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329.酒后吐真言

更新時間:2024-07-05  作者:號西風
最終診斷 329.酒后吐真言
祁鏡回丹陽后沒急著上班,而是在家休息了大半天。順便當晚跑了趟陸子姍的家,好好和未來岳父岳母吃了頓便飯。

這也是當初他和

雖說他一直是不喝酒的,但到了這個時候還是得退一步。

陸子姍是陸建國的心頭肉,對祁鏡自然是嚴格要求。不過這么多年下來,他對這小子也有了一定的認識。

聰明是肯定的,自從考進了丹醫大成了醫生后,看上去也比高中那會兒穩重了許多。上次走的時候,頗有些一心為病患的醫家風范。本來見陸子姍總是孤零零一個人,還以為兩人早已經分了手,沒想到現在看著還挺不錯。

既然都談了那么久,自家孩子結婚的念頭便開始在他腦子里打轉。

要結婚自然就要辦婚宴、要買房、要買車,不管最后哪家出錢,這三樣東西就是擺在結婚眼前的三座大山,誰都躲不過。

平鋪直敘地去問會顯得很突兀,陸建國便借著小酌兩杯后的輕松氛圍,隨口多問了兩句:“小祁啊,你們家在濱江大道邊上?”

“嗯,康寧小區。”

祁鏡看了眼小酒盅里還剩大半的黃酒,不動聲色地又在嘴唇邊碰了碰,然后答道,“90平米的三房一廳,當初我爸媽當上主任的時候醫院分配的。”

“哦哦,三房一廳。”陸建國聽著若有所思,“醫生工資不少吧?”

“我一個小醫生肯定沒多少。”祁鏡笑了笑,說道,“我媽大概6000多的樣子,我爸不清楚,他從沒和我說過這些,我也懶得管。”

“都是院長了,肯定少不了。”陸建國感慨道,“哪兒像我就是個小技工,干了一輩子,現在也就是個車間主任而已。你阿姨早早就買斷在家,當起了家庭主婦。”

祁鏡一聽話的意思就知道他心里那些小想法,笑著說道:“以后那些東西你不用擔心,我會想辦法的。”

“額嗯,小祁確實長大了。”陸建國滿意地點點頭,然后數落了一通自己的女兒,“子姍到現在對這些都沒什么概念,就像個小孩子一樣。我可是把她原封不動地交到了你的手里,你可得看好了。”

話剛說完,只聽得啪一聲響,陸子姍的巴掌精準拍中陸建國打著赤膊的后背:“爸,你再這樣說就別喝了。”

“我就和小祁說說,有什么關系”

陸子姍嘆了口氣,伸手拿過自己父親身邊的酒瓶,嘴上帶著極為和煦的笑容:“我看你今天是真的喝多了,明天還要早起上班,就到這兒吧。”

“唉這才剛喝了大半瓶,難得小祁來一次,多不容易。”

陸建國嘴上在埋怨,但見了女兒還是很聽話的,只能無奈地應了兩聲,然后把碗里的黃酒一飲而盡:“行吧行吧,反正以后有的是機會。結婚了之后可別忘了你老爸,得常來看看”

“媽!你看爸!”陸子姍臉上一紅,回頭看了眼林美蕓,“他又在那兒發酒瘋了,你也不管管。”

“個糟老頭子,說什么呢。”母親總是向著女兒的,連忙訓斥道,“你女兒那么孝順,結了婚怎么可能把我們晾在邊上,肯定會常回來看看的。”

陸子姍一皺眉頭:“媽,關鍵在這兒嗎?”

“嗯?那關鍵在哪兒?”

“媽”

吃完便飯,陸子姍把祁鏡送去了公交車站,這一路上兩人第一次聊起了結婚方面的事兒。

畢竟陸建國剛才很隱晦地提了一次,他們不能當做沒聽見。再加上紀清和朱雅婷已經拿了結婚證,年底就開婚宴了。而陸子姍周圍幾個老同學也陸續拿了結婚證,耳濡目染之下,這個問題已經是他們必須要面對的東西了。

“你還說你會想辦法,你知道他的意思嗎?”陸子姍走在祁鏡身邊,“要不是我攔著,我爸還不知道要說些什么呢。”

“我當然知道了。”祁鏡掰著手指,說道,“車、房、酒宴的錢,結婚無非這些東西。”

“你怎么想辦法?”陸子姍很了解他,不會說一些沒把握的話,頓時有些好奇,“你一個月3000吧,我剛開始接案子,上個月也就3200多。現在房價那么貴,貸款首付就得10萬,你拿得出來?”

“我爸肯定拿得出來。”祁鏡笑著說道,“他這個院長可不是白當的。”

“總不能全靠你爸吧。”陸子姍盤算著說道,“要不婚宴我家出錢,找個便宜點的小酒店就行,車就先不買了。房子先要個偏僻的小房子,等以后有錢了再換就行了。我之前看過房價,找找西南角那片,應該還算便宜。要不”

她說到關鍵處還想說下去,沒想到祁鏡早就已經笑得不行了。

“怎么了?”

“你竟然連房子都開始找了?”祁鏡忍著笑意,說道,“也考慮太遠了吧。”

陸子姍頓時臉紅到了脖子根,用手狠狠捏了他一把:“你那么忙,這種事兒就只有我來想了。等你去想,也不知道等到猴年馬月呢。”

“好了,這種事兒不用你操心。”

祁鏡攬住她的肩膀,笑著說道:“西南角,這也太遠了。你剛才還答應他們要經常回家的,這一趟起碼得一個多小時。再說以后有了孩子,沒輛車多不方便。而且結婚宴我爸這兒一堆領導呢,我無所謂排場,他總得要撐撐面子的,小酒店哪兒說得過去。”

“可這錢”

“錢無所謂,你別想那么多,安興工作就行了。”

陸子姍乖乖地點了點頭,問道:“你本來就喝不了酒,剛才為了陪我爸破了戒,快點回去好好休息吧。”

“我也想休息啊,可是還得去趟醫院才行。”祁鏡對自己的身體沒太在意,拿出手機把紀清發來的短信遞了過去,“有個病人挺有意思的,我得去看看他的病歷,電話里說不清楚。”

“急診又來病人了?”

“哦,不是急診。”祁鏡看著遠處慢慢靠來的公交車,說道,“是上次和你說的那個救助基金,紀清從郵箱里篩選了幾個,正等著我去選呢。”

“那好.....”

病人是個老頭,62歲,和之前一個病人一樣,病程要追溯過往也有好幾年了。不過這次發來的病歷倒是有些不同,最明顯的變化就是專業。不僅僅交代清楚了所有病情,更是省去了許多沒用的東西,看上去短小精悍。

“這你寫的?”祁鏡看著打印出來的病歷,問道,“把每個時間點去了哪個醫院做的是什么檢查都寫了一遍。最后似乎還剔除掉了許多沒意義的東西,看上去倒是挺專業的。”

“怎么可能是我。”紀清坐在一旁看著手里的病歷冊,說道,“郵件里就是這么寫的。”

雖然病人的病歷寫得很不錯,一看就是老手,但在祁鏡這兒卻是不合格的。

有些檢查報告的數據,看似就在正常范圍內,但聯系病情后可能就不一樣了。在祁鏡的眼里,既然沒有確診,那之前的所有報告都是有用的。萬一漏掉了重要數據,很有可能誤診。

紀清和祁鏡搭檔了那么久,對這點自然清楚的很。

祁鏡看著病人就診的經過,最后把目光放在他這兩年去的第一人民醫院:“最后看的幾次都是一院的骨科,估計就是那兒的某個醫生了。當然,也有可能是家屬自己剪切拼接的,你問過他原本的檢驗結果嗎?”

“問過,他說有些報告沒了,也不知道該怎么寫,就找了個醫生代勞。”

祁鏡點點頭:“是一院吧?”

“應該是吧。”紀清看了他一眼,“你想打電話過去問?”

“當然,才這點化驗報告,中間還空了整整五年,太離譜了。”祁鏡敲著手里那疊病歷,看著紀清投來的目光,問道,“怎么了?”

紀清勸道:“以你現在這個狀態,打過去就是吵架。”

祁鏡摸了摸臉,好像有點發燙。再照著水池上的鏡子看了兩眼,這才發現自己的臉有些發紅,恐怕是剛才黃酒喝出來的紅暈。恐怕現在這么激動也和酒精有點關系:“你也別緊張,我就是打過去問問情況而已,不會吵架的。”

他確實守信,從拿起電話開始就沒激動過。

倒是對方接到祁鏡的電話后顯得有些奇怪,口吻極其強硬:“病歷上寫的很清楚,之前有咳嗽、口干的癥狀,診斷是干燥綜合征。后來服用了大量激素,現在激素導致了骨質疏松,誘發了兩次骨折。其實現在的診斷就是骨質疏松導致的骨折,沒什么好復查的。”

“這些我都知道,你寫的那些報告都在說這兩句話,我看得懂,不用重復。”祁鏡也不甘示弱,“我現在想要的是其他檢查報告,希望你能提供一下。”

“其他檢查報告?你沒聽懂我的話?”

電話那頭的醫生正在值班,本來就累,現在被祁鏡這么一說,感覺有些頭大。他聽著祁鏡的聲音,以為是個年輕住院醫,所以就忍不住笑了起來,用平時訓斥手下的口氣繼續說道:

“我已經說得很清楚了,這就是一個干燥綜合征,在長期激素治療后造成的骨質疏松。診斷明確,連鑒別診斷的必要都沒有。你好歹也算個醫生,既然看得懂我寫的這些報告,就不應該問出這些問題來。”

祁鏡拿著話筒,眼睛看向窗外,嘴角忍不住抽抽了幾下。

紀清看著他的樣子就覺得不對勁,連忙搖頭擺手齊上陣,想把他火氣給第一時間壓下去。好歹是同系統的醫生,說不定還是個高年資的主治,要是吵起來問題可就鬧大發了。

“別沖動,他可是一院的”

然而還是晚了一步,祁鏡停頓了大概三四秒,轉臉便火力全開:

“他有咳嗽、口干就是干燥綜合征?有猖獗齲齒嗎?血沉高不高?抗ssa有沒有陽性?其他免疫指標看過沒有?既然有慢性咳嗽,又持續了那么多年,有沒有考慮過結核?ppd測過沒有?當初的影像學檢查有沒有肺部感染灶?你們現在的影像學檢查有沒有陳舊灶?當初有沒有使用過抗結核治療?后續治療有沒有出現不良反應?”

紀清聽著連珠炮一樣的提問,只能直搖頭,對那位醫生表示同情。

要是個幾個月的病也就算了,可祁鏡手里那個可是從幾百個病歷里挑出來的。只是看上兩眼病歷,就能那么快理清整個病情的來龍去脈,并且把所有漏洞全找全的人,恐怕也就只有面前這位了。

而坐在紀清身邊的那位新來的實習生更是想見著鬼一樣,不知道該說些什么好。

都說內急有個祁學長,十分了得,沒想到會了得到這種程度。

從發病起始至今橫跨了8年09個月,病人分別在不同地區的五家大三甲醫院看過病,涉及的主訴癥狀其實并不多,但病情發展后的結果卻相當嚴重。

如果不看既往史,紀清恐怕也會以為是個骨質疏松導致的骨折。

當然紀清不可能像祁鏡那樣對免疫學方面也那么在行,有些地方說不上來。但在看了那些既往史之后,他心里總覺得哪里怪怪的。

祁鏡以為自己碰上了水平差不多的對手,等著對方反駁呢。可聽著聽著,耳邊忽然沒了聲音,他以為人不在,又忍不住問道:“人呢?說話啊!”

“我我是骨科醫生。”對方顯然被問的有些懵,平時一直都是他問別人問題,哪兒輪得到別人來問他,“我只知道病人現在的兩肺是干凈的,就是有些纖維化罷了。至于你說的干燥綜合征,這和我有什么關系?”

“沒關系?”

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最終診斷 329.酒后吐真言

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