超級麻醉醫生 第一二一章: 中級技能體驗
121中級技能體驗
“朋友,你不繼續買?”
這種時時彩挺有趣的,可以馬上就兌換獎金,不需要去省福彩中心。
林小北正想用百度查查省福彩中心在哪兒呢,胖老板就就甩了甩一疊鈔票,遞給他:“喏,你的獎金,1140,你數數看。”
林小北接過來就當著胖老板的面一張一張數起來。
張寶國一臉的不屑。
“來自張寶國的負值,30。”
林小北數完后高興地將錢收拾起來,準備走了。
“喂,帥哥,中獎了繼續玩呀,可以掙更多的獎金呢。”張寶國誘惑道。
“不啦,明天再來掙。”林小北笑笑出了店門,他可不會上胖老板的當呢。其實很多人都有發財的機會,只不過他們沒有珍惜。說白了還是貪心的緣故。
就這家彩票店,有個年輕的小伙子第一次玩就中了個前四直選,獎金,他還待在店里不走,被張寶國一忽悠,玩復試追號可以中大獎,最后追一注號碼追哭了都沒出來,賺最后變成虧多。一念之差盈虧相差了多,這是不是一筆不小的財富?
“啦,啦,啦,”林小北哼著愉快的小曲兒離開了彩票店。
“來自張寶國的負值,50。”
“來自葉林的負值,100。”
“來自何園的負值,20。”
“來直……”
“來直……”
“來直……”
沒想到離開了還能收到一波負值。
不就是中個獎嗎?林小北嘆道,這些人妒忌心怎么這么強?
“的士!”他攔了輛車,掙到意外之財了當然要奢侈一下。
回到家里,林小北急急調出系統。
查看了一下積分,令林小北大吃一驚。
他在彩票店里感覺腦海里不停地刷積分,可是沒想到居然刷了這么多,3800!
這些人是多么的妒忌他呀!其實獎金也才1140元!
林小北根本不在乎這點獎金,而是找到了一種賺負值的方法。彩票店里天天都是人滿為患,不愁在那兒賺不到積分。
而且,在那兒賺積分毫無心里負擔,與在醫院的感覺完全不一樣。
消耗3000積分,林小北終于如愿以償地進入“骨科”手術間。
令他意外的是,在外面看手術室里像是擠滿了人。可是進去后卻發現偌大的手術間空空如也,一個影子都沒有。
這種中級標配的手術室條件還是杠杠的,林小北認不出所有器具的品牌,但僅僅從感覺上判斷就很高大上。
一種很直觀的感覺。
林小北站在手術床前,這時系統提示:請準備開始體驗,限時60min。
有了多次初次體驗的經歷,林小北知道在沒有系統的提示下怎樣進行訓練操作。
系統提供的雖然只是一具模特,但是要求他必須以面對真實的病人心理對待。
林小北先仔細查看了點子病歷,這是一例多發骨折的病例,系統模擬模特要同時接受雙下肢脛腓骨,雙側遲橈骨,還有左邊鎖骨的手術,要求林小北用神經阻滯術來滿足手術麻醉的需要。
系統提供的局麻藥與林小北他們麻醉科使用的一樣,是2的利因,0.75的羅哌因,還有一支10ml的生理鹽水。
感覺系統訓練就是根據目前地球上的科技文明水平設計的。
林小北不相信以他們域外星球的水平,絕不會還在使用利因,羅哌因,可能會有更高級的局麻藥。
但系統并沒有提供來自他們星球的藥品,否則林小北可能會偷偷帶出去一支。
也許系統是早就防著林小北這一手呢。因為多次訓練林小北就發現,容易私藏的器械全是同他們現實中一樣的型號產品,而拿不動的則是系統提供的新型產品。
當初林小北訓練穿刺技術,剛做完系統就自動收拾干凈,連垃圾都不給他“查看”一下。
這系統真是奸詐無比。
本來這么多骨折,在現實中直接全身麻醉就得了,省時省事。但在系統的評估里,全身麻醉并不是一臺手術的最佳麻醉方法,能局麻藥完成的手術,系統決不支持林小北用全麻。
林小北仔細回想,在初級訓練室里,他還真沒有做過全身麻醉呢。不知是不是級別低了,系統不支持。
林小北不覺犯難起來,這個模特這么多處骨折,系統要求他用局麻藥來達到手術需要的麻醉效果,可又只提供給他一支利因,一支羅哌因,和10ml的生理鹽水。
就算打腰麻,這局麻藥的劑量也遠遠不夠啊!
這是系統來了提示:可以申請技術指導,一次100。
林小北:“……”
這系統開口就是“錢”,雖然不是人民幣,但林小北掙起來也不容易好吧。
沒辦法,這時即使林小北在初級密室里訓練達到了初級水準,他也完全沒信心用一支利因,一支羅哌因來完成那么多部位的麻醉工作。
巧婦難為無米之炊呀!
林小北花費了100負值,這時系統又提示需要哪個部位的技術指導?
林小北心里又開始抓狂。
幫組不是一次性的嗎?還分部位額外收費?
他選擇了左側脛腓骨骨折的麻醉指導。
這時林小北面前多了一個顯示屏,一個無線超聲探頭。顯示屏了正在直播一段錄像,是關于脛腓骨骨折的神經阻滯技術。
錄像非常清晰,非常具體地展示了腘窩神經的阻滯技術。與人類不一樣,人類神經阻滯通常是選擇粗大的神經麻醉。比如我們常見的腰叢,臂叢,坐骨神經和股神經,但是這段錄像里顯示的是末端分支阻滯。
脛腓骨骨折只需要將支配脛腓骨的那幾支末梢神經阻滯就行了。
林小北看得驚呆了,沒想到域外星球的麻醉技術能細致到如此微小的程度,簡直是匪夷所思。
這些末梢神經在地球目前的技術水平根本無法用超聲探索得到,即使在手術臺上也辨認不出來。
錄像放完了,林小北還覺得沒看夠,申請再看一次,系統又扣了20積分。
泥煤!
看完之后林小北開始根據錄像的教程,在系統提供的超聲指導下開始給模特做左側脛腓骨骨折的麻醉。
由于模特雙下肢都有骨折,所以在擺動模特的體味格外小心。也不知道是不是擔心林小北的動作粗暴會損傷模特,這一步是系統自已完成,林小北僅僅是站在一邊觀摩學習。
系統擺放的體位和現實中林小北在麻醉科見到的差不多,但是模特的雙上肢,雙下肢都錯落有致的錯開,避免了因重力作用造成的擠壓痛。
林小北暗暗贊嘆,在這些細節方面,系統真是做得無微不至。
無論是麻醉還收手術,病人的體位非常重要,擺得精巧的體位能很好將局部解剖結構暴露出來。
根據系統擺放的體位,再在系統提供的超聲下探視,林小北竟然能很清楚的看見支配脛腓骨的末梢神經分支。
只是看起來容易操作起來難。剛才錄像里播放的視屏里那位操作者的動作行云流水,可是林小北操作起來卻是笨手笨腳。
系統提供的神經阻滯針太細了,細得林小北拿在手里完全沒有感覺,根本體會不到質量感,就像拿著大力鉗去擰繡花針那樣別扭。
幸運的是,在超聲指導下,林小北盡管動作非常笨拙,但還是將針頭穿刺到了需要阻滯的神經末梢部位,按照系統提示,只需要注射6ml混合液就夠了。
系統提示的混合液是三支藥水1:1:1配制。
按這么計算,系統提供的局麻藥還真是足夠。因為就這例模特標本來說,脛腓骨骨折部位麻醉所需的局麻藥是最多的。
在超聲的顯影下,6ml混合液推完,林小北清楚地看到那些神經末梢被局麻藥包圍了。
理論上麻醉效果應該是足夠了。
系統重新給模特擺體位,林小北開始右側脛腓骨的麻醉操作。系統提示需不需要幫助,林小北想又來騙積分啊,果斷拒絕不需要。
超級麻醉醫生 第一二一章: 中級技能體驗