第327章 身后有一個人
更新時間:2020-12-07 作者:二毛君
全科醫師 第327章 身后有一個人
推薦：巫醫覺醒。 這個患者被診斷為肺癌腦轉移。 肺癌腦轉移是肺癌晚期，存活的機會很低，對任何一個人來說，這都是一個絕望的打擊。 劉牧樵問了問病史，做了體格檢查，然后就在床旁看CT片。 看得很認真。 足足有十五分鐘之久。 患者很焦急地看著劉牧樵。 腦子里懷有一絲絲的希望。 希望否定現有的診斷。 這是很希望得到的結論：前面的診斷是錯誤的。 病人怕誤診，但這個時候特別想聽到醫生說，前面的診斷是誤診。 如果是誤診，他暗暗地下決心，一定不會找誤診醫生的麻煩。 劉牧樵認真地看著，就連神經內科主任和趙副院長也在琢磨，有必要嗎？這都已經是事實了，不可改變的事實了，你難道還想得出一個不同的結論嗎？ 這個患者，本來是沒必要會診的，肺部腫瘤，做了手術，腺癌，這是病理確診了的，現在，也就是手術半年后，腦部發現兩個陰影，不是腫瘤轉移，難道還會是別的疾病？ 他們請他會診，無非是想知道一下，內地有沒有別的治療辦法。 現在，劉牧樵似乎不是準備告訴大家有什么別的治療方式，他好像是要更正這個診斷。 這就沒意思了。 為否定而否定，有意思嗎？ 大家都是科學工作者，有點科學精神和科學素養行不行？ 這個診斷如果還錯了，我愿意把這幾張CT片生吃了。 劉牧樵轉過身子，面向著醫生們。 “這個患者有點意思。你們遇到了，這是一生中難得見到的特殊病人，我總共也只有三個這樣的病例，這是第四個，他不是肺癌轉移，而是一種特殊細菌的感染。毒性不是很強的細菌，至于是表皮葡萄球菌，還是鏈球菌，不好判斷。不過，治療問題不大，半個月的消炎治療，應該就能夠痊愈。” 劉牧樵說到這里，周圍安靜得出奇。 這個病人做過科室大會診，都知道病情。 你突然來一個否定的診斷，不是不好接受的問題，而是，這種的可能性有嗎？ 理由呢？ “嗯，你們會覺得我否定前面診斷的依據不足。我告訴你們，我的根據，只有一個，那就是影像學。這病，很難判斷，CT片，一般人沒辦法區別。即便是放射科的專家，也很可能看不出來。我可以肯定，這位患者，顱內僅僅是一個感染而已。至于發病機理，未知！” 患者這才反應過來。 “劉博士，你能肯定我不是癌癥轉移？” “當然吶。恭喜你，不是癌癥腦轉移，僅僅是細菌感染而已。半個月之后，你就可以痊愈出院。” 趙副院長說：“劉博士，你對于這個診斷很肯定嗎？” 劉牧樵微微一笑，“沒問題的，這個診斷我是很慎重的，并且，是可以驗證的，用第四代頭孢兩周，炎癥就應該清除了。” 基于今天劉牧樵建立的信任值，到這個時候，懷疑的人變少了。 即使懷疑，也變得很輕微。今晚，整個神經內科醫生，享受了一場高水平的教學查房。 看看手表，已經是凌晨一點。 沒有人有睡意。 有的人還意猶未盡。心想，要是有這樣厲害的人帶半年，根本就不需要出去進修了。 “劉博士，到你那里來進修，有什么要求嗎？”有個年輕的主治醫生問。 “要求嘛，只有一條，勤奮。” 劉牧樵只能這么說，他也問了一聲自己，我勤奮嗎？ 至少，現在的我是很勤奮的。 話說回來，不這樣說，還有另外的說法嗎？ “吃點夜宵？” 趙副院長又問。 下一站，轉戰骨科。 已經是凌晨了，也該吃點東西了。 劉牧樵惡作劇地笑了笑，說：“不急，做了骨科的再說吧。” 他又悄悄地吃了一顆回氣丸，精神飽滿得很。 趙副院長可不行了，眼睛都有些睜不開了。 但是，他又不得不跟著他。 他身后還有一個人，堅持要看看劉牧樵到底有多少本事。 趙副院長頭都不敢回看他一眼。 又到了骨科。 換藥，昨天——已經是前天了，劉牧樵的名聲已經很大，本來，他可以不去陪同。 可是，身后那人不同意。 來到骨科，骨科主任和7名醫生都睡眼惺忪，迎接劉牧樵。 這里有幾個老大難的病人。 住院最久的病人，是一個骨髓炎病人，700多天了，另外還有兩個也是400天以上的住院經歷了，不但占用床位，而且還時不時給醫院和科室添點麻煩。 他們都認為是醫療事故。 當然，解決問題不是做一次醫療鑒定就能解決的，關鍵是病人的傷口要痊愈。 這個骨髓炎的有點麻煩，即使是劉牧樵親自換藥，也需要半個月以上，他不可能在這里呆這么久。 劉牧樵預計離開的時間是今天。 他沒有和任何人說。 他開始換藥。 “你是主治醫生吧？你認真看著我幫他換，今后，你每天幫他換一次，第十五次時，你就把口子封閉了，也就大功告成。” 劉牧樵向一個胖子醫生說。 “注意，給這個病人換藥，關鍵是清除壞死組織，你必須任性一點，膽子大一點，心狠一點。你看，這里是骨髓，對吧？剮掉！剮這么深。看到里面的脂肪了，才可以收手。” 劉牧樵一會兒就剮掉了半兩的新生組織。 “你別舍不得，這些組織長得快，也壞死得快，我們需要的是那些穩扎穩打長起來的組織。你要是下不了狠心，傷口永遠也長不好。” 劉牧樵做著示范。 周圍圍觀的無不咂舌。 這樣也可以？ 但是，他們知道劉牧樵是對的。 這個病人用時比較久，用了半個多小時才結束。 接下來，又給另外另個病人換了藥。 一個個彎腰看著，等換完了，都直不起腰了。 劉牧樵沒事人一般，“你們要是有興趣，可以派一個人到我那里來進修，我們安泰醫院有專門的傷口門診和住院，什么樣的傷口都能見到。”。 “我報名，劉博士，我跟你學一年。”剛才那個胖子舉起手。 “你？也好，跟我學一年，你這身肥肉，應該差不多沒了，你舍得？”劉牧樵說。 推薦：巫醫覺醒。 全科醫師 第327章 身后有一個人
推薦：巫醫覺醒。 這個患者被診斷為肺癌腦轉移。 肺癌腦轉移是肺癌晚期，存活的機會很低，對任何一個人來說，這都是一個絕望的打擊。 劉牧樵問了問病史，做了體格檢查，然后就在床旁看CT片。 看得很認真。 足足有十五分鐘之久。 患者很焦急地看著劉牧樵。 腦子里懷有一絲絲的希望。 希望否定現有的診斷。 這是很希望得到的結論：前面的診斷是錯誤的。 病人怕誤診，但這個時候特別想聽到醫生說，前面的診斷是誤診。 如果是誤診，他暗暗地下決心，一定不會找誤診醫生的麻煩。 劉牧樵認真地看著，就連神經內科主任和趙副院長也在琢磨，有必要嗎？這都已經是事實了，不可改變的事實了，你難道還想得出一個不同的結論嗎？ 這個患者，本來是沒必要會診的，肺部腫瘤，做了手術，腺癌，這是病理確診了的，現在，也就是手術半年后，腦部發現兩個陰影，不是腫瘤轉移，難道還會是別的疾病？ 他們請他會診，無非是想知道一下，內地有沒有別的治療辦法。 現在，劉牧樵似乎不是準備告訴大家有什么別的治療方式，他好像是要更正這個診斷。 這就沒意思了。 為否定而否定，有意思嗎？ 大家都是科學工作者，有點科學精神和科學素養行不行？ 這個診斷如果還錯了，我愿意把這幾張CT片生吃了。 劉牧樵轉過身子，面向著醫生們。 “這個患者有點意思。你們遇到了，這是一生中難得見到的特殊病人，我總共也只有三個這樣的病例，這是第四個，他不是肺癌轉移，而是一種特殊細菌的感染。毒性不是很強的細菌，至于是表皮葡萄球菌，還是鏈球菌，不好判斷。不過，治療問題不大，半個月的消炎治療，應該就能夠痊愈。” 劉牧樵說到這里，周圍安靜得出奇。 這個病人做過科室大會診，都知道病情。 你突然來一個否定的診斷，不是不好接受的問題，而是，這種的可能性有嗎？ 理由呢？ “嗯，你們會覺得我否定前面診斷的依據不足。我告訴你們，我的根據，只有一個，那就是影像學。這病，很難判斷，CT片，一般人沒辦法區別。即便是放射科的專家，也很可能看不出來。我可以肯定，這位患者，顱內僅僅是一個感染而已。至于發病機理，未知！” 患者這才反應過來。 “劉博士，你能肯定我不是癌癥轉移？” “當然吶。恭喜你，不是癌癥腦轉移，僅僅是細菌感染而已。半個月之后，你就可以痊愈出院。” 趙副院長說：“劉博士，你對于這個診斷很肯定嗎？” 劉牧樵微微一笑，“沒問題的，這個診斷我是很慎重的，并且，是可以驗證的，用第四代頭孢兩周，炎癥就應該清除了。” 基于今天劉牧樵建立的信任值，到這個時候，懷疑的人變少了。 即使懷疑，也變得很輕微。今晚，整個神經內科醫生，享受了一場高水平的教學查房。 看看手表，已經是凌晨一點。 沒有人有睡意。 有的人還意猶未盡。心想，要是有這樣厲害的人帶半年，根本就不需要出去進修了。 “劉博士，到你那里來進修，有什么要求嗎？”有個年輕的主治醫生問。 “要求嘛，只有一條，勤奮。” 劉牧樵只能這么說，他也問了一聲自己，我勤奮嗎？ 至少，現在的我是很勤奮的。 話說回來，不這樣說，還有另外的說法嗎？ “吃點夜宵？” 趙副院長又問。 下一站，轉戰骨科。 已經是凌晨了，也該吃點東西了。 劉牧樵惡作劇地笑了笑，說：“不急，做了骨科的再說吧。” 他又悄悄地吃了一顆回氣丸，精神飽滿得很。 趙副院長可不行了，眼睛都有些睜不開了。 但是，他又不得不跟著他。 他身后還有一個人，堅持要看看劉牧樵到底有多少本事。 趙副院長頭都不敢回看他一眼。 又到了骨科。 換藥，昨天——已經是前天了，劉牧樵的名聲已經很大，本來，他可以不去陪同。 可是，身后那人不同意。 來到骨科，骨科主任和7名醫生都睡眼惺忪，迎接劉牧樵。 這里有幾個老大難的病人。 住院最久的病人，是一個骨髓炎病人，700多天了，另外還有兩個也是400天以上的住院經歷了，不但占用床位，而且還時不時給醫院和科室添點麻煩。 他們都認為是醫療事故。 當然，解決問題不是做一次醫療鑒定就能解決的，關鍵是病人的傷口要痊愈。 這個骨髓炎的有點麻煩，即使是劉牧樵親自換藥，也需要半個月以上，他不可能在這里呆這么久。 劉牧樵預計離開的時間是今天。 他沒有和任何人說。 他開始換藥。 “你是主治醫生吧？你認真看著我幫他換，今后，你每天幫他換一次，第十五次時，你就把口子封閉了，也就大功告成。” 劉牧樵向一個胖子醫生說。 “注意，給這個病人換藥，關鍵是清除壞死組織，你必須任性一點，膽子大一點，心狠一點。你看，這里是骨髓，對吧？剮掉！剮這么深。看到里面的脂肪了，才可以收手。” 劉牧樵一會兒就剮掉了半兩的新生組織。 “你別舍不得，這些組織長得快，也壞死得快，我們需要的是那些穩扎穩打長起來的組織。你要是下不了狠心，傷口永遠也長不好。” 劉牧樵做著示范。 周圍圍觀的無不咂舌。 這樣也可以？ 但是，他們知道劉牧樵是對的。 這個病人用時比較久，用了半個多小時才結束。 接下來，又給另外另個病人換了藥。 一個個彎腰看著，等換完了，都直不起腰了。 劉牧樵沒事人一般，“你們要是有興趣，可以派一個人到我那里來進修，我們安泰醫院有專門的傷口門診和住院，什么樣的傷口都能見到。”。 “我報名，劉博士，我跟你學一年。”剛才那個胖子舉起手。 “你？也好，跟我學一年，你這身肥肉，應該差不多沒了，你舍得？”劉牧樵說。 推薦：巫醫覺醒。 全科醫師 第327章 身后有一個人
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