第二十四章 手術授權
更新時間:2022-07-19 作者:一柄柳葉刀
醫學模擬器 第二十四章 手術授權
“那個，嚴軍，這樣不太合適！畢竟就連龐哥都是單獨值班的。” “你現在都拿到證了，還跟我一起值班，其他兄弟會覺得我標新立異，這樣不合適。”周成趕緊拒絕。 開什么玩笑，杜嚴軍要跟他值班，那他還怎么去越手術適應征給病人做手法復位。這是目前周成能夠爭取到的唯一機會。 如果杜嚴軍不在的情況下，周成還能夠把手術適應征的病人變成手法復位適應征的病人，畢竟他的手法復位，有點不一樣。只要非常嚴格地把握好骨折的治療原則，做好復位和固定，那就算上級偶然發現了，也不會多說什么。 可這也是把手術適應征的病人，需要做手術的病人以手法復位給打發了。 從道德層面講，周成是為了病人好，為病人省了不少錢。 可從專業層面講，周成這就是沒有嚴格地執行指南，指南書上明確指出的需要手術的病人，你把他進行了手法復位，這是治療方式的選擇適用錯誤。 你周成又不是蔡東凡，是主任級別，你哪里有這樣的權力不按照指南走？ 況且，從科室效益層面講，周成多做一個手法復位，科室里就少了一個手術病人，現在的醫院，是差額編制，基本上所有科室都是自負盈虧。 對外科而言，因為器材的帶量采購，只有把手術量提升上去了，才有更多的錢發獎金，否則就靠編制得到的三四千塊的基本工資，上級醫生吃土去？ 醫生這個行業有點特殊，基本就職的時候，都成家立業，拖家帶口的，上有老下有小。 要是被他們發現周成明著違反指南在干影響他們獎金的事情，那就真的會跳出來把周成值班的權限都下了，甚至逐出骨二科。周成想去哪里規培就去哪里規培去。 因此，周成不可能讓杜嚴軍再跟著自己值班。 只是，嘴里肯定不能把真實的理由說出來的，所以就把龐定坤這個本院職工，學術型博士畢業的大佬也是單獨值班的借口拖來，以堵杜嚴軍的嘴。 可杜嚴軍卻只是笑笑說：“這沒啥，周成哥，我才剛開始值班。而且以前就是跟著你的。” “龐哥又不在我們組，我們組內自己值班的調配，又影響不到他，而且我又不是沒有值班，讓他多值了班。沒關系的。” 說到這，杜嚴軍竟然單方面道：“好了，周成哥，就這么說定了啊。等會那個+9床的新入院病人的病程記錄，我會寫的，你沒什么事情的話，可以早點回去休息。” “我到時候微信上再和你聯系。” “我！”周成直接被杜嚴軍憋得說不出來任何話了。 這杜嚴軍的思維未免也太奇葩了吧，你就算是要學習，多接觸病人練手，但你跟著我值班，搶本來屬于我的操作機會，這是幾個意思？ 即便你是蔡東凡主任的學生，你是能夠有一定的優越待遇，你老師和羅云老師都愿意給你機會，他們給就是了。 但你現在這吃相未免也太難看了吧？ 可現在醫生辦公室的人不少，杜嚴軍一屁股搶了電腦后，周成就沒電腦可以用了。 只能是頗為郁悶地往醫生的休息室里慢慢走去，不斷地摸著頭。 好家伙，他說怎么早上杜嚴軍對他突然這么熱情呢，原來是在這里等著他呢。 無事獻殷勤，非奸即盜。 周成就真TM想打人。 在往醫生休息室走去的時候，周成正好遇到了覃敏，剛好從醫生休息室隔壁的護士休息室走出來。 可能今天是她的白班，于是看到了周成后就趕緊說：“周成，你的病人醫囑開了沒有？怎么現在這么早就休息去了啊？” “你可別在我們中午休息的時候，突然竄出來一串醫囑啊？” 白班的護士本來執行的醫囑就多，如果集中在一個時間段，那還可以批量處理了。就怕那種突然一下子竄出來一些新醫囑，突然竄出來一些，讓她們煩得死。 當然，覃敏其實知道周成不會是這樣的人，她主要是為了提醒周成，你真的好好搞，千萬別這么輕易地放棄。 這么早就往休息室跑，這不是明顯想著摸魚是干啥？ 你沒看到其他的規培生最近給上級醫生獻殷勤多勤快啊？ “覃敏姐，你放心吧，我肯定不會增加你們工作量的。只是電腦有限，沒搶著，一時半會兒也空不出來。”周成肯定不會提杜嚴軍的事情，免得心煩。 覃敏就微微皺眉說：“我可不信你是搶不著電腦的人。我看你是失了斗志才對吧？” “以前你開醫囑可是最積極的。” 覃敏這是實話，在其他的規培醫生還在摸魚的時候，周成是最靠譜的，最準時完成自己所管病人的醫囑的。可近幾天，周成的床位開醫囑的時間明顯后挪了。 雖然有一定的原因是其他人變得勤快了起來，但相對來說，周成肯定也是變懶了。 這樣的變化，覃敏是真的不愿意看到。雖然覃敏分析了周成上次說的話后，也覺得周成講的很有道理，可是爭一爭可能有一線希望，如果連爭的想法都沒有了的話，那就真的只能等著被淘汰了。 “可不許再這樣了啊。” “畢竟現在還沒定下來，最后會留下來幾個人呢。”覃敏叮囑了周成一句后，就匆匆往護士站方向趕了。她也有很多事情要忙，現在是開醫囑的高峰期，她的主管護師，還等著她去做事。 “好。”周成也對覃敏的好意應付了一嘴，便才準備推開門，走進休息室。 可就在這時，也不知道什么時候羅云突然從主任辦公室的門口，冒了出來，遠遠喊道：“周成，正好，找你有點事。你過來一下。” 周成頗感意外，但也沒多想，便回道：“哦，好的，羅老師。” 然后退了幾步，往主任辦公室方向走，心里還在猶豫著，到底要不要給蔡東凡主任和羅云說一下杜嚴軍的事情。 可這樣當著蔡東凡的面，打他學生的小報告，會不會撞到墻上？ 進門后，周成就看到，蔡東凡一副笑瞇瞇的眼神看向自己，并沒有什么惡意的樣子。 “羅老師，蔡老師。”周成非常客氣地喊道。 “周成，不用這么緊張。” 蔡東凡主動勸周成放下戒備，然后道：“今天喊你過來，主要就是給你說一下，給你授權I類手術權限的事情。” “按照國家衛生健康委員會頒布的規定，你現在是拿到了醫師資格證書的第二年，屬于低年資住院醫師，可以開展I類手術了。” “而且經過了前面幾次的手術，我和羅云主治醫師經過了商議，決定授予你I類手術及操作權限。這是申請單，你填一下，然后今天就去找病區主任和醫務科簽下字，然后備個案……” 周成聞言，神色慢慢由愕然轉為了大喜過望…… PS：求收藏，求推薦票，求追讀。醫學模擬器 第二十四章 手術授權
“那個，嚴軍，這樣不太合適！畢竟就連龐哥都是單獨值班的。” “你現在都拿到證了，還跟我一起值班，其他兄弟會覺得我標新立異，這樣不合適。”周成趕緊拒絕。 開什么玩笑，杜嚴軍要跟他值班，那他還怎么去越手術適應征給病人做手法復位。這是目前周成能夠爭取到的唯一機會。 如果杜嚴軍不在的情況下，周成還能夠把手術適應征的病人變成手法復位適應征的病人，畢竟他的手法復位，有點不一樣。只要非常嚴格地把握好骨折的治療原則，做好復位和固定，那就算上級偶然發現了，也不會多說什么。 可這也是把手術適應征的病人，需要做手術的病人以手法復位給打發了。 從道德層面講，周成是為了病人好，為病人省了不少錢。 可從專業層面講，周成這就是沒有嚴格地執行指南，指南書上明確指出的需要手術的病人，你把他進行了手法復位，這是治療方式的選擇適用錯誤。 你周成又不是蔡東凡，是主任級別，你哪里有這樣的權力不按照指南走？ 況且，從科室效益層面講，周成多做一個手法復位，科室里就少了一個手術病人，現在的醫院，是差額編制，基本上所有科室都是自負盈虧。 對外科而言，因為器材的帶量采購，只有把手術量提升上去了，才有更多的錢發獎金，否則就靠編制得到的三四千塊的基本工資，上級醫生吃土去？ 醫生這個行業有點特殊，基本就職的時候，都成家立業，拖家帶口的，上有老下有小。 要是被他們發現周成明著違反指南在干影響他們獎金的事情，那就真的會跳出來把周成值班的權限都下了，甚至逐出骨二科。周成想去哪里規培就去哪里規培去。 因此，周成不可能讓杜嚴軍再跟著自己值班。 只是，嘴里肯定不能把真實的理由說出來的，所以就把龐定坤這個本院職工，學術型博士畢業的大佬也是單獨值班的借口拖來，以堵杜嚴軍的嘴。 可杜嚴軍卻只是笑笑說：“這沒啥，周成哥，我才剛開始值班。而且以前就是跟著你的。” “龐哥又不在我們組，我們組內自己值班的調配，又影響不到他，而且我又不是沒有值班，讓他多值了班。沒關系的。” 說到這，杜嚴軍竟然單方面道：“好了，周成哥，就這么說定了啊。等會那個+9床的新入院病人的病程記錄，我會寫的，你沒什么事情的話，可以早點回去休息。” “我到時候微信上再和你聯系。” “我！”周成直接被杜嚴軍憋得說不出來任何話了。 這杜嚴軍的思維未免也太奇葩了吧，你就算是要學習，多接觸病人練手，但你跟著我值班，搶本來屬于我的操作機會，這是幾個意思？ 即便你是蔡東凡主任的學生，你是能夠有一定的優越待遇，你老師和羅云老師都愿意給你機會，他們給就是了。 但你現在這吃相未免也太難看了吧？ 可現在醫生辦公室的人不少，杜嚴軍一屁股搶了電腦后，周成就沒電腦可以用了。 只能是頗為郁悶地往醫生的休息室里慢慢走去，不斷地摸著頭。 好家伙，他說怎么早上杜嚴軍對他突然這么熱情呢，原來是在這里等著他呢。 無事獻殷勤，非奸即盜。 周成就真TM想打人。 在往醫生休息室走去的時候，周成正好遇到了覃敏，剛好從醫生休息室隔壁的護士休息室走出來。 可能今天是她的白班，于是看到了周成后就趕緊說：“周成，你的病人醫囑開了沒有？怎么現在這么早就休息去了啊？” “你可別在我們中午休息的時候，突然竄出來一串醫囑啊？” 白班的護士本來執行的醫囑就多，如果集中在一個時間段，那還可以批量處理了。就怕那種突然一下子竄出來一些新醫囑，突然竄出來一些，讓她們煩得死。 當然，覃敏其實知道周成不會是這樣的人，她主要是為了提醒周成，你真的好好搞，千萬別這么輕易地放棄。 這么早就往休息室跑，這不是明顯想著摸魚是干啥？ 你沒看到其他的規培生最近給上級醫生獻殷勤多勤快啊？ “覃敏姐，你放心吧，我肯定不會增加你們工作量的。只是電腦有限，沒搶著，一時半會兒也空不出來。”周成肯定不會提杜嚴軍的事情，免得心煩。 覃敏就微微皺眉說：“我可不信你是搶不著電腦的人。我看你是失了斗志才對吧？” “以前你開醫囑可是最積極的。” 覃敏這是實話，在其他的規培醫生還在摸魚的時候，周成是最靠譜的，最準時完成自己所管病人的醫囑的。可近幾天，周成的床位開醫囑的時間明顯后挪了。 雖然有一定的原因是其他人變得勤快了起來，但相對來說，周成肯定也是變懶了。 這樣的變化，覃敏是真的不愿意看到。雖然覃敏分析了周成上次說的話后，也覺得周成講的很有道理，可是爭一爭可能有一線希望，如果連爭的想法都沒有了的話，那就真的只能等著被淘汰了。 “可不許再這樣了啊。” “畢竟現在還沒定下來，最后會留下來幾個人呢。”覃敏叮囑了周成一句后，就匆匆往護士站方向趕了。她也有很多事情要忙，現在是開醫囑的高峰期，她的主管護師，還等著她去做事。 “好。”周成也對覃敏的好意應付了一嘴，便才準備推開門，走進休息室。 可就在這時，也不知道什么時候羅云突然從主任辦公室的門口，冒了出來，遠遠喊道：“周成，正好，找你有點事。你過來一下。” 周成頗感意外，但也沒多想，便回道：“哦，好的，羅老師。” 然后退了幾步，往主任辦公室方向走，心里還在猶豫著，到底要不要給蔡東凡主任和羅云說一下杜嚴軍的事情。 可這樣當著蔡東凡的面，打他學生的小報告，會不會撞到墻上？ 進門后，周成就看到，蔡東凡一副笑瞇瞇的眼神看向自己，并沒有什么惡意的樣子。 “羅老師，蔡老師。”周成非常客氣地喊道。 “周成，不用這么緊張。” 蔡東凡主動勸周成放下戒備，然后道：“今天喊你過來，主要就是給你說一下，給你授權I類手術權限的事情。” “按照國家衛生健康委員會頒布的規定，你現在是拿到了醫師資格證書的第二年，屬于低年資住院醫師，可以開展I類手術了。” “而且經過了前面幾次的手術，我和羅云主治醫師經過了商議，決定授予你I類手術及操作權限。這是申請單，你填一下，然后今天就去找病區主任和醫務科簽下字，然后備個案……” 周成聞言，神色慢慢由愕然轉為了大喜過望…… PS：求收藏，求推薦票，求追讀。醫學模擬器 第二十四章 手術授權
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