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第四十章 暴力行醫

更新時間:2022-07-19  作者:一柄柳葉刀
醫學模擬器 第四十章 暴力行醫
周成拿起筆在本子上寫寫畫畫,都是毫無邏輯的,主要就是一些手術的名字。

也不怕別人能夠看懂。

只是,他屁股都才剛坐熱,覃敏就再次來擾他了,進門后就說:“周成,又來了個急診病人,好像是關節脫位的。”

“說是急診科的梁雪涯醫生讓他們來我們科的。”

覃敏說到這,便略為難地說:“我們科都很久沒來這樣的病人了,你先過去看看,我給老羅打個電話?”

覃敏入職兩年多,和周成進科培訓的時間都一樣久,見到的關節脫位的病人,還不超過二十個,基本上都是羅云在處理。

而她更多時候遇到了羅云是喊羅老師,私下里則是把羅云稱作老羅。

周成就站起來說:“覃敏姐,你先不打電話,我們先去看看病人再說吧。”

“之前羅云老師剛剛給我講,關節脫位的病人,我可以自己試著手法復位。”

覃敏電話都掏出來了,正準備從通訊錄里搜羅云,聽到周成這么一說,手里動作頓住。

眼睛看著周成眨巴眨巴,問:“真的假的?周成,你可別誆我?”

周成一邊往外走,一邊道:“覃敏姐,我你還不放心嘛,這種事情肯定是羅云老師這么說了,我才敢往外說的。不然的話,我可不會隨便違規進行操作。”

“這話可是要負責任的。”

覃敏一想周成平日的習慣,覺得也是。周成素來就是個穩健的人,剛剛拿到了科室里的第四或者第五順位的一級手術權限,那么羅云授予他單獨做關節脫位的手法復位,也不是不能理解。

而且這種事,一問便知,羅云如果沒說,周成自己能承擔這個責任?

肯定不行。

“我當然是信你啦。”覃敏沒有猶豫地就道。

“那我先去忙啦,有什么需要的耗材,記得找我來拿啊。”

覃敏說著,就先過周成一步,往護士站方向走了,然后中途還跟病人交待:“值班醫生已經來了,馬上就能給您看病了,讓您久等了……”

病人和陪人連忙站起來,走向周成。

周成經過了一番仔細地詢問,確定了患者的基本信息和病史。

患者,男,46歲,外傷致右肩關節疼痛伴活動受限1小時。

目前查體的結果就有右肩關節方肩畸形!肩關節處壓痛,前下可觸及到肱骨頭、肩胛窩空虛,肩關節活動受限,遠端肢體的活動感覺都正常。

而方肩畸形,顧名思義,就是肩關節脫位的一個標志性的體征。

不過卻并不是診斷性的體征。不過根據肱骨頭移位,肩關節的臼窩空虛,可以基本確診是肩關節的前脫位。

肩關節前脫位作為最常見的關節脫位,病人數量還真不少。

不過,光是體查肯定是不夠確診肩關節脫位的,必須要嚴格地排查有隱匿性的骨折才行。

X線,病人的陪人已經帶來了,馬上遞給了周成看。

閱片完后,診斷基本上已經可以確定了。

這回,周成是認認真真地用患者的急診病歷記錄完了整個病史,然后詳細地完成了體格檢查和閱片之后。

把診斷及治療方案,都詳細地寫在了病歷本上,并告知患者。

“根據您當前情況,可以診斷是肩關節的前脫位,需要進行復位治療。”

病人馬上說:“那醫生,你趕緊給我治一下啊,我這都快痛死了。”

陪人也是道:“是啊,醫生,我大哥他都痛了快一個小時了,我們第一時間趕來了醫院,折騰了四十多分鐘了。這痛得實在受不了啊。”

周成說:“先不著急,因為現在的復位治療啊,分手法復位和手術復位兩種,各有利弊,伱們跟我來一下辦公室。”

“我得詳細地給你們說一下。”

陪人是受傷患者的弟弟,三四十歲的樣子,身材高壯,很明顯是個急性子:“那還說什么說啊,我們肯定同意治療啊,你趕緊治啊!”

周成則說:“那你是同意手術治療還是手法治療?如果是手術治療,得先住院,完成術前檢查,然后才能手術。”

“我馬上就可以給你們開住院證。”

陪人馬上就鼓起眼睛,嘴角蠕動道:“我哥他這就要做手術嗎?”

然后退了兩步,問自己的老哥:

“剛下面,那個醫生不是這么講的啊。”

周成便道:“你們又不等我說完,那我怎么知道你們是選擇什么方式治療呢?你們又不能馬上做決定,我當然得先告訴你們其中的利弊啊。”

“因為手法復位和手術復位,都是可以選擇的治療方式,而且只能是你們自己選,我們醫院只提供醫療服務,不能代替你們做決定,說你這樣的情況,只能手術治療,是不?”

前車之鑒,周成現在只能選擇比較穩健。

最后病人和陪人詳細地聽周成講了五分鐘之后,終于是簽了自己的名字,并且在急診病歷本的急診病歷下方,寫下了自己的名字及要求手法復位的字樣之后。

周成才又給兩個人開醫囑,掃碼交完費。

才帶著兩個人進到第二操作室。

科室里有兩個操作室,其實就是相鄰的兩個單間。

周成和病人進去的時候,正好就遇到了杜嚴軍把前面病人的清創縫合做完!

周成這邊問診,談話簽字等都各種程序,走了差不多二十多分鐘的時間。再加上之前的時間,杜嚴軍已經完成了一臺清創縫合了。

看到周成帶病人進操作室,杜嚴軍疑神疑鬼地推開門往里面瞅了一眼。

然后就看到了以下一幕。

周成一邊扶著患者的患肢,一邊吩咐病人往床上躺下,然后病人的健側肢體才放到了檢查床上。

病人馬上發來了一聲慘叫。

完犢子了。

杜嚴軍趕緊把頭縮了回去!

心亂如麻地快步走開……

還不停拍著自己的胸口。

這尼瑪,這周成竟然在暴力行醫!

不行,我得趕緊去和羅云老師匯報。

不然這是會出問題的……

PS:謝謝打醬油過來的打賞,今天加更一章。

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