第六十八章 登上頂級期刊的潛力
更新時間:2022-07-18 作者:不務正爺
醫生的人生模擬器 第六十八章 登上頂級期刊的潛力
觀摩室之中，沈加螟副主任直接站了起來，口中激動不已： “常規游離組織移植都是將皮瓣動脈近心端吻合到受區動脈離斷后的近心殘端，這種向心性接受來自于心臟血流灌注，也被稱為順行性供血模式。但是，由于這位患者的情況比較特殊，頸外血管因外傷，面臨無合適的受區順行性動脈可用。” “這也是，方才我先要叫停秦廊操作的原因。但是，沒想到他卻是另辟蹊徑，大膽的將皮瓣動脈吻合到了下肢受區動脈的遠心殘端，這是一種'倒著接血管'的游離皮瓣供血模式！也是一種全新的遠心供血游離皮瓣！” 作為燒傷整形科的大拿，瞬息之間，無數的信息從腦海之中穿過，沈加螟真的是有些興奮和激動。 他非常明白，這個逆行供血模式要是成功開展的臨床意義。 “諸位，在我們許多的口腔頜面頭頸腫瘤復發病例中，許多的頸淋巴清掃術或放射治療破壞，閉鎖了頸部血管，導致所謂的血管缺乏頸（vessel-depleted neck），或者冰凍頸（frozen neck)，二次手術修復重建之中，時常無合適的順行受區血管，要是秦廊的這一個模式能夠推廣，不僅為二次重建受區血管的選擇提供了新的機遇，也為供、受區血管不匹配，供、受空間位置不協調等情況的調整提供了可能性，具有重要的潛在價值啊！” 沈加螟不虧是浙省名醫，第一時間，便是將整個術式的意義引申開來，體現了他的舉一反三的臨床嗅覺。 聽到，沈副主任的這般激動到失態，其余幾位主任，也是面色之上露出了一絲的振奮！ 每一種新術式的誕生，就是整個行業的一次進步，最直接的就是為更多的患者帶去治愈的希望。 況且，秦廊這一次逆行供血模式的推出，不僅僅是單一的頸外動脈分支血管遠心殘端逆行供血滋養游離皮瓣。他給許多同類別的術式，提供了一個全新的思路。 “我真是太榮幸了，衛主任，你可真是給了我們一個大驚喜。” 沈加螟副主任非常佩服看向了衛國強主任，顯然，這改良術式，在他看來，定然是衛主任帶著團隊完成的前沿成果。 衛國強見到幾位大主任，眼神熾熱的看著自己，也是一陣懵，自己啥時候帶領團隊開創了這么具有臨床潛力的改良術式？ 不過，衛國強的反應還是很快的，嘴角微微一揚，淡然的揮了揮手： “沈主任謬贊了。事實上，這一次，邀請你們過來，我們燒傷整形科和田博主任的手外科一般，也是已經做了許多的準備，這個逆行供血游離皮瓣的模式，就是我們之后開展全國性創面治療中心的核心術式之一。正好，借著這一次機會，讓諸位評價一下，提提建議。” 衛國強現在思緒也是有些亂，便是指向了屏幕：“大家稍安勿躁，先觀摩了手術再說。” “好好好，衛主任說的是。” 沈加螟平靜下來，便是繼續開始觀摩，以他的眼力，也已經有些明白了秦廊方才準備的器材設備的目的，只是，他還需要進一步觀察驗證。 “真是令人難以置信的一場手術觀摩啊。要是這個模式被證明可行，足以登上整形外科領域的唯一的JCR 1區、中科院1區、中科院Top期刊Plastic ，Reconstructive Surgery！” 除了沈加螟之外，錢沐白，田華兩位主任，杭院長，孫院長也都是震撼不已。 觀摩室之中，唯有田博的臉，此刻仿佛吃了屎一般。 “這衛國強什么時候開展的這個術式研究，還有之前的橈動脈掌淺支腕橫紋部游離皮瓣修復治療...可惡，竟然被他徹底拿捏了...” 田博心中已經開始后悔了，本來只是一個小小的編制，就算是給秦廊也無所謂，但是現在被衛國強反將一軍，失去的可就大了。 “該死，該死！” 在田博懊喪之中，屏幕之上，秦廊的操作未曾停止。 只見在秦廊的指揮之下，吳友土和尤大仁，配合著，似懂非懂的開始采用飛利浦監護儀。 秦廊從容清晰的指令下達： “...暴露待測血管后置管之后，連接壓力傳感器，每5min測定動脈壓1次，共測3次，取平均壓力值作為初始MAP...” 而在兩人奉命完成各自的工作之后，秦廊便是在置管的近心側縫線結扎，阻斷血流，同時飛速的下達了又一個指令： “...尤醫師，開始測定殘端動脈壓，在我阻斷血流后，會出現瞬間血壓下降，故殘端MAP讀數，在血管阻斷后5min開始記錄，每5min測定動脈壓1次，也是測定3次，去平均壓力值作為殘端MAP...” “好的，秦醫生。” 尤大仁如今對于秦廊已經充滿了尊敬和佩服，所以，對于他的指令，嚴格的執行著，絲毫沒有因為秦廊是自己下級醫生而感到不滿。 而在手術室之中，進行嚴謹的測量的時候，觀摩室之中，沈加螟副主任也確認了秦廊的操作目的，對其余之人解釋道： “秦廊，現在在做的是：殘端動脈壓比值=殘端MAP/初始MAPX100%。只要大于文獻記載的下肢血管遠心殘端的壓比值，就能夠論證頸外動脈分支血管阻斷后，遠心殘端可維持足夠殘端動脈壓，逆行供血滋養游離皮瓣可行！” 沈加螟副主任在解釋完之后，便是也緊張的等待了起來。 衛國強一旁偷偷豎著耳朵，聽著沈加螟副主任的解釋，心道原來如此，而當其余人看向他的時候，則是一副智珠在握的模樣： “沈副主任果然博聞強識，說的一點都沒錯。” “衛主任見笑了，這一次，我真是不虛此行。等這一次的觀摩結束后，一定要請衛主任到我紫金港一院好好交流一番。” 沈加螟副主任對于衛國強，如此低調沉穩的作風非常佩服。要是他搞出了這么個術式，早就在國際學會交流上，展示出來了。 哪里會，放到這么一個給秦廊爭取編制的小場合，衛主任還真是沉得住氣。 杭院長亦是眼神之中滿是對衛國強的欣賞： “這個衛國強，還真是能忍，要是早點拿出來這兩個術式，這全國性創面治療中心早就獲得了院里資金的支持。不過，現在也不晚，正好借這田博自撞槍口，這一次，將資源傾斜到燒傷整形科，他手外科，孫院長也只能啞巴吃黃連。” 杭院長喝了口茶：“舒服了！” 而在，眾人思緒萬千的時候，手術室之中，秦廊帶領著吳友土和尤大仁，也是獲得了測量的結果。 PS：哎呀呀，新書榜被擠出第十啦，大家追讀，投票支持呀，也可以評論評論，周二可是關鍵時期，決定了能不能上下一輪推薦。大家不要養書啦~醫生的人生模擬器 第六十八章 登上頂級期刊的潛力
觀摩室之中，沈加螟副主任直接站了起來，口中激動不已： “常規游離組織移植都是將皮瓣動脈近心端吻合到受區動脈離斷后的近心殘端，這種向心性接受來自于心臟血流灌注，也被稱為順行性供血模式。但是，由于這位患者的情況比較特殊，頸外血管因外傷，面臨無合適的受區順行性動脈可用。” “這也是，方才我先要叫停秦廊操作的原因。但是，沒想到他卻是另辟蹊徑，大膽的將皮瓣動脈吻合到了下肢受區動脈的遠心殘端，這是一種'倒著接血管'的游離皮瓣供血模式！也是一種全新的遠心供血游離皮瓣！” 作為燒傷整形科的大拿，瞬息之間，無數的信息從腦海之中穿過，沈加螟真的是有些興奮和激動。 他非常明白，這個逆行供血模式要是成功開展的臨床意義。 “諸位，在我們許多的口腔頜面頭頸腫瘤復發病例中，許多的頸淋巴清掃術或放射治療破壞，閉鎖了頸部血管，導致所謂的血管缺乏頸（vessel-depleted neck），或者冰凍頸（frozen neck)，二次手術修復重建之中，時常無合適的順行受區血管，要是秦廊的這一個模式能夠推廣，不僅為二次重建受區血管的選擇提供了新的機遇，也為供、受區血管不匹配，供、受空間位置不協調等情況的調整提供了可能性，具有重要的潛在價值啊！” 沈加螟不虧是浙省名醫，第一時間，便是將整個術式的意義引申開來，體現了他的舉一反三的臨床嗅覺。 聽到，沈副主任的這般激動到失態，其余幾位主任，也是面色之上露出了一絲的振奮！ 每一種新術式的誕生，就是整個行業的一次進步，最直接的就是為更多的患者帶去治愈的希望。 況且，秦廊這一次逆行供血模式的推出，不僅僅是單一的頸外動脈分支血管遠心殘端逆行供血滋養游離皮瓣。他給許多同類別的術式，提供了一個全新的思路。 “我真是太榮幸了，衛主任，你可真是給了我們一個大驚喜。” 沈加螟副主任非常佩服看向了衛國強主任，顯然，這改良術式，在他看來，定然是衛主任帶著團隊完成的前沿成果。 衛國強見到幾位大主任，眼神熾熱的看著自己，也是一陣懵，自己啥時候帶領團隊開創了這么具有臨床潛力的改良術式？ 不過，衛國強的反應還是很快的，嘴角微微一揚，淡然的揮了揮手： “沈主任謬贊了。事實上，這一次，邀請你們過來，我們燒傷整形科和田博主任的手外科一般，也是已經做了許多的準備，這個逆行供血游離皮瓣的模式，就是我們之后開展全國性創面治療中心的核心術式之一。正好，借著這一次機會，讓諸位評價一下，提提建議。” 衛國強現在思緒也是有些亂，便是指向了屏幕：“大家稍安勿躁，先觀摩了手術再說。” “好好好，衛主任說的是。” 沈加螟平靜下來，便是繼續開始觀摩，以他的眼力，也已經有些明白了秦廊方才準備的器材設備的目的，只是，他還需要進一步觀察驗證。 “真是令人難以置信的一場手術觀摩啊。要是這個模式被證明可行，足以登上整形外科領域的唯一的JCR 1區、中科院1區、中科院Top期刊Plastic ，Reconstructive Surgery！” 除了沈加螟之外，錢沐白，田華兩位主任，杭院長，孫院長也都是震撼不已。 觀摩室之中，唯有田博的臉，此刻仿佛吃了屎一般。 “這衛國強什么時候開展的這個術式研究，還有之前的橈動脈掌淺支腕橫紋部游離皮瓣修復治療...可惡，竟然被他徹底拿捏了...” 田博心中已經開始后悔了，本來只是一個小小的編制，就算是給秦廊也無所謂，但是現在被衛國強反將一軍，失去的可就大了。 “該死，該死！” 在田博懊喪之中，屏幕之上，秦廊的操作未曾停止。 只見在秦廊的指揮之下，吳友土和尤大仁，配合著，似懂非懂的開始采用飛利浦監護儀。 秦廊從容清晰的指令下達： “...暴露待測血管后置管之后，連接壓力傳感器，每5min測定動脈壓1次，共測3次，取平均壓力值作為初始MAP...” 而在兩人奉命完成各自的工作之后，秦廊便是在置管的近心側縫線結扎，阻斷血流，同時飛速的下達了又一個指令： “...尤醫師，開始測定殘端動脈壓，在我阻斷血流后，會出現瞬間血壓下降，故殘端MAP讀數，在血管阻斷后5min開始記錄，每5min測定動脈壓1次，也是測定3次，去平均壓力值作為殘端MAP...” “好的，秦醫生。” 尤大仁如今對于秦廊已經充滿了尊敬和佩服，所以，對于他的指令，嚴格的執行著，絲毫沒有因為秦廊是自己下級醫生而感到不滿。 而在手術室之中，進行嚴謹的測量的時候，觀摩室之中，沈加螟副主任也確認了秦廊的操作目的，對其余之人解釋道： “秦廊，現在在做的是：殘端動脈壓比值=殘端MAP/初始MAPX100%。只要大于文獻記載的下肢血管遠心殘端的壓比值，就能夠論證頸外動脈分支血管阻斷后，遠心殘端可維持足夠殘端動脈壓，逆行供血滋養游離皮瓣可行！” 沈加螟副主任在解釋完之后，便是也緊張的等待了起來。 衛國強一旁偷偷豎著耳朵，聽著沈加螟副主任的解釋，心道原來如此，而當其余人看向他的時候，則是一副智珠在握的模樣： “沈副主任果然博聞強識，說的一點都沒錯。” “衛主任見笑了，這一次，我真是不虛此行。等這一次的觀摩結束后，一定要請衛主任到我紫金港一院好好交流一番。” 沈加螟副主任對于衛國強，如此低調沉穩的作風非常佩服。要是他搞出了這么個術式，早就在國際學會交流上，展示出來了。 哪里會，放到這么一個給秦廊爭取編制的小場合，衛主任還真是沉得住氣。 杭院長亦是眼神之中滿是對衛國強的欣賞： “這個衛國強，還真是能忍，要是早點拿出來這兩個術式，這全國性創面治療中心早就獲得了院里資金的支持。不過，現在也不晚，正好借這田博自撞槍口，這一次，將資源傾斜到燒傷整形科，他手外科，孫院長也只能啞巴吃黃連。” 杭院長喝了口茶：“舒服了！” 而在，眾人思緒萬千的時候，手術室之中，秦廊帶領著吳友土和尤大仁，也是獲得了測量的結果。 PS：哎呀呀，新書榜被擠出第十啦，大家追讀，投票支持呀，也可以評論評論，周二可是關鍵時期，決定了能不能上下一輪推薦。大家不要養書啦~醫生的人生模擬器 第六十八章 登上頂級期刊的潛力
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