第兩百十六章 救場,手術成功

主刀氣場之下，祖梁站在了一助的位置，絲毫不見突兀。

只見秦廊控制著內鏡前端，祖梁還在焦急等待的時候，秦廊的第一個指令已經響起：

“黃斑馬導絲，導管準備...”

聽到這兩個詞，祖梁自然是熟悉的不能再熟悉，顯然秦廊已經推開了gerlach’s瓣，內鏡已經進入了闌尾腔。

在模擬世界之中秦廊畢竟身經百戰，對于闌尾炎系列手術，手到擒來。

“這也太快了。”

祖梁有點點的不舒服，不過想想秦廊已經反復觀看過劉冰熔教授的手術視頻，一定是在視頻中劉教授講了推開技巧。

這樣一想，祖梁才好受了一些。

很快器械護士將黃斑馬導絲送了過來，斑馬導絲一般運用在非血管腔道的探索路徑作用，也有擴張寬窄不一管道的作用。

打個比方，就像是行軍打仗的先頭部隊，斥候部隊，先將路探好或者鋪一條路，后面的正規部隊才能夠順暢進行。

斑馬導絲乍一看就像是一圈包著塑料皮的韌性柔度極好的鋼絲線，它由導絲桿，彈簧軟頭及包塑層組成。

秦廊手中的導絲柔韌性非常好，不易產生折曲，ptfe包塑層的潤滑性非常好，有利于插入。

看著斑馬導絲祖梁就想到了自己女上級醫師當年的段子：

第一次使用的場景，當時配合主刀給一個男患者行尿道擴張，第一次嘗試找尿道口，在主刀的指導下好不容易找到了，還要將長長的斑馬導絲插入患者的狹窄斷尿道，女醫師尷尬的恨不得當場火化。

你能想象一個妙齡的姑娘，拿著一圈導絲，吭哧吭哧往男患者的尿道里面懟的畫面，真的是生懟。

手抖，導絲還滑溜，那玩意兒還軟噗噗，完全不敢用力捏。

不過幾年過后，什么奇形怪狀，左歪右歪的沒見過，再讓女醫師插尿道，順帶還能評價下給患者包皮手術的外科醫生技術不錯，審美ok。

在祖梁感慨時光荏苒的時候，秦廊已經將黃斑馬導絲飛速插入，那生猛的架勢，直接給祖梁嚇了一跳。

“秦廊，你慢點，雖然斑馬導絲柔韌性足夠好，但是你這般莽撞，還是有可能將外面的塑料皮損壞，要是殘留在管腔內，那可是會留下后遺癥的。”

“沒事，我心里有數。”

秦廊一臉在鄉村小路上開著新買的黃色跑車開到180邁的欠揍表情。

“你這叫有數！”

祖梁心里腹誹了幾句，要是自己的下級醫生敢說話，以后再也別想上手術臺。

不過，畢竟現在全指望秦廊，祖梁提醒了幾句，也不再阻止。

畢竟，很快秦廊就又快又準的將斑馬導絲置入了闌尾腔，接下來有了導絲的引導，導管自然是很輕松進入了闌尾腔。

“滋滋滋”

導管口子已經見到了膿性分泌物涌出。

“什么時候，內鏡逆行性闌尾炎治療erat這么簡單了？”

祖梁有些恍惚，雖然erat名聲在外，就是因為操作復雜，對術者要求極高，患者也有限制，所以禾城市一院遲遲未展開。

“闌尾腔沖洗準備...”

秦廊冷靜的指令，提示下一步可以開始，祖梁立馬開始配合。

祖主任的水準自然是毋庸置疑，在他的配合下，兩人很快就是將闌尾腔沖洗干凈。

接下來就是進入非常關節的一步，也是這個手術的核心：內鏡逆行性闌尾造影術（endoscopic

“造影劑準備...”

秦廊下一步命令精確的指出。

造影劑(又稱對比劑，trast

media)是為增強影像觀察效果而注入到人體組織或器官的化學制品。

這些制品的密度高于或低于周圍組織，形成的對比便于患者闌尾腔的圖像顯示。

這一臺手術使用的自然就是最常用的碘制劑。

隨著造影劑的注入，很快在顯示器上出現了一個橢圓形的線圈，也就是闌尾腔的形態。

“術中發現糞石一粒，行球囊取石術，確認闌尾無穿孔。”

祖梁作為助手，將術中顯示如實的匯報給了主刀的秦廊，便于他對整臺手術的判斷和分析。

王心靈的急性闌尾炎，除了已經沖洗干凈的膿液，罪魁禍首就是這顆糞石了，只要能取出，手術就完成了九成。

“球囊導管...”

秦廊本來是想使用網籃取石術的，不過祖梁說的球囊導管法，也相差無幾。

所謂球囊導管又叫做球囊擴展導管，是非常經典的一種介入器材，常規導管的頭上多了一個氣囊，樣子就像是一顆棒棒糖，通過控制氣囊的氣壓，改變大小，起到將病變部位擴張的作用。

秦廊操作之下，非常熟練的完成了球囊導管的介入。

“塑料支架植入及膿液引流準備...”

秦廊依舊是步驟之間不留任何喘息時間的風格，一旁的祖梁也是有些訝異。

這個家伙腦子里這個術式預演過上百遍了吧？

在球囊導管的擴張下，塑料支架的置入自然是非常輕松，有了操作完美的操作空間，秦廊自然是行云流水的充分將糞石取了出來。

見到取出的糞石，祖梁的心徹底的放心下來。

“生理鹽水、抗生素準備...”

秦廊大手一揮，將最后的膿液引流和闌尾腔沖洗丟給了祖主任。

正常情況下主刀將糞石取出，確是已經完成了任務，接下來的輔助工作是一助的。

若是祖梁還在年輕的時候，主刀賞賜最后的收尾自然是千恩萬謝。可是現在，他已經是主任了啊。

祖梁不好意思明說，畢竟秦廊是給自己救場的，但是又有種委屈。

想要給秦廊一個眼色，只是后者早就習慣了大佬給自己斷后，一路的一助從住院醫，到自己的主治醫師，各個院的主任醫師，現在多一個祖梁，好像也沒什么大不了的。

看著秦廊直接走向了洗手間，頭也不回，祖梁啞巴吃黃連。

一旁的莊童和李明，一眨不眨！

祖梁突然眼神失去了光彩，硬著頭皮，給秦廊打下手，十分鐘后祖梁完成了最后的步驟。

erat手術作為無創的手術，在吸出膿液和取出糞石之后，腹痛自然是立即緩解，而且并沒有動刀子，也不存愈合問題。

下了手術臺，王心靈已經恢復如初，她自然是興奮不已，這就意味著不會影響明后天的工作了。

拿到自己的手機后，王心靈第一時間給柴珊珊打了電話，感謝她的推薦。

對于一開始王心靈說讓祖主任手術，沒有使用秦廊主刀，柴珊珊還有些微微不爽，不過當聽到手術過程中，祖主任做不下去了，是秦廊挺身而出最終主刀完成了王心靈的手術，柴珊珊一下子榮光換發。

自己介紹的人果然靠譜，美滴很！

放下手機之后，柴珊珊沒有過癮，又把這件事情直接說給了馬舒雅聽。

“我們禾城市一院的秦醫師真的是厲害，今天又做了一臺內鏡逆行性闌尾炎治療erat，患者還是女明星王心靈，不久前進的手術臺，現在已經行動自如了。厲害吧！”

好一會，馬舒雅的威信回了過來：“不是吧，內鏡逆行性闌尾炎治療erat，我記得這個術式禾城市一院沒有開展啊，即便是我們紫金港一院，也只有副主任醫師才敢嘗試的術式。三個驚訝的表情！”

“嘿嘿嘿，給我們市一院的大佬低頭吧！讓你這個杭城大博士看不上我們禾城醫院。三個酷酷的表情。”

“佩服！佩服！我一會就跟我們韓虎主任說，說起來，我們醫院剛在舉行一個關于急腹癥的學術會議。搞不好，韓主任還能帶著交流專家來禾城市一院考察參觀呢！畢竟這個禾城市一院剛完成了懸吊式無氣腹腹腔鏡闌尾切除術，現在又做了名聲在外的erat！好期待見到擁有高超技術的秦醫師呢！”

馬舒雅發了一段長長的威信。

“呵呵，你是佩服秦醫師的技術么？你就是饞人家的顏值。三個壞笑的表情。”

馬雅舒反手：“三個害羞的表情，還有身子。”

柴珊珊：“不是只有廣東人才吃人嘛。一個我還小，我什么都不懂的表情。”

秦廊走出手術之后，威信上直接收到了柴珊珊的一條微信：“秦醫生，好厲害！一個給大佬遞茶的表情。”

秦廊看了看微微一笑，將手機放入了口袋。

對于能夠成功手術一臺內鏡逆行性闌尾炎治療erat，還是非常有成就感的。

本來秦廊今天就是休息的，不過做完一臺手術之后，反而是精神了，就是趕到了急診科值班室。

剛走進值班室，便是見到劉培春眉頭緊皺的在看著一個病歷。

聽到腳步聲，劉培春一抬頭：“秦廊，你今天不是休息么？”

“今天和朋友去月河參與藍臺《王牌》的錄制，本來還想客串個路人甲的，誰知道遇到了王心靈突發急性闌尾炎，就趕回來，和祖主任一起給她做了手術。王心靈都已經出院了。”

秦廊很平淡的描述一下。

劉培春震驚不已：“你說做完手術，王心靈已經可以出院了？”

“嗯，王心靈因為明后天有雜志拍攝，所以經討論，最終定了內鏡逆行性闌尾炎治療erat。”

秦廊坐到了自己的位置上，正要將這個病例敲出來，作為第一臺內鏡逆行性闌尾炎治療erat確實值得寫一寫。

劉培春聽完直接將手上的疑難病例一丟，眼神中滿是羨慕：“你說你跟著普外科的祖主任蹭了一臺內鏡逆行性闌尾炎治療erat？咱們市一院開展的第一臺內鏡逆行性闌尾炎治療erat？”

劉培春跟著龐主任主要參與的就是闌尾炎方面的手術，不過現在他還停留在腹腔鏡闌尾切除術階段。

內鏡逆行性闌尾炎治療erat是需要熟練掌握內鏡技術才能夠實施的手術，以他現在的水平和經驗自然是只能遙望。

“什么感覺？講講！”

請：m.yetianlian

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