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第二百零五章 模擬,成為闌尾切除術領域頂尖大佬

更新時間:2022-07-21  作者:不務正爺
醫生的人生模擬器 第二百零五章 模擬,成為闌尾切除術領域頂尖大佬
接下來的幾天里,秦廊本來已經準備減少微粒皮移植手術量了,可是奇怪的是送到了崔主任醫療組的患者數量,不減反增。

而魯玉在做完已經排好的微粒皮移植手術之后,不再收入新的患者。

一時,弄得那些慕名而來的患者非常的不滿,有不少去了省會醫院,而有些從兄弟醫院轉院而來的患者,到了秦廊的手下。

五天時間匆匆而過,期間魯玉每天都會偷摸的去病房看她姑父的愈合情況。

“魯玉,怎么樣啊,秦醫師說了今天下午就要安排停止vsd的,算下時間連五天都不滿。到底行不行。”

姑父有些擔憂的問道。

魯玉好好的檢查了一番,以她的經驗,自然是確定了姑父的恢復非常良好:

“好的不能再好了。您的情況只要接下來正常換藥,一個月就能夠痊愈。而且,秦醫師這次的手術,在瘢痕上也是恢復的非常好。”

“真的’

聽到魯玉這么說,姑父和姑姑都是歡喜不已。

由于市一院最近收治了許多的微粒皮移植手術,所以在平時,沒少打聽了解其余患者的情況。

而且,姑姑這些年也是潮流了,加了一些深度燒傷的病友群,也有不少在其他醫院,甚至省會醫院的病友,私下里自然也會互相打聽。

通過護士,小醫師那邊,魯玉姑姑和姑父很清楚,姑父的病情相對而言是非常嚴重的。

可是,相比較而言,這個恢復時間是非常驚人的,隔壁一個比他輕癥多了,同時完成的手術,至少還要兩三天才能夠達到他的恢復程度。

“神醫啊。”姑父這下子徹底服氣了,又有些疑惑的看了眼魯玉,“魯玉,這個小丫頭真的是帝都積水潭醫院回來的還有你帶的那個小金醫師,隔壁那個就是她做的,嘖嘖,你們積水潭也不行啊。而且,我怎么感覺并沒有他們描述的那么的痛苦。

魯玉聽完之后,一張臉漲的豬肝色,可是想要解釋卻解釋不出來,憋屈。

誰知道市一院有這么一個妖孽

“行了,你們就好好聽秦醫師的醫囑。我先走了。”

魯玉訕訕的準備離開,還沒走出病房,姑父的聲音傳來:“行了,以后你也不要來了,有秦醫師就夠了。’

魯玉身子一僵,臉色鐵青的走出了病房。

在魯玉離開之后,不久,秦廊就走進了患者的病房。

這一次,姑父兩口子,看到秦廊的表情完全不同了:“秦醫師,我下午將vsd停掉之后定期的換藥,是不是就可以徹底痊愈了。”

秦廊點了點頭,確信的說道:“不錯,今天vsd停掉之后,二十一天就可以出院了。出院之后,之后定期來復查,觀察瘢痕情況就好。”

“二十一天

魯玉姑父臉上直接春光燦爛,心里默默吐槽了一句:“魯玉這個臭丫頭,還說要一個月,還是秦醫師厲害。’

魯玉的姑姑也是心情大好,臉上喜洋洋的,細細的打量了下秦廊,單純的欣賞了下秦廊的顏值,相比而言魯玉還真是拿不出手,人丑還不多讀書多學習:

“秦醫師,真是年輕有為。

在和魯玉姑父兩口子交流了一番之后,秦廊便是離開了病房。

接下來的幾天,基本上錢梁也已經差不多掌握了這個術式,加上崔主任和吳友土的加入,已經能夠獨立的開展這個改良微粒皮移植聯合碳纖維敷料的手術。

現在只需要錢梁等人將手術量提上去,達到一定的統計數據便是可以結束論文的撰寫,以及衛主任期待之中的《臨床操作規范》的提出。

所以,魯玉便是繼續回到了急診科,再次積累他的輪崗時間。

對于魯玉的回歸,外科組的醫師當然是非常的歡迎,尤其是石貴東,經歷過和魯玉的搭檔現在自己一個人值班,還真是有些不習慣。

第二日,一大早石貴東便是接到了一個電話,聽完之后,面色嚴肅的應了幾聲,便是掛掉了電話。

石貴東直接起身走向了魯玉:

“石貴,龐主任剛才給我了電話,半個小時后,在辦公室開個小會診,有一個急性闌尾炎患者需要術前討論下,龐主任大致是認可了典型闌尾炎,但是又有些奇怪的感覺,但是又找不出來。所以準備大家再一起看下。本來只叫了我,正好你也在,一起去看下。”

“你,我,龐主任,另外普外科輪崗的李醫師也會一起過來。這是患者的病歷,你先看下。”

“好的。”

石貴走過來接過病歷。

科室會診以前可都是主治醫生之間的交流,由于闌尾炎手術比較小,所以秦醫師和魯玉作為住院醫,也有機會參與討論。

“劉醫生,我想先去病房看看,準備下一會的會診。”

魯玉細細看了一遍資料,僅從癥狀和彩超確實很像是典型的闌尾炎癥狀,但是既然以龐主任的直覺,嗅出了一絲不異常的味道,那么值得親自去看下病人。

“那我跟你一起去看看,正好也遲延了解下患者情況。’

秦醫師拿起病歷也是起身,經過之前幾次的事件,現在劉培春跟在魯玉身后,到是有點像下級醫生跟著自己的老師。

很快兩個人便是到了病房。

患者是一個48歲的中年女性,患者的女兒陪在身邊。

“醫生。’

見到石貴他們過來,患者女兒胡晶晶起身,問好,看向了魯玉,微微詫異了一下。

第一眼自然是,好帥氣。

第二就是,這個醫生好年輕,看起來和自己差不多,竟然已經有一個助手了。

第三就是臉一紅,畢竟是魯玉長的太帥了,加上白大褂的加成,自然是有些讓她移不開眼睛。

恢復了冷靜,胡晶晶才讓到一邊:“剛才龐主任來看過,初步診斷是闌尾炎,說是要在討論下確定是否手術。你們是來檢查我母親病情的吧”

由于之前龐主任安撫工作做得很到位,所以患者和家屬心態比較穩定,闌尾炎在特別人心中也只是小手術。

魯玉沒有說話,直接走向了患者。

秦醫師本來想要開口的,但是看著魯玉已經走上去,倒也沒有刻意去搶風頭,而且他也有看看魯玉在闌尾炎上面診斷的水平。

魯玉走到患者面前,便是直接結束了模擬,雖然現在他的闌尾切除術已經達到了大師級,但是對于一些罕見的病癥,還是缺乏經驗的。

[你回到了急診科繼續六個月的輪崗,劉培春邀請你參與了一臺疑似典型闌尾炎患者的會診。你來到了病房,憑借價和秦醫師的經驗,沒有看出什么端倪,便是確認了乃是典型闌尾炎。]

[之后,會診上,你們一同討論了一番,由于患者右下腹麥氏點區壓痛,反跳痛,輕度肌輕松,叩無移動性濁音,腸鳴音異常存在。再進一步檢查之后,便是決定手術。]

[術中發現,原來患者之前有過手術史,胃病史,手術后粘連形成的管腔,被超聲醫師誤認為闌尾盲端。另外,患者闌尾壞疽后的滲液經結腸旁溝流至右下腹,而引起右下腹的壓痛,反跳痛等典型闌尾炎癥狀。]

[由于前期的誤診,在術中好在龐主任經驗豐富,常規開腹之后,進行了術中二次向上擴大創口才找到了異位闌尾。但是,因為擴大創口,導致了感染風險,同時術后疤痕過長,患者和家屬都是不太滿意,引起了一些糾紛。]

[術后復盤,這臺手術最佳的方式乃是使用腹腔鏡下闌尾切除術,只是對于術者的要求非常高,基本只有莊主任才能夠完成。]

[接下來,你繼續在急診科輪崗,參與了許多的闌尾炎手術。你結束專研腹腔鏡下闌尾手術,同時嘗試各種改良闌尾切除術的課題)

(而在燒傷治療中心,崔建國組由于你的課題的緣故,可以繼續著自己的研究。而秦廊則是展開了全新的課題。在衛主任的鼎力支持下,秦廊厚積薄發,逐漸獲得認可,也是做出了一些成就。]

[新官上任三把火,不過由于你之前的出色表現,石貴對于還是非常尊敬的。治療中中心索性又引進了一些人才配合魯玉的課題。]

[六個月后,你的課題,完善推出了全國性的《改良微粒皮移植手術臨床操作規范》。衛主任的努力下,在華國醫學會燒傷外科分會上的年會上,專門拿出了一天時間來進行討論,最終完美通過。成為了全國專家共識的臨床操作規范。]

[同年,你在小姨的幫助下,成立了秦氏醫療器械設備有限公司,結束生產相關設備。][因為這個成果,市一院治療中心和你都是名聲大噪。你也順利進入了華國醫學會燒傷外科分會,成為委員。]

[吳友土由于你的努力,有了自己的時間和精力來進行他自己的課題研究。不過,他的課題難度很大,需要長期積累,而且他的能力和潛力有限,所以未來很長一段時間沒有成果。]

[你完成了急診科的輪崗,在莊主任的關照下,你參與了許多的急救,尤其是對于闌尾炎切除術和膽囊切除術進步神速。你成為了急診科的中堅力量。]

[輪崗期滿了之后,你對于改良闌尾炎切除術的課題依舊有所期待,便是繼續留在急診科。對于此,衛國強也是表示支持。而你之前開展的幾個課題也全部發表了論文,術式開展也是進入了成熟階段。你晉升為主治醫師。]

[同年,你的秦法課題,秦氏同種異體肌腱玻璃化保存法課題,全部入圍了禾城市自然科學一等獎。你回歸治療中心之后,石貴非常有分寸,你們井水不犯河水。]

[三年后,石貴晉升主任醫師。同一年,秦廊加入了華國醫學會燒傷專業委員會。)

[由于缺少了你的協助,秦廊花費了七年,才完成了自己的幾個重大課題:1.異種(豬去細胞真皮基質修復深度燒傷創面技術,2.富血小板血漿(prp)深度燒傷創面治療技術,3.兒童深度燒傷創面植皮術聯合npwt技術。]

[同年,石貴功成名就,再次前往帝都。三十歲,你和唐悅結婚。在衛國強的安排下,你結束掌管秦廊留下的幾個課題組。]

[三十五歲,你晉升了主任醫師,衛國強由于在治療中心的卓越貢獻,擔任了市一院的常務副院長。而你,除了燒傷領域,在急腹癥方面也是成為了一方專家。]

[四十歲,你的小弟黃平,這些年不斷進步,成為治療中心的實際負責人。程云峰成為三號人物。而你,乃是功勛主任,兩人對你恭恭敬敬。不過你后半生精力全部投放在改良闌尾切除術之上,也做出了許多的成就。]

(五十歲,你的醫療器械公司,也是做大做強。所以,你基本上都沒有好好的休息,常年高強度工作。]

(五十六歲,你的身體出現了一些問題,你不得不遲延退休。]

[你結束了你的醫生生涯)

[模擬開始,醫生生涯評價,主任醫師63/80)

[你可以保留以下的一項能力

對于這一次的模擬,魯玉當然是非常的滿意,直接在闌尾切除術上,擁有了頂尖的水準。遺憾的就是,自己的身體有點差,這才五十六歲就退休了。

[宿主:魯玉

職業技能

等級:主任醫師63/80

職業技能:

外科基本操作(切開,縫合,暴露等):完美級

燒傷整形科技能:..(省略)

隆熊術:大師級(多項改良技巧)

頸淋巴清掃術:大師級(開創改良術式)

負壓引流(vsd)技術:大師級

闌尾切除術:完美級(改良多項術式)

膽囊切除術:大師級

meek微型皮片聯合碳纖維敷料治療技術:高級

異種(豬)去細胞真皮基質修復深度燒傷創面技術:入門級富血小板血漿(prp)深度燒傷創面治療技術:入門級

普通技能:

視力:1

嗅覺:1

..(省略)]

再次看向患者,魯玉也是有些訝異,這個患者的病情,實在是太巧合了,誰能想到彩超照到的陰影不是闌尾盲端,而是手術后黏連形成的管腔。

另外患者又是先天結腸變異,闌尾長到了肝臟下,好巧不巧滲液流到了右下腹,要是真的按典型闌尾行麥氏切口,后果不堪設想。

魯玉又復雜給患者查了下體:“我已經知道病因了,我們回去準備會診吧。

魯玉不想耽誤時間,直接轉身。

劉培春還沒反應過來,魯玉便是結束了查體,有些不太懷疑:

“這能看出什么來’

請:m.yetianlian

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