第901章 一臺創新的手術
更新時間:2020-12-07 作者:二毛君
全科醫師 第901章 一臺創新的手術
回到手術室，劉牧樵又重新看了一會片子，越看越心驚，最后，不由得倒吸了口涼氣，一個十八歲的青年，真的很可能一輩子都躺在床上啊。 “老何啊，這個病人，你有什么看法？” 何主任說：“我的知識庫里，只有那么多知識，我認為他是站不起來了。一個椎骨都沒了，神經也可想而知，這節脊髓，已經是一團泥了。” “老何，假如，一個人少一節頸椎會怎么樣？” “少一節頸椎？”何主任大吃一驚。 這樣的問題聞所未聞，想都不敢想啊！ 確實，當今醫學界，還沒有人嘗試過，即便是在動物身上也沒有人實驗，直接在人體上做，會不會有倫理學上的問題呢？ 劉牧樵搖了搖頭。 倫理上倒是沒有大問題，病人，要保留第五頸椎，損失的神經纖維怎么連接？連接無望啊！ 既然連接無望，那么后果不是很清晰嗎？ 癱瘓，并且差不多是高位癱瘓。 既然是這么嚴重的后果，那么，試一試又何妨呢？ 劉牧樵又一次把病人的父母請到辦公室，把病情重新講了一遍。 患者的父母一聽，一個暈厥，害得何教授又是掐人中，又是掐合谷。而另一個，則心臟病發作，含了兩片硝酸甘油才緩解。 “這是一個重大決策，對于你們來說，也很難接受。其實，你們也沒有太多的選擇，基本上是二選一，一是，你們接受高位截癱的現實，二是接受少一節頸椎。至于少一節頸椎會出現什么后果，我們能分析到一部分，還有一些未知，這就是我們要一起面對的。” 少了一截頸椎，頸部的一些器官就相對多出一部分來，如氣管、食道、血管和肌肉等，多出來會出現什么后果，確實難以預料。 不過，可以預計的是，病人可以恢復一部分下肢的功能，有可能站起來，得與失，顯而易見，即使出現最壞的情況，也不會比現在差。 劉牧樵又耐心做了很久的工作，患者的父母終于冷靜下來。 “劉博士，我們把兒子交給你了，你覺得哪種方式好就用哪種方式。我們也聽不懂，只管簽字。” 還算順利。 “你真的想試一試？”何教授問。 “也只能試一試了，要不，肯定是截癱了，不死不活的，對他本人，對他家庭都是負擔啊。” “可是，今后的后遺癥怎么辦？” “后遺癥總比截癱好吧？” “那倒也是，不可能比現在差。” “這臺手術，可能還要請一個人幫忙，朱亞光，你也要有思想準備，這臺手術將是非常耗時的，因為，你知道，這相當于半個大腦移植。” 何教授一聽，心里咯噔一下。 對呀，大腦移植，主要工作也是神經系統的連接。 這么說，今天這臺手術，將是劃時代的。 何教授頓時就精神一振，有機會參加這樣的手術，機會太難得了。 朱亞光來了。 一聽是這么回事，頓時也來了精神。 打開頸部，又是“陳氏”術式加Kaiti術式相結合。 何教授主要負責頸椎的手術，朱亞光則重點在神經這一塊。 頸部的神經很復雜，除了脊髓，還有兩側的植物神經，以及幾支重要的器官神經。 這些神經要分離出來，或者努力避開。 用了六七個小時才清理出了手術的術野，也就是精髓這才暴露出來。 與估計的差不多，精髓爛成了一團泥，根本就沒辦法清理出誰是誰了。 只能快刀斬亂麻，又清理了兩三個小時，才清理出精髓，只有不到五分之一的神經還勉強連續著，其他的都斷成了幾節。 劉牧樵在第四頸椎和第六頸椎之間墊上了厚厚的一層硅膠片，固定好。 這樣，第五頸椎等于是還保留了一部分。 “今后要定制一些不同規格的頸椎，半個的，三分之一個，四分之一個的都要一些，手術后，跟柳絮聯系一下，盡快要廠家設計，今后，我估計這種情況會很多。”也不知道劉牧樵是對誰講。 器械師趕緊回答，“好的。” 器械師姓陳，跟柳絮很熟，手術室里很多東西都是柳絮提供的，她現在是醫院的大供貨商了。 她既有藥品，又有器械。 穿刺器械，她現在是獨家代理，她到哪里都是說，劉牧樵就是用這套設備做穿刺的，這套廣告詞很有效果。 上個月，她就在滬市推銷了三十二套穿刺箱，又是幾百萬的純利潤。 她沒有忘記劉牧樵，時不時，她就會去孤兒院走一走，看望謝敏，看望幾十個孤兒。 由于柳絮等人的捐助，孤兒院的資金，就不需要謝敏到處找捐款了，她也適當提高了一些孤兒們的生活品質。 一天三餐的伙食變好了，孩子們的教育，就不僅僅是做好家庭作業了，而是要求每個孤兒都要有一門特長。 他們都參加了至少一個特長班。 孤兒院的阿姨多了，還來了兩個本科畢業生。 阿姨們的工資也漲了，最低的有六千元的月工資，高的有九千多，并且都有養老保險和醫療保險。 “要不要休息一下？一旦開始縫合，我就不想中間停下來。”劉牧樵看了一下墻上的鐘，已經用了十個小時。 “喝杯牛奶吧。煮濃一點。” 朱亞光是知道后面是有多艱難的，估計又是十個小時，甚至還不止。 護士答應了。 煮好了牛奶，都喝了一大杯。 有種上戰場打沖鋒的感覺。 朱亞光做一助，何教授做二助。 何教授在努力，他想，這個一助的位置，不能總被朱亞光占著。 一個神經外科的醫生，長期在頸椎外科做主力，那像什么話？ 第二階段的手術開始了，劉牧樵又是一動不動，他和朱亞光，四只手，飛快地在顯微鏡下做著手術。 何教授在副目鏡下看著劉牧樵和朱亞光的手術，越看越是心驚。 他們縫合神經纖維束，這技能，真的是嘆為觀止啊。 何教授看過滬市醫科大學附屬一醫院的大佬們的手術，哪有劉牧樵厲害？即便是朱亞光，也不得了。 他還沒意識到，朱亞光現在的水平，已經是大佬的等級了。 何教授現在才意識到，上次，劉牧樵對他說過，要他多買一些豬腦子，找個房間，練習神經外科的基本技能是對的。 最近忙，他把這個建議丟在腦后了。 今天……明天，現在已經是明天了，做完手術后，第一件事就是要建立一個訓練室。 這個訓練既要有脊椎外科的訓練內容，也要有神經系統的訓練內容，甚至，還要練習血管的吻合。。 脊椎外科，過去何教授他們，在有血管縫合時，總是請顯微外科的醫生幫忙。 看來，在這里，跟著這個妖孽的劉牧樵，要多學一些技藝才行。 全科醫師 第901章 一臺創新的手術
回到手術室，劉牧樵又重新看了一會片子，越看越心驚，最后，不由得倒吸了口涼氣，一個十八歲的青年，真的很可能一輩子都躺在床上啊。 “老何啊，這個病人，你有什么看法？” 何主任說：“我的知識庫里，只有那么多知識，我認為他是站不起來了。一個椎骨都沒了，神經也可想而知，這節脊髓，已經是一團泥了。” “老何，假如，一個人少一節頸椎會怎么樣？” “少一節頸椎？”何主任大吃一驚。 這樣的問題聞所未聞，想都不敢想啊！ 確實，當今醫學界，還沒有人嘗試過，即便是在動物身上也沒有人實驗，直接在人體上做，會不會有倫理學上的問題呢？ 劉牧樵搖了搖頭。 倫理上倒是沒有大問題，病人，要保留第五頸椎，損失的神經纖維怎么連接？連接無望啊！ 既然連接無望，那么后果不是很清晰嗎？ 癱瘓，并且差不多是高位癱瘓。 既然是這么嚴重的后果，那么，試一試又何妨呢？ 劉牧樵又一次把病人的父母請到辦公室，把病情重新講了一遍。 患者的父母一聽，一個暈厥，害得何教授又是掐人中，又是掐合谷。而另一個，則心臟病發作，含了兩片硝酸甘油才緩解。 “這是一個重大決策，對于你們來說，也很難接受。其實，你們也沒有太多的選擇，基本上是二選一，一是，你們接受高位截癱的現實，二是接受少一節頸椎。至于少一節頸椎會出現什么后果，我們能分析到一部分，還有一些未知，這就是我們要一起面對的。” 少了一截頸椎，頸部的一些器官就相對多出一部分來，如氣管、食道、血管和肌肉等，多出來會出現什么后果，確實難以預料。 不過，可以預計的是，病人可以恢復一部分下肢的功能，有可能站起來，得與失，顯而易見，即使出現最壞的情況，也不會比現在差。 劉牧樵又耐心做了很久的工作，患者的父母終于冷靜下來。 “劉博士，我們把兒子交給你了，你覺得哪種方式好就用哪種方式。我們也聽不懂，只管簽字。” 還算順利。 “你真的想試一試？”何教授問。 “也只能試一試了，要不，肯定是截癱了，不死不活的，對他本人，對他家庭都是負擔啊。” “可是，今后的后遺癥怎么辦？” “后遺癥總比截癱好吧？” “那倒也是，不可能比現在差。” “這臺手術，可能還要請一個人幫忙，朱亞光，你也要有思想準備，這臺手術將是非常耗時的，因為，你知道，這相當于半個大腦移植。” 何教授一聽，心里咯噔一下。 對呀，大腦移植，主要工作也是神經系統的連接。 這么說，今天這臺手術，將是劃時代的。 何教授頓時就精神一振，有機會參加這樣的手術，機會太難得了。 朱亞光來了。 一聽是這么回事，頓時也來了精神。 打開頸部，又是“陳氏”術式加Kaiti術式相結合。 何教授主要負責頸椎的手術，朱亞光則重點在神經這一塊。 頸部的神經很復雜，除了脊髓，還有兩側的植物神經，以及幾支重要的器官神經。 這些神經要分離出來，或者努力避開。 用了六七個小時才清理出了手術的術野，也就是精髓這才暴露出來。 與估計的差不多，精髓爛成了一團泥，根本就沒辦法清理出誰是誰了。 只能快刀斬亂麻，又清理了兩三個小時，才清理出精髓，只有不到五分之一的神經還勉強連續著，其他的都斷成了幾節。 劉牧樵在第四頸椎和第六頸椎之間墊上了厚厚的一層硅膠片，固定好。 這樣，第五頸椎等于是還保留了一部分。 “今后要定制一些不同規格的頸椎，半個的，三分之一個，四分之一個的都要一些，手術后，跟柳絮聯系一下，盡快要廠家設計，今后，我估計這種情況會很多。”也不知道劉牧樵是對誰講。 器械師趕緊回答，“好的。” 器械師姓陳，跟柳絮很熟，手術室里很多東西都是柳絮提供的，她現在是醫院的大供貨商了。 她既有藥品，又有器械。 穿刺器械，她現在是獨家代理，她到哪里都是說，劉牧樵就是用這套設備做穿刺的，這套廣告詞很有效果。 上個月，她就在滬市推銷了三十二套穿刺箱，又是幾百萬的純利潤。 她沒有忘記劉牧樵，時不時，她就會去孤兒院走一走，看望謝敏，看望幾十個孤兒。 由于柳絮等人的捐助，孤兒院的資金，就不需要謝敏到處找捐款了，她也適當提高了一些孤兒們的生活品質。 一天三餐的伙食變好了，孩子們的教育，就不僅僅是做好家庭作業了，而是要求每個孤兒都要有一門特長。 他們都參加了至少一個特長班。 孤兒院的阿姨多了，還來了兩個本科畢業生。 阿姨們的工資也漲了，最低的有六千元的月工資，高的有九千多，并且都有養老保險和醫療保險。 “要不要休息一下？一旦開始縫合，我就不想中間停下來。”劉牧樵看了一下墻上的鐘，已經用了十個小時。 “喝杯牛奶吧。煮濃一點。” 朱亞光是知道后面是有多艱難的，估計又是十個小時，甚至還不止。 護士答應了。 煮好了牛奶，都喝了一大杯。 有種上戰場打沖鋒的感覺。 朱亞光做一助，何教授做二助。 何教授在努力，他想，這個一助的位置，不能總被朱亞光占著。 一個神經外科的醫生，長期在頸椎外科做主力，那像什么話？ 第二階段的手術開始了，劉牧樵又是一動不動，他和朱亞光，四只手，飛快地在顯微鏡下做著手術。 何教授在副目鏡下看著劉牧樵和朱亞光的手術，越看越是心驚。 他們縫合神經纖維束，這技能，真的是嘆為觀止啊。 何教授看過滬市醫科大學附屬一醫院的大佬們的手術，哪有劉牧樵厲害？即便是朱亞光，也不得了。 他還沒意識到，朱亞光現在的水平，已經是大佬的等級了。 何教授現在才意識到，上次，劉牧樵對他說過，要他多買一些豬腦子，找個房間，練習神經外科的基本技能是對的。 最近忙，他把這個建議丟在腦后了。 今天……明天，現在已經是明天了，做完手術后，第一件事就是要建立一個訓練室。 這個訓練既要有脊椎外科的訓練內容，也要有神經系統的訓練內容，甚至，還要練習血管的吻合。。 脊椎外科，過去何教授他們，在有血管縫合時，總是請顯微外科的醫生幫忙。 看來，在這里，跟著這個妖孽的劉牧樵，要多學一些技藝才行。 全科醫師 第901章 一臺創新的手術
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