第1707章 蛛網膜下腔出血
更新時間:2021-09-28 作者:二毛君
全科醫師 第1707章 蛛網膜下腔出血
劉牧樵苦笑。 兩個上了年紀的人，為一個上了年紀的女人在癲狂，這怎么得了？ 米特里好辦，曾雪飛在幫他物色一個對象。 這種情況也許不難處理，米特里年紀不算大，才54歲，說得好聽點，還算是壯年，特別是他還是外國人，據說外國人進化還比較落后，性的方面，還有幾分和野獸相似，即使是娶一個30多歲的女的，他們也不怵。 再說，離異、寡居的女子不少，米特里要長相有長相，碧眼黃頭發，不帥的外國人看來也帥，經濟上，米特里本身的家底不說，即便是安泰醫院給他們的薪酬，也是100多萬美金以上，即使一個零頭都是一筆大錢。 他的問題好解決，凱琳就麻煩了。 凱琳僅僅是為了跳舞，這舞伴就難找了，林曉怡舞跳得好，而且是相貌也是一流，二者都優秀的就不多了，特別是林曉怡的氣質，人家是教授，氣質當然不一般。 要解決凱琳的難題要大一些。 忙了一天，劉牧樵從兒科出來，天已經黑了，再看看時間，吃晚飯的時候也早已經過了。 剛才會診，3個患者，討論十分熱烈。 現如今，劉牧樵不僅僅是來會診診斷什么病，而更主要的是，他要其他醫生發言，教他們的思路。 這才是訓練的辦法。 除非劉牧樵很忙，否則，他都是用這種辦法來訓練醫生。 今天也是一樣，盡可能讓兒科醫生發言，他聽，然后糾正大家的錯誤。 不知不覺，兩個半小時就這樣過去了。 他來到王師傅面館，吃了一碗雞絲面。 王師傅早回老家了，留下來的徒弟基本繼承了師父的手藝，面館的生意還不錯，每天能夠賣出2000碗左右。 一碗面是32元的價，比較高，沒辦法，料下得比較足，光是雞肉就有差不多半斤，還有云耳、香菇、雞樅等，不賣這個價會虧本的。 劉牧樵吃了面出來散步，不知不覺又到了楓雅名苑。 廣場舞的音樂還是那樣囂張。 遠遠的看去，大媽們并沒有因為林曉怡的離去而失去往日的歡樂，她們都在那里拼命扭著胳膊與腰肢。 洪大媽旁邊凱琳教授的位子上，換成了一個女的，林曉怡的領舞位子還空著，還沒有替代者出現。 劉牧樵抬頭看了一眼凱琳的房子，亮著燈，陽臺上還有幾個人影。 劉牧樵轉身，朝凱琳房子走去。 這是手機響了。 曾雪飛的。 “婚介所那邊來消息了，報名的很多，已經有13人報名，條件都不錯，最小的有32歲的。” 曾雪飛有幾分興奮。 “那邊在約時間，希望盡早安排見面。由于人多，劉姨說，干脆集體見面算了，一個一個見，會要半個月時間。哦，對了，她說，凱琳要不要也介紹一個？有人愿意，說70多歲還不算老。” 劉牧樵呵呵自己笑了起來，說：“別慌，別管凱琳，你先把米特里搞定。” 劉牧樵到了凱琳的家。 科室里的幾個醫生都在，桌子上全是水果，不知誰惡作劇，竟然還買了一個瓷娃娃的。 再一看，瓷娃娃原來是一種中藥膏方，里面是還沒開封的中藥——主治頭痛、頭昏。 應該是屬于狗皮膏藥之類。 再一看，很快就否定了狗皮膏藥的定義——安泰醫院藥劑科制。 “凱琳教授呢？”劉牧樵問。 “里面，臥床了。”一名年輕醫生回答。 劉牧樵推開門。 凱琳真的病了，頭上還束縛這一條毛巾。 “頭痛？” “頭痛。劉牧樵你來了？” “嘔吐了沒？” “吐了。” “噴射性？” “差不多吧。” “我看看。” 劉牧樵讓凱琳躺平，然后檢查了一下。 腦膜刺激征？ 脖子有點硬。 “快打120！哦，不等了，誰開了車？趕緊送醫院，應該是蛛網膜下腔出血！” 車子現成的，很快就到了醫院，直接上了ct。 沒錯，凱琳教授腦血管破裂，蛛網膜下腔出血了。 “通知向麗芳，準備房間，要單間，另外，通知趙一霖，請他親自坐鎮，這個患者就交給他了。” 劉牧樵在ct室電腦上看著數據。 “再掃一下脊柱。”劉牧樵提議。 “嗯，果然，脊髓腔也有積血。準備腰穿，做腦脊液置換。”劉牧樵說。他身邊的醫生拿著小本子記錄。 凱琳教授到了病房，向麗芳在場指揮，氧氣、輸液很快就做好了準備，還上了心電監護。 “劉牧樵，我不會有問題吧？”凱琳剛才這一段時間都懵懵懂懂，現在回過神來，知道自己得了重病。 蛛網膜下腔出血是重病，死亡率三分之一。如果再次出血，死亡率升至三分之二；如果是第三次出血，死亡率接近100。 所以，蛛網膜下腔出血算得上是重病了。 趙一霖來了。 “下病危！” 下病危就得請家屬簽字。 凱琳的家屬遠在芬蘭，他有一個兒子一個女兒，孫輩則是一群。 j到了。 他代表家屬簽字了。 “你親自動手？”趙一霖見劉牧樵在準備腰穿包，趕過來的張長弓則在幫忙，準備生理鹽水。 “嗯，我來做吧。”劉牧樵說。 腰穿，對于劉牧樵來說，完全是小兒科，只用了兩分鐘，就開始了沖洗。 果然，腦脊液里鮮紅的。 曾雪飛也來了。 看了一會，等劉牧樵做完操作，她才上前，在劉牧樵耳朵邊輕聲說：“米特里去沈城了。” 劉牧樵一驚。但很快鎮靜下來，檢查醫囑。 醫囑是趙一霖下的，不會有大錯，止血、解除腦血管痙攣是關鍵的兩個措施。 “老趙，我想試試天籟針。” 劉牧樵突發奇想，天籟針幾乎還沒有發現副作用，用在這種急診情況，應該不會有問題。 趙一霖搖了搖頭，說：“我覺得保守一點，等穩定一下再做天籟針會保險一些。我倒是建議你用點中藥。” 劉牧樵沉思了片刻，點頭，同意了。 他明白趙一霖的意思，天籟針這東西，人家歐洲人可沒有接受，萬一碰巧病人出了問題，聯想到天籟針，講都講不清。 劉牧樵說：“張長弓記一下，我開一副中藥，活血化瘀的作用。”接著，他報了12味中藥，包括劑量。 天才一秒：m.lewenlewen 全科醫師 第1707章 蛛網膜下腔出血
劉牧樵苦笑。 兩個上了年紀的人，為一個上了年紀的女人在癲狂，這怎么得了？ 米特里好辦，曾雪飛在幫他物色一個對象。 這種情況也許不難處理，米特里年紀不算大，才54歲，說得好聽點，還算是壯年，特別是他還是外國人，據說外國人進化還比較落后，性的方面，還有幾分和野獸相似，即使是娶一個30多歲的女的，他們也不怵。 再說，離異、寡居的女子不少，米特里要長相有長相，碧眼黃頭發，不帥的外國人看來也帥，經濟上，米特里本身的家底不說，即便是安泰醫院給他們的薪酬，也是100多萬美金以上，即使一個零頭都是一筆大錢。 他的問題好解決，凱琳就麻煩了。 凱琳僅僅是為了跳舞，這舞伴就難找了，林曉怡舞跳得好，而且是相貌也是一流，二者都優秀的就不多了，特別是林曉怡的氣質，人家是教授，氣質當然不一般。 要解決凱琳的難題要大一些。 忙了一天，劉牧樵從兒科出來，天已經黑了，再看看時間，吃晚飯的時候也早已經過了。 剛才會診，3個患者，討論十分熱烈。 現如今，劉牧樵不僅僅是來會診診斷什么病，而更主要的是，他要其他醫生發言，教他們的思路。 這才是訓練的辦法。 除非劉牧樵很忙，否則，他都是用這種辦法來訓練醫生。 今天也是一樣，盡可能讓兒科醫生發言，他聽，然后糾正大家的錯誤。 不知不覺，兩個半小時就這樣過去了。 他來到王師傅面館，吃了一碗雞絲面。 王師傅早回老家了，留下來的徒弟基本繼承了師父的手藝，面館的生意還不錯，每天能夠賣出2000碗左右。 一碗面是32元的價，比較高，沒辦法，料下得比較足，光是雞肉就有差不多半斤，還有云耳、香菇、雞樅等，不賣這個價會虧本的。 劉牧樵吃了面出來散步，不知不覺又到了楓雅名苑。 廣場舞的音樂還是那樣囂張。 遠遠的看去，大媽們并沒有因為林曉怡的離去而失去往日的歡樂，她們都在那里拼命扭著胳膊與腰肢。 洪大媽旁邊凱琳教授的位子上，換成了一個女的，林曉怡的領舞位子還空著，還沒有替代者出現。 劉牧樵抬頭看了一眼凱琳的房子，亮著燈，陽臺上還有幾個人影。 劉牧樵轉身，朝凱琳房子走去。 這是手機響了。 曾雪飛的。 “婚介所那邊來消息了，報名的很多，已經有13人報名，條件都不錯，最小的有32歲的。” 曾雪飛有幾分興奮。 “那邊在約時間，希望盡早安排見面。由于人多，劉姨說，干脆集體見面算了，一個一個見，會要半個月時間。哦，對了，她說，凱琳要不要也介紹一個？有人愿意，說70多歲還不算老。” 劉牧樵呵呵自己笑了起來，說：“別慌，別管凱琳，你先把米特里搞定。” 劉牧樵到了凱琳的家。 科室里的幾個醫生都在，桌子上全是水果，不知誰惡作劇，竟然還買了一個瓷娃娃的。 再一看，瓷娃娃原來是一種中藥膏方，里面是還沒開封的中藥——主治頭痛、頭昏。 應該是屬于狗皮膏藥之類。 再一看，很快就否定了狗皮膏藥的定義——安泰醫院藥劑科制。 “凱琳教授呢？”劉牧樵問。 “里面，臥床了。”一名年輕醫生回答。 劉牧樵推開門。 凱琳真的病了，頭上還束縛這一條毛巾。 “頭痛？” “頭痛。劉牧樵你來了？” “嘔吐了沒？” “吐了。” “噴射性？” “差不多吧。” “我看看。” 劉牧樵讓凱琳躺平，然后檢查了一下。 腦膜刺激征？ 脖子有點硬。 “快打120！哦，不等了，誰開了車？趕緊送醫院，應該是蛛網膜下腔出血！” 車子現成的，很快就到了醫院，直接上了ct。 沒錯，凱琳教授腦血管破裂，蛛網膜下腔出血了。 “通知向麗芳，準備房間，要單間，另外，通知趙一霖，請他親自坐鎮，這個患者就交給他了。” 劉牧樵在ct室電腦上看著數據。 “再掃一下脊柱。”劉牧樵提議。 “嗯，果然，脊髓腔也有積血。準備腰穿，做腦脊液置換。”劉牧樵說。他身邊的醫生拿著小本子記錄。 凱琳教授到了病房，向麗芳在場指揮，氧氣、輸液很快就做好了準備，還上了心電監護。 “劉牧樵，我不會有問題吧？”凱琳剛才這一段時間都懵懵懂懂，現在回過神來，知道自己得了重病。 蛛網膜下腔出血是重病，死亡率三分之一。如果再次出血，死亡率升至三分之二；如果是第三次出血，死亡率接近100。 所以，蛛網膜下腔出血算得上是重病了。 趙一霖來了。 “下病危！” 下病危就得請家屬簽字。 凱琳的家屬遠在芬蘭，他有一個兒子一個女兒，孫輩則是一群。 j到了。 他代表家屬簽字了。 “你親自動手？”趙一霖見劉牧樵在準備腰穿包，趕過來的張長弓則在幫忙，準備生理鹽水。 “嗯，我來做吧。”劉牧樵說。 腰穿，對于劉牧樵來說，完全是小兒科，只用了兩分鐘，就開始了沖洗。 果然，腦脊液里鮮紅的。 曾雪飛也來了。 看了一會，等劉牧樵做完操作，她才上前，在劉牧樵耳朵邊輕聲說：“米特里去沈城了。” 劉牧樵一驚。但很快鎮靜下來，檢查醫囑。 醫囑是趙一霖下的，不會有大錯，止血、解除腦血管痙攣是關鍵的兩個措施。 “老趙，我想試試天籟針。” 劉牧樵突發奇想，天籟針幾乎還沒有發現副作用，用在這種急診情況，應該不會有問題。 趙一霖搖了搖頭，說：“我覺得保守一點，等穩定一下再做天籟針會保險一些。我倒是建議你用點中藥。” 劉牧樵沉思了片刻，點頭，同意了。 他明白趙一霖的意思，天籟針這東西，人家歐洲人可沒有接受，萬一碰巧病人出了問題，聯想到天籟針，講都講不清。 劉牧樵說：“張長弓記一下，我開一副中藥，活血化瘀的作用。”接著，他報了12味中藥，包括劑量。 天才一秒：m.lewenlewen 全科醫師 第1707章 蛛網膜下腔出血
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