214.想知道就答應我一件事兒
更新時間:2021-04-01 作者:號西風
最終診斷 214.想知道就答應我一件事兒
（213大家懂的） 排除過敏源，病人在藥物的幫助下很快維持住了生命體征。經過二十多分鐘的搶救，過敏帶來的變態反應全部停止，并且在氫化可的松和甲基強的松龍的雙重作用下，身體開始恢復。 變態反應導致的全身水腫逐漸消退，大片橘紅色皮疹也緩緩淡去。 高健在這段時間里一直待在診療室里的水池子邊上，忍受著內心的煎熬。 他的手已經被水沖刷了十幾次，消毒肥皂、普通洗手液、免洗洗手液輪流上陣，依然無法去掉他內心深處那個難受的疙瘩。 “有沒有刷子？” 高健微微顫抖的聲音伴著水聲鉆進了一旁方小黎的耳朵里。 “這兒又不是手術室，哪兒來的刷子？”方小黎走了過來，低頭聞了聞他滿是泡沫的雙手，“還好，不臭啊。你個大男人怎么婆婆媽媽的，這樣子怎么當醫生？” “你不懂！剛才那個觸感，那個顏色和氣味不行！還得洗！”高健又埋頭洗了起來，嘴里一直嘟噥，“就是那個塑料開關勾破了手套全是那個東西害的！” “你已經好多了，我昨天跟著去看的才叫一個震撼。” 方小黎昨天一路跟隨女孩兒去了婦產科，在做yd撕裂修補的時候，還幫著當了回副手：“破的地方還挺深的，主治縫起來都費勁，生怕勾到旁邊的直腸以后產生gang瘺。” 高健對這事兒毫無興趣，唯一在意的就是自己的幾根手指是否真的干凈了。 “對了，祁學長讓你把x光機送回去。”方小黎起身撕下好幾張檢查單就往門外走，“你可別忘了啊。” 聽到“祁學長”三個字，高健馬上回想起了祁鏡剛才坐在一邊偷偷發笑得樣子，忍不住問道：“他人呢？” 方小黎停下抄方的的筆，想了想說道：“現在應該在ct室吧，聽說是想到了什么問題的關鍵，帶著裴紅鷹去做一個腹部ct再看看肚子。剛解決了一個異物，難道這又是個異物？你說” 她回身看向水池，還想發表下自己的觀點，可現在的池邊早就沒了高健的影子，只剩下那個還在滴水的龍頭。 “人呢？” CT室里王廷和祁鏡就坐在操作室里，裴紅鷹剛躺上ct機，操作員還在幫他調整姿勢。 “你怎么會想到那家伙肚子有問題的？”王廷看了眼祁鏡，問道，“都在想著院內的過敏源，就你老是往這種奇葩的方向去猜。” “那也不能怪我啊。”祁鏡笑了笑，說道，“之前他心跳停了，我在他身上胸外按壓的時候，總感覺他的肚子時不時會震一震。那種震顫的頻率實在太快了，也難怪凌晨四點都睡不著。” 王廷經驗老道，這種病人自然也見過：“虧你想得到，要不是處理及時，病人現在就沒了。” 這時ct操作員走了進來：“王主任，現在開始？” “開始吧。” 在操作員的手里，ct機開始緩緩運行起來。影像通過數據線不停傳輸到操作室的電腦上。 “其實我只是運氣好而已。”祁鏡看著顯現出了圖像的屏幕，說道，“得謝謝那幾節干電池，胸外按壓的晃動又帶出了點余電，不然我也想不到會是這個原因。” “能把人救回來就行。”王廷眼睛也直盯著屏幕，生怕自己漏掉什么細微變化，“東西沒扔吧？” “沒，待會兒清洗一下，放進儲物櫥柜里。”祁鏡非常了解王廷的收集愛好。 自從以前遇見了一個異食癖后，老頭就對這種東西非常感興趣。這次病人那么獨特，留下東西不僅僅是留作紀念，更多的是時刻警醒自己和后輩，下次遇到相同情況的時候能多思維思考問題。 這也算內急的一種傳承和經驗財富，所以王廷一直很上心。 “你對裴紅鷹的肚子有幾成把握？” “五成，或許連五成都不到。”祁鏡很無奈，“他家屬不肯全身徹查，那就只能靠猜。他之前有蛔蟲病史，說明對吃的很不講究，這么看起來全身上下就肚子的可能性最高。” “要是找不到，今晚他就要轉院去上京了。”王廷也不希望這個病人轉走，這時候帶走病人，留下個沒答案的病例，任誰看了都會難受。 “那也沒辦法，反正不做檢查也要走，長痛不如短痛。” ct就像個三維影像切片機，一張張病人身體的橫截面從膈肌開始向下，不斷出現在屏幕上。當畫面切到十二指腸的時候，王廷似乎發現了什么讓操作員倒回去了兩張，然后指在一處很不起眼的地方：“這兒好像有點問題。” 祁鏡也發現了這個小白點，要不是仔細去看根本發現不了：“體溫那么高，很有可能是膿腫。” “這兒怎么會有膿腫的？”王廷覺得有些不可思議。 “說不定也是吞了什么小東西，留在了腸道里。本來影響不大，所以剛開始沒看出來。但在蛔蟲影響下，病人長時間缺乏營養，抵抗力降低，感染就開始慢慢抬頭了。”祁鏡又仔細地看了幾遍，“白點里還有一個長形高密度影，難道是鈣化灶？” “這個得開進去看了才知道。”王廷嘆了口氣，“叫普外下來會診，最好今天就做剖腹探查。” “嗯。” 兩人結束了ct檢查，祁鏡拿起電話打給了普外科：“喂，崔老師，今天又是你值急診班啊？” “是啊，怎么了？” “有個高熱懷疑十二指腸腸壁膿腫的病人，大小在1.522.5，下來看一眼把人拉走吧。”祁鏡說道。 “確診了？” “你直接在電腦里找病人資料給辛主任看看，叫裴紅鷹。” “哦，行。”崔玉宏想了想，“主任準備連臺，我去手術室看看能不能讓他抽空看一眼，反正手術室也能查片子記錄。” “如果確診了，今天能開嗎？” “接下來還一個闌尾。”說到闌尾，他忍不住停頓了片刻，顯然之前的閉關懲罰讓他記憶猶新，“只要不再來重病人應該沒問題，你不會又要來看吧？” “畢竟是我從飛機上帶下來的病人，我得負責到底啊。”祁鏡說道，“到時候帶我進去唄。” “你天天來也沒問題，辛主任這些天都在念叨你。”崔玉宏看了看表，“等我五分鐘，先下來看看病人情況。” “行。” 祁鏡掛掉電話，準備和王廷離開ct室，沒想到這時高健敲開了操作室的大門：“這病人怎么了？為什么要做腹部ct？難道肝膽又出了問題？還是蛔蟲沒排干凈？” 祁鏡沒想到這家伙竟然跑到ct室來問這些問題，也太心急了點。不過想想這也算正常，高健要是連這點求知欲都沒有，自己也不至于那么看中他：“想知道嗎？” “想啊。” “想知道就答應我一件事兒。” 最終診斷 214.想知道就答應我一件事兒
（213大家懂的） 排除過敏源，病人在藥物的幫助下很快維持住了生命體征。經過二十多分鐘的搶救，過敏帶來的變態反應全部停止，并且在氫化可的松和甲基強的松龍的雙重作用下，身體開始恢復。 變態反應導致的全身水腫逐漸消退，大片橘紅色皮疹也緩緩淡去。 高健在這段時間里一直待在診療室里的水池子邊上，忍受著內心的煎熬。 他的手已經被水沖刷了十幾次，消毒肥皂、普通洗手液、免洗洗手液輪流上陣，依然無法去掉他內心深處那個難受的疙瘩。 “有沒有刷子？” 高健微微顫抖的聲音伴著水聲鉆進了一旁方小黎的耳朵里。 “這兒又不是手術室，哪兒來的刷子？”方小黎走了過來，低頭聞了聞他滿是泡沫的雙手，“還好，不臭啊。你個大男人怎么婆婆媽媽的，這樣子怎么當醫生？” “你不懂！剛才那個觸感，那個顏色和氣味不行！還得洗！”高健又埋頭洗了起來，嘴里一直嘟噥，“就是那個塑料開關勾破了手套全是那個東西害的！” “你已經好多了，我昨天跟著去看的才叫一個震撼。” 方小黎昨天一路跟隨女孩兒去了婦產科，在做yd撕裂修補的時候，還幫著當了回副手：“破的地方還挺深的，主治縫起來都費勁，生怕勾到旁邊的直腸以后產生gang瘺。” 高健對這事兒毫無興趣，唯一在意的就是自己的幾根手指是否真的干凈了。 “對了，祁學長讓你把x光機送回去。”方小黎起身撕下好幾張檢查單就往門外走，“你可別忘了啊。” 聽到“祁學長”三個字，高健馬上回想起了祁鏡剛才坐在一邊偷偷發笑得樣子，忍不住問道：“他人呢？” 方小黎停下抄方的的筆，想了想說道：“現在應該在ct室吧，聽說是想到了什么問題的關鍵，帶著裴紅鷹去做一個腹部ct再看看肚子。剛解決了一個異物，難道這又是個異物？你說” 她回身看向水池，還想發表下自己的觀點，可現在的池邊早就沒了高健的影子，只剩下那個還在滴水的龍頭。 “人呢？” CT室里王廷和祁鏡就坐在操作室里，裴紅鷹剛躺上ct機，操作員還在幫他調整姿勢。 “你怎么會想到那家伙肚子有問題的？”王廷看了眼祁鏡，問道，“都在想著院內的過敏源，就你老是往這種奇葩的方向去猜。” “那也不能怪我啊。”祁鏡笑了笑，說道，“之前他心跳停了，我在他身上胸外按壓的時候，總感覺他的肚子時不時會震一震。那種震顫的頻率實在太快了，也難怪凌晨四點都睡不著。” 王廷經驗老道，這種病人自然也見過：“虧你想得到，要不是處理及時，病人現在就沒了。” 這時ct操作員走了進來：“王主任，現在開始？” “開始吧。” 在操作員的手里，ct機開始緩緩運行起來。影像通過數據線不停傳輸到操作室的電腦上。 “其實我只是運氣好而已。”祁鏡看著顯現出了圖像的屏幕，說道，“得謝謝那幾節干電池，胸外按壓的晃動又帶出了點余電，不然我也想不到會是這個原因。” “能把人救回來就行。”王廷眼睛也直盯著屏幕，生怕自己漏掉什么細微變化，“東西沒扔吧？” “沒，待會兒清洗一下，放進儲物櫥柜里。”祁鏡非常了解王廷的收集愛好。 自從以前遇見了一個異食癖后，老頭就對這種東西非常感興趣。這次病人那么獨特，留下東西不僅僅是留作紀念，更多的是時刻警醒自己和后輩，下次遇到相同情況的時候能多思維思考問題。 這也算內急的一種傳承和經驗財富，所以王廷一直很上心。 “你對裴紅鷹的肚子有幾成把握？” “五成，或許連五成都不到。”祁鏡很無奈，“他家屬不肯全身徹查，那就只能靠猜。他之前有蛔蟲病史，說明對吃的很不講究，這么看起來全身上下就肚子的可能性最高。” “要是找不到，今晚他就要轉院去上京了。”王廷也不希望這個病人轉走，這時候帶走病人，留下個沒答案的病例，任誰看了都會難受。 “那也沒辦法，反正不做檢查也要走，長痛不如短痛。” ct就像個三維影像切片機，一張張病人身體的橫截面從膈肌開始向下，不斷出現在屏幕上。當畫面切到十二指腸的時候，王廷似乎發現了什么讓操作員倒回去了兩張，然后指在一處很不起眼的地方：“這兒好像有點問題。” 祁鏡也發現了這個小白點，要不是仔細去看根本發現不了：“體溫那么高，很有可能是膿腫。” “這兒怎么會有膿腫的？”王廷覺得有些不可思議。 “說不定也是吞了什么小東西，留在了腸道里。本來影響不大，所以剛開始沒看出來。但在蛔蟲影響下，病人長時間缺乏營養，抵抗力降低，感染就開始慢慢抬頭了。”祁鏡又仔細地看了幾遍，“白點里還有一個長形高密度影，難道是鈣化灶？” “這個得開進去看了才知道。”王廷嘆了口氣，“叫普外下來會診，最好今天就做剖腹探查。” “嗯。” 兩人結束了ct檢查，祁鏡拿起電話打給了普外科：“喂，崔老師，今天又是你值急診班啊？” “是啊，怎么了？” “有個高熱懷疑十二指腸腸壁膿腫的病人，大小在1.522.5，下來看一眼把人拉走吧。”祁鏡說道。 “確診了？” “你直接在電腦里找病人資料給辛主任看看，叫裴紅鷹。” “哦，行。”崔玉宏想了想，“主任準備連臺，我去手術室看看能不能讓他抽空看一眼，反正手術室也能查片子記錄。” “如果確診了，今天能開嗎？” “接下來還一個闌尾。”說到闌尾，他忍不住停頓了片刻，顯然之前的閉關懲罰讓他記憶猶新，“只要不再來重病人應該沒問題，你不會又要來看吧？” “畢竟是我從飛機上帶下來的病人，我得負責到底啊。”祁鏡說道，“到時候帶我進去唄。” “你天天來也沒問題，辛主任這些天都在念叨你。”崔玉宏看了看表，“等我五分鐘，先下來看看病人情況。” “行。” 祁鏡掛掉電話，準備和王廷離開ct室，沒想到這時高健敲開了操作室的大門：“這病人怎么了？為什么要做腹部ct？難道肝膽又出了問題？還是蛔蟲沒排干凈？” 祁鏡沒想到這家伙竟然跑到ct室來問這些問題，也太心急了點。不過想想這也算正常，高健要是連這點求知欲都沒有，自己也不至于那么看中他：“想知道嗎？” “想啊。” “想知道就答應我一件事兒。” 最終診斷 214.想知道就答應我一件事兒
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