第85章 菜鳥啊
更新時間:2021-03-29 作者:二毛君
全科醫師 第85章 菜鳥啊
郝教授鐵青著臉，狠狠地訓斥了劉牧樵和趙一霖一頓。 “你們要開展帕金森病手術治療，不是不可以，但是，你們不能刻意避開CT引導，你們應該在CT 引導下做精確定位！” 他喝了一口茶，“大腦，是一個神秘的地方，還有很多未知，我們在顱內開展治療，要非常謹慎。你，劉牧樵，穿刺固然很厲害，但是呢，你萬一并沒有穿刺到蒼白球，然后把未知的腦組織搗毀了，你說，你負得起這個責任嗎？病人，將因此受到傷害，我們醫生的良心有怎么能安呢？” 后面，他的語氣稍有緩和。 “劉牧樵，你可以到我這里來學習，我教你手術，我已經積累了130例帕金森手術經驗了。” 說到這里，頭微微昂起，很是自豪。 劉牧樵“噗”，差點笑出來了，我有一萬個病例經驗了，你才130例，孫子輩啊。 “你笑什么？” “沒笑啊。” “你笑了，你覺得130例很少是不是？我告訴你，130例，已經算是這方面的專家了，全國做得最多的也才600例，130例屬于比較多的了。” 劉牧樵只好忍住不笑，他現在理解了，為什么系統說，他是宗師級水平，原來，10000例，別人是遙不可及啊。 “亞歷山大Russell醫療中心的史密斯教授在治療帕金森病方面是絕對的權威，他總共才做了3000例，估計，再沒有人能超過他了。” 我！ 我就超過他。3000對100000，他至少也要20年才能趕上我。 但是，劉牧樵不能說，他只能憋著。 “郝教授，事情是這樣的，皮院長作為個人行為，私底下請求劉牧樵順便做帕金森手術，而劉牧樵當時并不同意，后來，皮院長看他父親造孽，生活不能自理，苦苦哀求劉牧樵••••••” 趙一霖編造了一大堆謊言，好容易把郝教授給安撫了，最后表態說：“我們安泰醫院，再也不可能做第三例帕金森手術了，我以人格擔保！” “好，這件事就到此為止，希望司馬林毅鼻子沒那么長。走，我們查房去，劉牧樵，把你的水平都拿出來。” 郝教授也不想把安泰醫院的這兩個人得罪了。 郝教授查房，眾人蜂擁而上，跟教授查一次房，比自己看幾本醫學雜志受益多得多。 很快，郝教授的尾巴變得很長了。 病人一見這架勢，一個個也是殷切希望，自己能夠成為教授查房的重點。 “劉牧樵，你幫這個病友做個體格檢查。” 劉牧樵本來躲得遠遠的，他做了尾巴的尖子。 做體格檢查，劉牧樵信心滿滿，大師級的，直接就是教科書級別的示范。 劉牧樵擠了進去。 “你怎么躲后面了，跟緊我。”郝教授說。 “我只是一個實習生啊，所以，本該走在后面。”劉牧樵說。 “你例外，做檢查吧。” 接下來，劉牧樵做了一個完整的神經內科常規檢查。 “嗯，不錯。陽性體征，你再報告一下。”郝教授是滿意的。 “病史，四肢無力6天入院，得病前半月有過感冒史。陽性體征有下面這些，四肢肌力減低，大約4級水平，腱反射減弱。肌張力也減弱。其他未見陽性體征。”劉牧樵說。 “很簡單吧？你的初步診斷呢？”郝教授說。 “••••••”劉牧樵搖頭，“這個，我真的分不清。” “格林巴利與周期性麻痹有什么區別？”郝教授問。 “一個血鉀正常，一個血鉀低。”劉牧樵終于記起來了一部分鑒別診斷。 “還有呢？周期性麻痹也有正常血鉀的啊。” “這，我就沒辦法區分了。” 郝教授疑惑地看著劉牧樵，這水平，見國際上的專家，拿不出手啊。 鄒醫生瞟了劉牧樵一眼，心里說，又開始裝了！ 最后忍不住，“郝教授，這位劉牧樵同學，最喜歡裝逼了，你千萬別相信他。” 郝教授說了聲：“是嗎？” 心里卻嘀咕，裝？為什么裝？ 他剛才觀察，劉牧樵確實是一只菜鳥，和普通的實習生沒有多少差別。 繼續。 到了另外一床。 同樣是一個四肢無力的病人。 “這個，你問病史，做檢查。”郝教授對劉牧樵說。 劉牧樵問完病史，做完檢查，又陷入了沉思。 格林巴利，周期性麻痹，重癥肌無力•••••• 分不清，知識不夠啊，至少知識沒有整理好，混在一起，實在分不清彼此。 “不行，我覺得都像。”劉牧樵實話實說。 “這是一個重癥肌無力的患者，很典型，劉牧樵同學。”郝教授有些失望。 “我還沒到神經內科實習，才實習了兒科。”劉牧樵解釋。 “你又裝！”鄒醫生抗議了，“劉牧樵，你這就沒意思了，為什么一定要裝逼呢？” 劉牧樵回過頭來，說：“鄒大哥，真沒有啊。我裝，有必要嗎？” 鄒醫生說：“對呀，你真的沒必要裝了，我都已經把你當作神了，你說，你什么不會？” “我真不會啊。你不信，我也沒有辦法。” “別爭論。”郝教授輕喝一聲，又來到另一床，“這病，你該會吧。” “會，帕金森病，早中期，可以用藥物控制，不過，最好還是盡量做手術治療。”劉牧樵一眼就發現了病人的表現。 “嗯，這個年齡，我們一般是不做手術的，主要是年齡偏大。”郝教授說。 “其實啊，年齡不是問題，基礎病也不是大問題，關鍵是，常規的儀器設備太過復雜，病人在準備階段很難堅持住，所以，不選擇手術。如果不用這么多設備，直接用我的方法，任何年齡段，任何基礎病，都不影響做手術，因為，我手術只需要10多分，病人睡一覺就結束了••••••對不起，我••••••” 劉牧樵看著郝教授憤怒的眼神，趕緊捂著嘴。 郝教授對非CT引導定位非常反感，他覺得放棄先進的設備，用原始方法，那是對科學的冒犯，是對知識的褻瀆，對人類進步的不敬。全科醫師 第85章 菜鳥啊
郝教授鐵青著臉，狠狠地訓斥了劉牧樵和趙一霖一頓。 “你們要開展帕金森病手術治療，不是不可以，但是，你們不能刻意避開CT引導，你們應該在CT 引導下做精確定位！” 他喝了一口茶，“大腦，是一個神秘的地方，還有很多未知，我們在顱內開展治療，要非常謹慎。你，劉牧樵，穿刺固然很厲害，但是呢，你萬一并沒有穿刺到蒼白球，然后把未知的腦組織搗毀了，你說，你負得起這個責任嗎？病人，將因此受到傷害，我們醫生的良心有怎么能安呢？” 后面，他的語氣稍有緩和。 “劉牧樵，你可以到我這里來學習，我教你手術，我已經積累了130例帕金森手術經驗了。” 說到這里，頭微微昂起，很是自豪。 劉牧樵“噗”，差點笑出來了，我有一萬個病例經驗了，你才130例，孫子輩啊。 “你笑什么？” “沒笑啊。” “你笑了，你覺得130例很少是不是？我告訴你，130例，已經算是這方面的專家了，全國做得最多的也才600例，130例屬于比較多的了。” 劉牧樵只好忍住不笑，他現在理解了，為什么系統說，他是宗師級水平，原來，10000例，別人是遙不可及啊。 “亞歷山大Russell醫療中心的史密斯教授在治療帕金森病方面是絕對的權威，他總共才做了3000例，估計，再沒有人能超過他了。” 我！ 我就超過他。3000對100000，他至少也要20年才能趕上我。 但是，劉牧樵不能說，他只能憋著。 “郝教授，事情是這樣的，皮院長作為個人行為，私底下請求劉牧樵順便做帕金森手術，而劉牧樵當時并不同意，后來，皮院長看他父親造孽，生活不能自理，苦苦哀求劉牧樵••••••” 趙一霖編造了一大堆謊言，好容易把郝教授給安撫了，最后表態說：“我們安泰醫院，再也不可能做第三例帕金森手術了，我以人格擔保！” “好，這件事就到此為止，希望司馬林毅鼻子沒那么長。走，我們查房去，劉牧樵，把你的水平都拿出來。” 郝教授也不想把安泰醫院的這兩個人得罪了。 郝教授查房，眾人蜂擁而上，跟教授查一次房，比自己看幾本醫學雜志受益多得多。 很快，郝教授的尾巴變得很長了。 病人一見這架勢，一個個也是殷切希望，自己能夠成為教授查房的重點。 “劉牧樵，你幫這個病友做個體格檢查。” 劉牧樵本來躲得遠遠的，他做了尾巴的尖子。 做體格檢查，劉牧樵信心滿滿，大師級的，直接就是教科書級別的示范。 劉牧樵擠了進去。 “你怎么躲后面了，跟緊我。”郝教授說。 “我只是一個實習生啊，所以，本該走在后面。”劉牧樵說。 “你例外，做檢查吧。” 接下來，劉牧樵做了一個完整的神經內科常規檢查。 “嗯，不錯。陽性體征，你再報告一下。”郝教授是滿意的。 “病史，四肢無力6天入院，得病前半月有過感冒史。陽性體征有下面這些，四肢肌力減低，大約4級水平，腱反射減弱。肌張力也減弱。其他未見陽性體征。”劉牧樵說。 “很簡單吧？你的初步診斷呢？”郝教授說。 “••••••”劉牧樵搖頭，“這個，我真的分不清。” “格林巴利與周期性麻痹有什么區別？”郝教授問。 “一個血鉀正常，一個血鉀低。”劉牧樵終于記起來了一部分鑒別診斷。 “還有呢？周期性麻痹也有正常血鉀的啊。” “這，我就沒辦法區分了。” 郝教授疑惑地看著劉牧樵，這水平，見國際上的專家，拿不出手啊。 鄒醫生瞟了劉牧樵一眼，心里說，又開始裝了！ 最后忍不住，“郝教授，這位劉牧樵同學，最喜歡裝逼了，你千萬別相信他。” 郝教授說了聲：“是嗎？” 心里卻嘀咕，裝？為什么裝？ 他剛才觀察，劉牧樵確實是一只菜鳥，和普通的實習生沒有多少差別。 繼續。 到了另外一床。 同樣是一個四肢無力的病人。 “這個，你問病史，做檢查。”郝教授對劉牧樵說。 劉牧樵問完病史，做完檢查，又陷入了沉思。 格林巴利，周期性麻痹，重癥肌無力•••••• 分不清，知識不夠啊，至少知識沒有整理好，混在一起，實在分不清彼此。 “不行，我覺得都像。”劉牧樵實話實說。 “這是一個重癥肌無力的患者，很典型，劉牧樵同學。”郝教授有些失望。 “我還沒到神經內科實習，才實習了兒科。”劉牧樵解釋。 “你又裝！”鄒醫生抗議了，“劉牧樵，你這就沒意思了，為什么一定要裝逼呢？” 劉牧樵回過頭來，說：“鄒大哥，真沒有啊。我裝，有必要嗎？” 鄒醫生說：“對呀，你真的沒必要裝了，我都已經把你當作神了，你說，你什么不會？” “我真不會啊。你不信，我也沒有辦法。” “別爭論。”郝教授輕喝一聲，又來到另一床，“這病，你該會吧。” “會，帕金森病，早中期，可以用藥物控制，不過，最好還是盡量做手術治療。”劉牧樵一眼就發現了病人的表現。 “嗯，這個年齡，我們一般是不做手術的，主要是年齡偏大。”郝教授說。 “其實啊，年齡不是問題，基礎病也不是大問題，關鍵是，常規的儀器設備太過復雜，病人在準備階段很難堅持住，所以，不選擇手術。如果不用這么多設備，直接用我的方法，任何年齡段，任何基礎病，都不影響做手術，因為，我手術只需要10多分，病人睡一覺就結束了••••••對不起，我••••••” 劉牧樵看著郝教授憤怒的眼神，趕緊捂著嘴。 郝教授對非CT引導定位非常反感，他覺得放棄先進的設備，用原始方法，那是對科學的冒犯，是對知識的褻瀆，對人類進步的不敬。全科醫師 第85章 菜鳥啊
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