第224章 Liu術式
更新時間:2020-12-07 作者:二毛君
全科醫師 第224章 Liu術式
不開顱做癲癇手術聽都沒有聽說過。 手術室里的麻醉師和另外四個護士吃驚不小。 這是什么概念？ 癲癇手術，從這所醫院第一例到現在，都是開顱手術，有的時候還需要讓病人從麻醉中醒來，在清晰的情況下實施手術。 清醒的情況下手術，是為了鑒定腦組織的功能區。 每一小塊腦組織，都擔負著一定的功能。 譬如有管語言的，有管命名的，有管運動的，有管感覺的。 總之，大腦皮層都是功能區。 額葉，以運動功能為主，顳葉以思維、認知、情感為主，枕葉，以視覺功能為主，等等。 當手術要切除一部分腦組織時，盡量要減少損害功能區，就需要患者合作，判斷是否損害了某個功能區。 麻師很重要，需要麻醉時，他就得馬上讓患者麻醉，需要他醒來時，就要立即喚醒患者。 所以，這種手術麻醉，對麻醉師要求很高。 今天，他是做好了準備的，他要體現滬市醫科大學神經精神醫院的水平。 要知道，全國做這種手術的醫院不超過十家，一般的醫院，這種手術想都不要想。 這位麻醉師的愛院精神非常強烈，他準備拿出最高水準。 可是，主刀醫師劉牧樵告訴他，只需要十分鐘，麻醉用最簡單的就行，要不，頭皮給兩毫升普魯卡因，再靜脈推10毫克安定就行。 他愣在那里。 半天不明白是怎么回事。 這，你們是不需要麻師了？ 推安定，護士就行了，要我做擺設？ 突然有種被拋棄的感覺。 很無助，很孤獨，也很無奈。 護士站一邊也感覺無所事事，備皮、鋪巾、鉆孔，那個鄒醫生做了；器械師，那個姓鄒的也準備自己做。 我們來干嘛？ 僅僅是幫他們穿手術衣？ 準備工作鄒醫生做好了，他現在變成了器械師。 他們的器械是特制的。 所需要的器械很少，僅僅一根穿刺針。 劉牧樵在最后一次核磁共振片。 然后，轉身。 伸出右手。 鄒醫生把穿刺中輕輕拍在他手心。 他略略瞄準了一下，然后進針，到達目的地前的那瞬間，他慢下來了。 他的針頭觸及到了疤痕，感覺到了。 這就是他穿刺的精髓。 宗師級的穿刺高手，從腦組織進入到疤痕組織，是很清晰的。他停了停，然后刺下去，再然后，按照活檢的方式，提起了比綠豆還小的一塊組織。 他完整地挖走了直徑兩毫米的疤痕。 鄒醫生剪了一小塊紗布，蓋在患者的傷口上，打了一個十字架的膠布。 手術就結束。 “可以把患者喊醒了。” 麻醉師喚醒了患者。 然后，轉身，掉下了兩粒眼淚。 還有價值嗎？ 一臺手術，僅僅注射了10毫克安定，這就是我的價值？ 在另一棟房子里的幾名癲癇專家，驚駭地互相看著，他們凌亂了。 手術還可以這么做？ 過去，一臺癲癇手術要興師動眾，光是術前準備就得一個星期，手術那一天，一個組的人全部要上，麻師也得選擇最好的，護士都是經過嚴格培訓的。 可是，現在，挑了一個膿皰？ 前后十幾分鐘。 他們研究癲癇手術已經二十多年了，現在突然冒出一種新的術式，這種術式是不是該取名為Liu法？ Liu法？ 當劉牧樵從日籍專家嘴里聽到這句話的時候，忍不住哈哈笑起來。 對！神經學術界也應該有我們國家的名字了。 Liu!Liu式，劉牧樵希望教科書里，多幾個地方寫上Liu式。 “鄒慶祥，又有一篇論文可以發表了！” 趙一霖拍了一下鄒慶祥。 他意識到，這是又一項成果，也許是一個劃時代的成就，他提醒鄒醫生，趕緊采集有關數據。 “劉博士，你確定提取的組織就是誘發癲癇的腦組織？”日籍專家提問了。 他是京都醫院神經病醫院的名教授，世界癲癇學會的常務理事，多所大學的客座教授。 他在癲癇學上的成就和地位很高。 可以說，他才算真正的專家，而不僅僅是一個教授。 全文免費閱讀就在我的書城 劉牧樵笑了笑。 “就手術本身來說，我可以肯定已經把病灶拿掉了。但是，作為學術，就應該更嚴謹，有兩個辦法驗證：一是病理切片，切片上可以看見少量的神經元和大量的疤痕組織，以及周邊的腦組織，疤痕比較完整。第二個辦法，就是人工誘導癲癇的發作。有興趣的話，現在就可以實施。” “現在？才做完手術就誘導癲癇，不人道吧？萬一誘發癲癇，對患者術后恢復很不利啊。” 劉牧樵咧嘴一笑，“沒問題，我很有信心的。” 日籍專家轉過頭，對矮腳教授說：“試試？既然他這么有信心。” 矮腳教授點頭說，“行啊。” 在場的，誰都想看看結果，這很可能是癲癇手術的另一個紀元，見證一下，心情都很迫切。 30分鐘后，結果出來了。 一是病理切片證實了劉牧樵預測，是疤痕組織，并且清除得十分干凈。 二是誘發實驗，結果陰性，就是說，根本引發不了癲癇了，證明病灶徹底清除了。 成功！ 偉大的成功！ 教授們紛紛上來和劉牧樵、趙一霖、鄒慶祥握手。 最后和劉牧樵握手的是幾個大佬級人物。 “祝賀你，劉牧樵博士！” “你取得了偉大的成績！” “劃時代的，一種新的術式！” 日籍專家很恭敬給劉牧樵鞠躬，很標準，九十度，然后說：“我可以邀請你到我們京都醫院講學嗎？” 他用的是英語。 劉牧樵則用日語說：“可以，在明年以后的某個時候。” “喲，你的日語說得這樣好，真的感到意外，我想，你能盡快來我們京都醫院講學。” “我還是個學生，還不是一個醫生，我現在要完成實習，不方便去你們醫院。再說，關于癲癇手術治療，用我這種術式，今天還只是第一例，我想積累了30例之后，再出來講學會比較好一些。” “噢，你其實沒必要這樣謹慎，今天成功的這例，就可以宣布你的成就了，今后，可能會有更多的學者探索這條道路，我希望命名是你的Liu法，而不是別的。” 他的意思很明白，你不趕快宣布成果，人家可能后來居上，那時候，就不是Liu法了，就可能是Tan，也可能是Xiao法。 劉牧樵笑著說：“沒關系的，完成30例，時間不會太長的，也許就是1個月時間。” 日籍專家只好搖頭，“1個月？不可能的。不過，我還是希望你早日完成30例癲癇手術。” 半個小時后，劉牧樵在矮腳教授的引導下，來到了病房，有兩個病人需要會診。 全科醫師 第224章 Liu術式
不開顱做癲癇手術聽都沒有聽說過。 手術室里的麻醉師和另外四個護士吃驚不小。 這是什么概念？ 癲癇手術，從這所醫院第一例到現在，都是開顱手術，有的時候還需要讓病人從麻醉中醒來，在清晰的情況下實施手術。 清醒的情況下手術，是為了鑒定腦組織的功能區。 每一小塊腦組織，都擔負著一定的功能。 譬如有管語言的，有管命名的，有管運動的，有管感覺的。 總之，大腦皮層都是功能區。 額葉，以運動功能為主，顳葉以思維、認知、情感為主，枕葉，以視覺功能為主，等等。 當手術要切除一部分腦組織時，盡量要減少損害功能區，就需要患者合作，判斷是否損害了某個功能區。 麻師很重要，需要麻醉時，他就得馬上讓患者麻醉，需要他醒來時，就要立即喚醒患者。 所以，這種手術麻醉，對麻醉師要求很高。 今天，他是做好了準備的，他要體現滬市醫科大學神經精神醫院的水平。 要知道，全國做這種手術的醫院不超過十家，一般的醫院，這種手術想都不要想。 這位麻醉師的愛院精神非常強烈，他準備拿出最高水準。 可是，主刀醫師劉牧樵告訴他，只需要十分鐘，麻醉用最簡單的就行，要不，頭皮給兩毫升普魯卡因，再靜脈推10毫克安定就行。 他愣在那里。 半天不明白是怎么回事。 這，你們是不需要麻師了？ 推安定，護士就行了，要我做擺設？ 突然有種被拋棄的感覺。 很無助，很孤獨，也很無奈。 護士站一邊也感覺無所事事，備皮、鋪巾、鉆孔，那個鄒醫生做了；器械師，那個姓鄒的也準備自己做。 我們來干嘛？ 僅僅是幫他們穿手術衣？ 準備工作鄒醫生做好了，他現在變成了器械師。 他們的器械是特制的。 所需要的器械很少，僅僅一根穿刺針。 劉牧樵在最后一次核磁共振片。 然后，轉身。 伸出右手。 鄒醫生把穿刺中輕輕拍在他手心。 他略略瞄準了一下，然后進針，到達目的地前的那瞬間，他慢下來了。 他的針頭觸及到了疤痕，感覺到了。 這就是他穿刺的精髓。 宗師級的穿刺高手，從腦組織進入到疤痕組織，是很清晰的。他停了停，然后刺下去，再然后，按照活檢的方式，提起了比綠豆還小的一塊組織。 他完整地挖走了直徑兩毫米的疤痕。 鄒醫生剪了一小塊紗布，蓋在患者的傷口上，打了一個十字架的膠布。 手術就結束。 “可以把患者喊醒了。” 麻醉師喚醒了患者。 然后，轉身，掉下了兩粒眼淚。 還有價值嗎？ 一臺手術，僅僅注射了10毫克安定，這就是我的價值？ 在另一棟房子里的幾名癲癇專家，驚駭地互相看著，他們凌亂了。 手術還可以這么做？ 過去，一臺癲癇手術要興師動眾，光是術前準備就得一個星期，手術那一天，一個組的人全部要上，麻師也得選擇最好的，護士都是經過嚴格培訓的。 可是，現在，挑了一個膿皰？ 前后十幾分鐘。 他們研究癲癇手術已經二十多年了，現在突然冒出一種新的術式，這種術式是不是該取名為Liu法？ Liu法？ 當劉牧樵從日籍專家嘴里聽到這句話的時候，忍不住哈哈笑起來。 對！神經學術界也應該有我們國家的名字了。 Liu!Liu式，劉牧樵希望教科書里，多幾個地方寫上Liu式。 “鄒慶祥，又有一篇論文可以發表了！” 趙一霖拍了一下鄒慶祥。 他意識到，這是又一項成果，也許是一個劃時代的成就，他提醒鄒醫生，趕緊采集有關數據。 “劉博士，你確定提取的組織就是誘發癲癇的腦組織？”日籍專家提問了。 他是京都醫院神經病醫院的名教授，世界癲癇學會的常務理事，多所大學的客座教授。 他在癲癇學上的成就和地位很高。 可以說，他才算真正的專家，而不僅僅是一個教授。 全文免費閱讀就在我的書城 劉牧樵笑了笑。 “就手術本身來說，我可以肯定已經把病灶拿掉了。但是，作為學術，就應該更嚴謹，有兩個辦法驗證：一是病理切片，切片上可以看見少量的神經元和大量的疤痕組織，以及周邊的腦組織，疤痕比較完整。第二個辦法，就是人工誘導癲癇的發作。有興趣的話，現在就可以實施。” “現在？才做完手術就誘導癲癇，不人道吧？萬一誘發癲癇，對患者術后恢復很不利啊。” 劉牧樵咧嘴一笑，“沒問題，我很有信心的。” 日籍專家轉過頭，對矮腳教授說：“試試？既然他這么有信心。” 矮腳教授點頭說，“行啊。” 在場的，誰都想看看結果，這很可能是癲癇手術的另一個紀元，見證一下，心情都很迫切。 30分鐘后，結果出來了。 一是病理切片證實了劉牧樵預測，是疤痕組織，并且清除得十分干凈。 二是誘發實驗，結果陰性，就是說，根本引發不了癲癇了，證明病灶徹底清除了。 成功！ 偉大的成功！ 教授們紛紛上來和劉牧樵、趙一霖、鄒慶祥握手。 最后和劉牧樵握手的是幾個大佬級人物。 “祝賀你，劉牧樵博士！” “你取得了偉大的成績！” “劃時代的，一種新的術式！” 日籍專家很恭敬給劉牧樵鞠躬，很標準，九十度，然后說：“我可以邀請你到我們京都醫院講學嗎？” 他用的是英語。 劉牧樵則用日語說：“可以，在明年以后的某個時候。” “喲，你的日語說得這樣好，真的感到意外，我想，你能盡快來我們京都醫院講學。” “我還是個學生，還不是一個醫生，我現在要完成實習，不方便去你們醫院。再說，關于癲癇手術治療，用我這種術式，今天還只是第一例，我想積累了30例之后，再出來講學會比較好一些。” “噢，你其實沒必要這樣謹慎，今天成功的這例，就可以宣布你的成就了，今后，可能會有更多的學者探索這條道路，我希望命名是你的Liu法，而不是別的。” 他的意思很明白，你不趕快宣布成果，人家可能后來居上，那時候，就不是Liu法了，就可能是Tan，也可能是Xiao法。 劉牧樵笑著說：“沒關系的，完成30例，時間不會太長的，也許就是1個月時間。” 日籍專家只好搖頭，“1個月？不可能的。不過，我還是希望你早日完成30例癲癇手術。” 半個小時后，劉牧樵在矮腳教授的引導下，來到了病房，有兩個病人需要會診。 全科醫師 第224章 Liu術式
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