全科醫師 第1576章 難得救活了
葉林的病確實很重,重到連李六一都嚇到了。
喂了一顆龍虎散,李六一接著又注射了一針黃橙橙的藥液,這是沒有公開的配方,還處在試用階段。
這倒不是拿葉林當小白鼠,如果不是因為他是葉林,李六一還不一定舍得給他使用。
別看這支藥只有兩毫升,價格可就不是一般人能用得起的,30萬只是它的成本。
至于其他藥液就不用多說了,醫院里常用的,只是使用的劑量和配伍不同,其他沒有什么特殊。
藥品,醫院里大同小異,效果,關鍵是配伍和什么時候使用,這就是學問,什么時候該用什么藥,什么時候該換別的藥,這就體現了醫生的水平。
李六一在這方面無疑是大師級水平,比劉牧樵要強。
劉牧樵一直在疑惑,這個葉林,裝病,怎么真的病了呢?
他一直沒有解開這個謎。
李六一也沒有確定葉林的病因,只能是對癥治療,他認為是中毒,但依據呢?
常見的中毒只有幾種。
氰化鉀中毒不要考慮,早就死翹了,誰也受不了這種毒。
其次是老鼠藥,鉈是主要成分。
這種毒物臨床上比較多見。
但是,李六一的經驗告訴他,葉林不是鉈中毒。
農藥呢?
甲胺磷,屬于有機磷農藥中毒,20年前非常常見,喝農藥的,每年都會有很多人死在這個上面,治療起來不難,連住院醫生都能搶救。
有機磷農藥中毒一眼就看得出來,體現的是副交感的高度興奮,腹痛、痙攣、流涎、瞳孔針尖樣,還有一股大蒜味呼出。
治療上,洗胃,用解磷定和阿托品,效果非常好。
現在情況變了,有機磷農藥中毒的少了,喝百草枯的漸漸多了。
這毒物喝不得,沒得治,洗胃可能是唯一的機會,但希望也很渺茫,一喝一個死,肺纖維化是它沒有辦法治療的根本原因。
還有一種毒物比較多見,蘑菇中毒。
蘑菇中毒救治起來也不輕松,遇到強毒的蘑菇,一死一大片。
有一年,湘雅醫院急診科,隔一條馬路的賓館里,20多個人蘑菇中毒,從賓館送到急診科不到10分鐘路程,可以說是最近的距離了,最好的醫院,但最終還是死了14個。
李六一分析了,葉林,不是上面這些毒。
或者說,他基本上排除了中毒的診斷。
除了中毒,那么又是什么原因呢?
李六一的經驗非常豐富,但今天遇到難題了。
葉林的心臟有心肌炎的表現,心率減慢,心功能不全,血壓下降,屬于心源性休克。
肝臟受損。轉氨酶,谷丙,谷草都是一千多,嚴重的肝功能衰竭。
腎臟也有損害,急性腎衰,少尿。
肺部也有損害,呼吸表淺,頻率增快,血氧飽和度下降。
腦部更麻煩,病人都已經深昏迷了。
糟糕的是體溫。
醫生害怕病人高燒,病人在高燒的時候,可以破壞很多的機體功能,很多時候,醫生要想盡一切辦法降溫。
藥物降溫,物理降溫,冬眠降溫,就要是保護重要器官。
但是,相對于體溫升高來說,醫生更怕患者體溫下降。
體溫降低如果不是環境的原因,那么,就說明患者病情已經極度的嚴重了。
葉林現在就是這種情況,體溫只有35度了。
綜合情況,葉林有多個器官衰竭,都屬于嚴重的衰竭,什么原因引起的已經不重要了,現在關鍵的是讓器官恢復功能。
可是,談何容易?
如果是在一般醫生手里,這種情況幾乎是束手無策,要做的事情就是找家屬談話,下病危通知書。
不過,今天不同,一個是劉牧樵,一個是李六一,兩大高手在一起合作,還沒有死人的先例。
李六一把黃色藥液注射進去之后,接著又用了糖皮質激素,多巴胺,以及葡萄糖加胰島素。
助手還準備了碳酸氫鈉注射液和林格氏液。
葉林有反應了。
心率快了一些,血壓上來了一些,尿液也多了一些。
看到了希望。
“李六一,這是你所說的3.0版嗎?”
劉牧樵忍不住問。本來,他是最不想和李六一說話的,關鍵是李六一把他當魔鬼了。
李六一也不想和劉牧樵待在一起。
他很恐懼,擔心劉牧樵哪一天會把他當作螞蟻摁死去。
人類對于鬼神都要強烈的敬畏之心,李六一就把劉牧樵當作鬼神——他腦子里的神鬼是高維生物。
他現在想到了一個問題,就是劉牧樵也許本身并不是高維的,他可能是被高維生物占領了。
高維生物并不一定和人是一個模樣,他們或許是虛幻的,由一團波組成?
見劉牧樵問,李六一趕緊回答,“是的,這就是我的3.0版。”
“有效率多高?”劉牧樵覺得,不說話不是好的相處方式,沒話找話。
“icu病房中,首次救治成功率達到了92。”
首次成功率是指第一次用這種辦法搶救的效果,92是相當高的成績了,普通醫院,一般在20左右。
當然,并不是說最終icu病房92的病人都能活著出去,有些病人第一次搶救成功后,還可能再次病危。
“你這個成績,可以獲得大獎啦。特等獎,應該非你莫屬。”劉牧樵沒話找話。
“在你的成就面前不值一提。”李六一說。
“不能這么說,你我都可以獲得大獎。”劉牧樵也不否定自己的成就。下一次,他的成果獲獎幾乎是沒有懸念的。
不過,對于劉牧樵來說,獲獎,真的不是他的目的,要獲獎,可以獲獎的很多。
他的目的當然是運用于臨床。
和李六一不同,李六一的成果推廣價值更大一些,而劉牧樵掌握的技能,除了可以教幾個徒弟之外,推廣難度很大。
上面來人詢問了。
“葉廳的疾病,你們有多大的把握?”
葉廳所屬的部,他們的頭們是非常重視的,幾十年難得一遇的神探,就這樣莫名其妙死了,那太可惜了。
“難度很大。多器官衰竭,即使搶救成功,后期的治療相當的有難度,時間也會需要很長。”李六一如實說。
“還能正常工作嗎?”這才是他們關心的重點。
“這個……很難說。”
劉牧樵覺得,葉林是該退出的時候了,他可以以身體為由退出刑偵行業,在二線,偶爾玩一玩,這樣,神探的名聲不會損害,自己身上的擔子也輕了。
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全科醫師 第1576章 難得救活了