第二百七十九章 流感
更新時間:2020-11-16 作者:唐甲甲
中醫許陽 第二百七十九章 流感
孩子爸媽一下子就緊張起來了，年輕的爸爸小心翼翼地問：“許醫生，這個病很麻煩啊？” 許陽寬慰道：“不要緊張，我們先討論一下！” 說完之后，許陽繼續問姚柄：“那這個病怎么判斷，怎么治療？” 姚柄皺起了眉，他疑惑地說：“我也想不通，這孩子怎么脈癥不符啊？這樣的話，我們是不是該舍癥從脈？” 許陽不滿呵斥道：“誰教你這樣判斷的？若是脈象和其他幾診的證不一樣，那我們就要找到導致不一樣的原因，而不是單單遵從脈象！只有在無證可憑的時候，才能以脈診為憑！” 姚柄撓了撓腦袋：“可是我找不到啊，為什么會這樣呢？” 許陽問：“什么是數脈？” 姚柄回道：“一息六至，往來極速！大約脈搏一分鐘跳動在90到100往上！” 聽了這話，病房里的幾人都看向了旁邊的儀器，上面顯示這孩子的心跳是一分鐘180下。 許陽又問：“如果是孩童出現數脈應該怎么判斷？” 姚柄頓時眼睛一亮：“哦，我知道了！《頻湖脈學》上說‘唯有兒童做吉看’，所以他的脈象應該是浮脈。” 其他人又看許陽。 許陽搖了搖頭：“不，這孩子就是數脈，是病脈無疑！” “啊？”姚柄有些意外。 許陽看著他，跟解釋道：“你一定要記住一點，不是所有的數脈都主熱證。一旦脈搏每分鐘的跳動在100以上，甚至遠超100，那邊是熱極而生寒，尤其是有些心衰垂危的病人，脈搏甚至是在200以上，這是全身的陽氣開始散失了。” “若是這個時候，你還以為主證大熱用寒涼的藥，那病人的喪命就在當場了。還有肺結核的病人，他的基礎脈搏就在100下，你若是也按照熱證來治，也會出大事的！所以這是臨床上的要點，你一定要記住了。” 姚柄明白了：“我懂了，所以這孩子是浮數之脈無疑，只是熱極而生寒，那就是風寒之證的脈象，這就與其他幾診相符合了。” 許陽點頭認可，又問：“那怎么辨證？” 姚柄道：“嘿，這題我會。患兒感受風寒，肺衛郁閉，為風寒閉肺之寒喘，治法當以辛溫解表，解散風寒，開閉肺氣！” 許陽點了點頭，對姚柄道：“說的不錯。” 姚柄頓時嘚瑟起來了：“嗨，過獎了過獎了。這對別的中醫來說，可能容易迷惑。但其實不算什么，都是些簡單的基礎嘛！” 裝完逼之后，姚柄習慣性地回頭看，卻沒找到徐原。姚柄頓時覺得自己剛剛這個逼，裝的有點寂寞啊！ 許陽沒好氣地懟了一聲：“那你來開方？” 姚柄面色頓時一僵！ 曹德華翻了個白眼。 姚柄尬笑起來，辨證正確之后就是開方了。若病人是大人，他是敢開的。但是這孩子才幾個月大，現在又病的這么重，他可吃不準！ 許陽微微搖頭，以前他只是覺得姚柄特別沒正經，但還不至于這樣，也不知道是不是被徐原影響的！ 許陽有些無奈地說：“寫方吧，治以微辛微溫解表，麻黃1g，杏仁2.5g，甘草0.6g……” 許陽把方子開下去，寬慰了患兒的父母之后，許陽就出去了。 許陽囑咐道：“曹醫生，這個孩子服完藥之后，明天你記得把他的情況跟我說一下，我過來二診。” 曹德華拍著胸脯答應道：“放心，這事兒就包在我老曹身上。” 許陽點點頭道：“那好，那我們就先走了。” 劉醫生過來跟許陽握手，感激道：“辛苦你了，許醫生，這次真是麻煩你了。” 姚柄用很期待的眼神看劉醫生，就差跳起來伸手了，他也要握握！ 可劉醫生卻直接略過了姚柄，然后跟曹德華握了手。 “呸，渣男！”姚柄心里暗啐一口。 劉醫生跟曹德華道：“也辛苦你，曹主任，大晚上還跑一趟呢。” 曹德華美滋滋道：“沒事兒，還不都是為了病人著想嘛。那個病歷……” 劉醫生非常上道地說：“懂得，懂得！” “哈哈……嗨，客氣了不是(ω)”曹德華更是笑的眼睛都看不見了。 許陽帶著姚柄往回走，姚柄還一臉悻悻然，一直嘟囔著嘴，就差在本子上給劉醫生畫個圈圈了！ 許陽卻顯得有些憂慮，許陽似無意地問：“前段時間是不是還挺熱的？” 姚柄扭頭看了一眼許陽：“對啊，之前還熱呢，我還以為是個暖冬，結果現在一下子就降溫了，天氣變化太快了。誒，我現在也沒手機，不知道接下來的天氣怎么樣！” 許陽皺緊眉頭，沉聲道：“四時節氣，順應天時，當令之時氣反常，人則易感邪氣而病。冬日主寒，寒則潛藏，但之前卻當寒不寒，反溫，本就容易成為流行之疫，現在又突然風寒驟降……” 姚柄卻隨意地說道：“嗨，高低就一場流感嘛，每年都有，能鬧多大呢！” 許陽卻沒有回答。 次日，支氣管肺炎的那個小孩的父母又把孩子抱過來給許陽二診了，病情明顯好轉，脈象轉為浮數，舌淡苔黃膩，肺閉已開，但痰濕尚阻，所以許陽把方子調整為理肺化痰為用！再一劑下去，體溫徹底回復正常，諸癥解退。 中醫院這個嬰兒，昨晚在服用了許陽開的一劑藥之后，體溫稍稍降了些，其他癥狀也有些減弱。舌質微紅，苔膩減退，脈象變成了細數。 許陽調整了用藥，在原方中加入了3g生石膏。 翌日三診，體溫正常，諸癥皆退。 唯肺胃不和，許陽又開了調和肺胃，清氣化痰的善后方。 這兩個肺炎的小兒病人，通過許陽的幾次治好，先后服了兩三劑，就好的差不多。見效非常之快，雖說治好了這兩個病人，但許陽卻高興不起來！ 因為流感真的爆發了。 不說醫院，連明心堂都擠滿了來治感冒的病人，大多是兒童和老人！ 徐原跑來跟嘚吧嘚說個不停：“許老師，哇，真的是被你說中了，流感真的爆發了！縣里這幾個醫院都擠滿了感冒病，我們醫院也是門診那邊都是感冒病人。” 許陽問：“中醫科怎么樣？” 姚柄插嘴道：“肯定閑的唄，不然他還有空來我們這兒啊？” 徐原卻不屑道：“你懂什么？我們現在也都忙著幫他們會診，好不好？這次還蠻厲害，已經有病人轉成重癥！我們也是很忙的好不好？我來明心堂，是海綿擠水，千方百計抽出時間來跟許老師學習，我這種好學的精神是你能懂的？” 姚柄一臉嫌棄。 許陽問：“中醫科沒有收治患者嗎？” 徐原道：“不多，大家還是更習慣找西醫治。而且現在還是剛開始上手治，不知道效果怎么樣。所以杜院讓我來請您下班后去醫院開個會！” 書閱屋 中醫許陽 第二百七十九章 流感
孩子爸媽一下子就緊張起來了，年輕的爸爸小心翼翼地問：“許醫生，這個病很麻煩啊？” 許陽寬慰道：“不要緊張，我們先討論一下！” 說完之后，許陽繼續問姚柄：“那這個病怎么判斷，怎么治療？” 姚柄皺起了眉，他疑惑地說：“我也想不通，這孩子怎么脈癥不符啊？這樣的話，我們是不是該舍癥從脈？” 許陽不滿呵斥道：“誰教你這樣判斷的？若是脈象和其他幾診的證不一樣，那我們就要找到導致不一樣的原因，而不是單單遵從脈象！只有在無證可憑的時候，才能以脈診為憑！” 姚柄撓了撓腦袋：“可是我找不到啊，為什么會這樣呢？” 許陽問：“什么是數脈？” 姚柄回道：“一息六至，往來極速！大約脈搏一分鐘跳動在90到100往上！” 聽了這話，病房里的幾人都看向了旁邊的儀器，上面顯示這孩子的心跳是一分鐘180下。 許陽又問：“如果是孩童出現數脈應該怎么判斷？” 姚柄頓時眼睛一亮：“哦，我知道了！《頻湖脈學》上說‘唯有兒童做吉看’，所以他的脈象應該是浮脈。” 其他人又看許陽。 許陽搖了搖頭：“不，這孩子就是數脈，是病脈無疑！” “啊？”姚柄有些意外。 許陽看著他，跟解釋道：“你一定要記住一點，不是所有的數脈都主熱證。一旦脈搏每分鐘的跳動在100以上，甚至遠超100，那邊是熱極而生寒，尤其是有些心衰垂危的病人，脈搏甚至是在200以上，這是全身的陽氣開始散失了。” “若是這個時候，你還以為主證大熱用寒涼的藥，那病人的喪命就在當場了。還有肺結核的病人，他的基礎脈搏就在100下，你若是也按照熱證來治，也會出大事的！所以這是臨床上的要點，你一定要記住了。” 姚柄明白了：“我懂了，所以這孩子是浮數之脈無疑，只是熱極而生寒，那就是風寒之證的脈象，這就與其他幾診相符合了。” 許陽點頭認可，又問：“那怎么辨證？” 姚柄道：“嘿，這題我會。患兒感受風寒，肺衛郁閉，為風寒閉肺之寒喘，治法當以辛溫解表，解散風寒，開閉肺氣！” 許陽點了點頭，對姚柄道：“說的不錯。” 姚柄頓時嘚瑟起來了：“嗨，過獎了過獎了。這對別的中醫來說，可能容易迷惑。但其實不算什么，都是些簡單的基礎嘛！” 裝完逼之后，姚柄習慣性地回頭看，卻沒找到徐原。姚柄頓時覺得自己剛剛這個逼，裝的有點寂寞啊！ 許陽沒好氣地懟了一聲：“那你來開方？” 姚柄面色頓時一僵！ 曹德華翻了個白眼。 姚柄尬笑起來，辨證正確之后就是開方了。若病人是大人，他是敢開的。但是這孩子才幾個月大，現在又病的這么重，他可吃不準！ 許陽微微搖頭，以前他只是覺得姚柄特別沒正經，但還不至于這樣，也不知道是不是被徐原影響的！ 許陽有些無奈地說：“寫方吧，治以微辛微溫解表，麻黃1g，杏仁2.5g，甘草0.6g……” 許陽把方子開下去，寬慰了患兒的父母之后，許陽就出去了。 許陽囑咐道：“曹醫生，這個孩子服完藥之后，明天你記得把他的情況跟我說一下，我過來二診。” 曹德華拍著胸脯答應道：“放心，這事兒就包在我老曹身上。” 許陽點點頭道：“那好，那我們就先走了。” 劉醫生過來跟許陽握手，感激道：“辛苦你了，許醫生，這次真是麻煩你了。” 姚柄用很期待的眼神看劉醫生，就差跳起來伸手了，他也要握握！ 可劉醫生卻直接略過了姚柄，然后跟曹德華握了手。 “呸，渣男！”姚柄心里暗啐一口。 劉醫生跟曹德華道：“也辛苦你，曹主任，大晚上還跑一趟呢。” 曹德華美滋滋道：“沒事兒，還不都是為了病人著想嘛。那個病歷……” 劉醫生非常上道地說：“懂得，懂得！” “哈哈……嗨，客氣了不是(ω)”曹德華更是笑的眼睛都看不見了。 許陽帶著姚柄往回走，姚柄還一臉悻悻然，一直嘟囔著嘴，就差在本子上給劉醫生畫個圈圈了！ 許陽卻顯得有些憂慮，許陽似無意地問：“前段時間是不是還挺熱的？” 姚柄扭頭看了一眼許陽：“對啊，之前還熱呢，我還以為是個暖冬，結果現在一下子就降溫了，天氣變化太快了。誒，我現在也沒手機，不知道接下來的天氣怎么樣！” 許陽皺緊眉頭，沉聲道：“四時節氣，順應天時，當令之時氣反常，人則易感邪氣而病。冬日主寒，寒則潛藏，但之前卻當寒不寒，反溫，本就容易成為流行之疫，現在又突然風寒驟降……” 姚柄卻隨意地說道：“嗨，高低就一場流感嘛，每年都有，能鬧多大呢！” 許陽卻沒有回答。 次日，支氣管肺炎的那個小孩的父母又把孩子抱過來給許陽二診了，病情明顯好轉，脈象轉為浮數，舌淡苔黃膩，肺閉已開，但痰濕尚阻，所以許陽把方子調整為理肺化痰為用！再一劑下去，體溫徹底回復正常，諸癥解退。 中醫院這個嬰兒，昨晚在服用了許陽開的一劑藥之后，體溫稍稍降了些，其他癥狀也有些減弱。舌質微紅，苔膩減退，脈象變成了細數。 許陽調整了用藥，在原方中加入了3g生石膏。 翌日三診，體溫正常，諸癥皆退。 唯肺胃不和，許陽又開了調和肺胃，清氣化痰的善后方。 這兩個肺炎的小兒病人，通過許陽的幾次治好，先后服了兩三劑，就好的差不多。見效非常之快，雖說治好了這兩個病人，但許陽卻高興不起來！ 因為流感真的爆發了。 不說醫院，連明心堂都擠滿了來治感冒的病人，大多是兒童和老人！ 徐原跑來跟嘚吧嘚說個不停：“許老師，哇，真的是被你說中了，流感真的爆發了！縣里這幾個醫院都擠滿了感冒病，我們醫院也是門診那邊都是感冒病人。” 許陽問：“中醫科怎么樣？” 姚柄插嘴道：“肯定閑的唄，不然他還有空來我們這兒啊？” 徐原卻不屑道：“你懂什么？我們現在也都忙著幫他們會診，好不好？這次還蠻厲害，已經有病人轉成重癥！我們也是很忙的好不好？我來明心堂，是海綿擠水，千方百計抽出時間來跟許老師學習，我這種好學的精神是你能懂的？” 姚柄一臉嫌棄。 許陽問：“中醫科沒有收治患者嗎？” 徐原道：“不多，大家還是更習慣找西醫治。而且現在還是剛開始上手治，不知道效果怎么樣。所以杜院讓我來請您下班后去醫院開個會！” 書閱屋 中醫許陽 第二百七十九章 流感
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