第422章 高難度的閱片
更新時間:2020-12-07 作者:二毛君
全科醫師 第422章 高難度的閱片
推薦：巫醫覺醒。 史密斯是主持人，他簡單介紹了參會的主要人員。今天，劉牧樵他們設計的手術方案能不能通過，就由他們決定。 大佬級的人物有7個，湯姆不在這7個之列，他是超級大佬。 霍普金斯醫院神經中心有3個這樣的超級大佬，另外兩個出來的比較少，他們很難一起出席這樣的討論會了。 另外兩個，都是年屆九旬了。 有一個這樣的超級大佬參加，就已經非常重視了。 不過，今天這個場合，也需要一個這樣超級大佬。 神經科，腦干穿刺還不算超級重量級的技術嗎？ 本來，另外兩個超級大佬也準備參加，被醫院高層阻止了。 這些寶貝級人物不輕易驚動。 最后，醫院決定，由湯姆出來把關。 今天的程序是，劉牧樵宣讀手術設計方案，其他專家提出質疑，最后7個大佬投票，決定方案能不能通過。 超級大佬湯姆不參加投票，他只起監督作用。 劉牧樵照本宣科，把文字部分讀了一遍，圖片打在屏幕上，用不著解釋，上面都有文字說明。 “你進針的路線——理論路線，要擦過一個神經核，咳嗽中樞，稍有偏差，就會刺激咳嗽中樞，病人的反應就是激烈的咳嗽，都知道，這個時候，患者是不能有絲毫移動的。你不覺得風險非常大嗎？你的應對辦法是什么？” 7大巨頭之一的豪斯首先提問。 他們對大腦的研究，幾乎是到了毫米級，每一處，每一個神經核，他們都研究得很深。 只有這種研究才能夠找出疾病的發病機理與找到治療辦法。譬如帕金森病，就是蒼白球和丘腦底核這一個反射弧出問題，最后導致多巴胺分泌減少，而出現震顫。 成功研究蒼白球和丘腦底核的功能，就揭破了一種疾病的原理，找到了治療的方法。 霍普金斯醫院的大佬們就繼承了先輩的精神，在基礎研究上研究得非常深入。 這個問題問到了關鍵。 劉牧樵的專家級神經內科知識還勉強應付的過來，認真地說：“沒有應對的辦法。不過，我不會觸動咳嗽中樞。” “你怎么保證不觸動咳嗽中樞？” “因為，我說了，我的穿刺技術非常精準，不會有偏差。” “即便是0.5毫米的偏差也會出問題。” “腦干穿刺，我不會出現0.5毫米的偏差。我知道，腦干穿刺誤差在0.5毫米以上，有時候是致命的。” “你一定能做到？” “是的。” “可是，我注意到，你是盲穿。” “是的，我是在熟讀CT和核磁共振片的基礎上進行盲穿，比在CT引導下更有信心。” 另一個教授打斷了他們的爭論。 他說：“你既然說，你穿刺不會有絲毫的偏差，那么，其他問題，譬如交通動脈的損傷問題，我根本就不需要質疑了，因為你一句話就拒絕了我們所有的提問和質疑。” 劉牧樵輕輕點頭，“對不起，我不是強詞奪理，我的腦干穿刺技術，恰恰是寄托在我的這一技術基礎上，否則，我是不敢開展腦干穿刺的。” 沉默。 7大教授你看我，我看你。 這樣的評審會還能繼續下去嗎？ 過了好一會，有一個高個子的教授說話了。 “你擯棄CT引導，是一種錯誤的思維。CT引導是在可視的情況下進行，有沒有危險，能夠及時的發現。而你的盲穿，沒有辦法規避危險，我不贊成你進行盲穿。” 劉牧樵翻了一個白眼，他解釋的話，還是原來的那些話，他真不想再重復。 他沒有回答。 這個教授也沒追問，他已經知道答案了。 又陷入了沉默。 教授們都不知道該提什么問題了。 如果是劉牧樵的穿刺，能按照理論上的進針路線，確實沒有問題可以提。 問題是，盲穿，即便是CT引導之下，不出現誤差，這點怎么可能做到呢？ 他們都看過劉牧樵的論文。 論文中，腦干穿刺的成功率很高，雖然有7個死亡病例，都是疾病本身的問題。 但是，誰都知道，論文可以造假。 數據可以修改。 又有人問劉牧樵的問題了。 “你是怎么練成這門無與倫比的穿刺術的？” 劉牧樵當然不能說真話，也沒有人相信，他說：“可能是天分吧。我在閱讀了CT片子是，腦子里會形成一個立體圖形，透明的，這樣，穿刺變得非常輕松。” “你對CT片和核磁共振很有研究？” 劉牧樵點頭，說：“是的。” “什么程度？” “至少是專家級以上。” “哦？”很多個聲音，感到驚異，或者不信。 影像學知識非常深奧，到了一定程度，很難提升。 專家。 你比專家還厲害？ 那是什么概念？ “可以試一試嗎？”有個教授問。 “試一試？你是說閱片嗎？可以的。我閱片，喜歡看那些有點難度的片子。”劉牧樵說。 “好的。”這位教授打了一個電話，給影像科的一名知名教授。 過了10分鐘，一個矮個子禿頂的白人進來了。 手里拿著兩張片子。 “托馬斯教授，請坐。”史密斯教授趕緊站起來迎接。 托馬斯是霍普金斯又一個大佬，他的閱片能力非常厲害，是影像學方面的大佬。 他手里拿著兩張難度非常高的CT片和核磁共振片，整個醫院，也只有他能夠正確閱這張片子。 “劉牧樵先生，請你看看這兩張片子。”托馬斯心里想，你要是能看出這張片子上的問題，我生吃了這兩張片子。 要知道，托馬斯在國際上是絕對權威，在影像學學術界，有10個大佬，他的名聲在10個大佬中，名字是靠前的。 劉牧樵認真地看著片子，一看就是20分鐘。 片子是打在屏幕上的，所有人都看得到。 很多人看了3分鐘就不麻煩了。 只有幾個大佬級人物才看了10分鐘以上。 湯姆帶著老花鏡看了15分鐘。 趙一霖也認認真真看了10分鐘，真的看不出有什么問題。 這是一個典型的正常人的CT片和核磁共振片，要說異常，額葉有一小片灰色陰影是不是有問題？ 太勉強了。 這樣刻意地找問題，根本就找不到正式答案。 難道，這是一張正常片子？？ 呵呵。 這才是真正的難題。 推薦：巫醫覺醒。 全科醫師 第422章 高難度的閱片
推薦：巫醫覺醒。 史密斯是主持人，他簡單介紹了參會的主要人員。今天，劉牧樵他們設計的手術方案能不能通過，就由他們決定。 大佬級的人物有7個，湯姆不在這7個之列，他是超級大佬。 霍普金斯醫院神經中心有3個這樣的超級大佬，另外兩個出來的比較少，他們很難一起出席這樣的討論會了。 另外兩個，都是年屆九旬了。 有一個這樣的超級大佬參加，就已經非常重視了。 不過，今天這個場合，也需要一個這樣超級大佬。 神經科，腦干穿刺還不算超級重量級的技術嗎？ 本來，另外兩個超級大佬也準備參加，被醫院高層阻止了。 這些寶貝級人物不輕易驚動。 最后，醫院決定，由湯姆出來把關。 今天的程序是，劉牧樵宣讀手術設計方案，其他專家提出質疑，最后7個大佬投票，決定方案能不能通過。 超級大佬湯姆不參加投票，他只起監督作用。 劉牧樵照本宣科，把文字部分讀了一遍，圖片打在屏幕上，用不著解釋，上面都有文字說明。 “你進針的路線——理論路線，要擦過一個神經核，咳嗽中樞，稍有偏差，就會刺激咳嗽中樞，病人的反應就是激烈的咳嗽，都知道，這個時候，患者是不能有絲毫移動的。你不覺得風險非常大嗎？你的應對辦法是什么？” 7大巨頭之一的豪斯首先提問。 他們對大腦的研究，幾乎是到了毫米級，每一處，每一個神經核，他們都研究得很深。 只有這種研究才能夠找出疾病的發病機理與找到治療辦法。譬如帕金森病，就是蒼白球和丘腦底核這一個反射弧出問題，最后導致多巴胺分泌減少，而出現震顫。 成功研究蒼白球和丘腦底核的功能，就揭破了一種疾病的原理，找到了治療的方法。 霍普金斯醫院的大佬們就繼承了先輩的精神，在基礎研究上研究得非常深入。 這個問題問到了關鍵。 劉牧樵的專家級神經內科知識還勉強應付的過來，認真地說：“沒有應對的辦法。不過，我不會觸動咳嗽中樞。” “你怎么保證不觸動咳嗽中樞？” “因為，我說了，我的穿刺技術非常精準，不會有偏差。” “即便是0.5毫米的偏差也會出問題。” “腦干穿刺，我不會出現0.5毫米的偏差。我知道，腦干穿刺誤差在0.5毫米以上，有時候是致命的。” “你一定能做到？” “是的。” “可是，我注意到，你是盲穿。” “是的，我是在熟讀CT和核磁共振片的基礎上進行盲穿，比在CT引導下更有信心。” 另一個教授打斷了他們的爭論。 他說：“你既然說，你穿刺不會有絲毫的偏差，那么，其他問題，譬如交通動脈的損傷問題，我根本就不需要質疑了，因為你一句話就拒絕了我們所有的提問和質疑。” 劉牧樵輕輕點頭，“對不起，我不是強詞奪理，我的腦干穿刺技術，恰恰是寄托在我的這一技術基礎上，否則，我是不敢開展腦干穿刺的。” 沉默。 7大教授你看我，我看你。 這樣的評審會還能繼續下去嗎？ 過了好一會，有一個高個子的教授說話了。 “你擯棄CT引導，是一種錯誤的思維。CT引導是在可視的情況下進行，有沒有危險，能夠及時的發現。而你的盲穿，沒有辦法規避危險，我不贊成你進行盲穿。” 劉牧樵翻了一個白眼，他解釋的話，還是原來的那些話，他真不想再重復。 他沒有回答。 這個教授也沒追問，他已經知道答案了。 又陷入了沉默。 教授們都不知道該提什么問題了。 如果是劉牧樵的穿刺，能按照理論上的進針路線，確實沒有問題可以提。 問題是，盲穿，即便是CT引導之下，不出現誤差，這點怎么可能做到呢？ 他們都看過劉牧樵的論文。 論文中，腦干穿刺的成功率很高，雖然有7個死亡病例，都是疾病本身的問題。 但是，誰都知道，論文可以造假。 數據可以修改。 又有人問劉牧樵的問題了。 “你是怎么練成這門無與倫比的穿刺術的？” 劉牧樵當然不能說真話，也沒有人相信，他說：“可能是天分吧。我在閱讀了CT片子是，腦子里會形成一個立體圖形，透明的，這樣，穿刺變得非常輕松。” “你對CT片和核磁共振很有研究？” 劉牧樵點頭，說：“是的。” “什么程度？” “至少是專家級以上。” “哦？”很多個聲音，感到驚異，或者不信。 影像學知識非常深奧，到了一定程度，很難提升。 專家。 你比專家還厲害？ 那是什么概念？ “可以試一試嗎？”有個教授問。 “試一試？你是說閱片嗎？可以的。我閱片，喜歡看那些有點難度的片子。”劉牧樵說。 “好的。”這位教授打了一個電話，給影像科的一名知名教授。 過了10分鐘，一個矮個子禿頂的白人進來了。 手里拿著兩張片子。 “托馬斯教授，請坐。”史密斯教授趕緊站起來迎接。 托馬斯是霍普金斯又一個大佬，他的閱片能力非常厲害，是影像學方面的大佬。 他手里拿著兩張難度非常高的CT片和核磁共振片，整個醫院，也只有他能夠正確閱這張片子。 “劉牧樵先生，請你看看這兩張片子。”托馬斯心里想，你要是能看出這張片子上的問題，我生吃了這兩張片子。 要知道，托馬斯在國際上是絕對權威，在影像學學術界，有10個大佬，他的名聲在10個大佬中，名字是靠前的。 劉牧樵認真地看著片子，一看就是20分鐘。 片子是打在屏幕上的，所有人都看得到。 很多人看了3分鐘就不麻煩了。 只有幾個大佬級人物才看了10分鐘以上。 湯姆帶著老花鏡看了15分鐘。 趙一霖也認認真真看了10分鐘，真的看不出有什么問題。 這是一個典型的正常人的CT片和核磁共振片，要說異常，額葉有一小片灰色陰影是不是有問題？ 太勉強了。 這樣刻意地找問題，根本就找不到正式答案。 難道，這是一張正常片子？？ 呵呵。 這才是真正的難題。 推薦：巫醫覺醒。 全科醫師 第422章 高難度的閱片
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