第十五章 被卡車碾壓的小男孩(二)
更新時間:2020-10-04 作者:左岸空眠
超級麻醉醫生 第十五章 被卡車碾壓的小男孩(二)
林小北的聲音像是吆喝市場大甩賣一樣，立刻一堆人一窩蜂般擁擠過來。 “醫生，那小孩怎么樣？” “醫生，他沒事吧？” “醫生，你們趕快救他，一定要救他！” “醫生……” “醫生……” “醫生……” …… 林小北感覺自已的耳朵都要被炸麻了，大聲吼道：“除王宇哲的直系親屬，其他人都退回去。” 人群潮水般回撤。 “王宇哲的爸爸媽媽在不在？” 這時遠處癱在椅子上的一個中年女子有氣無力的回應道：“我是王宇哲媽媽。” “你過來！” 一個年齡相仿的男人攙扶著她。 “醫生，王宇哲怎么樣了？”她焦急而又充滿期待的問。 “生命體征暫時還能維持。”林小北委婉地說，這時說得太嚴厲會讓家屬瞬間崩潰，說得太保守，萬一王宇哲待會兒真死在手術臺上難以交待。 他只能棱模兩可，既能讓家屬暫時安心，又能讓他們體會到小孩的病情十分嚴重。 “醫生，你是說王宇哲目前沒有生命危險嗎？”那男的輕輕地問。 林小北暗暗心驚，那個男人說話溫文爾雅，卻不留痕跡地給他 設置了一枚地雷。 他警惕地看了那個男人一眼：“你是王宇哲什么人？” 他長得和王宇哲媽媽很像。 “我是王宇哲舅舅。” “哦，他爸爸呢？” “在外面出差，正往回趕，估計明天下午才能趕回。” 林小北面無表情地說：“王宇哲傷得非常嚴重，失血過多，我們血氣監測已經查不出血色素。他現在的生命體征雖然還能勉強維持，但隨時都可能有意外發生。” 王宇哲媽媽一聽又崩潰了，嚎啕大哭：“我的宇哲呀，你要是沒了媽媽也不活了。你一定要堅強，嗚嗚~~~” 林小北連忙勸她說：“你在這兒哭也解決不了問題呀！你趕快簽字，我們好抓緊時間搶救。” 王宇哲舅舅像投機倒把商般奸詐，專找他的話柄：“你們還沒開始搶救？” “我們現在只是給他加壓包扎，血源沒來，誰都不敢手術。他下肢大動脈破裂，輕微一碰就可能發生大出血，有生命危險。”林小北回答得無懈可擊。 “那血源什么時候到？難道就這么一直等下去嗎？” 林小北望著王宇哲舅舅，心想你怎么那么多廢話！ “王宇哲血型是AB型，比較少見，醫院庫存不夠，我們已經聯系市血站，正在路上。” 王宇哲媽媽總算止住哭泣了，抽噎著問：“醫生，在那兒簽？” 林小北指著同意書中間一塊空白區，對王宇哲媽媽說：“王宇哲受傷非常嚴重，隨時有生命危險。術前，術中，術后可能發生的并發癥我都寫在上面，你看看。還有同意書中全麻可能發生的并發癥，你也看看。你認可同意的話就簽在這兒。” 那個女人根本沒心思細看，掃了一眼拿起筆就寫。 “這兒，這兒，王宇哲是未成年人，不具備簽字資格。你就簽你的名字，在后面把關系標清楚。”林小北怕她簽錯了，說得很詳細。 簽完之后，林小北讓他們在外面繼續等候，自已退回到手術間。 輸血科配備的2單位紅細胞和500ml血漿已經送來。 林小北和劉琴按照三查八對原則仔細核查，確認信息無誤后兩組輸液通道同時輸，一邊輸血漿，一邊輸紅細胞。 “給他穿個動脈。”林小北對柳絮說。 “啊？”柳絮有些驚訝，“林老師，他是清醒的呢！” “不要緊啊，你可以打點局麻藥。” 柳絮仍不敢下手，“要不待會兒吧，反正你要給他做全麻的。” “誰說我要給他做全麻？” “你，你不做全麻？”柳絮驚得像看外星人一樣盯著林小北。 麻醉同意書上都簽字了，林老師又想玩什么花樣？ “你穿不穿？你不穿我讓程德文來穿，別說我沒給你機會。”林小北半威脅半激勵說道。 “不要，我穿。”柳絮可舍不得放棄這么好的一次動手機會。 林小北摸了摸王宇哲的右手橈動脈，失血過多，搏動很微弱。 “你能不能感應到？” 柳絮照葫蘆畫瓢般把手指貼上去，半天沒動，眉毛蹙成一團。 她什么也感受不到。 林小北沒說話，加了3mg MHJ（升壓藥），過了差不多一分鐘，再讓她試試。 “嗯，這會兒能感應到輕微的搏動。” “那開始準備吧！” 柳絮把王宇哲的右手手掌外展，大魚際向外，手腕部墊一100ml裝生理鹽水袋子，這樣的目的是為了更好的暴露橈動脈。 然后在手掌下面再墊一薄鋪巾，這樣是為了待會穿刺的時候保持干凈，不會弄得到處血跡斑斑。 做好這一切，她用膠布輕輕固定。 消毒，鋪巾，關鍵的時刻柳絮卻又猶豫了。 “等什么？”林小北在幫她接通動脈套件，用肝素水排除空氣。 “林老師，他不會很疼嘛？”她小聲的問。 “你不是打了局麻藥嘛？” “奧，我還沒打呢。”柳絮懊惱地自責。 看樣子她是緊張得犯糊涂了。 林小北微笑著指導她說：“就在動脈邊緣0.5cm處肌注兩個靶點，每個點0.2ml（2%利多卡因注射液）就夠了。” 在3號小針刺入皮膚的時候，王宇哲的手抽搐了一下，柳絮也被驚得嚇了一跳。 林小北看她這么膽小，無奈的搖搖頭，給王宇哲推了1mg MDZL（安定類鎮靜藥）。 局麻藥肌注完之后，柳絮用棉簽分別在兩個靶點上來回搟動，使得局麻藥擴散，麻醉效果更好。 她雖然膽小，但是個很細心很體貼的女孩子。 王宇哲沒再動，柳絮穿刺很順利，動脈套管成功置入時她露出淺淺的一笑。 動脈監測王宇哲的BP在70/48范圍左右波動，林小北讓柳絮找來加壓器加壓輸血。 兩單位的紅細胞輸完足足花了20來分鐘。 市血站配送的10個單位紅細胞也非常適宜地抵達手術室。 “可以開始了嗎？”骨科醫生黃浩問。 林小北看看監護儀，動脈監測BP已上升到80/52左右。 “先搬到手術床上來吧。” 人千萬不能大意，凡事還是要小心謹慎。就這么輕輕一挪動，王宇哲剛才還平穩的生命體征急劇變化：HR 165；BP 55/32 ！ “柳絮，趕快追加升壓藥。劉琴，把血繼續輸上！”林小北強自鎮定，這時絕不能慌。 如果王宇哲這時出了事他難咎其職，因為黃浩在搬動病人之前已經征詢過他的意見。 他是指揮者，那么同時也是責任承擔者。 真會甩鍋！林小北在心里把黃浩祖宗十八代都艸了個遍。 超級麻醉醫生 第十五章 被卡車碾壓的小男孩(二)
林小北的聲音像是吆喝市場大甩賣一樣，立刻一堆人一窩蜂般擁擠過來。 “醫生，那小孩怎么樣？” “醫生，他沒事吧？” “醫生，你們趕快救他，一定要救他！” “醫生……” “醫生……” “醫生……” …… 林小北感覺自已的耳朵都要被炸麻了，大聲吼道：“除王宇哲的直系親屬，其他人都退回去。” 人群潮水般回撤。 “王宇哲的爸爸媽媽在不在？” 這時遠處癱在椅子上的一個中年女子有氣無力的回應道：“我是王宇哲媽媽。” “你過來！” 一個年齡相仿的男人攙扶著她。 “醫生，王宇哲怎么樣了？”她焦急而又充滿期待的問。 “生命體征暫時還能維持。”林小北委婉地說，這時說得太嚴厲會讓家屬瞬間崩潰，說得太保守，萬一王宇哲待會兒真死在手術臺上難以交待。 他只能棱模兩可，既能讓家屬暫時安心，又能讓他們體會到小孩的病情十分嚴重。 “醫生，你是說王宇哲目前沒有生命危險嗎？”那男的輕輕地問。 林小北暗暗心驚，那個男人說話溫文爾雅，卻不留痕跡地給他 設置了一枚地雷。 他警惕地看了那個男人一眼：“你是王宇哲什么人？” 他長得和王宇哲媽媽很像。 “我是王宇哲舅舅。” “哦，他爸爸呢？” “在外面出差，正往回趕，估計明天下午才能趕回。” 林小北面無表情地說：“王宇哲傷得非常嚴重，失血過多，我們血氣監測已經查不出血色素。他現在的生命體征雖然還能勉強維持，但隨時都可能有意外發生。” 王宇哲媽媽一聽又崩潰了，嚎啕大哭：“我的宇哲呀，你要是沒了媽媽也不活了。你一定要堅強，嗚嗚~~~” 林小北連忙勸她說：“你在這兒哭也解決不了問題呀！你趕快簽字，我們好抓緊時間搶救。” 王宇哲舅舅像投機倒把商般奸詐，專找他的話柄：“你們還沒開始搶救？” “我們現在只是給他加壓包扎，血源沒來，誰都不敢手術。他下肢大動脈破裂，輕微一碰就可能發生大出血，有生命危險。”林小北回答得無懈可擊。 “那血源什么時候到？難道就這么一直等下去嗎？” 林小北望著王宇哲舅舅，心想你怎么那么多廢話！ “王宇哲血型是AB型，比較少見，醫院庫存不夠，我們已經聯系市血站，正在路上。” 王宇哲媽媽總算止住哭泣了，抽噎著問：“醫生，在那兒簽？” 林小北指著同意書中間一塊空白區，對王宇哲媽媽說：“王宇哲受傷非常嚴重，隨時有生命危險。術前，術中，術后可能發生的并發癥我都寫在上面，你看看。還有同意書中全麻可能發生的并發癥，你也看看。你認可同意的話就簽在這兒。” 那個女人根本沒心思細看，掃了一眼拿起筆就寫。 “這兒，這兒，王宇哲是未成年人，不具備簽字資格。你就簽你的名字，在后面把關系標清楚。”林小北怕她簽錯了，說得很詳細。 簽完之后，林小北讓他們在外面繼續等候，自已退回到手術間。 輸血科配備的2單位紅細胞和500ml血漿已經送來。 林小北和劉琴按照三查八對原則仔細核查，確認信息無誤后兩組輸液通道同時輸，一邊輸血漿，一邊輸紅細胞。 “給他穿個動脈。”林小北對柳絮說。 “啊？”柳絮有些驚訝，“林老師，他是清醒的呢！” “不要緊啊，你可以打點局麻藥。” 柳絮仍不敢下手，“要不待會兒吧，反正你要給他做全麻的。” “誰說我要給他做全麻？” “你，你不做全麻？”柳絮驚得像看外星人一樣盯著林小北。 麻醉同意書上都簽字了，林老師又想玩什么花樣？ “你穿不穿？你不穿我讓程德文來穿，別說我沒給你機會。”林小北半威脅半激勵說道。 “不要，我穿。”柳絮可舍不得放棄這么好的一次動手機會。 林小北摸了摸王宇哲的右手橈動脈，失血過多，搏動很微弱。 “你能不能感應到？” 柳絮照葫蘆畫瓢般把手指貼上去，半天沒動，眉毛蹙成一團。 她什么也感受不到。 林小北沒說話，加了3mg MHJ（升壓藥），過了差不多一分鐘，再讓她試試。 “嗯，這會兒能感應到輕微的搏動。” “那開始準備吧！” 柳絮把王宇哲的右手手掌外展，大魚際向外，手腕部墊一100ml裝生理鹽水袋子，這樣的目的是為了更好的暴露橈動脈。 然后在手掌下面再墊一薄鋪巾，這樣是為了待會穿刺的時候保持干凈，不會弄得到處血跡斑斑。 做好這一切，她用膠布輕輕固定。 消毒，鋪巾，關鍵的時刻柳絮卻又猶豫了。 “等什么？”林小北在幫她接通動脈套件，用肝素水排除空氣。 “林老師，他不會很疼嘛？”她小聲的問。 “你不是打了局麻藥嘛？” “奧，我還沒打呢。”柳絮懊惱地自責。 看樣子她是緊張得犯糊涂了。 林小北微笑著指導她說：“就在動脈邊緣0.5cm處肌注兩個靶點，每個點0.2ml（2%利多卡因注射液）就夠了。” 在3號小針刺入皮膚的時候，王宇哲的手抽搐了一下，柳絮也被驚得嚇了一跳。 林小北看她這么膽小，無奈的搖搖頭，給王宇哲推了1mg MDZL（安定類鎮靜藥）。 局麻藥肌注完之后，柳絮用棉簽分別在兩個靶點上來回搟動，使得局麻藥擴散，麻醉效果更好。 她雖然膽小，但是個很細心很體貼的女孩子。 王宇哲沒再動，柳絮穿刺很順利，動脈套管成功置入時她露出淺淺的一笑。 動脈監測王宇哲的BP在70/48范圍左右波動，林小北讓柳絮找來加壓器加壓輸血。 兩單位的紅細胞輸完足足花了20來分鐘。 市血站配送的10個單位紅細胞也非常適宜地抵達手術室。 “可以開始了嗎？”骨科醫生黃浩問。 林小北看看監護儀，動脈監測BP已上升到80/52左右。 “先搬到手術床上來吧。” 人千萬不能大意，凡事還是要小心謹慎。就這么輕輕一挪動，王宇哲剛才還平穩的生命體征急劇變化：HR 165；BP 55/32 ！ “柳絮，趕快追加升壓藥。劉琴，把血繼續輸上！”林小北強自鎮定，這時絕不能慌。 如果王宇哲這時出了事他難咎其職，因為黃浩在搬動病人之前已經征詢過他的意見。 他是指揮者，那么同時也是責任承擔者。 真會甩鍋！林小北在心里把黃浩祖宗十八代都艸了個遍。 超級麻醉醫生 第十五章 被卡車碾壓的小男孩(二)
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