,心疼的眼淚都要流出來了。

男人站在一旁,舉足無措,一會兒撓撓頭,想要去安慰孩子,卻被妻子一把推開。

“夏東海你真的是一點不負責!”

男人尷尬的笑了笑:“這不是陪孩子玩呢嘛……”

女人惡狠狠的用眼神剜了一眼男子:“哼!”

陳恭看見這一幕,忽然想起來網上的段子。

在孩子沒有危險的時候……父親就是最大的危險……

雖然是玩笑話,但是父親大多數時候,還是不如母親要細心的。

不過,就在這個時候,秦學海抬頭看了一眼小男孩,然后說道:“來,我看看你的胳膊。”

“疼了就告訴爺爺,好嗎?”

小男孩剛張嘴想說話,但是……嘴巴張開,話沒說完,就哭了起來。

“爺爺,我是不是沒有胳膊了……”

“我……我感覺動不了……”

“嗚嗚……”

秦學海頓時摸了摸孩子的頭:“不怕,很快就好了。”

隨后秦學海和曾輝兩人觀察了觸摸了一番肩關節后,心里有了打算,說了句:

“用科氏法吧。”

曾輝點頭:“嗯,我覺得可行。”

說話間,秦學海一手握腕部,屈肘到90度,使肱二頭肌松弛,另一手握肘部,持續牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋,然后內收使肘部沿胸壁近中線,再內旋上臂。

這一套動作行云流水。

伴隨著一陣聲音響起。

好了!

而陳恭此時正在認真觀察,忽然聽見系統提示音響起。

叮!發現:肩關節手法復位術。

掌握要求:1、生物力學手(已擁有);2、肩關節局部組織解剖學lv2(已擁有);3、關節脫位病理學(未掌握);4、關節復位手法(未掌握)

溫馨提示:掌握以上技能后,花費1萬積分,可獲得肩關節手法復位術。做醫生,沒必要太正常 第七十六章陳氏思維法則

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