第二百四十章 聲帶癌,秦醫師的難得菜鳥表現
更新時間:2022-07-21 作者:不務正爺
醫生的人生模擬器 第二百四十章 聲帶癌,秦醫師的難得菜鳥表現
將賴美蕓送到病房之后，黃教授又囑咐了一番，便是在唐啟晨和莊童的陪同下，離開了病房。 至于秦廊回到了辦公室，絲毫沒有一點一臺手術后的疲憊，繼續投入到了工作之中。 看的李明嘖嘖稱奇，又羨慕不已，長得帥還精力如此旺盛，嘖嘖嘖。 第二日，一大早，秦廊便是開著自己的奧迪a8來到了紫金港一院的腫瘤防治中心。 秦廊來到沈溪辦公室的時候，沈教授一邊看著一個病例資料，一邊和秦廊說著： “秦廊，一會有一臺聲帶癌的患者，需要進行一個喉裂開腫瘤切除術，我已經和嚴正琦醫師通過氣了，他會輔助你，由你來進行主刀。” “患者右側聲帶有新生物，大小在0.5cm左右，位于右聲帶的中1/3處...” 沈溪大致的和秦廊講解了下這臺手術的患者情況。 聽著沈教授的介紹，秦廊也是沒有想到，沈教授真的將這么復雜的一個患者交給了自己。 畢竟，早期聲帶癌除了徹底的切除腫瘤前提下，還需要盡可能的保留或重建喉的功能，以提高患者的生存質量。 許多的患者，未能實施喉重建，術后不能發音，在無法進行語言交流的情形下，其心里的創傷，遠遠超過肉體的創傷，生活質量自然明顯下降。 所以，沈教授交給秦廊的這臺手術，不但要解決腫瘤的徹底切除，還需要照顧到患者喉功能的修復重建，從難度上來說是非常高的。 真沒想到，沈教授如此有氣魄，敢將這么一個患者交給自己來主刀。 秦廊還是有些受寵若驚的：“謝謝，老師的信任和栽培。” 沈溪微微點了點頭：“我這邊還有點事情要安排，你先去找嚴醫師，做好術前的準備工作。一會我和韓主任都會來旁觀把關的。” 秦廊領命之后，很快便是找到了嚴醫師。 嚴正琦雖然答應了沈教授和韓主任的要求，輔助秦廊進行這臺手術的主刀，但是心里面還是有些擔憂的，畢竟，這臺手術的難度還是非常高的。 “秦廊，術前我還是要特別關照你的，要是完成了氣管切開之后，接下來的步驟有所疑問或者進行不下去了，前往不要逞強，我會一旁接手的。” 嚴正琦又嚴肅的關照了一番，又將這臺手術的整個流程和秦廊對了一遍： “之后，我們隊患者進行低位氣管切開，這一個步驟，我相信你能完成的很好，等全麻完成后，移出氣管套管，自氣管切口置入帶氣囊的麻醉氣管插管并充氣，頸前‘u’型切開，分離頸前帶狀肌，正中喉裂開。之后距離瘤體越0.5cm出切除腫瘤，切記一定要送冰凍切片病理檢查，確定切除界安全后，才能開始進行修復...” 嚴正琦生怕秦廊由于第一次主刀，心慌，導致動作銜接出現問題，所以術前，又仔仔細細的幫助他記憶了一遍。 等兩人做好術前準備之后，便是進入了手術間。 見到是秦廊主刀，麻醉師顯然是非常的詫異，對于這么一個小醫生來主刀這么一臺復雜的手術，是有些不理解和質疑的。 “沈教授和韓主任，這心也太大了。真的讓這么一個小醫生上了主刀臺。” 麻醉師輕嘆了一聲，希望一會這個小醫生不要出簍子。 不過，有嚴正琦一旁輔助，稍微放心一些。 在秦廊和嚴正琦準備開始的時候，韓主任和沈教授也是放下了手頭的事情，趕到了手術室，對于秦廊的手術他們也是非常重視的。 見到韓主任和沈教授旁觀把關坐鎮，麻醉師，才真正的放下心來，倒也是有些佩服秦廊，這么年輕就能夠獲得這么好的機會。 希望這個小醫生能夠爭氣，抓住這一次機會。 只是，一般這種新手，第一次進行這種高難度的聲帶癌早期切除術，總是錯漏百出。 手術很快開始，這一次，秦廊依舊是從氣管切開入手，不得不說，這一步，秦廊的動作完全教科書級別的，手術刀銀光閃過，三下五除二就完成了氣管的切開。 不一會，分離皮膚，皮下組織，頸闊肌及頸前帶狀肌，顯露出了甲狀軟骨、環甲膜，環狀軟骨和氣管。 嚴正琦和兩位主任都是不得不佩服，秦廊的這一手氣管切開術。 嚴正琦看著秦廊這么流暢的操作，倒也是期待其秦廊接下來的瘤體切除。 韓虎和沈溪也是眼睛一眨不眨的看著。 秦廊在完成了氣管和環甲膜的切開之后，便是開始了最關鍵的腫瘤的徹底切除。 然后，手術臺之上，整個局勢發生了天翻地覆的變化，就好比一輛跑車，突然之間變成了一輛拖拉機，動作生澀，操作粗鄙。 畢竟秦廊只是入門級的喉裂開腫瘤切除術，起手的氣管切開術是熟練，但是進入了全新的領域之后，便是暴露出了入門級的各種缺陷。 整個手術的流程，意識是有的，但是在具體的操作上，當真只是初入門。 看著秦廊，一刀，一刀，進行著切除，顯然他對于這種聲帶癌的了解很少，總歸是不能夠徹底的切干凈，而且對于腫瘤的邊界判斷也是有些拙劣。 看到秦廊的拙劣表現，嚴正琦，韓虎，以及沈溪都是有些目瞪口呆。 “這還真是第一次見到秦廊，這么新手的一面。” 韓虎和沈溪仿佛發現了新大陸一般，這才有點小醫生的樣子嘛。 尤其是韓虎，有些想笑，這秦廊總算是有了一點點的正常人的味道。 一旁的嚴正琦也是有些發呆，誰能想到一手如此完美的氣管和環甲膜切開之后，銜接的會是這么蹩腳的腫瘤切除。 不過，這倒是讓嚴正琦，稍稍的穩固了下之前被秦廊沖擊的心態。 “這才合理么。這才有一點剛開始學習一個術式的樣子。” 嚴正琦看著秦廊的操作，雖然技術一般，但是整體的完成還是在可接受的范圍內的，至少沒有大的疏漏。 手術臺之上，秦廊也是有些臉紅，實在是，自己這幾步操作真的是有些拿不出手。 “你們且等著，等我完成了五臺喉裂開腫瘤切除術，獲得胸膜腫瘤切除術的獎勵之后，定要你們看看我的真正實力！” 秦廊等完成這個進度任務，立馬就準備開始模擬，將喉裂開腫瘤切除術技能加到完美級。 “三十年河東，三十年河西。” 秦廊繼續集中精力，磕磕絆絆的開始接下來的操作。 在花了嚴正琦常規的腫瘤切除兩倍的時間，秦廊才完成了這一步操作。 同時，按照嚴正琦的術前交代，送冰凍切片病理檢驗，憑借肉眼是無法確定腫瘤切除是否徹底的，必須依賴病理報告，這是關系到機體生存的關鍵環節。 看著秦廊有些笨拙的操作，一旁的沈溪和韓虎也是有些意外，說實在的還真是有些無法和之前意氣風發的秦廊聯系起來。 沈溪眨了眨美目，若有所思。 韓虎仿佛看到了當年剛剛開始學這臺手術的嚴正琦，當然，嚴正琦比秦廊還要慘不忍睹一些。 下一步就是對于腫瘤切除的缺損部位的修復。 到了這一步，嚴正琦已經做好了第一時間接手的準備，畢竟，這一步的皮瓣修復，難度更高，對于皮瓣的選擇，游離，移植都是非常考驗主刀的經驗和技巧的。 不過，令嚴醫師意外的事情，到了這皮瓣移植階段，秦廊仿佛整個人的精氣神又回來了。 “嗯，他這是又行了？” 完美級的皮瓣移植術下，秦廊當然是又可以了。 而且，這一次他選擇了一個全新的移植方案。 見到秦廊的起手式，一旁的嚴正琦直接驚呆了。 “秦廊，我不是跟你說采用頸前帶蒂皮膚瓣修復，你這是在干什么...咦，還能這樣？” 請：m.yetianlian 醫生的人生模擬器 第二百四十章 聲帶癌,秦醫師的難得菜鳥表現
將賴美蕓送到病房之后，黃教授又囑咐了一番，便是在唐啟晨和莊童的陪同下，離開了病房。 至于秦廊回到了辦公室，絲毫沒有一點一臺手術后的疲憊，繼續投入到了工作之中。 看的李明嘖嘖稱奇，又羨慕不已，長得帥還精力如此旺盛，嘖嘖嘖。 第二日，一大早，秦廊便是開著自己的奧迪a8來到了紫金港一院的腫瘤防治中心。 秦廊來到沈溪辦公室的時候，沈教授一邊看著一個病例資料，一邊和秦廊說著： “秦廊，一會有一臺聲帶癌的患者，需要進行一個喉裂開腫瘤切除術，我已經和嚴正琦醫師通過氣了，他會輔助你，由你來進行主刀。” “患者右側聲帶有新生物，大小在0.5cm左右，位于右聲帶的中1/3處...” 沈溪大致的和秦廊講解了下這臺手術的患者情況。 聽著沈教授的介紹，秦廊也是沒有想到，沈教授真的將這么復雜的一個患者交給了自己。 畢竟，早期聲帶癌除了徹底的切除腫瘤前提下，還需要盡可能的保留或重建喉的功能，以提高患者的生存質量。 許多的患者，未能實施喉重建，術后不能發音，在無法進行語言交流的情形下，其心里的創傷，遠遠超過肉體的創傷，生活質量自然明顯下降。 所以，沈教授交給秦廊的這臺手術，不但要解決腫瘤的徹底切除，還需要照顧到患者喉功能的修復重建，從難度上來說是非常高的。 真沒想到，沈教授如此有氣魄，敢將這么一個患者交給自己來主刀。 秦廊還是有些受寵若驚的：“謝謝，老師的信任和栽培。” 沈溪微微點了點頭：“我這邊還有點事情要安排，你先去找嚴醫師，做好術前的準備工作。一會我和韓主任都會來旁觀把關的。” 秦廊領命之后，很快便是找到了嚴醫師。 嚴正琦雖然答應了沈教授和韓主任的要求，輔助秦廊進行這臺手術的主刀，但是心里面還是有些擔憂的，畢竟，這臺手術的難度還是非常高的。 “秦廊，術前我還是要特別關照你的，要是完成了氣管切開之后，接下來的步驟有所疑問或者進行不下去了，前往不要逞強，我會一旁接手的。” 嚴正琦又嚴肅的關照了一番，又將這臺手術的整個流程和秦廊對了一遍： “之后，我們隊患者進行低位氣管切開，這一個步驟，我相信你能完成的很好，等全麻完成后，移出氣管套管，自氣管切口置入帶氣囊的麻醉氣管插管并充氣，頸前‘u’型切開，分離頸前帶狀肌，正中喉裂開。之后距離瘤體越0.5cm出切除腫瘤，切記一定要送冰凍切片病理檢查，確定切除界安全后，才能開始進行修復...” 嚴正琦生怕秦廊由于第一次主刀，心慌，導致動作銜接出現問題，所以術前，又仔仔細細的幫助他記憶了一遍。 等兩人做好術前準備之后，便是進入了手術間。 見到是秦廊主刀，麻醉師顯然是非常的詫異，對于這么一個小醫生來主刀這么一臺復雜的手術，是有些不理解和質疑的。 “沈教授和韓主任，這心也太大了。真的讓這么一個小醫生上了主刀臺。” 麻醉師輕嘆了一聲，希望一會這個小醫生不要出簍子。 不過，有嚴正琦一旁輔助，稍微放心一些。 在秦廊和嚴正琦準備開始的時候，韓主任和沈教授也是放下了手頭的事情，趕到了手術室，對于秦廊的手術他們也是非常重視的。 見到韓主任和沈教授旁觀把關坐鎮，麻醉師，才真正的放下心來，倒也是有些佩服秦廊，這么年輕就能夠獲得這么好的機會。 希望這個小醫生能夠爭氣，抓住這一次機會。 只是，一般這種新手，第一次進行這種高難度的聲帶癌早期切除術，總是錯漏百出。 手術很快開始，這一次，秦廊依舊是從氣管切開入手，不得不說，這一步，秦廊的動作完全教科書級別的，手術刀銀光閃過，三下五除二就完成了氣管的切開。 不一會，分離皮膚，皮下組織，頸闊肌及頸前帶狀肌，顯露出了甲狀軟骨、環甲膜，環狀軟骨和氣管。 嚴正琦和兩位主任都是不得不佩服，秦廊的這一手氣管切開術。 嚴正琦看著秦廊這么流暢的操作，倒也是期待其秦廊接下來的瘤體切除。 韓虎和沈溪也是眼睛一眨不眨的看著。 秦廊在完成了氣管和環甲膜的切開之后，便是開始了最關鍵的腫瘤的徹底切除。 然后，手術臺之上，整個局勢發生了天翻地覆的變化，就好比一輛跑車，突然之間變成了一輛拖拉機，動作生澀，操作粗鄙。 畢竟秦廊只是入門級的喉裂開腫瘤切除術，起手的氣管切開術是熟練，但是進入了全新的領域之后，便是暴露出了入門級的各種缺陷。 整個手術的流程，意識是有的，但是在具體的操作上，當真只是初入門。 看著秦廊，一刀，一刀，進行著切除，顯然他對于這種聲帶癌的了解很少，總歸是不能夠徹底的切干凈，而且對于腫瘤的邊界判斷也是有些拙劣。 看到秦廊的拙劣表現，嚴正琦，韓虎，以及沈溪都是有些目瞪口呆。 “這還真是第一次見到秦廊，這么新手的一面。” 韓虎和沈溪仿佛發現了新大陸一般，這才有點小醫生的樣子嘛。 尤其是韓虎，有些想笑，這秦廊總算是有了一點點的正常人的味道。 一旁的嚴正琦也是有些發呆，誰能想到一手如此完美的氣管和環甲膜切開之后，銜接的會是這么蹩腳的腫瘤切除。 不過，這倒是讓嚴正琦，稍稍的穩固了下之前被秦廊沖擊的心態。 “這才合理么。這才有一點剛開始學習一個術式的樣子。” 嚴正琦看著秦廊的操作，雖然技術一般，但是整體的完成還是在可接受的范圍內的，至少沒有大的疏漏。 手術臺之上，秦廊也是有些臉紅，實在是，自己這幾步操作真的是有些拿不出手。 “你們且等著，等我完成了五臺喉裂開腫瘤切除術，獲得胸膜腫瘤切除術的獎勵之后，定要你們看看我的真正實力！” 秦廊等完成這個進度任務，立馬就準備開始模擬，將喉裂開腫瘤切除術技能加到完美級。 “三十年河東，三十年河西。” 秦廊繼續集中精力，磕磕絆絆的開始接下來的操作。 在花了嚴正琦常規的腫瘤切除兩倍的時間，秦廊才完成了這一步操作。 同時，按照嚴正琦的術前交代，送冰凍切片病理檢驗，憑借肉眼是無法確定腫瘤切除是否徹底的，必須依賴病理報告，這是關系到機體生存的關鍵環節。 看著秦廊有些笨拙的操作，一旁的沈溪和韓虎也是有些意外，說實在的還真是有些無法和之前意氣風發的秦廊聯系起來。 沈溪眨了眨美目，若有所思。 韓虎仿佛看到了當年剛剛開始學這臺手術的嚴正琦，當然，嚴正琦比秦廊還要慘不忍睹一些。 下一步就是對于腫瘤切除的缺損部位的修復。 到了這一步，嚴正琦已經做好了第一時間接手的準備，畢竟，這一步的皮瓣修復，難度更高，對于皮瓣的選擇，游離，移植都是非常考驗主刀的經驗和技巧的。 不過，令嚴醫師意外的事情，到了這皮瓣移植階段，秦廊仿佛整個人的精氣神又回來了。 “嗯，他這是又行了？” 完美級的皮瓣移植術下，秦廊當然是又可以了。 而且，這一次他選擇了一個全新的移植方案。 見到秦廊的起手式，一旁的嚴正琦直接驚呆了。 “秦廊，我不是跟你說采用頸前帶蒂皮膚瓣修復，你這是在干什么...咦，還能這樣？” 請：m.yetianlian 醫生的人生模擬器 第二百四十章 聲帶癌,秦醫師的難得菜鳥表現
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