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第五百五十七章 人道主義豁免手術

更新時間:2023-05-07  作者:騎豬去挖坑
我能提取副作用 第五百五十七章 人道主義豁免手術
在人間辛苦服役了60年之后,趙宏的心臟罷工了。

在心外科醫生看來,這再正常不過了。

人的心臟每分鐘跳動60到100次,一生泵血所做的功相當于將3萬公斤重的物體向上舉到喜馬拉雅山頂峰。

如果換作機器,早就壞掉了。

能堅持60年,屬實是大自然的奇跡。

其實早在十年前,趙宏就開始力不從心了。

這些年來,嚴重的心臟病使他過著毫無質量可言的生活。

一開始是上兩層樓就全身沒力,開不了門。

再后來是半夜喘不上氣,反復住院治療。

到了現在,他幾乎不能走路,稍微動一動就會上氣不接下氣,每個月都要進一次icu保命。

在兒子的陪伴下,他跑遍了全國的醫院,每一家醫院都給他下了病危通知書,醫生明確表示,只有進行心臟移植,他才有一絲生存機會。

“正常人的心臟就像一個氣球,到80就是極限了,你的心臟衰竭已經到了79,哪怕就坐在床上不動,心臟隨時都有破裂的可能,一旦破碎,心就沒了。”

從京城安貞醫院回來后,心外主任的這番話一直回蕩在腦海里,使他徹底陷入了絕望。

找到一顆接班的心臟成了他的最大心愿。

然而,現實是殘酷的。

尋找合適的供體心臟進行移植是一件極為困難的事情。

華夏心衰患者足有上千萬,其中5會發展成重癥心衰,進入心臟移植的等待名單。

每年可供移植的心臟卻只有數百個,很多心衰病人都在等待心臟移植的過程中死亡。

在一百個等待心臟移植的患者中,僅有一人能得償所愿。

趙宏足足等了十年,也沒能等來匹配的心臟。

到了最后,就連他自己也放棄了,每天無助地躺在床上,用大量藥物維持著所剩無幾的生命。

他心里知道,自己的心臟已經極度脆弱。

就像醫生所說,現在他的心衰到了79.9999的程度,心臟就像布滿裂痕的玻璃瓶,哪怕輕輕一聲咳嗽,都能徹底碎裂成一堆渣渣。

心臟衰竭后,肝,腎,肺,胃等其他器官也會開始功能減退,逐漸衰竭。

終末心衰患者單純依靠口服藥物治療,1年生存率僅有15。

這天,趙宏躺在床上睡得迷迷湖湖,忽然被一陣電話鈴聲驚醒。

他聽了一下,好像是兒子的手機響了。

隱隱約約聽到兒子在說話,傳來“心衰”,“動物實驗”,“臨床使用”,“豬羊”等字眼。

他以為是兒子又在咨詢哪位醫生,便不再注意,而是盯著天花板怔怔出神。

60歲了,心臟移植已經沒有多少希望。

這個年齡,哪怕有匹配的心臟,也很難給他了,而是會考慮更年輕的患者。

除非這顆心臟實在沒人要,才會輪到他的頭上。

哪怕用腳后跟想想,他也知道這種事情不可能發生。

即便幸運地等來了一顆適合移植的心臟。

迎接他的也是一場與時間的賽跑。

要知道,心臟是最難保存的器官,移植用的心臟都是從腦死亡的人身上現摘現取。

而心臟從捐贈者體內取出的那一刻就開始變質了。

在常規冷凍儲存條件下,它的保質期只有46個小時,醫生必須在這期間完成整個移植手術的全部過程。

并非每個接受者都能恰好在場,因此全世界有一半以上的捐贈心臟都因為缺血時間過長,在運輸途中受到損傷,最終無法用于移植。

即便勉強上崗,缺血時間越長,移植之后的效果也越差,死亡率也越高。

由此可見,一場成功的心臟移植手術,天時,地利,人和,一個都不能少。

假如患者身懷大氣運,捐贈者剛好死在同一個醫院,醫生又技術高超,能夠在4個小時內完成一場堪稱外科巔峰難度的心臟移植手術。

事情到此并沒有結束,手術后,患者還需終身服用抗排異藥物,抑制自身的免疫系統。

如果沒有按時服藥,或者出現任何感染,一切努力都會毀于一旦。

這期間,手術費差不多要60萬,后期一直服用抗排異藥物,一年也要好幾萬,而且只能自費,一般家庭根本負擔不起。

“手術費60萬,排異藥物一年4萬,十年就要一百萬,心臟移植壽命應該能超過10年,我如果活到75歲,起碼要花掉120萬,后續如果有其他毛病,還要花得更多。”

“實在不行,就只能把養老的房子賣了……”

趙宏心里尋思著,把這個數字算了又算,忍不住長長嘆了口氣。

自己辛苦一輩子,攢下一些積蓄,這些年看病花得精光,就剩下房子還值一點錢,看完病估計也所剩無幾了。

60年換來的一切,到老了還是要全都吐出來,一分不差地還回去,最后什么也沒落下。

這一輩子過了個啥?

就這種傾家蕩產的機會,自己求都求不來,等十年還等不到呢,沒那個命,呵呵。

趙宏正自怨自艾著,忽然聽得腳步聲響,抬頭一看,只見兒子一臉激動地沖了進來。

“爸,好消息,堂哥剛給我打電話,你有救了!”

趙宏瞬間眼睛里放出光來,一把抓住兒子的手,顫聲道。

“等,等到心臟了?”

兒子瘋狂點頭:“等到了,終于等到人工心臟了。”

“哈?”趙宏頓時失望不已,松開了手:“不是心臟移植啊?”

兒子趕緊道:“爸,這不是普通的人工心臟,是三清集團最新研發的人工心臟,三清,三清,你聽到了嗎?”

趙宏不耐煩地揮了揮手:“知道了,不就是心室輔助裝置嗎?”

“你忘記醫生說的話了?人工心臟對我沒用。”

兒子耐心地解釋著:“我知道,但是三清的人工心臟不一樣。”

“醫生曾經說過,現在市面上的人工心臟都是左心室輔助裝置,對你這種左右心室都衰竭的來說,沒啥太大的作用,只有一款國外的全人工心臟能用,但是那個是臨時性的,只能在等待移植的過程中,過渡用一段時間,用不了太久。”

“你放心,堂哥跟我說得很清楚,三清這個是全人工心臟,能夠徹底替代心臟功能,哪怕心臟停止跳動了,它也能讓血液重新泵動起來。”

趙宏瞪大眼睛,這些話信息量太大,他一時有些難以消化。

不過唯一聽懂的話就是三清的人工心臟能用在他身上。

兒子見他還在發愣,于是掏出手機,遞到他面前。

“三清的人工心臟已經用在動物身上了,你看這只羊,是不是外表看起來平平無奇,沒有什么異常,事實上,它的心臟已經被切除,換上了三清的人工心臟。”

趙宏顫抖的手接過手機,看向屏幕。

這是一個看起來像是實驗室的地方,一圈金屬圍欄內,站著兩只看上去十分普通的綿羊。

兩只羊唯一的異常就是脖子上掛著一個充電寶一樣的東西,其他沒了。

趙宏皺起眉頭:“這不是一般的羊嗎?有什么奇怪的。”

“別急,往后看,馬上就是手術了。”

兩只羊的畫面一閃而過,隨之出現的是手術臺,一只羊躺在上面陷入沉睡,一群醫護人員在旁邊忙碌著。

打開胸腔,切除左右心室,安裝人工心臟,啟動,關胸……

一系列的畫面出現在眼前,看得趙宏呼吸變得急促起來。

視頻還沒看完,手機就從手中滑落,他捂著胸口,大口大口地喘著粗氣。

“爸,爸,糟了!又犯病了。”

兒子一見不妙,趕緊拿過手機,撥打120急救電話。

眼看著老父親因為過于激動又被送進了icu,他不由哭笑不得,再次撥通了堂哥趙醫生的電話。

“哥,爸這次怕是真的要沒了,你趕緊幫忙聯系吧,拜托了!”

“好,好,王總,實在太感謝你了。”

趙醫生掛斷電話,一顆懸著的心終于落了下來。

昨天晚上,他親叔叔因為終末期心衰被送進昆市第一人民醫院,堂弟急忙打來電話,尋求幫助。

以他以往的了解,如無意外的話,叔叔大概率這次要折在icu了。

但是一個月前,他工作的動物試驗中心,迎來了一個重磅項目——人工心臟。

人工心臟在大型動物身上的實驗很成功,兩只羊安裝上人工心臟后,生龍活虎,毫無異常地活到了現在,甚至比以前還要精神。

這樣的效果讓他眼界大開,瞬間就想到了自家叔叔的心衰。

于是他找到院長,要到三清那位王總的號碼,打電話過去求助。

他的目的很簡單,就想為自己的親叔叔尋找那一線生機,換上三清的人工心臟。

由于這款產品目前還沒開始臨床,按道理是無法用在任何患者身上的。

他想到了一個例外,那就是人道主義豁免手術。

通俗一點來講,就是當病人確診無法醫治,生命就剩下最后三天時,只要取得病人或家屬的同意,就可以使用沒有經過臨床試驗的藥物和醫療器械,做最后的嘗試。

這些東西也沒有經過藥監局的批準,只能算是死馬當活馬醫。

一般要滿足三個要求,第一是家屬在協議書上簽字,避免后續追責,免得人死了家屬還要找醫院算賬。

第二個就是要經過醫院倫理員的審核和同意,工作人員會跟家屬談話,了解情況,確定其中沒有什么違法或者反倫理的事情發生。

最后一步是去衛生部門進行備桉,不備桉的話也無法進行手術。

一整套流程走下來,大概需要兩三天的時間,之后醫生就會進行手術。

趙醫生得到三清的同意后,跟堂弟一起行動起來。

幸好他對這些流程都比較了解,在醫院和衛生部門也有認識的人,總算在兩天內獲得了衛生部門的批準。

就這樣,在icu躺了兩天后,趙宏終于等來了自己夢寐以求的心臟。

手術室內,趙宏安靜地躺在手術臺上,胸腔被打開,陪伴了他60年的心臟微不可查地起伏著。

離他不遠的手術車上,另一顆人工心臟已經準備就緒。

人工心臟移植是大手術,由心外科李主任親自出馬,擔任主刀醫生。

至于其他醫生,則把整個手術室擠得滿滿當當。

所有人屏息靜氣,聚精會神地看著屏幕上的手術畫面。

“我們的心臟分為四個腔室:左心房,左心室,右心房和右心室,其中心房負責全身血液回流,而心室負責泵血。其中主要負責向全身泵血的是左心室,絕大部分心衰患者也都是左心衰竭。”

“當患者的左心室和右心室同時出現衰竭時,僅在左心室植入一個心室輔助設置就難以達到治療目的了。”

“此時我們有兩個選擇:要么為患者植入兩個心室輔助裝置,左右心各一個,要么植入全人工心臟。”

“當然,除此之外,心臟移植也是個好選擇。”

“人工心臟對于心臟移植來說,好處是不需要心臟供體,手術操作簡單,排異反應小,缺點是應用時間相對較短,容易引起血栓。”

“三清的人工心臟屬于全人工心臟,據說可以替代真正的心臟,如果真能做到,那將是心外科史上最偉大的奇跡之一。”

“我們能親自見證這一跨時代產物的誕生,也算十分榮幸了。”

“好了,話不多說,手術正式開始。”

“首先我們要開胸,讓心臟暴露出來,然后連接人工心肺機,建立體外循環。接著給心臟注射停搏液,讓心臟停下來,用人工心肺機暫時替代心臟的功能。”

由于還是教學手術,李主任一邊講解,一邊動作嫻熟地在主動脈和上下腔靜脈處分別放入導管,暫時阻斷血流。

這些導管與人工心肺機相連,由人工心肺機給全身泵血。

“第二步就要切除用來泵血的左右心室,只留下回血的左右心房。”

“這位患者的擴張型心肌病已經到了晚期,正常人的左心室只有3040mm,他的已達到90mm,再加上右心室,心臟足足擴大了一倍多,功能嚴重受損,左右心室都留不住了。”

隨后,他切開右心室,切掉心尖,再切掉左心室。

然后依次切掉肺動脈根部和肺動脈瓣,以及主動脈。

最后,將整個心室全部去掉。

我能提取副作用 第五百五十七章 人道主義豁免手術

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