醫者無眠 832 繁瑣
“大寶子,忙啥呢。”楊磊問道。
“值班,在老鴰山這面陪范老爺子聊天呢。”
楊磊心里有些羨慕,他前幾天偷偷去韋大寶工作的特需病房看了,遠遠看去,那里裝修的跟度假村一樣。
值班不忙,工作只是陪人聊天。環境好、掙得多、又不忙,楊磊心中各種羨慕嫉妒。
“大寶子,居委會的馮大媽帶人來看病,拿著醫大的診斷。”楊磊直接說“正事”。
“哦,肺炎要點滴?馮大媽也是,這么點病,怎么還去醫大了呢。”
“不是,血常規沒什么毛病,白細胞和中性粒都正常,可是醫大說是感染,要點抗生素。”楊磊道,“你看一眼?現在你大寶子可是專家了,要專家會診費不?”
“別扯淡,把資料用微信發給我。”韋大寶壓根不理會楊磊酸溜溜的話,直接說道。
“好,我這就把化驗單發給你。”
掛了電話,楊磊把血常規照下來發給韋大寶。
很快,韋大寶的微信就回來。
還有別的檢查么?
楊磊往下翻,看見一堆亂七八糟的檢查,他也看不懂。
在八井子中醫院根本不做這些檢查,會看血常規就可以當醫生了,絕大多數檢查患者都會看。
還真當自己是專家了,楊磊心里惡狠狠的鄙視了一下韋大寶,但還是把其他檢查都拍下來,微信發過去。
幾分鐘后,韋大寶回復。
C反應蛋白高,血沉異常,考慮感染沒問題啊。
啥意思?
楊磊不明就里的回復。
韋大寶應該是懶得打字,一個電話打回來。
“老楊,C反應蛋白是在機體受到感染或組織損傷時血漿中一些急劇上升的蛋白質,激活補體和……”
“別說這些沒用的。”楊磊聽了兩句就腦子發漲,直接打斷韋大寶的“廢話”,“你簡單說,這玩意是干啥的。”
“簡單說,它是清除入侵機體的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細胞,在機體的天然免疫過程中發揮重要的保護作用的一種物質。”韋大寶的聲音隔著手機都能聽出得意勁兒來。
“就是說它是免疫蛋白?”
“不準確,但現在大型醫院都把血常規和C反應蛋白合在一起檢查了。就咱八井子,還分開查,一般C反應蛋白都不查。”韋大寶說道,“它是判斷炎癥的一個很重要的指標。”
“然后呢?”
“患者的血沉也異常。”韋大寶繼續說道,“所以……”
“等等,大寶子你別欺負我。”楊磊馬上說道,“從前咱們這兒看肺結核的患者,血沉快,這事兒我記得。你可別胡說八道,以為我什么都不懂。”
“那是病理性血沉,不光肺結核要看血沉,各種炎癥血沉也都快。除了肺結核,亞急性感染性心內膜炎、黑熱病、系統性紅斑狼瘡,還有好多病血沉也都快。”韋大寶道,“C反應蛋白偏高,血沉快,診斷感染是可以的,先用抗生素看看。”
“可患者沒有外傷,最近也沒有得過肺炎什么的。”楊磊強調道。
“那可不一定,有可能是癥狀比較輕微,加上患者年紀大,反應不上來。”韋大寶道,“點吧,就這樣,我掛了啊。”
聽手機里傳出來嘟嘟嘟的聲音,楊磊又急又氣。
韋大寶說話的語氣、內容越來越像是一名老醫生,那股子居高臨下、和小醫生解釋病情的意味很明顯,楊磊能清楚的感知到。
Md!不就是去了劍協醫院么,楊磊恨恨的在心里罵了一句。
拿起手機,查找有關定義,楊磊發現韋大寶說的沒錯,果然是這樣。
牛什么牛,楊磊雖然沒找到毛病,但還是在心里罵著韋大寶。
老子就不信了,白細胞不高,中性粒細胞不高,患者是感染。感個毛線的染啊,哪有感染的時候白細胞不高的。
楊磊把這事兒記下來,準備看看患者是不是靜點完抗生素后癥狀緩解。
要是緩解,那就當沒這事兒;要是不緩解,嘿!
看見韋大寶一次就拿這事兒出來說他,看他好不好意思再用那種語氣說話。
一瓶子液體很快點完,馮大媽帶著黃奶奶回家,還有兩個年輕的工作人員協助,估計是上樓有些困難。
楊磊第二天下班,他提前問好馮大媽帶患者來點滴的時間,準備明天掐著點來問問情況。
差不多48小時,真要是感染,點了抗生素再怎么都得有點作用。
轉過天,楊磊沒什么事兒來到中醫院。他沒去診室,而是直接進了觀察室。
黃奶奶在點滴,馮大媽坐在旁邊的椅子上正在和黃奶奶說著什么。
“馮大媽,你忙著呢?”楊磊招呼道。
“忙,一天天都是爛糟糟的事兒。”馮大媽嘮叨著。
“忙什么呢?”
“這不是最近說讓數據多跑路,讓群眾少跑腿么,我琢磨怎么落實呢。”馮大媽說道,“怎么想怎么不可能。”
“呦呵,馮大媽,你這覺悟夠高的。”
“光有覺悟沒屁用。”馮大媽瞥了楊磊一眼,沒好氣兒的說道,“你來干什么?”
“我來看看患者情況,誰讓我好學呢。”楊磊笑道,“你琢磨的怎么樣了?”
“最多跑一次,這根本沒法做么。”馮大媽有些愁苦的說道,“這個提法是好,特別好,我也這么認為。但是落實下去,馬上就出問題。”
“嗯?還不是你們居委會、各個職能部門懶么。”
“滾犢子,小崽子你說誰呢。”馮大媽脾氣火爆,沾火就著,楊磊直接吃了排頭。
“馮大媽,我就是隨口嘮叨一句,你別當真。”
“切,懶得跟你說。”馮大媽道,“你懂個屁。”
“……”楊磊不服氣,走過去問道,“只要不卡人,一次不就夠了么。”
“你懂啥,嘴上的功夫。”馮大媽鄙夷說道,“給你舉個例子,第一次來,確定是在我這里辦,然后拿上要準備資料的提示小卡片,準備好資料。第二次,拿著準備好的資料辦理。這個已經沒法再簡單了,是不是來兩次?”
“呃……”
醫者無眠 832 繁瑣