最終診斷 403.被上帝眷顧的女孩兒
有時候理想和現實之間往往存在著巨大的差距。
就像在理想中,葉庭萱想直接考入上京的京大、青華或者其他211、985,但在現實里,她的成績恐怕還摸不到一本的門檻,就連拿下二本也不是十拿九穩。
這種差距可不是考著幾個月的努力就能輕松挽回的。
但對她來說,這種差距卻無處不在,充斥在了日常生活中。
小到自己的樣貌、身材,大到自己的家庭、父母關系和性格,就連昨晚上吞下的水銀也和她開了個不大不小的玩笑。
整整19支下去,過了快十個小時,身體竟然沒有絲毫的反應。葉庭萱都懷疑自己是不是出現了幻覺,是不是壓根就沒吞下這些重金屬了。
葉庭萱聽了“19”這個數字毫無反應,但對其他人來說就顯得魔幻了。
李陽雨不禁倒吸了口冷氣,忍不住對面前這位小姑娘又“高看”了幾分。余剛平時不太愛說話,可是聽到數字也禁不住覺得奇怪,那么多支水銀喝下肚子,怎么也該出問題才對。
里面最吃驚的就要數胡曉楠這位母親了。
她之前沒細數數量,以為女兒只是吞了兩三支,沒想到因為紙巾擋住了不少視線,實際數字大大超出了她精神承受的范圍。現在胡曉楠早沒了主意,腦袋一片空白,連忙問道:“醫生,喝那么多不會有事兒吧?”
“別緊張。”
祁鏡象征性地安慰了她一句,把面前的心電圖紙換成了李陽雨手里那根皮條針,走到女孩兒面前,在她右前臂上扎了個靜脈通路:“自己能走吧?能走就自己下樓,然后去醫院看看情況。”
“不去!”
能一口氣干掉19支溫度計里的水銀,葉庭萱絕不是個容易好說話的人。這時候畢竟是別人的家事,急救三人組是外人,實在不好多說什么。
祁鏡看向了胡曉楠,從兜里掏出了《拒絕急救車接診知情同意書》:“到底去不去?不去簽字,我們就撤了。”
“去,肯定去!”胡曉楠哪兒管得上那么許多,連忙穩住了急救小組,然后轉臉火力全開,在他們面前示范了經典的“勸說”模式:“你要是不去,明天就轉校,那個男生你這輩子都別想看到!”
這話一出,葉庭萱哪兒頂得住,氣得差點從床上跳起來:“我是成年人,我有自主選擇的權力!”
“有本事你自己付學費!自己養活自己啊!”
又是這兩句話!
單單這兩句就把葉庭萱制得死死的,毫無還嘴的余地。
女孩兒死死咬住嘴唇,兩手緊抓著床單,感覺就像個快要爆發的火山口。李陽雨見了祁鏡使來的一個眼色,連忙往她身邊靠了靠,兩手護在身邊,就怕她咽不下這口氣把剛扎好的靜脈通路給拔了。
“你去不去?”
母女脾氣倒是同一個泥胚子里捏出來的,胡曉楠有過之而無不及,說話間已經把手機拿在了手里,“你要說個不字,我立刻打給你們校長,三天里就給你轉校。”
要是別家女兒恐怕還會賭一賭自己母親心軟,再任性一會兒,但葉庭萱早就知道了她的厲害。
胡曉楠說要打電話,那就肯定會打。當初和她爸離婚的時候就是這樣,一樁小事吵了兩天,結果賭氣說的話成了現實。
別看葉庭萱現在活蹦亂跳的,其實這幾天她確實想自殺一了百了。
剛談的戀愛,兩人情竇初開正處在熱戀期,忽然被外力硬生生拆散,誰心里能好受。再說學校本來管得就嚴,他們其實也就上下學的時候同路回家一起聊聊天而已。
就這樣難得能放松的關系都要被人管著,她想不通。
不過剛開始想不通歸想不通,既然攤上這么個媽,葉庭萱也只能和男友攤牌說好高考完再在一起。然而胡曉楠根本不按常理出牌,鬧到了學校領導辦公室不說,還特地跑去了男友的家里。
在葉庭萱看來,這就是一個情感失敗的潑婦把早戀問題成功拔升到了教學質量、勾引欺騙的倫理高度,簡直不可理喻。
破碎的家庭、胡來的親媽、分手的男友、不理想的成績。
積壓已久的壓力如潮水一般向葉庭萱涌來,最后她腦子一抽選擇了這條“絕”路。但要是死了也就算了,誰會知道一覺睡醒到現在都沒死成。
其實胡曉楠的第一輪敲門聲就把她吵醒了,但是葉庭萱就死賴在床上,翻來覆去怎么都想不通。
現在何止是死,全身上下都幾乎沒什么異樣,就連剛才說肚子不舒服其實也是騙人的。真要說起來,她反而有點餓了。廚房的早飯的香味早就勾起了食欲,隨之而來的便是不停滑向舌頭的口水。
人一旦沒死成,就會變得不那么想死了。
現在葉庭萱的肚子想著早飯,眼前晃過的都是那個男孩的樣子,心里想的都是如何解決兩人關系的方法。在這世上活了那么久,她就沒那么樂觀過。
現在轉校比殺了她還難受。
在胡曉楠的厲聲中,葉庭萱又審視了一遍自己身上能拿出手的談判砝碼。沒有經濟實力、沒有優秀的成績、更沒有能牽制住這頭母老虎的父親,什么都沒有。
為了能繼續見到男孩兒,葉庭萱不得不服軟,只得妥協。
不過她依然有自己的倔強,胸中塊壘必須得找個地方撒,找來找去能拿來用的就只有急救三人組了:“我現在走不動,頭暈、肚子難受、腿發軟”
“血糖4.8。”祁鏡看了看她,“挺正常的。”
“可我現在就是頭暈沒力氣。”
只要葉庭萱一口咬定自己的癥狀不松口,他們就沒辦法。
120急救必須做到三個必須。
一是接到電話,車必須到場;二是到場后只要病人不拒絕就必須送到醫院;三是只要病人無法行動就必須搬抬上救護車。
現在葉庭萱情況很不錯,生命體征平穩,神志清醒,剛才還活動自如,不存在短短兩三分鐘就癱瘓的可能。明眼人一看就是在刁難,但沒辦法,急救規定必須遵守,否則舉報電話一打,誰都吃不住。
李陽雨是工齡超過三年的擔架員,兩三百斤的胖子都抬過,苗條的姑娘自然不在話下:“好吧,你身子挪過去一點,給我的墊子留個位置。等我放好了,你再睡過來。”
就在他準備鋪墊子的時候,一旁的祁鏡忽然開了口:“你這墊子洗過的吧?”
李陽雨乍一聽有些奇怪,沒懂祁鏡的意思。因為這次夜班沒接過亂七八糟的病人,墊子沒弄臟,根本不需要清洗。
不過他雖然長得五大三粗,小心思不少,再加上這幾天和祁鏡相處下來,已經弄清楚了這位醫生的秉性,所以特意留了個心眼,答道:“洗過了。”
“前一位老頭可是大小便失禁,你確定洗干凈了?”
祁鏡不緊不慢地隨口提了一句,李陽雨頓時心領神會,貓腰低頭去聞了聞:“放心吧,祁老師,沒味兒。”
“那就行。”
祁鏡看似松了口氣,指著擔架墊說道:“睡上來吧,抓緊時間。我們接下去還有其他病人要接呢。”
年輕姑娘家,房間里還散發著一股淡淡的香氣,哪兒受的了一個老頭的大小便失禁。就算洗干凈了,她心里多少也會有疙瘩。所以沒等祁鏡說完,葉庭萱就起身站了起來:“算了,我還是自己走吧。”
“能走了?”
“也不知道怎么了,忽然就有力氣了。”
葉庭萱有些無奈,一扭頭竟然跑到了三個人的前面。因為不用帶東西,她竟然越走越快,把急救小組遠遠甩在了身后。
“家屬,準備送哪兒?”祁鏡問道。
“就送一院吧,那兒我有認識的醫生在。”
胡曉楠說著就已經翻到了通訊錄找起了自己的老同學。誰知這時祁鏡一口反對了她的決定,“我建議還是就近找丹陽醫院,離你家近不說,急診救治率也是全市第一。”
“這”
李陽雨跟著說道:“是啊,急救車是公共資源,像這樣能自己走路的就應該叫出租自行去醫院。找120本來就占了公共資源,萬一有個病人心衰了、心更了,我們車子被占沒來得及送,那就失去了黃金救治時間。”
胡曉楠壓根就沒想到這一層,在她眼里120就是個比出租車還快的擔架隊而已。
“那好吧,就聽你們的。”
胡曉楠不得不收起手機,上了車。
余剛是個徹頭徹尾的老司機,碩大一輛急救車在他的手里成了模型玩具,想怎么走就怎么走。他也是丹陽為數不多敢往老城區里鉆的急救車司機,平時為搶救爭取了不少時間。
輕松倒出小區,一轉方向盤,救護車就朝著丹陽醫院飛馳而去。
“祁老師,這情況就不通報了吧?”李陽雨回頭看向后車廂問道,“人看著還不錯。”
“還是通報一下吧。”
“怎么說?”
祁鏡算了算時間,現在早班還沒接班,離王廷到醫院還有點時間,那些小醫生恐怕都沒見過生吞水銀的病例。
不過他想想還是放棄了,馬上就是下班時間,這單接完恐怕也不需要再出車,正巧可以在急診陪他們聊聊:“還是算了吧,等我去了再說。”
五分鐘后急救車開進了丹陽醫院,停在急診門口后,李陽雨拉開廂門。祁鏡下車后一眼就看到遠處的胡東升,把手里記得急救單塞進了他懷里:“是個吞水銀的,調度給你們來過電話了吧。”
“還真吞了啊!”
胡東升瞥了姑娘一眼,覺得有些不可思議,但好奇的同時他的腦子可沒偷懶,在祁鏡面前他也不敢偷懶:“什么時候吞的?”
“昨晚上吧。”祁鏡看了看手表,“10個小時了。”
“那么久?”胡東升又回頭好好打量了下跟著護士進急診大廳的葉庭萱,奇怪地問道,“那么久怎么人還好好的?難道吞的少了沒反應?”
“19支,不少了。”祁鏡往后看了看,沒發現紀清的影子,“老紀呢?”
“查房呢。”胡東升的醫學基礎知識不算差,接觸過的水銀中毒就只有汞蒸汽破壞呼吸系統這一個方面,所以對吞服水銀非常感興趣,“吞了19支還活蹦亂跳的?”
祁鏡一巴掌拍在了他光禿禿的腦殼上:“這是吞的,不是蒸汽,胃粘膜幾乎不吸收。”
胡東升現在滿腦子問號,但再想提問也得把病人安置完了再說:“那現在該怎么辦?我看先查個血汞含量?”
一般口服毒物急診處理辦法就是洗胃、催吐、保護胃粘膜和藥物中和幾種,但病人已經服用了10個小時,中和水銀的藥他還沒聽說過,驅汞倒是知道一個:“對了,直接二巰基丙磺酸鈉驅汞吧。”
“先不急,二巰基丙磺酸鈉備著就行。”
祁鏡看了眼胡東升身邊的實習生,說道:“先拍個腹部平片看看水銀到哪兒了吧,然后再查血汞,還有糞便也得查一下。”
“糞便?”胡東升皺起了眉頭,“這又不是腹瀉,哪兒那么好收集啊。”
“那就甘油灌腸,甘露醇導瀉唄。反正已經那么久了,肯定有不少已經進了大腸,正好。”祁鏡想了想,說道,“現在就怕出意外。”
“意外”
胡東升跟在祁鏡身邊走向診療室,不斷壓榨著自己的腦細胞,總算想到了關鍵點:“祁哥,你指的是碎玻璃吧。”
祁鏡聽后點點頭:“有點長進。”
“溫度計嘛,都是玻璃制品,敲碎了難免會有玻璃渣混在里面。尤其汞很厚重,給這些碎片提供了非常好的躲藏場所。”
胡東升回答的同時,不免感嘆道:“不過這姑娘運氣也是真夠好的,竟然選了個最不容易中毒的方法。但凡皮膚接觸,甚至就放在那兒不管任由它揮發進入呼吸系統,都是要命的做法。”
“好了,快做腹部平片看看能不能看出些問題。”祁鏡說道,“導瀉之后也得看看大便隱血是不是陽性。”
最終診斷 403.被上帝眷顧的女孩兒