263.慧眼識人?
更新時間:2021-01-10 作者:號西風
最終診斷 263.慧眼識人?
羽毛球在新手和老手的手里是完全兩個游戲，新手隨便打打，沒什么線路可言。他們的身體不太肯動，腳一移動手上的動作就會脫節。 歸根結底一句話，能接住就行了。 但老手互抽，球的落點很有講究，為了能接住刁鉆的球就需要快速移動身體。 比起其他運動，羽毛球比試需要在短時間里全身肌肉的反復爆發，幾乎沒有緩沖的休息時間，所以反而會更讓人覺得疲累。 因為前后左右的高接低擋，羽毛球也是少見能鍛煉全身肌肉的全民運動。同時它也因為要頻頻應付高球，可以被動鍛煉頸部和肩部肌肉，是白領擺脫頸椎病和肩周炎的絕佳鍛煉項目。 徐佳康是個老手，技術在業余選手里算不錯，但長期不運動導致體力有欠缺。 如果面對的是個普通新手，他會贏得很輕松，但這是祁鏡。一個堅持在專業柔道館被人摔了整整一年的祁鏡，一個堅持隔幾天就要跑1次五公里以上長跑的祁鏡...... 徐佳康有點摸不著頭腦：“這人怎么跑不死的？” 雖然他一直在贏球，祁鏡每三個球就要漏掉一個，顯得非常狼狽。但這人前后左右跑動非常頻繁，最后竟然只是熱出了身汗，胸廓稍稍有些起伏，看上去就像剛開始似的。 而且隨著接球次數增加，祁鏡進步也不小，有時也會打回來一些很奇怪的線路調動起他的腳步。為了能贏，徐佳康也會付出更多的努力在扣殺上，無形之中又增加了自己的負擔。 最后沒想到祁鏡沒什么，他反倒被拖死了。 這讓徐佳康沒有一丁點贏的感覺。 相比祁鏡如同時間凝固了一樣的體力，徐佳康的身體就像個泄了洪的大壩，根本攔不住，堅持一會兒就不行了。本該好好表現一番的他，隨著時間推移，越來越覺得自己才是輸的那方。 祁鏡走到他身邊，看他大口喝了不少運動飲料，說道：“我就說你累了吧。” “瞎說......我沒有！” 噸噸噸噸噸 小半瓶下肚，冰涼的感覺讓他稍稍好受了些。不過這些都只是中和掉身體里過多的熱量，補充些損失的電解質罷了，對緩解缺氧和肌肉酸脹無力沒什么用處：“你來回跑了，跑了那么久，怎么，怎么不喘氣的？” “1個小時都沒到呢，久嗎？” “普通人，這么打，一刻鐘估計，估計就不行了。” “我平時飯后會慢跑。”祁鏡解釋得很輕松，“跑習慣了吧” “慢跑？這能一樣嗎？” “行了，休息會兒吧。”祁鏡幫他說出了這句話，“其實我也累了。” 徐佳康喘著粗氣坐在場地邊的長凳上，胸口喘著粗氣，心里忍不住吐槽：你累？你累個P！ 祁鏡坐在他邊上，開了一瓶鹽汽水，往嘴里倒了幾口。他視線在場內晃了一圈，馬上尋到了目標，向著球場對面一位穿著運動裝的姑娘給徐佳康使了個顏色：“那姑娘。” “那姑娘？” 徐佳康順著他的視線看了過去，那兒有好幾撥人在打球，姑娘自然也不少：“哪個姑娘？” “黃色運動衫那個。”祁鏡說道。 “黃色運動衫那個......”徐佳康喘了兩口氣，“哦，她怎么了？” “你沒看出她有什么問題？” “她有問題？” 祁鏡不耐煩了起來：“你要是一直這么重復我的話，這天就聊不下去了。” “額......” 徐佳康心里直罵娘。 怎么和這人出來那么不太平，去米國開個研討會要和他討論干燥劑的種類，回國時還得討論膽蛔癥的癥狀。現在好不容易打場羽毛球，他這是又看出什么問題了？ 雖說當初徐佳康很想學祁鏡這套“慧眼識人”的本事，可也得看看狀態啊...... 他現在腦門上不停冒熱汗，運動服全黏在身上，就像剛從熱海水里撈出來的一樣，哪兒有心思去看一個姑娘究竟犯了什么病...... 瑪德，不甘心！ 徐佳康還是盡快轉換了腦袋里的思路，把“該怎么一發扣死祁鏡”轉換成了“僅靠視診做診斷”的模式：“她的話，她移動時動作，動作有些僵硬，也有些不協調。估計，估計以前腿上受過傷。” 祁鏡聽后皺了皺眉頭，看了他一眼。 “怎么？不對？” 從眼神中，徐佳康看到了否定。他承認自己這方面水平不如祁鏡，只能繼續集中不太多的精神，繼續思考著：“她接球時的動作，動作有些走形，雖然在笑，但笑得很勉強......有可能是網球肘吧？” 祁鏡眉頭皺得更緊了：“網球肘？肱骨外上髁炎的那個網球肘？” “對。” “她有網球肘？”祁鏡又一次問道。 “沒有嗎？” 被否了兩次，徐佳康腦子很亂。他胡亂地抹了把汗，把剩下的飲料一飲而盡。 靠著身體短暫的舒爽感，全神貫注地搜集起了情報：“她剛才一直在抹額頭，看上去是在撩散落下來的頭發，但說不定有頭疼的癥狀。運動后突發頭痛，她年紀也不大，二十來歲的樣子......說不定是顱內血管畸形。” “厲害厲害！”祁鏡忍不住鼓掌對他表示敬佩，“竟然能看出那么多。” “自從上次回來后，我也是經常鍛煉這方面技術的。”徐佳康總算欣慰地笑了起來，這場羽毛球開始到現在，這是他第一次笑。 祁鏡的肯定讓他有了不小的信心，一瞬間讓他有了掌握這個小游戲竅門的感覺：“你也覺得是血管畸形？” “我沒看出來。” “嗯？”這個回答出乎了徐佳康的意料，“那你覺得她怎么了？” 祁鏡沒有立刻回話，而是又多看了姑娘兩眼，然后說道：“我們進場前她就在那兒打球了，而且越大越積極，沒怎么下場過。從她臉紅的程度來看，確實打了很長時間。運動那么久，卻沒怎么出汗。” 沒怎么出汗？ 徐佳康看看自己都快擰出水的頭發，再看看這個姑娘干凈飄逸的頭發，似乎確實沒怎么出汗。 大量運動卻沒出汗...... 沒汗...... 難道...... 徐佳康驚訝地看了眼祁鏡，馬上意識到了問題的嚴重性，就連剛才喘氣都好了很多：“你懷疑她有橫紋肌溶解癥？急性腎衰竭？” 祁鏡只是隨便挑了個癥狀就讓他想得那么深，確實是個不可多得的急診人才。 就算大量運動后大腦缺氧缺糖，依然轉得很快，只不過這次似乎轉得太快，有些過了。 祁鏡忍不住笑了起來：“不愧是一院內急的棟梁，能迅速想到橫紋肌溶解導致的急性腎衰竭，已經比我們這兒一半醫生強了。” 橫紋肌溶解在內急并不算少見。 體溫過高、中暑、過度運動后會造成肌肉大量受損，這時候肌肉細胞代謝過度，進而壞死。溶解的肌肉細胞會釋放出大量電解質，包括鉀離子、鈣離子、磷酸鹽和蛋白酶，它們會引起身體各種反應。 但在運動中，這種反應都會被勞累的身體所掩蓋掉，等回過神的時候就會發現尿液變成了醬油色。 橫紋肌溶解綜合征中最重要的指標就是肌酸激酶。 它是細胞線粒體中能量運轉的物流，參與各種能量轉換。在急性發病期，骨骼肌細胞分解后大量肌酸激酶入血，實驗室數據的肌酸激酶數值可以拔高到5000，是正常值的25倍，比心梗還要夸張。 當然這些指標最后都會直接影響腎臟。 腎臟是血液的過濾器，就像一個不停篩著泥水的淘金工人。先漏過水，找出身體需要的金子，再把沒用的泥沙排掉。 當金子對比泥沙的比例不錯的時候，淘金的收益爆表，淘金工人的工作熱情肯定高漲。但當你撈上好幾天都是泥沙，半粒金子都沒有的時候，任誰都會堵氣不干的。 腎臟就是這樣現實的家伙。 橫紋肌溶解癥發病后，大量亂七八糟的東西進入血液，腎臟壓力驟增。撈上來的全是對身體無用甚至有害的雜質，最后的結局就是一氣之下罷工，也就是急性腎衰竭。 相比起來，慢性腎衰更多的是高負荷工作后勞累過度造成的罷工，一旦出現很難逆轉。 而急性腎衰只是堵氣之下的產物，安慰兩句，理順腎臟的脾氣，它還是會繼續乖乖干活。 “橫紋肌溶解合并急性腎衰可不是鬧著玩，分分鐘會要人命。” 就算這兒有兩個內科急診醫生，但這種急癥需要盡快做血液灌流和血透。出于對祁鏡的信任，徐佳康沒猶豫掏出了手機。哪知剛想撥下120，他的手就被祁鏡一把攔了下來：“你要干嘛？” “叫救護車啊。” “你想什么呢，我就順著你的思路隨口說了一句而已。” “啊？” “要是橫紋肌溶解，她估計早就站不住了。” “那她為什么出汗那么少？” “只許你頭上出汗，別人就不能換個其他地方出汗？”祁鏡指著她腰間一些不太平整的地方，“她出汗的位置應該在腰間，為了照顧形象，估計在開打前就事先墊了塊吸汗巾。” “額......”徐佳康又多看了兩眼，似乎確實是他說的那樣，“那我剛才說的那些病？” “我也不知道你哪兒看出那么多病的。”祁鏡覺得很奇怪，笑著說道，“我看她就是個挺健康的小姑娘而已，大概比我們小了幾歲，應該是個大學生吧。” 徐佳康被祁鏡搞糊涂了：“那你剛才叫我看什么？” “我意思是她老喜歡往這兒看。”祁鏡笑著拍了拍徐佳康的肩膀，“尤其是你剛才打球的時候，看得特別勤快。” 也不知是之前打球熱氣還沒消，還是真的在害羞，祁鏡一句話就把徐佳康說紅了臉。他一把推開了祁鏡的手，尷尬了起來：“她會看我？別開玩笑了。” 話雖然這么說，但他的視線卻又忍不住往那兒瞟了兩眼。 之前出于醫學的目的，看什么都是疾病，現在被祁鏡說了一句，情況就有了些不同。手腳上的動作不協調說不定就是太在意這兒的視線造成的，而撩頭發的樣子看上去也確實很吸引人...... “你看她的時候，她其實也在看你，所以接球動作有些奇怪。”祁鏡頓了頓，繼續說道，“從心理學的角度來看，常撩頭發說明這個女生非常在意自己在別人眼中的形象。” 祁鏡適時補上了一句，在說到“別人”兩個字的時候，特地加重了語氣也很有意思地看了徐佳康一眼：“別想太多，她就是看上你了。” “別，別瞎說。” 徐佳康一直專心學醫，從沒想過情愛，是各種意義上的“處”。一聽自己也有被女生看中的時候，不在意肯定是假的。 “你慢慢接觸吧，我就先走了。” 祁鏡對羽毛球沒什么興趣，對別人談情說愛也沒興趣，陪他玩了那么久也是有“償”的：“下次就得換你陪我了，至于現在嘛，過去認識認識吧，說不定能成。” 徐佳康也跟著收拾起了東西。 撇開這個姑娘不談，他也確實差不多到了極限。今天練得那么狠，明天早上估計起床都會很困難，全身酸痛在所難免。 他很好奇祁鏡要玩的是什么項目：“你要玩什么？” “這時候不該把心思都放在美人身上嗎？” “我就隨口問問。”徐佳康難掩尷尬，“玩足球？還是籃球？” “就是兩個人玩的小游戲而已。”祁鏡笑著說道，“也是你來我往，需要斗智斗勇的那種。” 徐佳康被他鬧糊涂了：“這不就是羽毛球嘛。” “從某種意義上來說和羽毛球差不多。”祁鏡回看了姑娘一眼，“看你要走，她有些失望啊。” “別瞎說了。”徐佳康看了看自己的球拍，“和羽毛球差不多？是乒乓？” ），接著再看更方便。 最終診斷 263.慧眼識人?
羽毛球在新手和老手的手里是完全兩個游戲，新手隨便打打，沒什么線路可言。他們的身體不太肯動，腳一移動手上的動作就會脫節。 歸根結底一句話，能接住就行了。 但老手互抽，球的落點很有講究，為了能接住刁鉆的球就需要快速移動身體。 比起其他運動，羽毛球比試需要在短時間里全身肌肉的反復爆發，幾乎沒有緩沖的休息時間，所以反而會更讓人覺得疲累。 因為前后左右的高接低擋，羽毛球也是少見能鍛煉全身肌肉的全民運動。同時它也因為要頻頻應付高球，可以被動鍛煉頸部和肩部肌肉，是白領擺脫頸椎病和肩周炎的絕佳鍛煉項目。 徐佳康是個老手，技術在業余選手里算不錯，但長期不運動導致體力有欠缺。 如果面對的是個普通新手，他會贏得很輕松，但這是祁鏡。一個堅持在專業柔道館被人摔了整整一年的祁鏡，一個堅持隔幾天就要跑1次五公里以上長跑的祁鏡...... 徐佳康有點摸不著頭腦：“這人怎么跑不死的？” 雖然他一直在贏球，祁鏡每三個球就要漏掉一個，顯得非常狼狽。但這人前后左右跑動非常頻繁，最后竟然只是熱出了身汗，胸廓稍稍有些起伏，看上去就像剛開始似的。 而且隨著接球次數增加，祁鏡進步也不小，有時也會打回來一些很奇怪的線路調動起他的腳步。為了能贏，徐佳康也會付出更多的努力在扣殺上，無形之中又增加了自己的負擔。 最后沒想到祁鏡沒什么，他反倒被拖死了。 這讓徐佳康沒有一丁點贏的感覺。 相比祁鏡如同時間凝固了一樣的體力，徐佳康的身體就像個泄了洪的大壩，根本攔不住，堅持一會兒就不行了。本該好好表現一番的他，隨著時間推移，越來越覺得自己才是輸的那方。 祁鏡走到他身邊，看他大口喝了不少運動飲料，說道：“我就說你累了吧。” “瞎說......我沒有！” 噸噸噸噸噸 小半瓶下肚，冰涼的感覺讓他稍稍好受了些。不過這些都只是中和掉身體里過多的熱量，補充些損失的電解質罷了，對緩解缺氧和肌肉酸脹無力沒什么用處：“你來回跑了，跑了那么久，怎么，怎么不喘氣的？” “1個小時都沒到呢，久嗎？” “普通人，這么打，一刻鐘估計，估計就不行了。” “我平時飯后會慢跑。”祁鏡解釋得很輕松，“跑習慣了吧” “慢跑？這能一樣嗎？” “行了，休息會兒吧。”祁鏡幫他說出了這句話，“其實我也累了。” 徐佳康喘著粗氣坐在場地邊的長凳上，胸口喘著粗氣，心里忍不住吐槽：你累？你累個P！ 祁鏡坐在他邊上，開了一瓶鹽汽水，往嘴里倒了幾口。他視線在場內晃了一圈，馬上尋到了目標，向著球場對面一位穿著運動裝的姑娘給徐佳康使了個顏色：“那姑娘。” “那姑娘？” 徐佳康順著他的視線看了過去，那兒有好幾撥人在打球，姑娘自然也不少：“哪個姑娘？” “黃色運動衫那個。”祁鏡說道。 “黃色運動衫那個......”徐佳康喘了兩口氣，“哦，她怎么了？” “你沒看出她有什么問題？” “她有問題？” 祁鏡不耐煩了起來：“你要是一直這么重復我的話，這天就聊不下去了。” “額......” 徐佳康心里直罵娘。 怎么和這人出來那么不太平，去米國開個研討會要和他討論干燥劑的種類，回國時還得討論膽蛔癥的癥狀。現在好不容易打場羽毛球，他這是又看出什么問題了？ 雖說當初徐佳康很想學祁鏡這套“慧眼識人”的本事，可也得看看狀態啊...... 他現在腦門上不停冒熱汗，運動服全黏在身上，就像剛從熱海水里撈出來的一樣，哪兒有心思去看一個姑娘究竟犯了什么病...... 瑪德，不甘心！ 徐佳康還是盡快轉換了腦袋里的思路，把“該怎么一發扣死祁鏡”轉換成了“僅靠視診做診斷”的模式：“她的話，她移動時動作，動作有些僵硬，也有些不協調。估計，估計以前腿上受過傷。” 祁鏡聽后皺了皺眉頭，看了他一眼。 “怎么？不對？” 從眼神中，徐佳康看到了否定。他承認自己這方面水平不如祁鏡，只能繼續集中不太多的精神，繼續思考著：“她接球時的動作，動作有些走形，雖然在笑，但笑得很勉強......有可能是網球肘吧？” 祁鏡眉頭皺得更緊了：“網球肘？肱骨外上髁炎的那個網球肘？” “對。” “她有網球肘？”祁鏡又一次問道。 “沒有嗎？” 被否了兩次，徐佳康腦子很亂。他胡亂地抹了把汗，把剩下的飲料一飲而盡。 靠著身體短暫的舒爽感，全神貫注地搜集起了情報：“她剛才一直在抹額頭，看上去是在撩散落下來的頭發，但說不定有頭疼的癥狀。運動后突發頭痛，她年紀也不大，二十來歲的樣子......說不定是顱內血管畸形。” “厲害厲害！”祁鏡忍不住鼓掌對他表示敬佩，“竟然能看出那么多。” “自從上次回來后，我也是經常鍛煉這方面技術的。”徐佳康總算欣慰地笑了起來，這場羽毛球開始到現在，這是他第一次笑。 祁鏡的肯定讓他有了不小的信心，一瞬間讓他有了掌握這個小游戲竅門的感覺：“你也覺得是血管畸形？” “我沒看出來。” “嗯？”這個回答出乎了徐佳康的意料，“那你覺得她怎么了？” 祁鏡沒有立刻回話，而是又多看了姑娘兩眼，然后說道：“我們進場前她就在那兒打球了，而且越大越積極，沒怎么下場過。從她臉紅的程度來看，確實打了很長時間。運動那么久，卻沒怎么出汗。” 沒怎么出汗？ 徐佳康看看自己都快擰出水的頭發，再看看這個姑娘干凈飄逸的頭發，似乎確實沒怎么出汗。 大量運動卻沒出汗...... 沒汗...... 難道...... 徐佳康驚訝地看了眼祁鏡，馬上意識到了問題的嚴重性，就連剛才喘氣都好了很多：“你懷疑她有橫紋肌溶解癥？急性腎衰竭？” 祁鏡只是隨便挑了個癥狀就讓他想得那么深，確實是個不可多得的急診人才。 就算大量運動后大腦缺氧缺糖，依然轉得很快，只不過這次似乎轉得太快，有些過了。 祁鏡忍不住笑了起來：“不愧是一院內急的棟梁，能迅速想到橫紋肌溶解導致的急性腎衰竭，已經比我們這兒一半醫生強了。” 橫紋肌溶解在內急并不算少見。 體溫過高、中暑、過度運動后會造成肌肉大量受損，這時候肌肉細胞代謝過度，進而壞死。溶解的肌肉細胞會釋放出大量電解質，包括鉀離子、鈣離子、磷酸鹽和蛋白酶，它們會引起身體各種反應。 但在運動中，這種反應都會被勞累的身體所掩蓋掉，等回過神的時候就會發現尿液變成了醬油色。 橫紋肌溶解綜合征中最重要的指標就是肌酸激酶。 它是細胞線粒體中能量運轉的物流，參與各種能量轉換。在急性發病期，骨骼肌細胞分解后大量肌酸激酶入血，實驗室數據的肌酸激酶數值可以拔高到5000，是正常值的25倍，比心梗還要夸張。 當然這些指標最后都會直接影響腎臟。 腎臟是血液的過濾器，就像一個不停篩著泥水的淘金工人。先漏過水，找出身體需要的金子，再把沒用的泥沙排掉。 當金子對比泥沙的比例不錯的時候，淘金的收益爆表，淘金工人的工作熱情肯定高漲。但當你撈上好幾天都是泥沙，半粒金子都沒有的時候，任誰都會堵氣不干的。 腎臟就是這樣現實的家伙。 橫紋肌溶解癥發病后，大量亂七八糟的東西進入血液，腎臟壓力驟增。撈上來的全是對身體無用甚至有害的雜質，最后的結局就是一氣之下罷工，也就是急性腎衰竭。 相比起來，慢性腎衰更多的是高負荷工作后勞累過度造成的罷工，一旦出現很難逆轉。 而急性腎衰只是堵氣之下的產物，安慰兩句，理順腎臟的脾氣，它還是會繼續乖乖干活。 “橫紋肌溶解合并急性腎衰可不是鬧著玩，分分鐘會要人命。” 就算這兒有兩個內科急診醫生，但這種急癥需要盡快做血液灌流和血透。出于對祁鏡的信任，徐佳康沒猶豫掏出了手機。哪知剛想撥下120，他的手就被祁鏡一把攔了下來：“你要干嘛？” “叫救護車啊。” “你想什么呢，我就順著你的思路隨口說了一句而已。” “啊？” “要是橫紋肌溶解，她估計早就站不住了。” “那她為什么出汗那么少？” “只許你頭上出汗，別人就不能換個其他地方出汗？”祁鏡指著她腰間一些不太平整的地方，“她出汗的位置應該在腰間，為了照顧形象，估計在開打前就事先墊了塊吸汗巾。” “額......”徐佳康又多看了兩眼，似乎確實是他說的那樣，“那我剛才說的那些病？” “我也不知道你哪兒看出那么多病的。”祁鏡覺得很奇怪，笑著說道，“我看她就是個挺健康的小姑娘而已，大概比我們小了幾歲，應該是個大學生吧。” 徐佳康被祁鏡搞糊涂了：“那你剛才叫我看什么？” “我意思是她老喜歡往這兒看。”祁鏡笑著拍了拍徐佳康的肩膀，“尤其是你剛才打球的時候，看得特別勤快。” 也不知是之前打球熱氣還沒消，還是真的在害羞，祁鏡一句話就把徐佳康說紅了臉。他一把推開了祁鏡的手，尷尬了起來：“她會看我？別開玩笑了。” 話雖然這么說，但他的視線卻又忍不住往那兒瞟了兩眼。 之前出于醫學的目的，看什么都是疾病，現在被祁鏡說了一句，情況就有了些不同。手腳上的動作不協調說不定就是太在意這兒的視線造成的，而撩頭發的樣子看上去也確實很吸引人...... “你看她的時候，她其實也在看你，所以接球動作有些奇怪。”祁鏡頓了頓，繼續說道，“從心理學的角度來看，常撩頭發說明這個女生非常在意自己在別人眼中的形象。” 祁鏡適時補上了一句，在說到“別人”兩個字的時候，特地加重了語氣也很有意思地看了徐佳康一眼：“別想太多，她就是看上你了。” “別，別瞎說。” 徐佳康一直專心學醫，從沒想過情愛，是各種意義上的“處”。一聽自己也有被女生看中的時候，不在意肯定是假的。 “你慢慢接觸吧，我就先走了。” 祁鏡對羽毛球沒什么興趣，對別人談情說愛也沒興趣，陪他玩了那么久也是有“償”的：“下次就得換你陪我了，至于現在嘛，過去認識認識吧，說不定能成。” 徐佳康也跟著收拾起了東西。 撇開這個姑娘不談，他也確實差不多到了極限。今天練得那么狠，明天早上估計起床都會很困難，全身酸痛在所難免。 他很好奇祁鏡要玩的是什么項目：“你要玩什么？” “這時候不該把心思都放在美人身上嗎？” “我就隨口問問。”徐佳康難掩尷尬，“玩足球？還是籃球？” “就是兩個人玩的小游戲而已。”祁鏡笑著說道，“也是你來我往，需要斗智斗勇的那種。” 徐佳康被他鬧糊涂了：“這不就是羽毛球嘛。” “從某種意義上來說和羽毛球差不多。”祁鏡回看了姑娘一眼，“看你要走，她有些失望啊。” “別瞎說了。”徐佳康看了看自己的球拍，“和羽毛球差不多？是乒乓？” ），接著再看更方便。 最終診斷 263.慧眼識人?
休閑文學吧提供免費小說,請讀者支持正版