第一百一十二章 小說都不敢這么寫
更新時間:2022-07-27 作者:一柄柳葉刀
醫學模擬器 第一百一十二章 小說都不敢這么寫
“我會抽空休息的，放心吧，瑞哥。” “不過后面如果再有急會診的話，你就自己去急診科跑或者讓鄭玄臨老師去跑下急會診吧。”周成忙了一天，的確是有點累了，鄭玄臨也該接一下跑急診班的事情了。 誰都不是鐵打的，如果還有關節脫位的話，直接讓杜瑞奇把病人叫來科室，在科室里的操作室復位，這樣周成的休息時間就會長一些。 杜瑞奇認真看了看周成，才回說：“好的，周成哥，你先去休息，有事情我會先給鄭老師匯報的。” 周成這才得空，先洗漱一番后，躺了下來。 打量著模擬副本里出現的新副本—— 四肢軟組織損傷 開啟第二副本，你可選擇固化一項技能，此技能與人物綁定，再次開啟模擬副本前，不占用初始技能和材料選項。 周成看完，滿目不禁一喜。 好事啊。 這開啟了第二副本，相當于自己多了一個初始的技能溝槽，以后每次開始模擬之前，都能攜帶四個技能了，而且這個技能永久性不占選項。 那該選哪個呢？ 完美等級以下的肯定不用看了。 目前的完美技能有五大分支—— 骨折切開復位內固定術（完美級） 骨折閉合復位術（完美重新定義） 骨折小切口切開復位內固定術（完美） 骨缺損的骨搬運移植術（完美） 關節脫位復位術（完美） 第二副本是軟組織損傷，第一副本是骨折。 這兩個是相輔相成的。 而且，周成除了在看這五個主干技能之外，還在掃視著五大技能解析而出的下游技能。 之前在模擬的時候，周成就吃過虧，如果初始攜帶的技能，太過于專業化的話，會導致思維產生桎梏，很難在與這個方向不同的其他方向上，走到最頂級。 其實人都是這樣的，一旦形成了思維定勢的話，很難更改。 而這個要固化的技能，到時候是想消除都消除不掉的，萬一沒選好，那影響可就大了—— 猶豫和仔細地思考了足足三十分鐘，周成才決定下來。 固化技能—— 四肢肌肉解剖及解剖肌力走形解讀（完美）。 頓時，周成便看到，這個技能從綠色變成了淡金色，并且從可攜帶初始技能中隱匿而去，已經被固化成功。 做完，周成看了看時間，已經接近十一點，今天的三次模擬機會都還沒用。 副本冷卻時間有限，因此不能再考慮太久了。 而且，所有外科的一切基礎，都是解剖。 骨科的所有亞專科的基礎，也是解剖，只是單純地攜帶與解剖與肌力走形等相關的基礎技能，自然不會形成思維定勢影響到技能的學習。 周成還有一個完美等級的基礎技能，是四肢長骨與骨盆骨局部解剖經驗（完美），之所以沒選它，也是經過了周祥考慮的。 長骨和骨盆的局部解剖，其實還是相對局限了些。并不如自己剛剛選擇的這個技能好用。 做完這些后，周成就開始了新一輪的模擬。 請選擇模擬副本。 四肢軟組織損傷。 請選擇初始攜帶技能。 1.清創縫合術（普通）、2.醫學英語（熟練）。 周成并沒有選擇帶太多技能，這是新副本，他從來沒有了解過這個副本，并不一定所攜帶的花里胡哨的技能越多，就越對模擬有利。 反而，如今的他，開始模擬時所擁有的，都是基礎性的技能，更加能夠有無限的潛力與可能性。 在骨折副本里面，周成已經基本專精了。 不管怎么選擇初始技能，都會帶著一定的目的性。 還是先了解一下第二副本再說。 開始模擬。 伱擁有扎實的骨科解剖基礎，你已經在科室里承擔了重要的角色，獲得了一定的威望。 因你之前在關節脫位復位上的完美表現，讓你的上級醫師十分詫異，而且你主刀骨折切開復位內固定術，得到了省內著名教授的認可。 你很快迎來了你的II級手術授權考核。 在考核過程中，你發現你對相應的手術理解一片空白。手術進行中，你的上級醫師很快發現了你的異樣，接管了你的手術。 你最終失去了II級手術授權的批準與參與，你的上級醫師對你的情緒萬般復雜，心情無奈。 在你后續值班的過程中，你發現你在關節脫位和復位上的理解，頗為淺薄，因此，你失去了在科室里進行關節脫位復位的權限。 你的人生，就此歸零！ 看到這，周成的嘴角蠕動了一陣子，雖然有點無語，但也是無可奈何。 這是模擬世界，可以無限試錯。 如果連在模擬世界里面，都不敢對自己的人生重新歸零的話，如何談及去攀登更高峰？ 周成的野心和欲望，現在可不僅僅局限于骨折這么簡單了。 眼界要放寬一些。 并且，連楊弋風都能在不惑之年，重新對自己的人生歸零，自己也肯定可以。 馬上，迎來了轉機。 你的上級醫師開始找你談話，擔心你的狀態，于是建議你休整一段時間。 而因擁有相當扎實的骨科解剖基礎，你的上級醫師很快便調整了對你的規劃和帶教線，你沒有再承擔總值班的角色后，你擁有了大量的空閑時間用以學習。 在接下來的一年里，你通過沉心學習及努力積極上急診手術。 你獲得了大量基礎性技能——清創縫合術（普通）、肌腱縫合術（普通）、神經縫合術（普通）、開放性骨折外固定術（入門）等…… “呼！”看到這，周成長長地舒了一口氣，覺得自己的選擇終究還是沒錯的。 因為把技能歸零處理后，而又有完美等級的解剖知識作為基礎，短短一年時間，就獲得了大量的基礎性技能，這是好事情啊。 有得有失，有失仍有得。 模擬副本基于現實，但是又超出現實，相互影響著。 因你的出色表現，你的上級醫師雖然遺憾你不知為何曾經的天賦曇花一現，但你仍然獲得了上級醫師的認可，獲得了留院的名額。 三年后，你在職研究生成功畢業。 五年后，你獲得了主治醫師的職稱，并開始在科室里承擔總值班角色。同年，你獲得了骨折切開復位內固定術（普通）、清創縫合術（熟練）、肌腱縫合術（熟練）、神經縫合術（普通）。 雖然資質仍然不太好，可完美等級的解剖基礎用來打底，就是牛叉，愣是五年就獲得了熟練層次的技能。 被完美技能帶飛了。 十年后，你合理地晉升為副主任醫師，并且開始在著手骨折切開復位內固定術等III級手術…… 好吧，兜兜轉轉，還才走到這一步。 看來，這一次的模擬。 周成正想著，忽然情況出現了變化—— 二十年后，你已經成為了科室里的主任醫師，并且成為科室里創傷基礎最為扎實的主任，因此你毅然決然地外出進修——斷肢/指/趾再植術。 你到了進修的單位，你的帶教老師十分驚訝于你的基礎技能之廣泛，因此很快讓你著手斷肢/指/趾再植術的操作。 五十歲那年，你獲得了斷肢/指/趾再植術（普通），你進修歸來，你開始在科室里常規開展斷肢/指/趾再植。同時，你在業內已經有了一定的名氣，你成為手外科學組的副主任委員成員。 同年，你開始接觸關節置換術、肌腱神經轉位術、皮瓣移植術…… 周成看到這，頓時一愣。 好嘛，這是真廣而不精啊。沒一項到精通的技能，但勝在技能多，但不壓身的那種。 你開始在省內及全國外出交流斷肢/指/趾再植、手足顯微外科的經驗與心得。 六十五歲那年，你獲得了斷肢/指/趾再植術（熟練），你在手外科的江湖地位已經比擬普通的教授。 你雖然已經退休，你所在醫院誠摯地返聘了你，并且你仍然活躍在學術交流的一線。奮戰于臨床一線。 第七十五歲那年，你終于垂垂老矣，再也無力再上手術臺，你深知這一生已攀登更高境界，于是你脫離了臨床與學術，安享晚年。 九十五歲那年，無疾而終。 模擬結束。 模擬評價：優秀。你是一名十分有上進心的醫生，從頭開始，兢兢業業，一步一個腳印，穩扎穩打，雖未對學科的發展做出足夠的貢獻，但你這一生，涉及到的手術范圍，極為廣泛，可稱為次博學者。 因副本限制，你模擬過程中的接診病人與骨折副本不兼容。部分技能等級降低。 可選擇以下一項。 全髖關節置換術（普通） 全膝關節置換術（普通） 斷肢/指/趾再植術（熟練）。注：你已獲得完美等級骨折切開復位內固定術，故技能等級不降低。 全肩關節置換術（普通） 周成一一數下來，八十多套技能可以選，不過精通級別的技能，有且僅有一個，斷肢/指/趾再植！ 周成直接選了。 長長地舒了一口氣。 好像這一次的模擬選擇啊，沒搞錯方向，也沒有選擇錯初始攜帶的技能，反而是讓自己知道了，原來一個完美等級的解剖經驗，可以衍生出來那么多技能。 這些技能，可都是以后可以選擇開發的方向啊。 甚至于，有一些頗為生僻的手術，周成到現在為止是聞所未聞。可能是真的太過于生僻了。 “為什么我已經成年了，還不給我全都要的選項了？”周成選擇完最終的技能后，有些貪心地低聲喃喃。 不過，周成還沒來得及多想，馬上就得到了提示。 獲得融合技能：斷肢/指/趾再植術（熟練）：技能可解析，解析后技能不會消失。是否解析？ 周成立馬大喜過望。 好家伙，就知道自己沒選錯。 斷肢/指/趾再植術就不可能是單純的技能，而是一項難度很高、很大、綜合性極強的技能。 “解析！” 三分鐘后，模擬副本提示。 技能解析成功，獲得以下下游技能。 1.人體四肢骨局部解剖經驗（精通）、人體四肢手術解剖學（精通），當前技能已擁有更高級技能，技能被覆蓋，但仍然為當前技能下游技能。 2.人體四肢骨開放復位內固定/外固定術（精通），當前技能已擁有更高級技能，技能被覆蓋，但仍然為當前技能下游技能。 3.清創縫合術（完美），最高等級為完美。 4.神經縫合術（精通），最高等級為完美。 5.血管縫合術（精通），最高等級為完美。 6.神經/血管轉位術（精通），最高等級為完美。 7.人體常見皮瓣移植術（熟練），最高等級為完美。 8.斷肢/指/趾再植術后康復指導（熟練），最高等級完美。 9.斷肢/指/趾再植術圍手術期并發癥預防經驗（精通），最高等級為完美。 10.斷肢/指/趾再植術圍手術期抗生素使用經驗（精通），最高等級為完美。 周成看完，格外愕然地看著這一系列的解析技能—— 你敢信？ 一個熟練等級的技能里面，竟然包含著很多精通級別的下游技能！ 不過很快，周成就恍然大悟了。 也是，單純的血管縫合或者神經縫合，或者骨折的內外固定，肯定比斷肢/指/趾再植難多了，如果不是有更高級別的等級支撐著，肯定無法把斷肢/指/趾再植術頂上來的。 不可能說，你會其中一個技能，然后很厲害，整體就很厲害了。 骨折的固定，血管神經的處理、肌腱的處理，術后的指導等等，缺一不可。 “呼！” 周成長長地吐了一口氣，這下是真的舒服了。 得到了這個技能，周成現實中就是得到了，現實中不是模擬副本里，需要部分性地進行選擇，只能會其中幾個。 這樣的知識量輸入，還沒有太多的副作用，是真的挺美滋滋的。 兩分鐘之后，周成很快地就進行了下一次的模擬。 不敢耽擱，時間太寶貴了，不馬上開始，可能今天的副本冷卻時間就被刷新掉了。 不過這一次，攜帶的初始技能里面，周成就直接把斷肢/指/趾再植術加了進去。 1.清創縫合術（普通）、2.醫學英語（熟練）。3.斷肢/指/趾再植術（熟練）。 模擬開始！ 因為你擁有扎實的解剖基礎及擁有橫掃全科室的斷肢/指/趾再植術手術技能。 即便你執意地放棄了關節脫位的手法復位，你仍然得到了科室的重視。 并且，在科室為你提前準備的II級手術授權考核中，你中規中矩地完成了考核，成功地拿到了II級手術授權。 三個月之后，因你擁有精通級的骨折切開復位內固定術，你成功得到了省內知名教授的認可，你成功提前得到了III級手術授權。 你成功地留院！ 五年之后，因你的前期成就，你很快得到了省內手外科學組的認可，提前獲得了斷肢/指/趾再植術的手術授權。你開始深入地對其進行研究，并且在科室常規開展。 你擁有的技能等級，在省內仍屬于前沿，因此你很快就闖出了自己的名聲，并且受邀進入到了手外科/顯微外科學組委員會。 十年之后，你發現你在斷肢/指/趾再植術上，毫無精進，你得到了省內教授的指點，說是你的基礎不夠扎實。斷肢/指/趾再植術再想要提升，你必須獲得更加扎實的基礎技能。 于是你申請外出進修。 進修歸來后，你再工作了三年，你發現你在斷肢/指/趾再植術上的造詣，仍然無法精進。你提出要辭職，要去游學。 你的上級醫師及你所在的單位，已經非常滿意你當前的手術技術，所以耐心勸解，但你心意已決。你甚至拋棄了你的未婚妻，毅然決然地踏上了背井離鄉的求學之路。 你花了六年的時間，你造訪了國內大部分的血管外科，正當你準備出國留學時。你收到了你未婚妻婚禮的邀請，新郎不是你。 你參加了她的婚禮，并且把自己所有的財富都留給了自己的父母之后，這筆財富足夠你的父母安逸后半生。 你覺得此生再無羈絆。你只留下了兩萬塊錢，堅毅地踏上了出國留學之路。 你半工半讀，流動式工作、沉浸式的學習模式，周轉全世界。 雖然你已經人到中年，但你遇到的頗多教授，被你執著求學上進的精神感動，因此你獲得了不少的資助！ 第六十歲那年，你回國為自己的父母辦理完喪事之后，后頂著忤逆不孝的罵名，再次匆匆出國。你拒絕了各大醫院的邀請及各個知名大學的教授頭銜…… 第七十歲那年，你成為了流浪漢，衣不全身，食不果腹。陪伴你的，只有一行囊的各種專著與各種論文。 第七十五歲那年，你終于捧著一篇文稿，行將就木。而就在你閉上眼睛，回憶起整個人生的那一刻。 當你所看過的，看到的，手術病人、各種論文、各種專著書籍在你面前一一泛濫而過時。 你終于頓悟—— 你獲得了血管縫合術（完美。） 但你已經死了，仍然是流浪漢，無人知曉，你把血管縫合術在你死前的那一瞬間，推到了一個頂峰。 周成在整個過程中，心思一動不動，只是在看到那幾行描述性寫到自己的父母過世，自己的親戚罵自己忤逆不孝的時候。 眼角流下幾滴清淚。 如果不是模擬副本的話，周成其中任意一項都做不到。 每個人都有每個人的牽絆。 頂級的學術，如同虔誠的修道者。 雖然殘忍，雖然絕情寡義—— 是值得的。 從模擬評價就看得到。 模擬評價：完美。你這一生，是孤傲的求道者，不惜一切代價，也要攀登上本不屬于你所在學科的巔峰。學術的每一步推動，需要花費的代價除了求道者自己的幸福與時間之外。大多伴隨心酸與孤寂。 你甚至在中途懷疑過完美是否存在，但是，在生命的最后一剎那，你理解了完美的含義，那一剎芳華，便是你一生所求。盡管只有短短一秒，仍足以讓你覺得不負這一生。 無知者無畏，畏懼者敢于求，求到極致，便能讓自己更少無知，這便是人間極樂。 可選擇以下一項。 血管縫合術（完美）。 周成沉默了一會兒，嘴角動了動。 好吧，這一次是選都沒得選，那就只能選這一個了。 這一次的模擬，一次性直接從精通到了完美，算得上是意外之喜了。 好在只是模擬，否則的話，周成一輩子都踏不進來這一步。 再看了看自己模擬副本里面的技能變化，只是血管縫合術從精通到完美跳了一小步，就花掉了模擬世界里的一輩子。 一步之差，就是萬里之遙。 周成此刻對醫學和現實中的教授、學者、專家們，充滿了敬畏…… 他們所走的路，恐怕就是自己在模擬副本中所走的路了吧…… 過了半個小時，周成再一次打開了模擬副本。 有了先前兩次的經驗，周成這一次算得上是輕車熟路了，做好了決定—— 開始模擬！ 凌晨熬到了一點鐘。 周成一字不差地熬著看完了模擬副本中的每一個字，終于是緩緩地舒了一口氣。 短短兩個多小時，經過了六次模擬。 收獲頗豐—— 第三次/第四次兩次模擬，才得到了神經縫合術（完美）。 第五次得到神經/血管轉位術（完美），最高等級為完美。 第六次得到，人體常見皮瓣移植術（精通），最高等級為完美。 然后—— 斷肢/指/趾再植術的等級，仍然是（精通）！ 簡直了。 第三次模擬的時候，周成因為有了前面兩次的模擬經驗，所以打算直接強行干斷肢再植這一個主干技能，結果干了一輩子，因為顧忌太多，即便有血管縫合術的完美做支撐，仍然一無所得。 最后得到的只有垃圾技能。 第四五六次，周成不敢再莽干了，只能先從它的下游技能一個個搞起。 可惜的是，并沒有獲得什么奇遇，甚至于，周成還用了不想努力秘術，讓全世界的人來幫著自己一起去研究。 但仍然然并卵。 斷肢/指/趾再植術，在全世界范圍并不是什么新穎的技能，也不是新方向，而是一項存在已久的技能，因此，并沒有得到太多的關注，成為什么熱點之類的。 沒有得到太多的關注力度，自然進度也快不了，這相當于是一項非常成熟的基礎性技能，想要達到完美的層次，太難了。 獲得了神經縫合術后，斷肢/指/趾再植術就到了精通級別，但后面，再無突破。 而且，這個模擬的過程吧？ 的確是很艱辛的，要知道，使用了不想努力大秘術，然后在晚年想去強行出國留學，需要付出的代價還是很大的，周成只是看著，便覺著十分心痛。 甚至有一次啊，他自己都被自己的小舅子和岳老子把骨頭打斷了…… 但好歹，是模擬副本里面。 現實中，周成絕對不可能做得了這么決絕的事情。 然后，周成再看了看第三個副本需要的感謝值，高達100。覺得收集到這么多感謝值，怎么也得好幾個月時間。 便終于是雙目一瞇，沉沉地睡了去。 翌日早上七點二十，周成不斷地打著哈欠地從上鋪往下走。 杜瑞奇就忙道：“周成哥，醒了嗎？快來嗦粉，我點好早餐了。” 語氣里滿是客氣和不好意思。 當然不可能好意思，昨天把周成叫起來了三次，都是關節脫位的病人。 睡覺中途被叫醒，然后再入睡，與一覺睡到天亮，那是完全不同的概念。 “好，我先刷個牙，你先吃。”周成繼續拍了拍嘴巴，也許是中途醒過，因此周成昨天晚上刷了牙，也覺得微微有點口臭。 交班的時候，嚴駭涵便又鄭重地宣布了一個消息。 “經過了我和曾主任的詳細商討和周全的考慮，決定了以后關節脫位的病人，全部都由我們科來收治。大家辛苦了啊，特別是羅云、鄭玄臨，還有周成。” “以后的病人數量肯定會很多。” “你們三個，要負起責任來。” 這一次，嚴駭涵雖然把周成的名字最后念出來，但直接與羅云與鄭玄臨兩個人的名字并列著。 這就讓科室的不少人，都把目光刮向了周成。 心思各動。 特別是杜嚴軍和閔朝碩兩個人，心里有一種熱鍋上螞蟻的難受感。 他們一直都只把林霖和杜瑞奇兩個學術型研究生，當成最大的勁敵，可沒想到，被他們一直無視的周成，竟然提前走到了所有人的前面來。 而且還是靠著過硬的本事來打的。 有一點是毋庸置疑的，那就是讓他們去替換周成，把他們放在周成的位置，他們不敢答應。 周成聞言，仍然在眼觀鼻鼻觀口地閉目養神。 并不是周成故作驕傲。 而是昨天陪著杜瑞奇值班之后，他今天還有一個二十四小時，昨天晚上還醒了三次，每一分鐘的時間，都極為寶貴！ 而蔡東凡與胡明兩個人則是也把目光湊到了周成身上，蔡東凡是頗為有點心疼。 雖然說，周成與他沒師徒情分，也不是兒子，但畢竟是這么年輕的小伙子啊，你看看他現在這么累，如果換作自己是周成的父母，會不會心疼？將心比心。 然后轉頭看了下羅云，羅云便低聲沉吟說：“蔡主任，我今天白天陪周成一起值班吧，但是下班之后就不行了，你知道的。” 蔡東凡點頭又搖頭，低聲道：“這樣子不是個辦法，你也有自己的班要值。我覺得應該讓周成不值普班才好。” 壓榨羅云有什么用？周成不是鐵打的，難道羅云就是嗎？ 胡明的眼神里，則是精光四溢，下級可能不知道為什么曾異會放棄掉關節脫位，但他可清楚得很吶。 昨天骨一科出的岔子，那能瞞得過他胡明？ 不可能的。 只是他也不好說開這件事，不過，胡明畢竟作為杜瑞奇的上級，昨天周成相當于是帶他的人值了班，所以，蔡東凡不好提的事情，胡明就說了出來。 “嚴主任，我覺得科室里的排班，可能要重新調整一下。” “我看了排班，我們科室總共九個住院醫師，一個月算下來每個人只有三到四套班。減去一個，也是一樣。” “但周成不一樣，我覺得他應該值了總值班后，不要再值普班了。” “在湘南大學附屬醫院里，總住院也是四到五個人輪呢。我們科就三個人。” 這件事蔡東凡不好提，但胡明好提，因為蔡東凡是周成的上級，說出來可能會讓值班醫生覺得偏袒，憑什么你帶的住院醫師就不要值普班？我們要？ 但胡明可以。 周成和羅云鄭玄臨三個，把總值班分攤之后啊，為科室增加很多收入。這也是打出去科室名氣的好機會。 有多方好處，而且還有實打實的利益掙進來，胡明當然合適做這件事啊。 當然，胡明這么說，也是嚴駭涵特地授意了的。 嚴駭涵則看了一下其他的住院醫師，道：“你們其他人有沒有意見？有意見的話，就和周成換一下。” 嚴駭涵這話，讓正要說話的閔朝碩和龐定坤兩個人被口水噎了一下。 這TM還怎么有意見啊？ 咕嚕咕嚕喉嚨，把到嘴邊的話給咽下去了。 周成可以替代他們任何一個人值普班，但是有誰敢說自己能接替周成來做總值班呢？ 龐定坤倒是有這樣的資格，可前幾天？ 他不是。 那啥了嘛。 嚴駭涵則道：“既然大家都沒什么意見的話，那就這樣決定了。鄭玄臨，羅云，你們兩個今天把排班重新調整一下。” “嗯，盡量給蔡主任組的值班安排在工作日。他們組少了一個值班，手術日也不能少了太多。” 羅云聞言，愕然地點了點頭。 然后頗為驚訝地看向了蔡東凡，目光里的意思是—— 嚴主任什么時候這么好說話，這么善解人意了啊…… 蔡東凡閑定地坐著，似乎一切都在預料之中的樣子。 “好！”鄭玄臨搓了搓頭發，臉色有點糾結和無奈。 交班完后，羅云便把排班的事情直接丟給了鄭玄臨安排，因為羅云比鄭玄臨先進科室里，這是其一。 其二，鄭玄臨這個總值班就只是個代號，做事的還是周成和羅云，當然要在其他地方都辛苦一下。 總不能讓董千盛來親自排班吧？ 羅云沒直接帶人查房，而是找到了蔡東凡，壓低聲問：“蔡主任，嚴主任怎么今天這么大方了啊？” 羅云可還并不知道，蔡東凡帶著周成去會過丁長樂教授的面，以及與曾異私下里商議的事情。 于是蔡東凡就把事情的原委講了一遍。 “這件事吧，雖然意外，但也是情理之中的事情。嚴主任雖然平日里小氣，但這回是站在骨一科的上游去了，這他肯定覺得好出氣了啊，能不大方？” “再怎么講，周成也是我們骨二科的人吶。”蔡東凡一副意料之中的事情。 當然，還是歸功于曾異的膽子大，而且蔡東凡的魄力也不小。 曾異都跟嚴駭涵說，要和王主任一起給周成提前搞II級手術授權的事情了，你嚴駭涵參與不吶？ 不參與啊，那我就越過你了啊。 現骨科大主任和老骨科大主任都坐鎮了，你嚴駭涵只是個順帶的面子工程，隨便找一個主任醫師就能干了。 “原來是這樣，我說呢。”羅云恍然大悟，倒是放心起來。 他不怕嚴駭涵有理由，就怕不知道他圖什么，然后再作怪搞幺蛾子。 然后，鄭玄臨就把排班做了出來。 周成的班沒了，就先派了杜嚴軍頂了上來。也沒做太大變化，就只是把周成的班空出來后，再往前面一個個提。 然后再修改了一下杜嚴軍和張正權的值班位，不然的話，蔡東凡組很多人周末值班，就沒手術日了。 蔡東凡心情大好，親自領著羅云帶著組上的人查房。 其實也沒啥可查的了，他們組好久不值班了，組里面的病人大多被周成給處理了，甚至啊，出院的病人已經有了一溜。 手法復位的，回家里躺著去，上周手術的病人，也可以回家換藥等拆線。23sk 這樣一來，蔡東凡組的病人頓時虧空了不少。 一圈下來，蔡東凡就說：“我們組現在的病人，是越來越常規了啊，沒什么棘手的病人，事情也少了很多啊。” 羅云點頭說：“今天嚴軍值班，估計會來一些病人。昨天胡明主任組收的病人也不算少。” “但算起來，應該都還填不滿現在的空床。” 蔡東凡不動聲色地說：“不要緊，不急。沒病人，我們就休息，這個月就都休息。前段時間節奏太忙，大家肯定都累著了。” “該收的病人，有能收的病人再收就是了。” “羅云，你要把好關吶。” “好！”羅云點頭，看了周成一眼，內心攢動。 周成這個逼都快得到III級手術授權了，我現在都還沒拿到。 我是不是該去湘南大學附屬醫院或者二醫院的關節外科溜幾圈，早點拿一下IV級手術授權為好啊？ 或者，就專門找幾個老年股骨頸骨折的病人拖進科室里，看蔡東凡怎么辦？ 杜嚴軍臨時接到了值班的通知后，也沒覺得驚訝，更沒有不滿。反正他早就打算好了，就算是周成值班，他也待科室里的，有了這樣的心理預期。 現在差別并不大，周成還是要待在科室里。 周成就主動找到了杜嚴軍：“嚴軍，我先去休息一下，等會兒有病人或者中午前叫我，我點中飯。” “周成哥，你去休息吧，瑞哥跟我講了，昨天你都快累死了。”杜嚴軍都直接忽略了后面那句話。 周成現在都能和羅云他們一并當總值班了，自己的選擇一直沒錯，而且自己是最先對周成示好的，得好好學習。 至于周成請不請客吃飯的事情。 這影響不大，若是能夠跟著周成再多學點東西，留院甚至拿了編制，那什么都回來了。 昨天是杜瑞奇值的班，今天自然是胡明組的手術日。 因此，嚴駭涵也很快查完了房。 查完房后，嚴駭涵就主動找上了楊弋風，把他拉進了辦公室，問道：“小楊，你對我們科室的安排，有什么想法沒有？” “我記得你好像講過，你也會搞關節脫位的手法復位的。” 嚴駭涵的心思活絡著呢，蔡東凡有羅云和周成搞關節脫位的手法復位，鄭玄臨要搞骨折的手法復位，說起來還是他們組，自己和董千盛兩個老家伙，在年輕的時候盡想著手術去了，很少接觸這玩意兒。 所以他想打聽一下，楊弋風能不能上，把自己組的空白頂起來。 楊弋風卻嘴角輕笑著說：“嚴主任，我覺得現在蠻好的。手法復位的事情，科室里已經是人才濟濟了，我就不瞎摻和了吧。” “謝謝嚴主任您的抬愛。” 說完，楊弋風便直接退出了主任辦公室，留下眉頭緊皺著的嚴駭涵，在主任辦公室里，皺著眉頭吸著煙，恐怕得坐大半天…… 楊弋風是認真來八醫院坐采風的人，因此啊，他時刻都不忘記為自己的小說找素材。 他是認真地準備各種素材的，每天下午也在認真碼字。 不過，骨科一病區的下級，他已經打了一圈過來了。 該了解的也差不多了解清楚了，因此，他今天打算混到樓下的科室里去。 每個人都有每個人的背景和故事，每個因素都會影響到下級醫生的心理陳設和變化。 就好比，嚴駭涵雖然是二病區的行政主任，但是骨科的大行政主任，還是在骨一科，那么，他們那里的住培醫生，還有研究生，各自的想法又是什么樣的呢？ 這是一個非常值得期待的。 分析不同人物的身份和落差，分析不同因素導致的這種落差，本身就是一件很有趣的事情。 要知道，比起骨科這些客觀的因素，人心里的想法是主觀能動的，那琢磨起來，味道可足了。 楊弋風穿著工作服，拿著藍色鋼筆和黑皮筆記本，就朝著骨一科出發了。 來到骨一科的時候，楊弋風看到骨一科的人都還在查房，似乎今天查房的進度都很慢，但也不著急，只是在辦公室里靜靜地等待著查房的結束。 終于，大概在八點四十多的時候，骨一科李長宏組查房回來了。 今天他們組是手術日。 昨天值班了二十四小時小醫生，被留下來負責科室里手術日當天醫囑和換藥事情，如果沒有手術安排的話，那么就可以回去休息或者再下手術室幫忙。 這是為了為組里爭取了手術日的值班醫生的休息權益考慮的。 而其他兩個組的人似乎都還沒急著查完房。 辦公室里，李不凡看到了楊弋風，覺得有點奇怪，而且發現楊弋風竟然以一種揣度的眼神打量著他。 便摸了摸頭，問道：“你是來找我們科的主任簽字的么？” 楊弋風一看就是本院醫生，本院的工作服和胸牌都有，而且還拿著筆和本子，很像是來找主任簽字的。 只是需要簽字的一般是研究生或者實習生，楊弋風這面相，看起來都快三十了，恐怕是長相老成的研究生？要答辯了的？ “我不是來找主任簽字的，我是骨一科的楊弋風，來……”楊弋風就直截了當地說明了自己的來意。 意思就是，自己在寫一本小說，希望可以找他采風。 李不凡雖然聽著楊弋風這么講感覺有點蛋疼，但是人各有志，倒是也新鮮，畢竟他是的，可身邊就沒有寫小說的人。這下遇到了來采風的，頓時便覺得這作者恐怕是相當敬業的人。 于是就嘮嗑了起來：“你寫小說啊？在奇點發的么？” “叫什么名字？點擊多少？收藏多少了啊？” 李不凡是十年老書蟲，從高中就開始了，因此知道一些東西。 楊弋風就隨意地應付了一下，也沒真讓李不凡去給他收藏 訂閱等一條龍的事情。 他要掙的錢又不是身邊人的情意訂閱，要寫好故事，才能有人看。 然后楊弋風就叫李不凡先做事，他只要一邊問，李不凡隨便回答就行，也不要刻意的組織語言什么的。 “李醫生，你是研究生？還是住培啊？” “住培，今年第二年。” “你呢？”李不凡還是頗為健談的，反正他覺得，寫小說的人肯定也是愛小說的，所以肯定等會兒有很多可以聊的。 推書，看過什么小說，沒有用解決書荒的口糧，那要問的可就多了。 二十分鐘后—— 楊弋風目瞪口呆地聽著李不凡在那里講述，停了筆，微微張了張嘴，竟一時間忘記了記錄。 “楊哥，楊哥？”李不凡開完醫囑，發現楊弋風人傻了。 在他眼前揮了揮。 然后說：“難道這個事實用不嗎？我覺得挺好用的啊，這種橋段，平時在小說中才看得到。” 楊弋風這才有點喃喃地說：“你是講，昨天。” “你們科也在做關節脫位的手法復位，然后復位沒復位上去？” “請了湘南大學附屬二醫院教授看，都說建議手術？” “然后？” “我們科的，周成，把復位給做完了？” “嗯吶。”李不凡認真點頭。 “我全程親眼所見，親耳所聞的。”李不凡認真說。 “這住培夠牛逼吧？”接著還笑了笑，一副我們住培很驕傲的神色，豎起了大拇指。 因為楊弋風并沒有對李不凡交待身份，也覺得沒這個必要。 楊弋風認真看李不凡的表情，對方一臉真摯，不像作假。 才茫然地點了點頭：“那個病人的片子，還在嗎？我想詳細了解一下。” 耳聽為虛，說不得就是這個李不凡，蛋疼地添油加醋了也不一定。 他都沒看懂片子是什么樣子，就刻意加了個教授的橋段。 畢竟按照小說里經典的套路是教授來了，沒搞定，然后主角才一頓操作猛如虎地去拯救世界的。 這教授都嚇得不敢來了，你可是真敢編啊！ 爽點是有，但是就是覺得有點太離譜了。 楊弋風從專業的角度分析了這件事。 “有，有！” “素材，收集素材。”李不凡立刻熱情地把昨天那個病人的復位前后的片子都一一調了出來，然后說： “你看，楊哥，就這個，腕關節脫位。” “反正我聽羅老師說得是老牛逼了。” “什么下尺橈關節。” 楊弋風的雙目立刻被平片拉了過去，一邊看，一邊嘴角喃喃：“橈腕關節脫位、下尺橈關節分離、第2～5掌腕關節脫位。” “月骨周圍無骨折脫位？” “嘶！” “我nia？” “這個病人，是怎么可能搞成這樣的？”楊弋風轉過頭，問李不凡。 李不凡在楊弋風說出來頗為專業的診斷的時候，就語氣一滯，認真地看了看楊弋風。 你到底誰啊？ 王耀翔都看不出來的診斷，你一字不差說出來了？ “就受了外傷了啊？”李不凡很認真地說。 楊弋風繼續摸了摸頭，然后喃喃：“能搞成橈腕關節脫位的，絕對都是為高暴力損傷，這么高暴力，百分之九十九以上都會并發骨折，可這個病人就正好沒有骨折。” “十萬級甚至百萬級分之一的發生幾率。難怪教授看了都怕。” “這小說也不會這么寫啊？” “啊？”李不凡愣了愣。 覺得奇怪：“這寫小說的，思維不是絕對散發的么？玄幻小說還。” “因為一般的作者不會知道這種情況。知道這種情況的一般不會當作者。”楊弋風看著李不凡解釋。 李不凡挑了挑眉：“……” 心里暗說，你的意思是你很不一般咯？ “沈兄！” “嗯！” 沈長青走在路上，有遇到相熟的人，彼此都會打個招呼，或是點頭。 但不管是誰。 每個人臉上都沒有多余的表情，仿佛對什么都很是淡漠。 對此。 沈長青已是習以為常。 因為這里是鎮魔司，乃是維護大秦穩定的一個機構，主要的職責就是斬殺妖魔詭怪，當然也有一些別的副業。 可以說。 鎮魔司中，每一個人手上都沾染了許多的鮮血。 當一個人見慣了生死，那么對很多事情，都會變得淡漠。 剛開始來到這個世界的時候，沈長青有些不適應，可久而久之也就習慣了。 鎮魔司很大。 能夠留在鎮魔司的人，都是實力強橫的高手，或者是有成為高手潛質的人。 沈長青屬于后者。 其中鎮魔司一共分為兩個職業，一為鎮守使，一為除魔使。 任何一人進入鎮魔司，都是從最低層次的除魔使開始， 網站即將關閉，下載愛閱app免費看最新內容 然后一步步晉升，最終有望成為鎮守使。 沈長青的前身，就是鎮魔司中的一個見習除魔使，也是除魔使中最低級的那種。 擁有前身的記憶。 他對于鎮魔司的環境，也是非常的熟悉。 沒有用太長時間，沈長青就在一處閣樓面前停下。 跟鎮魔司其他充滿肅殺的地方不同，此處閣樓好像是鶴立雞群一般，在滿是血腥的鎮魔司中，呈現出不一樣的寧靜。 此時閣樓大門敞開，偶爾有人進出。 沈長青僅僅是遲疑了一下，就跨步走了進去。 進入閣樓。 環境便是徒然一變。 一陣墨香夾雜著微弱的血腥味道撲面而來，讓他眉頭本能的一皺，但又很快舒展。 鎮魔司每個人身上那種血腥的味道，幾乎是沒有辦法清洗干凈。 醫學模擬器 第一百一十二章 小說都不敢這么寫
“我會抽空休息的，放心吧，瑞哥。” “不過后面如果再有急會診的話，你就自己去急診科跑或者讓鄭玄臨老師去跑下急會診吧。”周成忙了一天，的確是有點累了，鄭玄臨也該接一下跑急診班的事情了。 誰都不是鐵打的，如果還有關節脫位的話，直接讓杜瑞奇把病人叫來科室，在科室里的操作室復位，這樣周成的休息時間就會長一些。 杜瑞奇認真看了看周成，才回說：“好的，周成哥，你先去休息，有事情我會先給鄭老師匯報的。” 周成這才得空，先洗漱一番后，躺了下來。 打量著模擬副本里出現的新副本—— 四肢軟組織損傷 開啟第二副本，你可選擇固化一項技能，此技能與人物綁定，再次開啟模擬副本前，不占用初始技能和材料選項。 周成看完，滿目不禁一喜。 好事啊。 這開啟了第二副本，相當于自己多了一個初始的技能溝槽，以后每次開始模擬之前，都能攜帶四個技能了，而且這個技能永久性不占選項。 那該選哪個呢？ 完美等級以下的肯定不用看了。 目前的完美技能有五大分支—— 骨折切開復位內固定術（完美級） 骨折閉合復位術（完美重新定義） 骨折小切口切開復位內固定術（完美） 骨缺損的骨搬運移植術（完美） 關節脫位復位術（完美） 第二副本是軟組織損傷，第一副本是骨折。 這兩個是相輔相成的。 而且，周成除了在看這五個主干技能之外，還在掃視著五大技能解析而出的下游技能。 之前在模擬的時候，周成就吃過虧，如果初始攜帶的技能，太過于專業化的話，會導致思維產生桎梏，很難在與這個方向不同的其他方向上，走到最頂級。 其實人都是這樣的，一旦形成了思維定勢的話，很難更改。 而這個要固化的技能，到時候是想消除都消除不掉的，萬一沒選好，那影響可就大了—— 猶豫和仔細地思考了足足三十分鐘，周成才決定下來。 固化技能—— 四肢肌肉解剖及解剖肌力走形解讀（完美）。 頓時，周成便看到，這個技能從綠色變成了淡金色，并且從可攜帶初始技能中隱匿而去，已經被固化成功。 做完，周成看了看時間，已經接近十一點，今天的三次模擬機會都還沒用。 副本冷卻時間有限，因此不能再考慮太久了。 而且，所有外科的一切基礎，都是解剖。 骨科的所有亞專科的基礎，也是解剖，只是單純地攜帶與解剖與肌力走形等相關的基礎技能，自然不會形成思維定勢影響到技能的學習。 周成還有一個完美等級的基礎技能，是四肢長骨與骨盆骨局部解剖經驗（完美），之所以沒選它，也是經過了周祥考慮的。 長骨和骨盆的局部解剖，其實還是相對局限了些。并不如自己剛剛選擇的這個技能好用。 做完這些后，周成就開始了新一輪的模擬。 請選擇模擬副本。 四肢軟組織損傷。 請選擇初始攜帶技能。 1.清創縫合術（普通）、2.醫學英語（熟練）。 周成并沒有選擇帶太多技能，這是新副本，他從來沒有了解過這個副本，并不一定所攜帶的花里胡哨的技能越多，就越對模擬有利。 反而，如今的他，開始模擬時所擁有的，都是基礎性的技能，更加能夠有無限的潛力與可能性。 在骨折副本里面，周成已經基本專精了。 不管怎么選擇初始技能，都會帶著一定的目的性。 還是先了解一下第二副本再說。 開始模擬。 伱擁有扎實的骨科解剖基礎，你已經在科室里承擔了重要的角色，獲得了一定的威望。 因你之前在關節脫位復位上的完美表現，讓你的上級醫師十分詫異，而且你主刀骨折切開復位內固定術，得到了省內著名教授的認可。 你很快迎來了你的II級手術授權考核。 在考核過程中，你發現你對相應的手術理解一片空白。手術進行中，你的上級醫師很快發現了你的異樣，接管了你的手術。 你最終失去了II級手術授權的批準與參與，你的上級醫師對你的情緒萬般復雜，心情無奈。 在你后續值班的過程中，你發現你在關節脫位和復位上的理解，頗為淺薄，因此，你失去了在科室里進行關節脫位復位的權限。 你的人生，就此歸零！ 看到這，周成的嘴角蠕動了一陣子，雖然有點無語，但也是無可奈何。 這是模擬世界，可以無限試錯。 如果連在模擬世界里面，都不敢對自己的人生重新歸零的話，如何談及去攀登更高峰？ 周成的野心和欲望，現在可不僅僅局限于骨折這么簡單了。 眼界要放寬一些。 并且，連楊弋風都能在不惑之年，重新對自己的人生歸零，自己也肯定可以。 馬上，迎來了轉機。 你的上級醫師開始找你談話，擔心你的狀態，于是建議你休整一段時間。 而因擁有相當扎實的骨科解剖基礎，你的上級醫師很快便調整了對你的規劃和帶教線，你沒有再承擔總值班的角色后，你擁有了大量的空閑時間用以學習。 在接下來的一年里，你通過沉心學習及努力積極上急診手術。 你獲得了大量基礎性技能——清創縫合術（普通）、肌腱縫合術（普通）、神經縫合術（普通）、開放性骨折外固定術（入門）等…… “呼！”看到這，周成長長地舒了一口氣，覺得自己的選擇終究還是沒錯的。 因為把技能歸零處理后，而又有完美等級的解剖知識作為基礎，短短一年時間，就獲得了大量的基礎性技能，這是好事情啊。 有得有失，有失仍有得。 模擬副本基于現實，但是又超出現實，相互影響著。 因你的出色表現，你的上級醫師雖然遺憾你不知為何曾經的天賦曇花一現，但你仍然獲得了上級醫師的認可，獲得了留院的名額。 三年后，你在職研究生成功畢業。 五年后，你獲得了主治醫師的職稱，并開始在科室里承擔總值班角色。同年，你獲得了骨折切開復位內固定術（普通）、清創縫合術（熟練）、肌腱縫合術（熟練）、神經縫合術（普通）。 雖然資質仍然不太好，可完美等級的解剖基礎用來打底，就是牛叉，愣是五年就獲得了熟練層次的技能。 被完美技能帶飛了。 十年后，你合理地晉升為副主任醫師，并且開始在著手骨折切開復位內固定術等III級手術…… 好吧，兜兜轉轉，還才走到這一步。 看來，這一次的模擬。 周成正想著，忽然情況出現了變化—— 二十年后，你已經成為了科室里的主任醫師，并且成為科室里創傷基礎最為扎實的主任，因此你毅然決然地外出進修——斷肢/指/趾再植術。 你到了進修的單位，你的帶教老師十分驚訝于你的基礎技能之廣泛，因此很快讓你著手斷肢/指/趾再植術的操作。 五十歲那年，你獲得了斷肢/指/趾再植術（普通），你進修歸來，你開始在科室里常規開展斷肢/指/趾再植。同時，你在業內已經有了一定的名氣，你成為手外科學組的副主任委員成員。 同年，你開始接觸關節置換術、肌腱神經轉位術、皮瓣移植術…… 周成看到這，頓時一愣。 好嘛，這是真廣而不精啊。沒一項到精通的技能，但勝在技能多，但不壓身的那種。 你開始在省內及全國外出交流斷肢/指/趾再植、手足顯微外科的經驗與心得。 六十五歲那年，你獲得了斷肢/指/趾再植術（熟練），你在手外科的江湖地位已經比擬普通的教授。 你雖然已經退休，你所在醫院誠摯地返聘了你，并且你仍然活躍在學術交流的一線。奮戰于臨床一線。 第七十五歲那年，你終于垂垂老矣，再也無力再上手術臺，你深知這一生已攀登更高境界，于是你脫離了臨床與學術，安享晚年。 九十五歲那年，無疾而終。 模擬結束。 模擬評價：優秀。你是一名十分有上進心的醫生，從頭開始，兢兢業業，一步一個腳印，穩扎穩打，雖未對學科的發展做出足夠的貢獻，但你這一生，涉及到的手術范圍，極為廣泛，可稱為次博學者。 因副本限制，你模擬過程中的接診病人與骨折副本不兼容。部分技能等級降低。 可選擇以下一項。 全髖關節置換術（普通） 全膝關節置換術（普通） 斷肢/指/趾再植術（熟練）。注：你已獲得完美等級骨折切開復位內固定術，故技能等級不降低。 全肩關節置換術（普通） 周成一一數下來，八十多套技能可以選，不過精通級別的技能，有且僅有一個，斷肢/指/趾再植！ 周成直接選了。 長長地舒了一口氣。 好像這一次的模擬選擇啊，沒搞錯方向，也沒有選擇錯初始攜帶的技能，反而是讓自己知道了，原來一個完美等級的解剖經驗，可以衍生出來那么多技能。 這些技能，可都是以后可以選擇開發的方向啊。 甚至于，有一些頗為生僻的手術，周成到現在為止是聞所未聞。可能是真的太過于生僻了。 “為什么我已經成年了，還不給我全都要的選項了？”周成選擇完最終的技能后，有些貪心地低聲喃喃。 不過，周成還沒來得及多想，馬上就得到了提示。 獲得融合技能：斷肢/指/趾再植術（熟練）：技能可解析，解析后技能不會消失。是否解析？ 周成立馬大喜過望。 好家伙，就知道自己沒選錯。 斷肢/指/趾再植術就不可能是單純的技能，而是一項難度很高、很大、綜合性極強的技能。 “解析！” 三分鐘后，模擬副本提示。 技能解析成功，獲得以下下游技能。 1.人體四肢骨局部解剖經驗（精通）、人體四肢手術解剖學（精通），當前技能已擁有更高級技能，技能被覆蓋，但仍然為當前技能下游技能。 2.人體四肢骨開放復位內固定/外固定術（精通），當前技能已擁有更高級技能，技能被覆蓋，但仍然為當前技能下游技能。 3.清創縫合術（完美），最高等級為完美。 4.神經縫合術（精通），最高等級為完美。 5.血管縫合術（精通），最高等級為完美。 6.神經/血管轉位術（精通），最高等級為完美。 7.人體常見皮瓣移植術（熟練），最高等級為完美。 8.斷肢/指/趾再植術后康復指導（熟練），最高等級完美。 9.斷肢/指/趾再植術圍手術期并發癥預防經驗（精通），最高等級為完美。 10.斷肢/指/趾再植術圍手術期抗生素使用經驗（精通），最高等級為完美。 周成看完，格外愕然地看著這一系列的解析技能—— 你敢信？ 一個熟練等級的技能里面，竟然包含著很多精通級別的下游技能！ 不過很快，周成就恍然大悟了。 也是，單純的血管縫合或者神經縫合，或者骨折的內外固定，肯定比斷肢/指/趾再植難多了，如果不是有更高級別的等級支撐著，肯定無法把斷肢/指/趾再植術頂上來的。 不可能說，你會其中一個技能，然后很厲害，整體就很厲害了。 骨折的固定，血管神經的處理、肌腱的處理，術后的指導等等，缺一不可。 “呼！” 周成長長地吐了一口氣，這下是真的舒服了。 得到了這個技能，周成現實中就是得到了，現實中不是模擬副本里，需要部分性地進行選擇，只能會其中幾個。 這樣的知識量輸入，還沒有太多的副作用，是真的挺美滋滋的。 兩分鐘之后，周成很快地就進行了下一次的模擬。 不敢耽擱，時間太寶貴了，不馬上開始，可能今天的副本冷卻時間就被刷新掉了。 不過這一次，攜帶的初始技能里面，周成就直接把斷肢/指/趾再植術加了進去。 1.清創縫合術（普通）、2.醫學英語（熟練）。3.斷肢/指/趾再植術（熟練）。 模擬開始！ 因為你擁有扎實的解剖基礎及擁有橫掃全科室的斷肢/指/趾再植術手術技能。 即便你執意地放棄了關節脫位的手法復位，你仍然得到了科室的重視。 并且，在科室為你提前準備的II級手術授權考核中，你中規中矩地完成了考核，成功地拿到了II級手術授權。 三個月之后，因你擁有精通級的骨折切開復位內固定術，你成功得到了省內知名教授的認可，你成功提前得到了III級手術授權。 你成功地留院！ 五年之后，因你的前期成就，你很快得到了省內手外科學組的認可，提前獲得了斷肢/指/趾再植術的手術授權。你開始深入地對其進行研究，并且在科室常規開展。 你擁有的技能等級，在省內仍屬于前沿，因此你很快就闖出了自己的名聲，并且受邀進入到了手外科/顯微外科學組委員會。 十年之后，你發現你在斷肢/指/趾再植術上，毫無精進，你得到了省內教授的指點，說是你的基礎不夠扎實。斷肢/指/趾再植術再想要提升，你必須獲得更加扎實的基礎技能。 于是你申請外出進修。 進修歸來后，你再工作了三年，你發現你在斷肢/指/趾再植術上的造詣，仍然無法精進。你提出要辭職，要去游學。 你的上級醫師及你所在的單位，已經非常滿意你當前的手術技術，所以耐心勸解，但你心意已決。你甚至拋棄了你的未婚妻，毅然決然地踏上了背井離鄉的求學之路。 你花了六年的時間，你造訪了國內大部分的血管外科，正當你準備出國留學時。你收到了你未婚妻婚禮的邀請，新郎不是你。 你參加了她的婚禮，并且把自己所有的財富都留給了自己的父母之后，這筆財富足夠你的父母安逸后半生。 你覺得此生再無羈絆。你只留下了兩萬塊錢，堅毅地踏上了出國留學之路。 你半工半讀，流動式工作、沉浸式的學習模式，周轉全世界。 雖然你已經人到中年，但你遇到的頗多教授，被你執著求學上進的精神感動，因此你獲得了不少的資助！ 第六十歲那年，你回國為自己的父母辦理完喪事之后，后頂著忤逆不孝的罵名，再次匆匆出國。你拒絕了各大醫院的邀請及各個知名大學的教授頭銜…… 第七十歲那年，你成為了流浪漢，衣不全身，食不果腹。陪伴你的，只有一行囊的各種專著與各種論文。 第七十五歲那年，你終于捧著一篇文稿，行將就木。而就在你閉上眼睛，回憶起整個人生的那一刻。 當你所看過的，看到的，手術病人、各種論文、各種專著書籍在你面前一一泛濫而過時。 你終于頓悟—— 你獲得了血管縫合術（完美。） 但你已經死了，仍然是流浪漢，無人知曉，你把血管縫合術在你死前的那一瞬間，推到了一個頂峰。 周成在整個過程中，心思一動不動，只是在看到那幾行描述性寫到自己的父母過世，自己的親戚罵自己忤逆不孝的時候。 眼角流下幾滴清淚。 如果不是模擬副本的話，周成其中任意一項都做不到。 每個人都有每個人的牽絆。 頂級的學術，如同虔誠的修道者。 雖然殘忍，雖然絕情寡義—— 是值得的。 從模擬評價就看得到。 模擬評價：完美。你這一生，是孤傲的求道者，不惜一切代價，也要攀登上本不屬于你所在學科的巔峰。學術的每一步推動，需要花費的代價除了求道者自己的幸福與時間之外。大多伴隨心酸與孤寂。 你甚至在中途懷疑過完美是否存在，但是，在生命的最后一剎那，你理解了完美的含義，那一剎芳華，便是你一生所求。盡管只有短短一秒，仍足以讓你覺得不負這一生。 無知者無畏，畏懼者敢于求，求到極致，便能讓自己更少無知，這便是人間極樂。 可選擇以下一項。 血管縫合術（完美）。 周成沉默了一會兒，嘴角動了動。 好吧，這一次是選都沒得選，那就只能選這一個了。 這一次的模擬，一次性直接從精通到了完美，算得上是意外之喜了。 好在只是模擬，否則的話，周成一輩子都踏不進來這一步。 再看了看自己模擬副本里面的技能變化，只是血管縫合術從精通到完美跳了一小步，就花掉了模擬世界里的一輩子。 一步之差，就是萬里之遙。 周成此刻對醫學和現實中的教授、學者、專家們，充滿了敬畏…… 他們所走的路，恐怕就是自己在模擬副本中所走的路了吧…… 過了半個小時，周成再一次打開了模擬副本。 有了先前兩次的經驗，周成這一次算得上是輕車熟路了，做好了決定—— 開始模擬！ 凌晨熬到了一點鐘。 周成一字不差地熬著看完了模擬副本中的每一個字，終于是緩緩地舒了一口氣。 短短兩個多小時，經過了六次模擬。 收獲頗豐—— 第三次/第四次兩次模擬，才得到了神經縫合術（完美）。 第五次得到神經/血管轉位術（完美），最高等級為完美。 第六次得到，人體常見皮瓣移植術（精通），最高等級為完美。 然后—— 斷肢/指/趾再植術的等級，仍然是（精通）！ 簡直了。 第三次模擬的時候，周成因為有了前面兩次的模擬經驗，所以打算直接強行干斷肢再植這一個主干技能，結果干了一輩子，因為顧忌太多，即便有血管縫合術的完美做支撐，仍然一無所得。 最后得到的只有垃圾技能。 第四五六次，周成不敢再莽干了，只能先從它的下游技能一個個搞起。 可惜的是，并沒有獲得什么奇遇，甚至于，周成還用了不想努力秘術，讓全世界的人來幫著自己一起去研究。 但仍然然并卵。 斷肢/指/趾再植術，在全世界范圍并不是什么新穎的技能，也不是新方向，而是一項存在已久的技能，因此，并沒有得到太多的關注，成為什么熱點之類的。 沒有得到太多的關注力度，自然進度也快不了，這相當于是一項非常成熟的基礎性技能，想要達到完美的層次，太難了。 獲得了神經縫合術后，斷肢/指/趾再植術就到了精通級別，但后面，再無突破。 而且，這個模擬的過程吧？ 的確是很艱辛的，要知道，使用了不想努力大秘術，然后在晚年想去強行出國留學，需要付出的代價還是很大的，周成只是看著，便覺著十分心痛。 甚至有一次啊，他自己都被自己的小舅子和岳老子把骨頭打斷了…… 但好歹，是模擬副本里面。 現實中，周成絕對不可能做得了這么決絕的事情。 然后，周成再看了看第三個副本需要的感謝值，高達100。覺得收集到這么多感謝值，怎么也得好幾個月時間。 便終于是雙目一瞇，沉沉地睡了去。 翌日早上七點二十，周成不斷地打著哈欠地從上鋪往下走。 杜瑞奇就忙道：“周成哥，醒了嗎？快來嗦粉，我點好早餐了。” 語氣里滿是客氣和不好意思。 當然不可能好意思，昨天把周成叫起來了三次，都是關節脫位的病人。 睡覺中途被叫醒，然后再入睡，與一覺睡到天亮，那是完全不同的概念。 “好，我先刷個牙，你先吃。”周成繼續拍了拍嘴巴，也許是中途醒過，因此周成昨天晚上刷了牙，也覺得微微有點口臭。 交班的時候，嚴駭涵便又鄭重地宣布了一個消息。 “經過了我和曾主任的詳細商討和周全的考慮，決定了以后關節脫位的病人，全部都由我們科來收治。大家辛苦了啊，特別是羅云、鄭玄臨，還有周成。” “以后的病人數量肯定會很多。” “你們三個，要負起責任來。” 這一次，嚴駭涵雖然把周成的名字最后念出來，但直接與羅云與鄭玄臨兩個人的名字并列著。 這就讓科室的不少人，都把目光刮向了周成。 心思各動。 特別是杜嚴軍和閔朝碩兩個人，心里有一種熱鍋上螞蟻的難受感。 他們一直都只把林霖和杜瑞奇兩個學術型研究生，當成最大的勁敵，可沒想到，被他們一直無視的周成，竟然提前走到了所有人的前面來。 而且還是靠著過硬的本事來打的。 有一點是毋庸置疑的，那就是讓他們去替換周成，把他們放在周成的位置，他們不敢答應。 周成聞言，仍然在眼觀鼻鼻觀口地閉目養神。 并不是周成故作驕傲。 而是昨天陪著杜瑞奇值班之后，他今天還有一個二十四小時，昨天晚上還醒了三次，每一分鐘的時間，都極為寶貴！ 而蔡東凡與胡明兩個人則是也把目光湊到了周成身上，蔡東凡是頗為有點心疼。 雖然說，周成與他沒師徒情分，也不是兒子，但畢竟是這么年輕的小伙子啊，你看看他現在這么累，如果換作自己是周成的父母，會不會心疼？將心比心。 然后轉頭看了下羅云，羅云便低聲沉吟說：“蔡主任，我今天白天陪周成一起值班吧，但是下班之后就不行了，你知道的。” 蔡東凡點頭又搖頭，低聲道：“這樣子不是個辦法，你也有自己的班要值。我覺得應該讓周成不值普班才好。” 壓榨羅云有什么用？周成不是鐵打的，難道羅云就是嗎？ 胡明的眼神里，則是精光四溢，下級可能不知道為什么曾異會放棄掉關節脫位，但他可清楚得很吶。 昨天骨一科出的岔子，那能瞞得過他胡明？ 不可能的。 只是他也不好說開這件事，不過，胡明畢竟作為杜瑞奇的上級，昨天周成相當于是帶他的人值了班，所以，蔡東凡不好提的事情，胡明就說了出來。 “嚴主任，我覺得科室里的排班，可能要重新調整一下。” “我看了排班，我們科室總共九個住院醫師，一個月算下來每個人只有三到四套班。減去一個，也是一樣。” “但周成不一樣，我覺得他應該值了總值班后，不要再值普班了。” “在湘南大學附屬醫院里，總住院也是四到五個人輪呢。我們科就三個人。” 這件事蔡東凡不好提，但胡明好提，因為蔡東凡是周成的上級，說出來可能會讓值班醫生覺得偏袒，憑什么你帶的住院醫師就不要值普班？我們要？ 但胡明可以。 周成和羅云鄭玄臨三個，把總值班分攤之后啊，為科室增加很多收入。這也是打出去科室名氣的好機會。 有多方好處，而且還有實打實的利益掙進來，胡明當然合適做這件事啊。 當然，胡明這么說，也是嚴駭涵特地授意了的。 嚴駭涵則看了一下其他的住院醫師，道：“你們其他人有沒有意見？有意見的話，就和周成換一下。” 嚴駭涵這話，讓正要說話的閔朝碩和龐定坤兩個人被口水噎了一下。 這TM還怎么有意見啊？ 咕嚕咕嚕喉嚨，把到嘴邊的話給咽下去了。 周成可以替代他們任何一個人值普班，但是有誰敢說自己能接替周成來做總值班呢？ 龐定坤倒是有這樣的資格，可前幾天？ 他不是。 那啥了嘛。 嚴駭涵則道：“既然大家都沒什么意見的話，那就這樣決定了。鄭玄臨，羅云，你們兩個今天把排班重新調整一下。” “嗯，盡量給蔡主任組的值班安排在工作日。他們組少了一個值班，手術日也不能少了太多。” 羅云聞言，愕然地點了點頭。 然后頗為驚訝地看向了蔡東凡，目光里的意思是—— 嚴主任什么時候這么好說話，這么善解人意了啊…… 蔡東凡閑定地坐著，似乎一切都在預料之中的樣子。 “好！”鄭玄臨搓了搓頭發，臉色有點糾結和無奈。 交班完后，羅云便把排班的事情直接丟給了鄭玄臨安排，因為羅云比鄭玄臨先進科室里，這是其一。 其二，鄭玄臨這個總值班就只是個代號，做事的還是周成和羅云，當然要在其他地方都辛苦一下。 總不能讓董千盛來親自排班吧？ 羅云沒直接帶人查房，而是找到了蔡東凡，壓低聲問：“蔡主任，嚴主任怎么今天這么大方了啊？” 羅云可還并不知道，蔡東凡帶著周成去會過丁長樂教授的面，以及與曾異私下里商議的事情。 于是蔡東凡就把事情的原委講了一遍。 “這件事吧，雖然意外，但也是情理之中的事情。嚴主任雖然平日里小氣，但這回是站在骨一科的上游去了，這他肯定覺得好出氣了啊，能不大方？” “再怎么講，周成也是我們骨二科的人吶。”蔡東凡一副意料之中的事情。 當然，還是歸功于曾異的膽子大，而且蔡東凡的魄力也不小。 曾異都跟嚴駭涵說，要和王主任一起給周成提前搞II級手術授權的事情了，你嚴駭涵參與不吶？ 不參與啊，那我就越過你了啊。 現骨科大主任和老骨科大主任都坐鎮了，你嚴駭涵只是個順帶的面子工程，隨便找一個主任醫師就能干了。 “原來是這樣，我說呢。”羅云恍然大悟，倒是放心起來。 他不怕嚴駭涵有理由，就怕不知道他圖什么，然后再作怪搞幺蛾子。 然后，鄭玄臨就把排班做了出來。 周成的班沒了，就先派了杜嚴軍頂了上來。也沒做太大變化，就只是把周成的班空出來后，再往前面一個個提。 然后再修改了一下杜嚴軍和張正權的值班位，不然的話，蔡東凡組很多人周末值班，就沒手術日了。 蔡東凡心情大好，親自領著羅云帶著組上的人查房。 其實也沒啥可查的了，他們組好久不值班了，組里面的病人大多被周成給處理了，甚至啊，出院的病人已經有了一溜。 手法復位的，回家里躺著去，上周手術的病人，也可以回家換藥等拆線。23sk 這樣一來，蔡東凡組的病人頓時虧空了不少。 一圈下來，蔡東凡就說：“我們組現在的病人，是越來越常規了啊，沒什么棘手的病人，事情也少了很多啊。” 羅云點頭說：“今天嚴軍值班，估計會來一些病人。昨天胡明主任組收的病人也不算少。” “但算起來，應該都還填不滿現在的空床。” 蔡東凡不動聲色地說：“不要緊，不急。沒病人，我們就休息，這個月就都休息。前段時間節奏太忙，大家肯定都累著了。” “該收的病人，有能收的病人再收就是了。” “羅云，你要把好關吶。” “好！”羅云點頭，看了周成一眼，內心攢動。 周成這個逼都快得到III級手術授權了，我現在都還沒拿到。 我是不是該去湘南大學附屬醫院或者二醫院的關節外科溜幾圈，早點拿一下IV級手術授權為好啊？ 或者，就專門找幾個老年股骨頸骨折的病人拖進科室里，看蔡東凡怎么辦？ 杜嚴軍臨時接到了值班的通知后，也沒覺得驚訝，更沒有不滿。反正他早就打算好了，就算是周成值班，他也待科室里的，有了這樣的心理預期。 現在差別并不大，周成還是要待在科室里。 周成就主動找到了杜嚴軍：“嚴軍，我先去休息一下，等會兒有病人或者中午前叫我，我點中飯。” “周成哥，你去休息吧，瑞哥跟我講了，昨天你都快累死了。”杜嚴軍都直接忽略了后面那句話。 周成現在都能和羅云他們一并當總值班了，自己的選擇一直沒錯，而且自己是最先對周成示好的，得好好學習。 至于周成請不請客吃飯的事情。 這影響不大，若是能夠跟著周成再多學點東西，留院甚至拿了編制，那什么都回來了。 昨天是杜瑞奇值的班，今天自然是胡明組的手術日。 因此，嚴駭涵也很快查完了房。 查完房后，嚴駭涵就主動找上了楊弋風，把他拉進了辦公室，問道：“小楊，你對我們科室的安排，有什么想法沒有？” “我記得你好像講過，你也會搞關節脫位的手法復位的。” 嚴駭涵的心思活絡著呢，蔡東凡有羅云和周成搞關節脫位的手法復位，鄭玄臨要搞骨折的手法復位，說起來還是他們組，自己和董千盛兩個老家伙，在年輕的時候盡想著手術去了，很少接觸這玩意兒。 所以他想打聽一下，楊弋風能不能上，把自己組的空白頂起來。 楊弋風卻嘴角輕笑著說：“嚴主任，我覺得現在蠻好的。手法復位的事情，科室里已經是人才濟濟了，我就不瞎摻和了吧。” “謝謝嚴主任您的抬愛。” 說完，楊弋風便直接退出了主任辦公室，留下眉頭緊皺著的嚴駭涵，在主任辦公室里，皺著眉頭吸著煙，恐怕得坐大半天…… 楊弋風是認真來八醫院坐采風的人，因此啊，他時刻都不忘記為自己的小說找素材。 他是認真地準備各種素材的，每天下午也在認真碼字。 不過，骨科一病區的下級，他已經打了一圈過來了。 該了解的也差不多了解清楚了，因此，他今天打算混到樓下的科室里去。 每個人都有每個人的背景和故事，每個因素都會影響到下級醫生的心理陳設和變化。 就好比，嚴駭涵雖然是二病區的行政主任，但是骨科的大行政主任，還是在骨一科，那么，他們那里的住培醫生，還有研究生，各自的想法又是什么樣的呢？ 這是一個非常值得期待的。 分析不同人物的身份和落差，分析不同因素導致的這種落差，本身就是一件很有趣的事情。 要知道，比起骨科這些客觀的因素，人心里的想法是主觀能動的，那琢磨起來，味道可足了。 楊弋風穿著工作服，拿著藍色鋼筆和黑皮筆記本，就朝著骨一科出發了。 來到骨一科的時候，楊弋風看到骨一科的人都還在查房，似乎今天查房的進度都很慢，但也不著急，只是在辦公室里靜靜地等待著查房的結束。 終于，大概在八點四十多的時候，骨一科李長宏組查房回來了。 今天他們組是手術日。 昨天值班了二十四小時小醫生，被留下來負責科室里手術日當天醫囑和換藥事情，如果沒有手術安排的話，那么就可以回去休息或者再下手術室幫忙。 這是為了為組里爭取了手術日的值班醫生的休息權益考慮的。 而其他兩個組的人似乎都還沒急著查完房。 辦公室里，李不凡看到了楊弋風，覺得有點奇怪，而且發現楊弋風竟然以一種揣度的眼神打量著他。 便摸了摸頭，問道：“你是來找我們科的主任簽字的么？” 楊弋風一看就是本院醫生，本院的工作服和胸牌都有，而且還拿著筆和本子，很像是來找主任簽字的。 只是需要簽字的一般是研究生或者實習生，楊弋風這面相，看起來都快三十了，恐怕是長相老成的研究生？要答辯了的？ “我不是來找主任簽字的，我是骨一科的楊弋風，來……”楊弋風就直截了當地說明了自己的來意。 意思就是，自己在寫一本小說，希望可以找他采風。 李不凡雖然聽著楊弋風這么講感覺有點蛋疼，但是人各有志，倒是也新鮮，畢竟他是的，可身邊就沒有寫小說的人。這下遇到了來采風的，頓時便覺得這作者恐怕是相當敬業的人。 于是就嘮嗑了起來：“你寫小說啊？在奇點發的么？” “叫什么名字？點擊多少？收藏多少了啊？” 李不凡是十年老書蟲，從高中就開始了，因此知道一些東西。 楊弋風就隨意地應付了一下，也沒真讓李不凡去給他收藏 訂閱等一條龍的事情。 他要掙的錢又不是身邊人的情意訂閱，要寫好故事，才能有人看。 然后楊弋風就叫李不凡先做事，他只要一邊問，李不凡隨便回答就行，也不要刻意的組織語言什么的。 “李醫生，你是研究生？還是住培啊？” “住培，今年第二年。” “你呢？”李不凡還是頗為健談的，反正他覺得，寫小說的人肯定也是愛小說的，所以肯定等會兒有很多可以聊的。 推書，看過什么小說，沒有用解決書荒的口糧，那要問的可就多了。 二十分鐘后—— 楊弋風目瞪口呆地聽著李不凡在那里講述，停了筆，微微張了張嘴，竟一時間忘記了記錄。 “楊哥，楊哥？”李不凡開完醫囑，發現楊弋風人傻了。 在他眼前揮了揮。 然后說：“難道這個事實用不嗎？我覺得挺好用的啊，這種橋段，平時在小說中才看得到。” 楊弋風這才有點喃喃地說：“你是講，昨天。” “你們科也在做關節脫位的手法復位，然后復位沒復位上去？” “請了湘南大學附屬二醫院教授看，都說建議手術？” “然后？” “我們科的，周成，把復位給做完了？” “嗯吶。”李不凡認真點頭。 “我全程親眼所見，親耳所聞的。”李不凡認真說。 “這住培夠牛逼吧？”接著還笑了笑，一副我們住培很驕傲的神色，豎起了大拇指。 因為楊弋風并沒有對李不凡交待身份，也覺得沒這個必要。 楊弋風認真看李不凡的表情，對方一臉真摯，不像作假。 才茫然地點了點頭：“那個病人的片子，還在嗎？我想詳細了解一下。” 耳聽為虛，說不得就是這個李不凡，蛋疼地添油加醋了也不一定。 他都沒看懂片子是什么樣子，就刻意加了個教授的橋段。 畢竟按照小說里經典的套路是教授來了，沒搞定，然后主角才一頓操作猛如虎地去拯救世界的。 這教授都嚇得不敢來了，你可是真敢編啊！ 爽點是有，但是就是覺得有點太離譜了。 楊弋風從專業的角度分析了這件事。 “有，有！” “素材，收集素材。”李不凡立刻熱情地把昨天那個病人的復位前后的片子都一一調了出來，然后說： “你看，楊哥，就這個，腕關節脫位。” “反正我聽羅老師說得是老牛逼了。” “什么下尺橈關節。” 楊弋風的雙目立刻被平片拉了過去，一邊看，一邊嘴角喃喃：“橈腕關節脫位、下尺橈關節分離、第2～5掌腕關節脫位。” “月骨周圍無骨折脫位？” “嘶！” “我nia？” “這個病人，是怎么可能搞成這樣的？”楊弋風轉過頭，問李不凡。 李不凡在楊弋風說出來頗為專業的診斷的時候，就語氣一滯，認真地看了看楊弋風。 你到底誰啊？ 王耀翔都看不出來的診斷，你一字不差說出來了？ “就受了外傷了啊？”李不凡很認真地說。 楊弋風繼續摸了摸頭，然后喃喃：“能搞成橈腕關節脫位的，絕對都是為高暴力損傷，這么高暴力，百分之九十九以上都會并發骨折，可這個病人就正好沒有骨折。” “十萬級甚至百萬級分之一的發生幾率。難怪教授看了都怕。” “這小說也不會這么寫啊？” “啊？”李不凡愣了愣。 覺得奇怪：“這寫小說的，思維不是絕對散發的么？玄幻小說還。” “因為一般的作者不會知道這種情況。知道這種情況的一般不會當作者。”楊弋風看著李不凡解釋。 李不凡挑了挑眉：“……” 心里暗說，你的意思是你很不一般咯？ “沈兄！” “嗯！” 沈長青走在路上，有遇到相熟的人，彼此都會打個招呼，或是點頭。 但不管是誰。 每個人臉上都沒有多余的表情，仿佛對什么都很是淡漠。 對此。 沈長青已是習以為常。 因為這里是鎮魔司，乃是維護大秦穩定的一個機構，主要的職責就是斬殺妖魔詭怪，當然也有一些別的副業。 可以說。 鎮魔司中，每一個人手上都沾染了許多的鮮血。 當一個人見慣了生死，那么對很多事情，都會變得淡漠。 剛開始來到這個世界的時候，沈長青有些不適應，可久而久之也就習慣了。 鎮魔司很大。 能夠留在鎮魔司的人，都是實力強橫的高手，或者是有成為高手潛質的人。 沈長青屬于后者。 其中鎮魔司一共分為兩個職業，一為鎮守使，一為除魔使。 任何一人進入鎮魔司，都是從最低層次的除魔使開始， 網站即將關閉，下載愛閱app免費看最新內容 然后一步步晉升，最終有望成為鎮守使。 沈長青的前身，就是鎮魔司中的一個見習除魔使，也是除魔使中最低級的那種。 擁有前身的記憶。 他對于鎮魔司的環境，也是非常的熟悉。 沒有用太長時間，沈長青就在一處閣樓面前停下。 跟鎮魔司其他充滿肅殺的地方不同，此處閣樓好像是鶴立雞群一般，在滿是血腥的鎮魔司中，呈現出不一樣的寧靜。 此時閣樓大門敞開，偶爾有人進出。 沈長青僅僅是遲疑了一下，就跨步走了進去。 進入閣樓。 環境便是徒然一變。 一陣墨香夾雜著微弱的血腥味道撲面而來，讓他眉頭本能的一皺，但又很快舒展。 鎮魔司每個人身上那種血腥的味道，幾乎是沒有辦法清洗干凈。 醫學模擬器 第一百一十二章 小說都不敢這么寫
休閑文學吧提供免費小說,請讀者支持正版