第三百七十一章 就這?
更新時間:2020-12-27 作者:唐甲甲
中醫許陽 第三百七十一章 就這?
陳老師也詢問起來。 孩子爺爺奶奶趕緊說明情況。 后面眾人也知道了這孩子的情況了。 這孩子2歲，發熱四天，在縣一醫院治療四天不效，白日發熱39度，到了晚上體溫多大道40度，時時有驚惕。 陳老師蹲下給孩子診斷。 尋吳生也一直在觀察孩子，他們這一支兒是歷代相承的兒科國手，甚至對于幼兒的診斷，最重要的就是細心觀察四個字。 這孩子雖然高燒發熱，但是并無咳嗽，而且也無喘促。 尋吳生眉頭微皺，稍稍思索了一下。 陳老師又開始詢問：“小孩子這幾個大小便怎么樣？” 大媽回道：“還好，大便一天有個兩次吧，小便也有。” 陳老師又問了幾個問題，然后道：“來，讓小孩子張開嘴，我看一下舌頭。” 在爺爺奶奶的指揮下，小孩張嘴吐出舌頭。 幾人都觀察。 尋吳生眉頭微微一挑，舌質淡，舌苔中心穢，這是中焦出現問題了嗎？ 陳老師也問：“孩子這幾天飲食怎么樣？” 大媽回道：“比之前少點，嗨，生病嘛，肯定是不舒服的。” 陳老師也微微頷首，說：“手伸出來，爺爺給你診診脈。” 小孩子伸手，陳老師上手診脈。過了稍頃，陳老師收手，給人家解釋道：“小孩子手腳是冰涼的，但體內卻是高燒。” “我們中醫上說啊，這叫表未解，就是外表上啊，就像是給一個熱鍋子蓋上了一個濕棉被，本來熱鍋子是正常散熱加熱的。” “現在熱鍋被濕棉被蓋住了，熱氣散不出來，只能越來越熱，越來越熱了，你外面摸摸還挺涼，就是這個道理。用點藥，發發汗，把蓋在熱鍋子上的被子掀開就好了。” 大媽長長點頭：“哦，這樣啊！” 徐原面帶得色地跟幾人說道：“看吧，這就是我們問縣中醫的特色。我們是要求一定要用通俗的語言把病機和病因解釋給病人聽的，咱們解釋了，他們也就放心了。別的醫院的醫生，可懶得煩給你們來這一套。” 徐原期待在這幾個家伙的臉上看到驚嘆之色，但出乎他意料的是，這一次他卻沒有看見，反而發現這群人紛紛皺眉，尤其那個長頭發的藝術家更是眉頭大皺。 什么情況？ 徐原心中納悶。 陳老師正要回去寫方子。 卻聽孩子的爺爺說道：“縣一醫院里的中醫不是也給發汗了，不還是燒嗎。” “對呀，出好幾次汗了也沒管用。”大媽一下子驚醒了，然后疑惑地看著陳老師。 因為問縣中醫院的中西醫合作治療弄得非常成功，現在問縣各個醫院都在搞中西醫合作治療，所以這個小子也得到中醫治療。 一聽這話，陳老師當時就皺眉了，發汗沒有？什么情況，他問：“之前醫生開的方子呢，你們帶來了嗎？” 大媽搖頭：“沒有，要看嗎？要用的話，我讓他回去拿。” 陳老師說：“住的遠嗎？有的話，那是最好。” “不忙，先不著急。”尋吳生說了一聲，直接上前蹲在了孩子身邊。 幾人都是一怔。 連孩子爺爺奶奶都愣住了。 尋吳生蹲在孩子身邊，拿過孩子的手上，上手感觸，果然雙手冰涼，再摸孩子雙腳，也是如此。 尋吳生把孩子手拿過來，準備診脈，上手前問：“孩子大便怎么樣？成形嗎？有沒有腹瀉，或者消化不干凈的東西？” 大媽說：“有，這幾天都有沒消化的。” 陳老師頓時一怔。 尋吳生又追問：“小便顏色怎么樣，尿多還是少，短還是長？” 大媽想了想，說：“顏色……跟平常差不多吧，有點微黃，尿的比較少，也短，因為也不咋喝水，有些時候說渴，真正給他喝水，又不喝了。” 尋吳生點點頭，表示明白，然后同時抓起孩子兩只手診斷脈象。 陳老師和徐原同時一愣，自古以來，診脈都是診單手脈，唯有彭子益脈法是同時診斷兩只手的。同時診斷，同時觀察，那個地方有病變，就能分辨出來了。 這小子還會這個？ 其他幾位倒是沒有露出什么吃驚之色。 稍頃之后，尋吳生松開手，說：“脈象滑數，右大于左。” 徐原還在思索呢，小家伙高克就先插嘴道：“我知道，食積發熱。” 陳老師也一時露出恍然之色，但旋即他又皺眉，怎么用藥啊，現在。 徐原還有點懵：“食積？” 高克小伙子興致高，馬上就答道：“對呀，對呀，小兒發熱有很多種，內傷外感都有可能。你看這孩子發熱但不咳嗽不喘促，之前發汗熱也不退，那就知道是沒有外感表證了。” “另外，你看他面黃再加笑話不良，納差和舌苔中心穢膩，就知道是食積了。滑脈也可以主痰食。《脈經》上說脈來滑者，為病食也。所以綜合可見，就是食積發熱。” 診室內一下子就陷入了安靜了。 孩子爺爺奶奶看看這個，看看那個，還有點懵，他們也不懂啊，消化不良還能發燒？ 陳老師也點點頭，現在看來真的就是食積發熱了：“對，應該是食積發熱了，用消散積食的方子吧。” 尋吳生有些奇怪地看了陳老師一眼，然后搖頭：“不對。” “啊？”陳老師頓時一愣，徐原也愣住了，積食了，用消散積食有什么不對的。 尋吳生說：“若是尋常的食積發熱，用消散法自然是可以的，現在自然也不能離開消散之法。但是我們要注意到這小子發病初期就常有驚惕，而且后續有屢用汗法。” “此時他的肝脾之氣已經失調了，所以會出現右大于左的脈象，而且誤用汗法，徒傷其表，其陰亦受傷。陽氣不能交接于四末，所以四肢逆而不溫。” “此時當以四逆散調和肝脾，以芍藥和甘草復其陰，柴胡升發真陽而回四逆，枳實所以破結氣以助消導之力。再加焦山楂，山曲，麥芽以消積食，此謂和而兼消。若是只顧消食，不顧和解，其正亦傷，其病難愈。” 說完之后，徐原和陳老師都呆住了。 尋吳生抓抓自己的秀發，小聲嘀咕一句：“不是說厲害嗎，就這？” 書閱屋 中醫許陽 第三百七十一章 就這?
陳老師也詢問起來。 孩子爺爺奶奶趕緊說明情況。 后面眾人也知道了這孩子的情況了。 這孩子2歲，發熱四天，在縣一醫院治療四天不效，白日發熱39度，到了晚上體溫多大道40度，時時有驚惕。 陳老師蹲下給孩子診斷。 尋吳生也一直在觀察孩子，他們這一支兒是歷代相承的兒科國手，甚至對于幼兒的診斷，最重要的就是細心觀察四個字。 這孩子雖然高燒發熱，但是并無咳嗽，而且也無喘促。 尋吳生眉頭微皺，稍稍思索了一下。 陳老師又開始詢問：“小孩子這幾個大小便怎么樣？” 大媽回道：“還好，大便一天有個兩次吧，小便也有。” 陳老師又問了幾個問題，然后道：“來，讓小孩子張開嘴，我看一下舌頭。” 在爺爺奶奶的指揮下，小孩張嘴吐出舌頭。 幾人都觀察。 尋吳生眉頭微微一挑，舌質淡，舌苔中心穢，這是中焦出現問題了嗎？ 陳老師也問：“孩子這幾天飲食怎么樣？” 大媽回道：“比之前少點，嗨，生病嘛，肯定是不舒服的。” 陳老師也微微頷首，說：“手伸出來，爺爺給你診診脈。” 小孩子伸手，陳老師上手診脈。過了稍頃，陳老師收手，給人家解釋道：“小孩子手腳是冰涼的，但體內卻是高燒。” “我們中醫上說啊，這叫表未解，就是外表上啊，就像是給一個熱鍋子蓋上了一個濕棉被，本來熱鍋子是正常散熱加熱的。” “現在熱鍋被濕棉被蓋住了，熱氣散不出來，只能越來越熱，越來越熱了，你外面摸摸還挺涼，就是這個道理。用點藥，發發汗，把蓋在熱鍋子上的被子掀開就好了。” 大媽長長點頭：“哦，這樣啊！” 徐原面帶得色地跟幾人說道：“看吧，這就是我們問縣中醫的特色。我們是要求一定要用通俗的語言把病機和病因解釋給病人聽的，咱們解釋了，他們也就放心了。別的醫院的醫生，可懶得煩給你們來這一套。” 徐原期待在這幾個家伙的臉上看到驚嘆之色，但出乎他意料的是，這一次他卻沒有看見，反而發現這群人紛紛皺眉，尤其那個長頭發的藝術家更是眉頭大皺。 什么情況？ 徐原心中納悶。 陳老師正要回去寫方子。 卻聽孩子的爺爺說道：“縣一醫院里的中醫不是也給發汗了，不還是燒嗎。” “對呀，出好幾次汗了也沒管用。”大媽一下子驚醒了，然后疑惑地看著陳老師。 因為問縣中醫院的中西醫合作治療弄得非常成功，現在問縣各個醫院都在搞中西醫合作治療，所以這個小子也得到中醫治療。 一聽這話，陳老師當時就皺眉了，發汗沒有？什么情況，他問：“之前醫生開的方子呢，你們帶來了嗎？” 大媽搖頭：“沒有，要看嗎？要用的話，我讓他回去拿。” 陳老師說：“住的遠嗎？有的話，那是最好。” “不忙，先不著急。”尋吳生說了一聲，直接上前蹲在了孩子身邊。 幾人都是一怔。 連孩子爺爺奶奶都愣住了。 尋吳生蹲在孩子身邊，拿過孩子的手上，上手感觸，果然雙手冰涼，再摸孩子雙腳，也是如此。 尋吳生把孩子手拿過來，準備診脈，上手前問：“孩子大便怎么樣？成形嗎？有沒有腹瀉，或者消化不干凈的東西？” 大媽說：“有，這幾天都有沒消化的。” 陳老師頓時一怔。 尋吳生又追問：“小便顏色怎么樣，尿多還是少，短還是長？” 大媽想了想，說：“顏色……跟平常差不多吧，有點微黃，尿的比較少，也短，因為也不咋喝水，有些時候說渴，真正給他喝水，又不喝了。” 尋吳生點點頭，表示明白，然后同時抓起孩子兩只手診斷脈象。 陳老師和徐原同時一愣，自古以來，診脈都是診單手脈，唯有彭子益脈法是同時診斷兩只手的。同時診斷，同時觀察，那個地方有病變，就能分辨出來了。 這小子還會這個？ 其他幾位倒是沒有露出什么吃驚之色。 稍頃之后，尋吳生松開手，說：“脈象滑數，右大于左。” 徐原還在思索呢，小家伙高克就先插嘴道：“我知道，食積發熱。” 陳老師也一時露出恍然之色，但旋即他又皺眉，怎么用藥啊，現在。 徐原還有點懵：“食積？” 高克小伙子興致高，馬上就答道：“對呀，對呀，小兒發熱有很多種，內傷外感都有可能。你看這孩子發熱但不咳嗽不喘促，之前發汗熱也不退，那就知道是沒有外感表證了。” “另外，你看他面黃再加笑話不良，納差和舌苔中心穢膩，就知道是食積了。滑脈也可以主痰食。《脈經》上說脈來滑者，為病食也。所以綜合可見，就是食積發熱。” 診室內一下子就陷入了安靜了。 孩子爺爺奶奶看看這個，看看那個，還有點懵，他們也不懂啊，消化不良還能發燒？ 陳老師也點點頭，現在看來真的就是食積發熱了：“對，應該是食積發熱了，用消散積食的方子吧。” 尋吳生有些奇怪地看了陳老師一眼，然后搖頭：“不對。” “啊？”陳老師頓時一愣，徐原也愣住了，積食了，用消散積食有什么不對的。 尋吳生說：“若是尋常的食積發熱，用消散法自然是可以的，現在自然也不能離開消散之法。但是我們要注意到這小子發病初期就常有驚惕，而且后續有屢用汗法。” “此時他的肝脾之氣已經失調了，所以會出現右大于左的脈象，而且誤用汗法，徒傷其表，其陰亦受傷。陽氣不能交接于四末，所以四肢逆而不溫。” “此時當以四逆散調和肝脾，以芍藥和甘草復其陰，柴胡升發真陽而回四逆，枳實所以破結氣以助消導之力。再加焦山楂，山曲，麥芽以消積食，此謂和而兼消。若是只顧消食，不顧和解，其正亦傷，其病難愈。” 說完之后，徐原和陳老師都呆住了。 尋吳生抓抓自己的秀發，小聲嘀咕一句：“不是說厲害嗎，就這？” 書閱屋 中醫許陽 第三百七十一章 就這?
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