293.不眠夜

巴黎主宮醫院里的外科病房里的油燈熄滅大半，唯有后1/4仍亮著。97床的姑娘一手捂著肚臍，一手拉上被子蒙住腦袋，硬是窩在床上一句話都不肯說。

父母坐在兩旁，一個還在呵斥一個暗暗啜泣。雖然方式不同，但他們要的都只是真相而已。

管床的佩昂醫生不到1米7的身高，在這家人面前根本插不上話，顯得格外渺小。他不知該如何把剛才傳遞的消息說得更明朗些，也不知該如何讓他們保持安靜，畢竟這里還有一百多位病人需要休息。

“你倒是說啊，有沒有過？”

姑娘捏著被子的手攥得更緊了：“別問了”

“這關系到身體健康，怎么能不問呢。”父親順勢問了下去，“是不是街邊那個藥店伙計？是不是他？我早就看他有問題了，你就說是不是他？？？”

“每個月才賺不到100法郎，竟然敢動我女兒！”

父親是真生氣了，眼看就要起身回去找那人理論，女兒這才不情愿地拉下被子，說道：“他哪里不好了？他很努力的！泰瑞斯先生都說了，明年他回鄉下養老之前就把店交給他打理。”

“花言巧語！

“哪兒有！”女兒也開始忍不住地抱怨，“我已經18歲了，我愛他，他也愛我，這有什么錯？我都找泰瑞斯先生問過了，你憑什么說這些是花言巧語？”

“那個成天就知道坐在躺椅上看報喝酒的糟老頭子？每天都醉醺醺的，說不定就是隨口胡說的而已。”

“什么叫胡說的？”女兒也生氣了，“你怎么處處看他不順眼？你怎么老覺得別人在騙我？”

“因為”

“因為你父親當初就是這樣的。”原本一直都沒說話的母親總算開了口。

她上前坐在床邊，白了自己男人一眼后繼續看著女兒：“他連保護措施都不做，怎么能說愛你？現在出了這種事兒，就算你沒懷孕，那也是要做手術的。他竟然連看都不來看你，又怎么能說愛你？”

女兒終于忍不住坐起身子，一下子撲進母親的懷里大聲哭了起來：“媽媽，我不想做手術，我不想死”

病房內一家三口雖有爭執，但最終還是會為了和睦互相讓步妥協。

但在病房外就沒那么簡單了，醫生和醫生之間除了尊重之外，更多的是名氣之爭、性格摩擦甚至是更純粹的理念不和，有時候一輩子都無法調和。

卡維和產科現主任胡吉爾就屬于此類。

一小時前，卡維經過觸診判斷97床不是普通闌尾炎，隨后通過詢問發現姑娘很有可能已經懷孕，便覺得應該是產科的問題。塞迪約讓人請來了主任胡吉爾一起討論病情，而后者對闌尾炎也持保守看法，但并不認同卡維的判斷。

“可能只是一些腹腔內的炎癥，沒你說得那么夸張，先用點藥外敷試試。”

胡吉爾看了眼病歷本，提醒說道：“卡維醫生剛來巴黎，如果不想休息的話，還是應該把注意力放在之前的直腸腫瘤病人身上。”

“她已經承認有過x行為，現在腹痛了兩天，程度還不輕”卡維說道，“我沒法給出準確的判斷，只覺得需要做開腹探查。如果可以的話，希望胡吉爾教授能和我同臺。”

“別開玩笑了，動不動就開腹探查。”胡吉爾一點都不給面子，當著塞迪約的面說道，“你們外科就知道切切切，全然不顧切的后果。萬一死在手術臺上怎么辦？誰負責？”

卡維知道手術是雙刃劍，可現在是持續性的劇烈腹痛，肚子里肯定有大問題：“如果不手術，一旦病情進一步發展只會更麻煩！”

“你這個理由說服不了我。”

胡吉爾軟硬不吃，說道：“你說病情，是什么病情？你說發展，又怎么發展？你說到會更麻煩，到底是什么麻煩？又麻煩到什么程度？我也沒見過腹痛兩天就死亡的病例，又不是感染了霍亂，你到底在緊張什么？”

“教授可能不知道，有一種妊娠是可以出現在輸卵管里的！”

卡維說了自己腦子里的答桉：“胚胎會在輸卵管里慢慢長大，但輸卵管卻沒有子宮厚實的肌肉。胡吉爾教授應該明白我的意思，這種向外膨脹的力量就連子宮都無法阻擋，它會連同周圍的血管一起扯斷輸卵管！”

在全世界都沒真正搞懂搞清楚妊娠全過程的時候，這無疑是一個非常新穎的觀點，新穎到讓人無法理解和相信。

醫生對子宮內胚胎的解剖認識才剛剛起步，宮外孕的幾率又不高，就算發現也會誤判為輸卵管腫瘤。

只有到19世紀末，產科醫生們真正發現宮外孕的存在，才會在體格檢查中注意腹部隆起的包塊。想要明確宮外孕診斷，那就起碼要到20世紀初的尿hcg檢查出現，才能真正實現。

現在別說胡吉兒，就連塞迪約都不信。

不過塞迪約至少對卡維還有些信心，會進一步思考這種可能性：“在輸卵管里發育？如果真進了輸卵管，你說的情況倒是可能出現。可問題是”

“問題是為什么在輸卵管里？”

相比起更中立的塞迪約，胡吉爾就屬于完全不信的那一派：“胡亂猜測也得有個限度，你的根據在哪兒？就只有懷孕后肚子不大這一點？對了，你又是怎么判斷她懷孕了的？”

現代人盡皆知的月經和妊娠關系，在當時確實是個謎團。

19世紀也只知道月經是有周期的，而月經子宮內膜妊娠之間的深層次關系，也和妊娠檢查用的尿hcg一樣，起碼得等到下世紀才能被發現。

既然對方問了，卡維也沒必要藏著，直接說答桉比湖弄對方要好得多：“我發現一旦月經周期被打斷，妊娠就會到來。”

胡吉兒不想激化矛盾，但卡維給的理由實在太過主觀，沒有參考的價值：“這種猜測沒有意義，我要的是實證！”

卡維剛才做過觸診，才兩個月的妊娠確實很難靠手去辨別輸卵管包塊：“我確實只有猜測，但如果猜測成真就會要了她的命！”

“拜托，年輕人，醫學不是猜測，你到底學過醫么？”胡吉爾對卡維的操作越來越反感，見他還要辯，只得拿出了自己的身份來壓他，“別再說了！既然你覺得這是產科病人，那就歸我管。”

卡維見他如此，只得說道：“那算了，我們還是當闌尾炎去治療吧。”

“別，別和我來這套！”胡吉爾一把抽走了剛被塞迪約拿走的病歷，“說是我的就是我的，產科和外科早就分家了，這就不是你們該管的病人。”

“胡吉爾教授！”

胡吉爾剛要走，忽然想起了什么，回身看了眼卡維，告戒道：“別老惦記著你那剖宮產，從yd順產才符合自然規律，人為切開肚子和子宮本就是違反天理的行為，是要遭天譴的！”

“我是在救命。”

“開膛破肚也算救命？”

和塞迪約同歲的胡吉兒遠比卡維想的要固執得多，但他在醫學史上的造詣依然很深。

如果沒有97床，而是拿對方研究的項目，比如子宮骨盆測量法、卵巢囊腫和子宮頸切除術來做交流，說不定兩人關系會緩和不少。當然，想要解決對剖宮產的認識，還需要一段過程。

對此，卡維也無能為力，只能臨時改變手術日程。他把24床的尿道探查術提到明天上午進行，而13床的直腸癌手術則放在了下午。

為了能完成這例直腸癌切除，卡維和塞迪約不得不留下討論手術的入路和具體流程，爭取做到配合無誤。

至于97床，想要拿回治療主導權還得寄希望于回了家的愛德華。

但卡維不知道的是，愛德華今晚其實也不好過。

他至今單身，回到巴黎時刻要惦記著自己的身份，遠沒有在維也納舒適。與此同時，他除了要盡快做出卡維接下去的手術安排之外，還要面對一只經常躲藏在暗處的煩人蒼蠅。

“謝謝，不用找了。”

愛德華付完車錢，剛下馬車就看到遠處竄出一個黑影，借著街邊少有的煤油燈光才發現是米克：“米克先生，你嚇死我了！”

“愛德華先生可真夠慢的，我在這兒等了兩小時了。”米克給自己點上了煙斗，走上前說道，“我去醫院不太方便，只能來找你了解情況，卡維醫生接下去一周的日程能告訴我了吧？”

“我暫時只知道明天的。”愛德華壓根就沒準備，“其他的還得等幾家醫院商量之后才能決定。”

米克皺起了眉頭，吐了兩口煙圈，吐槽道：“法國人的效率怎么那么低”

“我能有什么辦法，這都是你臨時提起的東西。”愛德華把責任反推到米克的身上，“當初普皇來巴黎找皇帝陛下，隨行的侍衛雖多，但也沒你要求那么高。”

米克聳聳肩，對此不以為然：“我也只是奉命行事明天去哪兒？”

“依然在主宮醫院的手術劇場。”

“我知道了。”

米克得到消息，沒有半點拖泥帶水，拄著手杖就離開了愛德華的住處。

這事兒也確實不能怪他，按原計劃米克是要回維也納繼續工作的。誰知道命令臨時變動，弗朗茨不放心法國方面的安全工作，又有奧塔卡小鎮的前車之鑒，所以指定他成為卡維人身安全的負責人。

只可惜，自從上了那列火車，愛德華全程都在被這個陰氣森森的家伙牽著鼻子走，就算到了自己的祖國也不例外。

這種憋屈感，加上之前戰爭時期法奧兩國關系的重擔，直壓得愛德華喘不過氣來。他覺得自己就像一個被增生前列腺完全堵住了尿道的膀胱，隨時隨地都有爆炸的可能。

他需要解壓！

“不行我忍不住了！

愛德華回家剛脫下外套，就覺得渾身難受，只得再把這件外套重新穿上身，然后急沖沖地走出了家門。

說到解壓，尤其是愛德華這樣地道巴黎人的解壓，無非就是性。

而說到性，他的選擇和那位逃難來巴黎的騙子不同。皮加勒區的暗巷是不入流的地方，真正能彰顯自己金錢和權勢，同時又能滿足自己私欲的，還要屬蒙馬特大道上那幾間豪華劇院。

“馬車！

愛德華攔下一輛出租馬車，直接把5法郎塞進車夫的口袋：“送我去蒙馬特大道上的綜合劇院。”

見了鈔票，車夫心情舒暢，揚起馬鞭便向目的地趕去。

此時的綜合劇院早已到了每天最熱鬧的時候。

綜合劇院絕不是巴黎最大的劇院，建筑風格也沒那么藝術。但要是論出名，它絕不會比任何劇院遜色。社會名流放下餐具，走出餐廳，開始紛紛向這里匯集。

他們來此確實是為了追求藝術，但在追求藝術同時也可以尋找一下靈魂伴侶。

為了迎合這種需求，那些待價而沽的高價女性也會帶上自己的女仆，特意趕來這里等待生意上門。一般只要送上一束鮮花，或者為其披上外衣，甚至只是單純地輕吻手背，就能靠單純的眼神交流達成交易。

李本原先還想來這兒碰碰運氣，但這里的行事規則對初來乍到的他來說還是太高級了。

晃悠了好一會兒，他便打起了退堂鼓，并且很快就找到了一輛剛駛來劇院的馬車。

李本一瘸一拐地來到車門口，很湊巧地和下車的愛德華走了個照面，吃力地上了馬車，用蹩腳的法語說道：“車夫，快，送我去皮加勒區。”

十九世紀就醫指南 293.不眠夜