第四百九十六章 沒事了
更新時間:2021-03-03 作者:唐甲甲
中醫許陽 第四百九十六章 沒事了
脈象平和，那不是沒有病脈嗎？ 張華一眾實習醫生都有些懵逼地看著許陽，至于正在給病人診脈的那哥們，更是懵逼了，沒病嗎？可他為什么不舒服？什么情況？ 許陽又道：“但顯得稍弱，不能條暢！” 這大喘氣。 這群年輕的實習醫生忍住無語的表情，這哥們這兒病還是個傳染病是怎么著，怎么許老師也給染上了。 許陽頭都沒轉，就問：“張華，你分析分析這個脈象是什么情況。” “額……”張華頓時一懵：“這個……這個……” 坐在柜臺旁的張可正笑嘻嘻地看著這群人，她是最喜歡看這樣的場景，也是最喜歡看許陽當老師教育學生。 張華頓時支支吾吾。 許陽問了一聲：“不知道嗎？” 這個脈象也不是特別典型的病脈，張華也只能是按照許陽的答案，進行推測了：“額……應該是氣血運行有所不暢吧，可能是因為氣虛……” 許陽不置可否，又問其他人：“你們呢？” 其他人也說不出所以然來。 坐在一旁的劉宣伯依舊是神色平淡地看著許陽。 許陽說：“這個病人的情況，也不是特別的典型，而是比較少見的，你們要記好。你們在問診的時候，一定要仔細地聽病人的描述。” “你們剛才聽見沒有，病人已經強調了，他的右脅下有異物阻礙，而且他常呼吸不暢，常半句話沒說完，已無氣再續。” 許陽戳了戳自己的右脅：“這里！” 幾人相互看看，他們還是沒弄懂。 張華問：“許老師，這個點我們是聽到了，可是這里不是肝區嗎？跟呼吸有什么關系啊？” 許陽反問他：“如果你是主治醫生，病人來掛你的號，告訴你他這里不舒服，你會怎么做？” “額……”張華有些猶豫。 許陽鼓勵道：“沒事，大膽說。” 張華撓撓頭：“先讓他去查個肝功，然后做……做個ct……” 說到后面張華自己都說不下去了，因為放在別的中醫院，他這樣的做法是常規做法，但是放在明心分院，就不合時宜了。 張華臉有點臊。 許陽說：“做個ct可以，看看里面是不是有腫瘤什么的。肝功的話，可做可不做，因為這個對于我們來說，我們無法完全按照這張報告單來開藥方。” 張華點點頭，也悄悄松了一口氣，還好沒挨罵。 許陽又跟他們解釋道：“你們剛才都聽見了，剛剛病人說他之前是在工地上干活，抬了重物，不知道怎么傷到了這里，所以當時就覺得疼痛，連疼好幾日都不停。” “幾天之后不疼了，但是呼吸就不暢了，病從什么時候開始的，就是從這里開始的，所以他的右脅下面到底發生了什么問題，才會引發這一系列問題。” 幾人都思索起來了。 “傷到了？”有個實習中醫不確定的說。 許陽看他，鼓勵道：“李寧，說下去。” 這哥們本來面對許陽不怎么緊張的，畢竟跟許陽也接觸這么久，可關鍵現在這里不是有劉宣伯在嘛。 這就相當于本來大家上課開開心心的，結果冷不丁校長鉆進來旁聽了，結果老師還點到了自己回答問題，這能不緊張。 李寧趕緊穩了穩心神，說：“那個病人自述是在工地上干重活，導致右脅疼痛，應該是受到外傷了。甚至可能留有淤血，所以可能會有異物感，只是呼吸氣短，我覺得……我覺得氣虛吧，應該還是。” 許陽點點頭，說：“但是你們找不到別的證據來支撐他氣虛的事實吧？脈診上也提示不了更多信息，對吧？” 其他人都點頭。 許陽說：“所以你們分析出了他的右脅肝經部分很可能還有淤血存在，阻滯在經絡之間，但是無法理解肝和呼吸的關系，所以只能解釋為氣虛，是嗎？” 其他人又點頭。 許陽與他們解釋道：“我們常說的呼吸啊，是用肺的，尤其是用現代解剖學觀點來看，就是心肺功能。” “但是呢，按照中醫的經絡學說來分，人之呼吸可達沖任二脈。《難經》上說，呼出心與肺，吸入腎與肝。” “所以如果我們把肺比作是發動機，上下經脈，一進一出，這樣吸氣進去，就會沿著經脈往下。呼氣往外，就會再由回血管往上。” “所以不管吸氣是上達還是下達，它是一定會經過肝經的，而他的肝經有了阻滯，自然會不暢，也自然氣接不上來了。” “哦！”眾人明白了，這次連病人都聽明白了。 許陽開始在鍵盤上敲起了方子：“而你們說的氣虛，如果真的氣虛到這個地步的話，不可能脈象這么不明顯的。對了，劉老師，您找我什么事兒。” 劉宣伯見許陽開始寫方子了，他也索性說道：“主要是跟你談了一談你的開方用藥的問題。” 許陽繼續敲鍵盤寫病歷：“哦？” 劉宣伯說：“我閱讀過你的一些醫案，確實精彩非常。但你的開方常常大膽非常，擅長用迅猛之劑，攻城略地，斬關奪門。尤其是在開單味藥方的時候，用量非常大。” “當然我不是否定你用藥的風格，對醫生來說，只有療效才能證明一切。但既然你拜入了高師門下，恩師辭世，我作為大徒弟，也有必要來代師傳藝。” 其他人都詫異地看劉宣伯。 許陽則是開好了方子，正在打印出來。 劉宣伯微微仰起頭，略帶驕傲地說：“我們這一脈講究四兩撥千斤，重視藥方的精簡，只用數味藥，只用區區數克，便足以撬動巨輪，撥亂反正！我覺得你很有必要……” 許陽在打印機上拿出打好的紙交給病人家屬，說：“去拿藥吧，三七粉每次吃5g，生麥芽9g，煎煮服用，就這兩個。” “對了。”許陽扭過頭，問劉宣伯道：“劉老師，您剛剛說我有必要什么？” 其他人又看劉宣伯。 劉宣伯抿了抿嘴，神色不變，只是眼睛瞇回來了一些，淡淡地說道：“沒事了。” 中醫許陽 第四百九十六章 沒事了
脈象平和，那不是沒有病脈嗎？ 張華一眾實習醫生都有些懵逼地看著許陽，至于正在給病人診脈的那哥們，更是懵逼了，沒病嗎？可他為什么不舒服？什么情況？ 許陽又道：“但顯得稍弱，不能條暢！” 這大喘氣。 這群年輕的實習醫生忍住無語的表情，這哥們這兒病還是個傳染病是怎么著，怎么許老師也給染上了。 許陽頭都沒轉，就問：“張華，你分析分析這個脈象是什么情況。” “額……”張華頓時一懵：“這個……這個……” 坐在柜臺旁的張可正笑嘻嘻地看著這群人，她是最喜歡看這樣的場景，也是最喜歡看許陽當老師教育學生。 張華頓時支支吾吾。 許陽問了一聲：“不知道嗎？” 這個脈象也不是特別典型的病脈，張華也只能是按照許陽的答案，進行推測了：“額……應該是氣血運行有所不暢吧，可能是因為氣虛……” 許陽不置可否，又問其他人：“你們呢？” 其他人也說不出所以然來。 坐在一旁的劉宣伯依舊是神色平淡地看著許陽。 許陽說：“這個病人的情況，也不是特別的典型，而是比較少見的，你們要記好。你們在問診的時候，一定要仔細地聽病人的描述。” “你們剛才聽見沒有，病人已經強調了，他的右脅下有異物阻礙，而且他常呼吸不暢，常半句話沒說完，已無氣再續。” 許陽戳了戳自己的右脅：“這里！” 幾人相互看看，他們還是沒弄懂。 張華問：“許老師，這個點我們是聽到了，可是這里不是肝區嗎？跟呼吸有什么關系啊？” 許陽反問他：“如果你是主治醫生，病人來掛你的號，告訴你他這里不舒服，你會怎么做？” “額……”張華有些猶豫。 許陽鼓勵道：“沒事，大膽說。” 張華撓撓頭：“先讓他去查個肝功，然后做……做個ct……” 說到后面張華自己都說不下去了，因為放在別的中醫院，他這樣的做法是常規做法，但是放在明心分院，就不合時宜了。 張華臉有點臊。 許陽說：“做個ct可以，看看里面是不是有腫瘤什么的。肝功的話，可做可不做，因為這個對于我們來說，我們無法完全按照這張報告單來開藥方。” 張華點點頭，也悄悄松了一口氣，還好沒挨罵。 許陽又跟他們解釋道：“你們剛才都聽見了，剛剛病人說他之前是在工地上干活，抬了重物，不知道怎么傷到了這里，所以當時就覺得疼痛，連疼好幾日都不停。” “幾天之后不疼了，但是呼吸就不暢了，病從什么時候開始的，就是從這里開始的，所以他的右脅下面到底發生了什么問題，才會引發這一系列問題。” 幾人都思索起來了。 “傷到了？”有個實習中醫不確定的說。 許陽看他，鼓勵道：“李寧，說下去。” 這哥們本來面對許陽不怎么緊張的，畢竟跟許陽也接觸這么久，可關鍵現在這里不是有劉宣伯在嘛。 這就相當于本來大家上課開開心心的，結果冷不丁校長鉆進來旁聽了，結果老師還點到了自己回答問題，這能不緊張。 李寧趕緊穩了穩心神，說：“那個病人自述是在工地上干重活，導致右脅疼痛，應該是受到外傷了。甚至可能留有淤血，所以可能會有異物感，只是呼吸氣短，我覺得……我覺得氣虛吧，應該還是。” 許陽點點頭，說：“但是你們找不到別的證據來支撐他氣虛的事實吧？脈診上也提示不了更多信息，對吧？” 其他人都點頭。 許陽說：“所以你們分析出了他的右脅肝經部分很可能還有淤血存在，阻滯在經絡之間，但是無法理解肝和呼吸的關系，所以只能解釋為氣虛，是嗎？” 其他人又點頭。 許陽與他們解釋道：“我們常說的呼吸啊，是用肺的，尤其是用現代解剖學觀點來看，就是心肺功能。” “但是呢，按照中醫的經絡學說來分，人之呼吸可達沖任二脈。《難經》上說，呼出心與肺，吸入腎與肝。” “所以如果我們把肺比作是發動機，上下經脈，一進一出，這樣吸氣進去，就會沿著經脈往下。呼氣往外，就會再由回血管往上。” “所以不管吸氣是上達還是下達，它是一定會經過肝經的，而他的肝經有了阻滯，自然會不暢，也自然氣接不上來了。” “哦！”眾人明白了，這次連病人都聽明白了。 許陽開始在鍵盤上敲起了方子：“而你們說的氣虛，如果真的氣虛到這個地步的話，不可能脈象這么不明顯的。對了，劉老師，您找我什么事兒。” 劉宣伯見許陽開始寫方子了，他也索性說道：“主要是跟你談了一談你的開方用藥的問題。” 許陽繼續敲鍵盤寫病歷：“哦？” 劉宣伯說：“我閱讀過你的一些醫案，確實精彩非常。但你的開方常常大膽非常，擅長用迅猛之劑，攻城略地，斬關奪門。尤其是在開單味藥方的時候，用量非常大。” “當然我不是否定你用藥的風格，對醫生來說，只有療效才能證明一切。但既然你拜入了高師門下，恩師辭世，我作為大徒弟，也有必要來代師傳藝。” 其他人都詫異地看劉宣伯。 許陽則是開好了方子，正在打印出來。 劉宣伯微微仰起頭，略帶驕傲地說：“我們這一脈講究四兩撥千斤，重視藥方的精簡，只用數味藥，只用區區數克，便足以撬動巨輪，撥亂反正！我覺得你很有必要……” 許陽在打印機上拿出打好的紙交給病人家屬，說：“去拿藥吧，三七粉每次吃5g，生麥芽9g，煎煮服用，就這兩個。” “對了。”許陽扭過頭，問劉宣伯道：“劉老師，您剛剛說我有必要什么？” 其他人又看劉宣伯。 劉宣伯抿了抿嘴，神色不變，只是眼睛瞇回來了一些，淡淡地說道：“沒事了。” 中醫許陽 第四百九十六章 沒事了
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