回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【393】專業回答
“她倒下去到我去摸她的頸動脈和鼻息相差的時間約超過了五分鐘,勉強不能算在心臟搶救的黃金時間內。我回想下,我去到那里檢查時是發現她口里異物較多,像是被異物堵住喉嚨突發的呼吸微弱,加上外部刺激,同時造成她本身疾病發作帶來的心臟驟停。因此趕緊給她先清理出喉嚨的異物。患者年紀大,不排除患者本身有心血管疾病譬如冠心病發作。”
現場所有醫務人員聽著她條理清晰的分析。柳靜云聽著都很驚訝:小師妹居然一點細節都記得這么清楚。
“你的意思是——”魏醫生的手摸在下巴頦琢磨她的這番話。
謝婉瑩總結:“可能她真正心跳驟停的時間和我去給她做第一下心臟按壓的時間,相差沒超過一分鐘,因此心臟按壓很有效。”
病人倒地,有的不是說馬上心臟停了。譬如像眼前這個患者,經謝婉瑩分析出當時的情況就不是這樣的。為什么要強調心臟停止和心臟按壓的時間差,這有利于醫生對于這個患者接下來的病情發展預判。有的心跳按壓回來了,但是可能之前耽誤的時間太久了,錯過了黃金時間,后續腦部會不會繼發其它問題難說。
之所以魏醫生必須找她來問,正是因為病人的癥狀表現和病人家屬所講的對不上號。
病人家屬說的是病人倒地不起,叫了沒應聲,到有醫生來給病人做心臟按壓的時間差過長。在這樣的情形下病人的心跳和意識均很快恢復,讓人感覺有點不可思議。魏醫生聽了病人家屬講述的情況冒很多個問號。
現在找到謝婉瑩一問,魏醫生明白了:病人家屬叫病人沒應聲是因為病人喉嚨被卡了,當時病人未完全呼吸停止和心臟驟停,是后來才停的。
“她是哪個醫院的心血管醫生,還是急診科醫生?”有護士問魏醫生。
專業人員只要一聽,都知道謝婉瑩講述病人病情時的井井有條屬于訓練有素,可能是受過培訓的某專科醫生了。
魏醫生眨了下眼,再打量打量謝婉瑩的臉:怎么說,眼前這人自稱是醫學生。
燈光下觀察她這臉是很年輕像學生臉,魏醫生問::“你說你在學習,是要今年畢業了嗎?”
“沒有,前輩。我剛進臨床實習不久,離畢業還有兩年多三年吧。”謝婉瑩答。
剛進臨床的菜鳥?
不止魏醫生,在場的其他人全回過頭來看她了。
“實習生嗎?哪家醫學院的?”
一幫人竊竊私語。
“魏醫生。”外面的護士跑進來報告,“是不是通知神經外科的下來處理那個頭部受傷的?”
“是。”魏醫生轉回身問,“怎么,他們還沒下來嗎?”
“他們打電話下來問,做了頭部ct沒有?”
“先讓他們下來。現在送去做ct了,他們要立馬給他清創縫合的。意識清醒的,瞳孔對光反射暫時沒問題,但是頭皮出血多,壓著止不太住。”說到后面魏醫生很生氣了。
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