第三百八十一章 奇怪的女病人
更新時間:2020-12-31 作者:唐甲甲
中醫許陽 第三百八十一章 奇怪的女病人
許陽洗漱完之后，振了振精神。他總感覺自己有些疲憊，精力不復年輕時候了，他搖頭笑了笑，就往外走了。 沈玉言還看了看許陽的臉色，問：“許主任，您沒事吧？” 許陽在自己座位上拿了保溫杯喝了口水，回道：“沒事兒，就是人到中年不得已，保溫杯里泡補品。” “哈？”沈玉言笑了。 “走吧。”許陽在桌子上取了一個醫用口罩，然后對沈玉言說道：“小沈，去呼吸科你最好也戴個口罩吧，小心傳染。” “哦。”沈玉言應了一聲，倒是開始找口罩了，可在找了一陣卻發現自己沒帶，她也就不管了，也就把這事兒拋在腦后了。 兩人一前一后去了呼吸科的地盤。 “許主任啊，你好你好。”呼吸內科的主任過來跟許陽握手了。 “你好，馬主任。”許陽也露出了微笑，然后說：“別的就不用客套了，先說說病人的情況吧。” 馬主任也趕緊點了點頭，醫院里的人都知道許陽的性格，許陽主任不愛跟人交際客套，所以沒什么朋友。 但是他的醫術很好，而且醫德也非常不錯。其實科室有事情找他幫忙，他也會馬上過來，毫不推辭。 但是大家都知道許陽主任做事認真，所以你別在他面前磨磨唧唧，適當客套就可以了，不然人家是要生氣的。 馬主任立刻道：“小吳，你把那個病歷拿過來，我跟許陽主任一起討論一下。” 很快，病歷本拿過來。 馬主任指了指身邊的椅子，說：“來，許醫生坐。那個小吳，給許主任倒杯茶來。” 這一次，許陽并沒有推辭，許陽坐了下來，但是鼓鼓囊囊的小肚子卻擠得有點難受，讓許陽不停皺眉。 他覺得這個小肚子很不舒服，也不習慣，感覺這個東西似乎不應該出現在自己身上，怎么感覺這么不自在呢？ 許陽有些疑惑地搖搖頭，然后翻看起了病例。 小吳也很快就端茶過來了，兩杯許陽一杯，沈玉言一杯。 馬主任也在跟許陽介紹病情：“許醫生啊，這個女病人啊，67歲了，是外地轉院過來的，入院的時候發熱、咳嗽、頭痛、全身酸痛、干咳、少痰為主要癥狀。” “我們化驗檢查過，病歷上也寫了，她的白細胞并不高。但是住院不久之后，我們就發現了她的胸片顯示有大片陰影。” “然后女患者也很快就出現了呼吸窘迫，我們也及時給她上了呼吸機。一開始我們的診斷是大葉性肺炎，然后用了比較強的抗生素治療。” “差不多治療了一個星期，但是她的病情并沒有明顯好轉，肺部陰影沒有吸收，患者仍然間斷發熱、惡寒、干咳、胸痛。奇怪的是，她的白細胞一直不高。” “然后我們這邊也仔細討論了一下，覺得這個患者的診斷并不明確，不能排除是病毒感染，再加上治療效果不佳，所以請你過來幫忙一起會診一下。” 許陽微微頷首，然后繼續看病歷，看完了之后，許陽也露出了疑惑之色。白細胞不高，其實是提示了非細菌性感染，因此使用抗生素效果不佳。但他們這邊也不能是不是病毒感染。 馬主任問：“許主任，你怎么看？” 許陽回道：“現在還不好說，先去病房吧，看看病人再說。” 馬主任道：“好，要不你喝口茶？” 許陽說：“不用了，我不渴，治病要緊，先走吧。” “這邊請。”馬主任帶著許陽他們到了病房。 進入病房，許陽又看了素面朝天的沈玉言，沉聲喝道：“戴個口罩再進去。” 沈玉言吐了吐舌頭，趕緊去護士站拿了個口罩。 許陽看了一圈，住院樓這邊的醫生和護士基本上都是不戴口罩的，就連馬主任和小吳也是光著臉過來的。 許陽沒由來覺得一陣心煩，總覺得很不舒服，但一時間也說不出哪里不對。 “走吧，進去吧。” 幾人進了病房，許陽給這個老年女病人診斷，四診合參之后，許陽離開了病房。 馬主任追上來問：“許主任，你怎么看？” 許陽沉吟了一下說：“細菌或者病毒，這類概念不是中醫的，中醫的辨證也不是這樣來的。首先從中醫看，這個病人是屬于溫病的范疇。” “雖然已經治療很多天了，但她還是發熱和惡寒，這在中醫看來，還是屬于表證未解，病邪在衛分和氣分之間，屬于風邪束表，衛陽被遏，營衛不暢。” “所以才有了發熱、頭痛、周身酸痛等癥狀。正所謂‘溫邪上受，首先犯肺’。患者年事已高，素有輕度咳嗽。” “應該是屬于肺熱內伏，外有風邪疫毒，兩陽相合，內外夾擊，所以才有了干咳、少痰、呼吸急促等癥狀。” 這里是中醫院，馬主任跟中醫也合作不少年了，對中醫的理論也還是稍微了解一些的，他點了點頭，說：“這樣吧，你要不也擬個方子好了。” 許陽點點頭：“小沈，寫方子。” “好。”沈玉言拿出紙筆來。 許陽說：“我個人建議，其實你們可以保留原先抗生素治療方案，另外用魚腥草注射液100毫升，靜脈滴注，每天兩次。” “另外開中藥湯劑，主要用的是清熱解毒，解肌透表的治療方案，用銀翹散合柴葛解肌湯加減……” 許陽把具體的配伍和劑量告訴了沈玉言，沈玉言也一一寫好。 許陽說道：“就照著這個方子，先吃個兩天，看看效果，如果有別的情況再來找我。” 馬主任忙道：“好，謝謝你了，許主任，有空我請你飲茶。” 許陽微微笑了笑，說：“不急，先欠著吧。” “哈哈。”馬主任也大笑了兩聲，然后道：“那行，那我先走了。” 許陽點點頭：“好，再見。” 許陽回到了辦公室，他脫下了自己的外套，盤著手看向窗外，神色有些憂慮。 “許主任，你在想什么？”沈玉言在后面問。 許陽望著天空，問：“今年廣東的冬天是不是比往年都要暖和？” 沈玉言笑著回答：“氣象臺都說了，今年是一個大暖冬呢。” 一時間，許陽眉頭皺的更緊了。 三日后，那個女病人癥狀明顯好轉了，發熱已經退了，胸痛的癥狀已經消失了，咳嗽也減少了，胃口也比之前好多了，能正常飲食了。 只是胸片顯示她的陰影還沒有完全吸收，但是這個女病人是外地的，不想再住在省城醫院里了，就要趕著回家，也要準備過年的各項事情。 所以醫院也就同意了，讓她帶藥回家。 馬主任又跑來找許陽：“許主任，明天放假了，我請你飲茶去啊？許主任……許主任？” 馬主任見許陽充耳不聞，他便好奇地走上前來，卻發現許陽的辦公桌上放著厚厚一沓氣象信息。 書閱屋 中醫許陽 第三百八十一章 奇怪的女病人
許陽洗漱完之后，振了振精神。他總感覺自己有些疲憊，精力不復年輕時候了，他搖頭笑了笑，就往外走了。 沈玉言還看了看許陽的臉色，問：“許主任，您沒事吧？” 許陽在自己座位上拿了保溫杯喝了口水，回道：“沒事兒，就是人到中年不得已，保溫杯里泡補品。” “哈？”沈玉言笑了。 “走吧。”許陽在桌子上取了一個醫用口罩，然后對沈玉言說道：“小沈，去呼吸科你最好也戴個口罩吧，小心傳染。” “哦。”沈玉言應了一聲，倒是開始找口罩了，可在找了一陣卻發現自己沒帶，她也就不管了，也就把這事兒拋在腦后了。 兩人一前一后去了呼吸科的地盤。 “許主任啊，你好你好。”呼吸內科的主任過來跟許陽握手了。 “你好，馬主任。”許陽也露出了微笑，然后說：“別的就不用客套了，先說說病人的情況吧。” 馬主任也趕緊點了點頭，醫院里的人都知道許陽的性格，許陽主任不愛跟人交際客套，所以沒什么朋友。 但是他的醫術很好，而且醫德也非常不錯。其實科室有事情找他幫忙，他也會馬上過來，毫不推辭。 但是大家都知道許陽主任做事認真，所以你別在他面前磨磨唧唧，適當客套就可以了，不然人家是要生氣的。 馬主任立刻道：“小吳，你把那個病歷拿過來，我跟許陽主任一起討論一下。” 很快，病歷本拿過來。 馬主任指了指身邊的椅子，說：“來，許醫生坐。那個小吳，給許主任倒杯茶來。” 這一次，許陽并沒有推辭，許陽坐了下來，但是鼓鼓囊囊的小肚子卻擠得有點難受，讓許陽不停皺眉。 他覺得這個小肚子很不舒服，也不習慣，感覺這個東西似乎不應該出現在自己身上，怎么感覺這么不自在呢？ 許陽有些疑惑地搖搖頭，然后翻看起了病例。 小吳也很快就端茶過來了，兩杯許陽一杯，沈玉言一杯。 馬主任也在跟許陽介紹病情：“許醫生啊，這個女病人啊，67歲了，是外地轉院過來的，入院的時候發熱、咳嗽、頭痛、全身酸痛、干咳、少痰為主要癥狀。” “我們化驗檢查過，病歷上也寫了，她的白細胞并不高。但是住院不久之后，我們就發現了她的胸片顯示有大片陰影。” “然后女患者也很快就出現了呼吸窘迫，我們也及時給她上了呼吸機。一開始我們的診斷是大葉性肺炎，然后用了比較強的抗生素治療。” “差不多治療了一個星期，但是她的病情并沒有明顯好轉，肺部陰影沒有吸收，患者仍然間斷發熱、惡寒、干咳、胸痛。奇怪的是，她的白細胞一直不高。” “然后我們這邊也仔細討論了一下，覺得這個患者的診斷并不明確，不能排除是病毒感染，再加上治療效果不佳，所以請你過來幫忙一起會診一下。” 許陽微微頷首，然后繼續看病歷，看完了之后，許陽也露出了疑惑之色。白細胞不高，其實是提示了非細菌性感染，因此使用抗生素效果不佳。但他們這邊也不能是不是病毒感染。 馬主任問：“許主任，你怎么看？” 許陽回道：“現在還不好說，先去病房吧，看看病人再說。” 馬主任道：“好，要不你喝口茶？” 許陽說：“不用了，我不渴，治病要緊，先走吧。” “這邊請。”馬主任帶著許陽他們到了病房。 進入病房，許陽又看了素面朝天的沈玉言，沉聲喝道：“戴個口罩再進去。” 沈玉言吐了吐舌頭，趕緊去護士站拿了個口罩。 許陽看了一圈，住院樓這邊的醫生和護士基本上都是不戴口罩的，就連馬主任和小吳也是光著臉過來的。 許陽沒由來覺得一陣心煩，總覺得很不舒服，但一時間也說不出哪里不對。 “走吧，進去吧。” 幾人進了病房，許陽給這個老年女病人診斷，四診合參之后，許陽離開了病房。 馬主任追上來問：“許主任，你怎么看？” 許陽沉吟了一下說：“細菌或者病毒，這類概念不是中醫的，中醫的辨證也不是這樣來的。首先從中醫看，這個病人是屬于溫病的范疇。” “雖然已經治療很多天了，但她還是發熱和惡寒，這在中醫看來，還是屬于表證未解，病邪在衛分和氣分之間，屬于風邪束表，衛陽被遏，營衛不暢。” “所以才有了發熱、頭痛、周身酸痛等癥狀。正所謂‘溫邪上受，首先犯肺’。患者年事已高，素有輕度咳嗽。” “應該是屬于肺熱內伏，外有風邪疫毒，兩陽相合，內外夾擊，所以才有了干咳、少痰、呼吸急促等癥狀。” 這里是中醫院，馬主任跟中醫也合作不少年了，對中醫的理論也還是稍微了解一些的，他點了點頭，說：“這樣吧，你要不也擬個方子好了。” 許陽點點頭：“小沈，寫方子。” “好。”沈玉言拿出紙筆來。 許陽說：“我個人建議，其實你們可以保留原先抗生素治療方案，另外用魚腥草注射液100毫升，靜脈滴注，每天兩次。” “另外開中藥湯劑，主要用的是清熱解毒，解肌透表的治療方案，用銀翹散合柴葛解肌湯加減……” 許陽把具體的配伍和劑量告訴了沈玉言，沈玉言也一一寫好。 許陽說道：“就照著這個方子，先吃個兩天，看看效果，如果有別的情況再來找我。” 馬主任忙道：“好，謝謝你了，許主任，有空我請你飲茶。” 許陽微微笑了笑，說：“不急，先欠著吧。” “哈哈。”馬主任也大笑了兩聲，然后道：“那行，那我先走了。” 許陽點點頭：“好，再見。” 許陽回到了辦公室，他脫下了自己的外套，盤著手看向窗外，神色有些憂慮。 “許主任，你在想什么？”沈玉言在后面問。 許陽望著天空，問：“今年廣東的冬天是不是比往年都要暖和？” 沈玉言笑著回答：“氣象臺都說了，今年是一個大暖冬呢。” 一時間，許陽眉頭皺的更緊了。 三日后，那個女病人癥狀明顯好轉了，發熱已經退了，胸痛的癥狀已經消失了，咳嗽也減少了，胃口也比之前好多了，能正常飲食了。 只是胸片顯示她的陰影還沒有完全吸收，但是這個女病人是外地的，不想再住在省城醫院里了，就要趕著回家，也要準備過年的各項事情。 所以醫院也就同意了，讓她帶藥回家。 馬主任又跑來找許陽：“許主任，明天放假了，我請你飲茶去啊？許主任……許主任？” 馬主任見許陽充耳不聞，他便好奇地走上前來，卻發現許陽的辦公桌上放著厚厚一沓氣象信息。 書閱屋 中醫許陽 第三百八十一章 奇怪的女病人
休閑文學吧提供免費小說,請讀者支持正版