第436章 又一門絕技
更新時間:2020-12-07 作者:二毛君
全科醫師 第436章 又一門絕技
手術很艱難地進行著。 真的有必要放棄手術，整個盆腔，左半側基本粘連在一起了，別說大網膜、腸道，就是腹腔壁也全是磚塊一樣。 龍教授嘆了一口氣。 與他預想的還是有差距。 “算了吧。”張軍建議。 “別急，我看一下直腸有多長沒有被浸潤。”龍教授堅持說。 “問題是，直腸埋在深處，怎么探進去？”張軍是沒有辦法了。在他們科室，這樣的粘連，他們直接放棄。 現在的目測，直腸、結腸、大網膜、一部分回腸，還有空腸，都已經浸潤了。 即使能夠分離，等會一個手術也要變幾個。 小腸要吻合，還不知道有多少小腸受到浸潤，吻合要分幾段進行。 其次是結腸與直腸要吻合，有沒有剩余的直腸還難說，如果沒有，那就要做造瘺。 在結直腸癌手術中，這種手術很少有醫生會去嘗試，不僅僅是因為難，還要考慮價值。 局部很難清掃干凈，何況還有遠距離轉移的問題，手術復發的概率是99，何必讓患者吃這個苦呢？ 當然，既然已經手術，現在放棄，什么也不做，也不是最佳選項，就這樣放棄，患者很快就會大便不通，梗塞，最起碼，現在也應該幫他做一個姑息手術，在腹壁做一個造瘺，解除腸梗阻問題。 如果是這樣，也有一個問題，等手術結束后，病人一醒來，發現肚子上一個瘺道，心情會是怎么樣可想而知。 不到萬不得已絕不言放棄。 龍教授繼續分離。 出血明顯多了起來。 一邊分離，一邊止血。 分離很艱難，止血也很艱難，整臺手術進展十分的緩慢。 劉牧樵在一邊看著，他不得不佩服龍教授的執著精神。 手術到了這個程度，很多人都會選擇放棄，在腹壁上做一個瘺算了。 手術有這么難，病人家屬也可以理解。 但是，龍教授在做最后的努力。 有一絲希望他也不放棄。 劉牧樵還不準備打開高級寶盒。 為了穩妥，他一定選擇在龍教授絕望的時候打開，在這種情況下，才有可能開出最實用的物品。 “龍教授，放棄吧，做一個造瘺手術算了。”張軍提醒道。 龍教授聽著很不順耳，這個時候，你不鼓勵，你總潑冷水，什么態度？你的職業精神呢？ 他忍住了沒有發火。 再說，他也不好發火，因為，等一會，很可能真的只能做造瘺手術。 又做了一會，龍教授嘆了一口氣。 “還能做下去嗎？”劉牧樵問。 “看樣子做不下去了。”龍教授說。 “要是直腸還有幾厘米的話，是不是就有做的必要？”劉牧樵問。 “是的，可是，現在，直腸埋在深處，根本探測不到。”龍教授沮喪地把剪刀丟回器械盤里。 “算了，不做了。請家屬進來看一眼，讓他們簽字同意放棄手術。”龍教授對巡回護士說。 時機到了。 劉牧樵把金黃色的寶盒放出來，伸出右手，在彈簧鎖上重重一按，一本大書出現在眼前。 《結直腸手術大全——宗師級，附3萬例案例》。 8開一尺厚的大書在不停地翻頁。 愉快的電流在全身傳導，流進了骨髓，流進了細胞，這種愉快，完全無法形容，劉牧樵沉浸在這難以用語言表達的快樂之中。 整整三分鐘。 龍教授和張軍用驚駭的目光看著劉牧樵。 “你這是在干嘛？” 劉牧樵驚醒過來，趕緊掩飾，“我突然發現了一個很簡單的處理辦法。” “什么？”龍教授說。 “一個整體切除的辦法。”劉牧樵說。 “整體切除？” “是的，不管三七二一，把粘連的部分全體切除，根本就不需要分離。” “然后，再做各種吻合？” “是啊。” “是你個鬼！哪有這種術式？” 確實沒有這種術式。 可是，劉牧樵的大書里有。 這是直腸癌的終極手術法，在他的知識庫里，總共有10例這種手術，3年存活4個，5年存活3個，總體來說，效果還不錯。 “龍教授，這臺手術你讓給我來做吧，我有信心拿下來。” “你？你手術前怎么說的？你不是說，你不會嗎？不是說，你一臺結直腸癌手術都沒做過嗎？怎么突然又會了？”龍教授驚疑地說。 “此一時彼一時。”劉牧樵很勉強回答，真的不好解釋啊。 “一個小時前，一個小時后，你跟我說此一時彼一時？”龍教授憤怒了，“你為什么騙我？我們之間真誠一點不行嗎？” 劉牧樵不言以對。 只好說：“對不起，對不起。” 龍教授遲疑了一會，依然很憤怒，但是，到底是有經歷的人，過了一會，說：“你做吧。我早就有預感，你一定能的。” 劉牧樵倒是有幾分意外，這么快就答應了。 張軍還有些不敢相信，“龍教授，你就這樣相信他？” 龍教授說：“你可以不相信任何東西，但是，你要相信劉牧樵。他說會的，一定會，并且還不是一般的會。你就看著吧。” 劉牧樵接過主刀，很快就大刀闊斧做切除。 看著劉牧樵這種大刀闊斧的切除，龍教授腦子里靈光一閃，對呀，這是一個絕好的辦法，別看腸子在肚子里攪成一團，很難分出頭緒，一旦把不要的東西拿走了，剩下來的，其實就很簡單。 果然，劉牧樵很快就把那一團糟的粘連從腹腔中取了出來。 整個腹腔豁然清楚了。 非常慶幸，直腸有9厘米沒有浸潤。 龍教授數了數，空腸變成了3段，回腸變成了4段，大腸還好，2段，總共有6個吻合要做。 吻合，對于劉牧樵，或者龍教授來說，都不是問題，形成腸瘺的可能性非常小。 現在不急于吻合。 清掃才是重點。 別看這個患者腸子的粘連很嚴重，淋巴也有一些粘連，但實際上的浸潤比普通晚期腸癌嚴重不了很多。 越做越有信心。 他一邊做，一邊在腦子里搜索古方。 嗯，很快一個古方就出來了。 方子里一個個中藥冒了出來：半枝蓮，七葉一枝花，連翹，苦參，虎杖，金錢草……。 再搜索了療效。 好家伙，單純的中藥治療的5年存活率竟然達到了60，好高的療效。 天才一秒：m.lewenlewen 全科醫師 第436章 又一門絕技
手術很艱難地進行著。 真的有必要放棄手術，整個盆腔，左半側基本粘連在一起了，別說大網膜、腸道，就是腹腔壁也全是磚塊一樣。 龍教授嘆了一口氣。 與他預想的還是有差距。 “算了吧。”張軍建議。 “別急，我看一下直腸有多長沒有被浸潤。”龍教授堅持說。 “問題是，直腸埋在深處，怎么探進去？”張軍是沒有辦法了。在他們科室，這樣的粘連，他們直接放棄。 現在的目測，直腸、結腸、大網膜、一部分回腸，還有空腸，都已經浸潤了。 即使能夠分離，等會一個手術也要變幾個。 小腸要吻合，還不知道有多少小腸受到浸潤，吻合要分幾段進行。 其次是結腸與直腸要吻合，有沒有剩余的直腸還難說，如果沒有，那就要做造瘺。 在結直腸癌手術中，這種手術很少有醫生會去嘗試，不僅僅是因為難，還要考慮價值。 局部很難清掃干凈，何況還有遠距離轉移的問題，手術復發的概率是99，何必讓患者吃這個苦呢？ 當然，既然已經手術，現在放棄，什么也不做，也不是最佳選項，就這樣放棄，患者很快就會大便不通，梗塞，最起碼，現在也應該幫他做一個姑息手術，在腹壁做一個造瘺，解除腸梗阻問題。 如果是這樣，也有一個問題，等手術結束后，病人一醒來，發現肚子上一個瘺道，心情會是怎么樣可想而知。 不到萬不得已絕不言放棄。 龍教授繼續分離。 出血明顯多了起來。 一邊分離，一邊止血。 分離很艱難，止血也很艱難，整臺手術進展十分的緩慢。 劉牧樵在一邊看著，他不得不佩服龍教授的執著精神。 手術到了這個程度，很多人都會選擇放棄，在腹壁上做一個瘺算了。 手術有這么難，病人家屬也可以理解。 但是，龍教授在做最后的努力。 有一絲希望他也不放棄。 劉牧樵還不準備打開高級寶盒。 為了穩妥，他一定選擇在龍教授絕望的時候打開，在這種情況下，才有可能開出最實用的物品。 “龍教授，放棄吧，做一個造瘺手術算了。”張軍提醒道。 龍教授聽著很不順耳，這個時候，你不鼓勵，你總潑冷水，什么態度？你的職業精神呢？ 他忍住了沒有發火。 再說，他也不好發火，因為，等一會，很可能真的只能做造瘺手術。 又做了一會，龍教授嘆了一口氣。 “還能做下去嗎？”劉牧樵問。 “看樣子做不下去了。”龍教授說。 “要是直腸還有幾厘米的話，是不是就有做的必要？”劉牧樵問。 “是的，可是，現在，直腸埋在深處，根本探測不到。”龍教授沮喪地把剪刀丟回器械盤里。 “算了，不做了。請家屬進來看一眼，讓他們簽字同意放棄手術。”龍教授對巡回護士說。 時機到了。 劉牧樵把金黃色的寶盒放出來，伸出右手，在彈簧鎖上重重一按，一本大書出現在眼前。 《結直腸手術大全——宗師級，附3萬例案例》。 8開一尺厚的大書在不停地翻頁。 愉快的電流在全身傳導，流進了骨髓，流進了細胞，這種愉快，完全無法形容，劉牧樵沉浸在這難以用語言表達的快樂之中。 整整三分鐘。 龍教授和張軍用驚駭的目光看著劉牧樵。 “你這是在干嘛？” 劉牧樵驚醒過來，趕緊掩飾，“我突然發現了一個很簡單的處理辦法。” “什么？”龍教授說。 “一個整體切除的辦法。”劉牧樵說。 “整體切除？” “是的，不管三七二一，把粘連的部分全體切除，根本就不需要分離。” “然后，再做各種吻合？” “是啊。” “是你個鬼！哪有這種術式？” 確實沒有這種術式。 可是，劉牧樵的大書里有。 這是直腸癌的終極手術法，在他的知識庫里，總共有10例這種手術，3年存活4個，5年存活3個，總體來說，效果還不錯。 “龍教授，這臺手術你讓給我來做吧，我有信心拿下來。” “你？你手術前怎么說的？你不是說，你不會嗎？不是說，你一臺結直腸癌手術都沒做過嗎？怎么突然又會了？”龍教授驚疑地說。 “此一時彼一時。”劉牧樵很勉強回答，真的不好解釋啊。 “一個小時前，一個小時后，你跟我說此一時彼一時？”龍教授憤怒了，“你為什么騙我？我們之間真誠一點不行嗎？” 劉牧樵不言以對。 只好說：“對不起，對不起。” 龍教授遲疑了一會，依然很憤怒，但是，到底是有經歷的人，過了一會，說：“你做吧。我早就有預感，你一定能的。” 劉牧樵倒是有幾分意外，這么快就答應了。 張軍還有些不敢相信，“龍教授，你就這樣相信他？” 龍教授說：“你可以不相信任何東西，但是，你要相信劉牧樵。他說會的，一定會，并且還不是一般的會。你就看著吧。” 劉牧樵接過主刀，很快就大刀闊斧做切除。 看著劉牧樵這種大刀闊斧的切除，龍教授腦子里靈光一閃，對呀，這是一個絕好的辦法，別看腸子在肚子里攪成一團，很難分出頭緒，一旦把不要的東西拿走了，剩下來的，其實就很簡單。 果然，劉牧樵很快就把那一團糟的粘連從腹腔中取了出來。 整個腹腔豁然清楚了。 非常慶幸，直腸有9厘米沒有浸潤。 龍教授數了數，空腸變成了3段，回腸變成了4段，大腸還好，2段，總共有6個吻合要做。 吻合，對于劉牧樵，或者龍教授來說，都不是問題，形成腸瘺的可能性非常小。 現在不急于吻合。 清掃才是重點。 別看這個患者腸子的粘連很嚴重，淋巴也有一些粘連，但實際上的浸潤比普通晚期腸癌嚴重不了很多。 越做越有信心。 他一邊做，一邊在腦子里搜索古方。 嗯，很快一個古方就出來了。 方子里一個個中藥冒了出來：半枝蓮，七葉一枝花，連翹，苦參，虎杖，金錢草……。 再搜索了療效。 好家伙，單純的中藥治療的5年存活率竟然達到了60，好高的療效。 天才一秒：m.lewenlewen 全科醫師 第436章 又一門絕技
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