第1698章 這還不夠嗎
更新時間:2021-09-24 作者:二毛君
全科醫師 第1698章 這還不夠嗎
手術不能再挨了，開始關腹，關到最后一層，他朝美容科主任說：“你來？” “還是你來吧。” 站在一邊觀摩手術的美容科主任是個行家，他越看越驚心，這個劉牧樵就是在美容期刊上發表文章的劉牧樵，他才是真正的大師。 剛才手術時的技能，劉牧樵運用了“完美級”的手術技能，場上的人，沒有一個不被劉牧樵的手術技巧驚呆了。 按照正常速度，結腸癌需要3個小時，胰腺癌需要3個半小時，兩者加起來，應該不少于6個小時。 但是，劉牧樵僅僅一個半小時，他認為不該清掃淋巴的地方，他是不會機械地清掃所有的淋巴組織與小血管，而教科書一般都比較保險，要求擴大清掃范圍。 劉牧樵很清楚哪些是過于保守的，他沒有清掃。 機體的組織器官，是沒有多余的，每個組織器官的出現都是有其價值的，淋巴組織是身體僅次于血管組織的另一套系統，他是重要的免疫器官。 即使過去認為沒價值的闌尾，其實也是一個免疫器官。扁桃體也是。過去有一段時間，割扁桃體成風，認為它沒用。其實，它也是一個免疫器官。 腹腔中的淋巴，清除可能被轉移了的，保留那些肯定不會有轉移的，這是劉牧樵手術做得好的又一大體現。 別人，沒這個膽量，也沒有知識的支撐，哪些該清掃，哪些不該清掃，不敢盲目，也不能盲目，盲目就是胡作非為了。 劉牧樵很清晰每一組淋巴的走向，井水不犯河水，有可能轉移的，哪怕是萬分之一的可能性，他也會堅定地清除掉，而另外的那些淋巴，他會毫不猶豫保留。 這樣，劉牧樵在清掃淋巴的時候，就比普通醫生少清除80以上。 留下來的淋巴更有利于身體的康復，這是劉牧樵手術恢復更快的原因之一。 因為，傷口附近的淋巴清掃后，淋巴回流障礙，就會出現水腫，積液，恢復時間大大延長。 也正因為劉牧樵減小了淋巴清掃范圍，他的手術時間就可能大幅度的縮短。 今天的手術，讓眾人驚嘆不已。 外行看熱鬧，內行看門道。 都是頂尖好手，他們驚嘆之余，認真總結了劉牧樵的手術。 “受益匪淺啊！” 最先發出感嘆的是李教授，他做了一輩子的結腸、直腸手術，也質疑了一輩子，教科書上所提倡的淋巴清除計劃，真的有必要嗎？ 他也在糾結這個問題。 但他不能推翻權威，不能推翻教科書。 現在，劉牧樵已經示范了。 “你經常這樣做嗎？” “是的，已經成了我的手術術式了。我之所以拒絕昌教授，原因就是這個，他肯定不會同意我的手術方式，我給這種手術術式取名為‘liu’術式，你贊成嗎？” 他的這番言論引發了李教授的共鳴。 剛才，劉牧樵在大多的時候是精簡的，在某些時候他又與眾不同，格外的認真，在處理幾個細節上，他比通常手術精細的多。 關腹。劉牧樵在做美容縫合。 美容科的主任現在真的折服了，他看到了一個全新世界，劉牧樵所展現的手術，可以說他從未見過，這種縫合才算得上是真正的美容，表皮對準嚴絲合縫，恢復后不存在疤痕組織，連找都找不到。 病人被送進了icu，里面有專門的看護醫護人員，李六一被派進去了，他被當作了普通臨床醫生使用。 李六一心里有幾分不爽。 他不是這樣用的。 兵勇與軍官，將軍與士兵，我李六一是兵勇嗎？ 他本來是將軍，將軍有將軍的價值與作用，怎么可以當作普通士兵使用呢？ 不過，在這個病人面前，李六一就是一個普通士兵，連吸痰、導尿都是他干的活。 劉牧樵參加了匯報會。 他要向治療領導小組匯報手術經過。 醫院把錄像回放，劉牧樵講解，“這臺手術，都是按照我的理解做的，與現在通用的方式有很大不同，這也是我這些年積累的經驗，并且，這種技術已經得到了大量的臨床病例的驗證，無論是近期還是遠期，都有大量數據支持，這是目前最佳的治療方式……” “可是，并沒有見到你的報道。” “確實，在這方面，我們還沒有論文，原因很簡單，這篇文章需要我親自寫，我還沒有找到足夠的時間。文章比較大，可能有10萬字。” 劉牧樵也確實沒有足夠的時間寫這篇文章。 還有一個原因，許凡生、花步成、杜小平、胡一刀等，還沒有完全接受劉牧樵這門技術，因為，他們判斷哪些淋巴該清掃，哪些淋巴不該清掃還有困難，他們在清掃的時候，會比劉牧樵擴大一倍左右。 另一個原因，這種術式與傳統經典的方式有很大區別，你用“顛覆”兩字也不為過。 既然是要顛覆，那么，劉牧樵就必須謹慎了，他需要有很多設想，假如別人學著這樣做，但是，畫虎不成反類犬了呢？ 要知道，上教科書的東西，上核心制度與醫療規程的東西，都是血的教訓得來的，隨隨便便就推翻，也許造成的危害遠大于獲得的利益。 就拿劉牧樵的手術術式來說，他能夠做到，他在這種術式中獲得大量的利益，患者損傷縮到最小，而手術又完全做干凈了。 但是，別人能學會嗎？ 有些難度。 就譬如許凡生他們，跟隨劉牧樵學了幾年了，也沒有學到全部。 這就是劉牧樵猶豫不決的原因。 當然，他也知道，自己的術式是有意義的，最難的的地方就是術者的判斷能力。 liu式術式是有臨床意義的，教科書上的術式是為了不遺漏腫瘤轉移，采取的策略上寧愿錯殺一千不愿放過一個。 而劉牧樵的liu術式，則是定點清除，不濫殺無辜，對患者的損害降到最少。 “你預測一下預后，保守一點。” 劉牧樵略微思考了一下，說：“堅持吃一年的中藥，我提供，再發這兩種疾病的可能性幾乎為零。” “我是說存活期。有點兒敏感，所有人加的話都是機密。” 劉牧樵搖頭，說：“我只能保證，他不會死在這兩種疾病上。這還不夠嗎？” 天才一秒：m.lewenlewen 全科醫師 第1698章 這還不夠嗎
手術不能再挨了，開始關腹，關到最后一層，他朝美容科主任說：“你來？” “還是你來吧。” 站在一邊觀摩手術的美容科主任是個行家，他越看越驚心，這個劉牧樵就是在美容期刊上發表文章的劉牧樵，他才是真正的大師。 剛才手術時的技能，劉牧樵運用了“完美級”的手術技能，場上的人，沒有一個不被劉牧樵的手術技巧驚呆了。 按照正常速度，結腸癌需要3個小時，胰腺癌需要3個半小時，兩者加起來，應該不少于6個小時。 但是，劉牧樵僅僅一個半小時，他認為不該清掃淋巴的地方，他是不會機械地清掃所有的淋巴組織與小血管，而教科書一般都比較保險，要求擴大清掃范圍。 劉牧樵很清楚哪些是過于保守的，他沒有清掃。 機體的組織器官，是沒有多余的，每個組織器官的出現都是有其價值的，淋巴組織是身體僅次于血管組織的另一套系統，他是重要的免疫器官。 即使過去認為沒價值的闌尾，其實也是一個免疫器官。扁桃體也是。過去有一段時間，割扁桃體成風，認為它沒用。其實，它也是一個免疫器官。 腹腔中的淋巴，清除可能被轉移了的，保留那些肯定不會有轉移的，這是劉牧樵手術做得好的又一大體現。 別人，沒這個膽量，也沒有知識的支撐，哪些該清掃，哪些不該清掃，不敢盲目，也不能盲目，盲目就是胡作非為了。 劉牧樵很清晰每一組淋巴的走向，井水不犯河水，有可能轉移的，哪怕是萬分之一的可能性，他也會堅定地清除掉，而另外的那些淋巴，他會毫不猶豫保留。 這樣，劉牧樵在清掃淋巴的時候，就比普通醫生少清除80以上。 留下來的淋巴更有利于身體的康復，這是劉牧樵手術恢復更快的原因之一。 因為，傷口附近的淋巴清掃后，淋巴回流障礙，就會出現水腫，積液，恢復時間大大延長。 也正因為劉牧樵減小了淋巴清掃范圍，他的手術時間就可能大幅度的縮短。 今天的手術，讓眾人驚嘆不已。 外行看熱鬧，內行看門道。 都是頂尖好手，他們驚嘆之余，認真總結了劉牧樵的手術。 “受益匪淺啊！” 最先發出感嘆的是李教授，他做了一輩子的結腸、直腸手術，也質疑了一輩子，教科書上所提倡的淋巴清除計劃，真的有必要嗎？ 他也在糾結這個問題。 但他不能推翻權威，不能推翻教科書。 現在，劉牧樵已經示范了。 “你經常這樣做嗎？” “是的，已經成了我的手術術式了。我之所以拒絕昌教授，原因就是這個，他肯定不會同意我的手術方式，我給這種手術術式取名為‘liu’術式，你贊成嗎？” 他的這番言論引發了李教授的共鳴。 剛才，劉牧樵在大多的時候是精簡的，在某些時候他又與眾不同，格外的認真，在處理幾個細節上，他比通常手術精細的多。 關腹。劉牧樵在做美容縫合。 美容科的主任現在真的折服了，他看到了一個全新世界，劉牧樵所展現的手術，可以說他從未見過，這種縫合才算得上是真正的美容，表皮對準嚴絲合縫，恢復后不存在疤痕組織，連找都找不到。 病人被送進了icu，里面有專門的看護醫護人員，李六一被派進去了，他被當作了普通臨床醫生使用。 李六一心里有幾分不爽。 他不是這樣用的。 兵勇與軍官，將軍與士兵，我李六一是兵勇嗎？ 他本來是將軍，將軍有將軍的價值與作用，怎么可以當作普通士兵使用呢？ 不過，在這個病人面前，李六一就是一個普通士兵，連吸痰、導尿都是他干的活。 劉牧樵參加了匯報會。 他要向治療領導小組匯報手術經過。 醫院把錄像回放，劉牧樵講解，“這臺手術，都是按照我的理解做的，與現在通用的方式有很大不同，這也是我這些年積累的經驗，并且，這種技術已經得到了大量的臨床病例的驗證，無論是近期還是遠期，都有大量數據支持，這是目前最佳的治療方式……” “可是，并沒有見到你的報道。” “確實，在這方面，我們還沒有論文，原因很簡單，這篇文章需要我親自寫，我還沒有找到足夠的時間。文章比較大，可能有10萬字。” 劉牧樵也確實沒有足夠的時間寫這篇文章。 還有一個原因，許凡生、花步成、杜小平、胡一刀等，還沒有完全接受劉牧樵這門技術，因為，他們判斷哪些淋巴該清掃，哪些淋巴不該清掃還有困難，他們在清掃的時候，會比劉牧樵擴大一倍左右。 另一個原因，這種術式與傳統經典的方式有很大區別，你用“顛覆”兩字也不為過。 既然是要顛覆，那么，劉牧樵就必須謹慎了，他需要有很多設想，假如別人學著這樣做，但是，畫虎不成反類犬了呢？ 要知道，上教科書的東西，上核心制度與醫療規程的東西，都是血的教訓得來的，隨隨便便就推翻，也許造成的危害遠大于獲得的利益。 就拿劉牧樵的手術術式來說，他能夠做到，他在這種術式中獲得大量的利益，患者損傷縮到最小，而手術又完全做干凈了。 但是，別人能學會嗎？ 有些難度。 就譬如許凡生他們，跟隨劉牧樵學了幾年了，也沒有學到全部。 這就是劉牧樵猶豫不決的原因。 當然，他也知道，自己的術式是有意義的，最難的的地方就是術者的判斷能力。 liu式術式是有臨床意義的，教科書上的術式是為了不遺漏腫瘤轉移，采取的策略上寧愿錯殺一千不愿放過一個。 而劉牧樵的liu術式，則是定點清除，不濫殺無辜，對患者的損害降到最少。 “你預測一下預后，保守一點。” 劉牧樵略微思考了一下，說：“堅持吃一年的中藥，我提供，再發這兩種疾病的可能性幾乎為零。” “我是說存活期。有點兒敏感，所有人加的話都是機密。” 劉牧樵搖頭，說：“我只能保證，他不會死在這兩種疾病上。這還不夠嗎？” 天才一秒：m.lewenlewen 全科醫師 第1698章 這還不夠嗎
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