226 努力嘗試
更新時間:2020-08-14 作者:真熊初墨
醫者無眠 226 努力嘗試
“啊？”約翰·史密斯醫生怔了一下，“不是說少和吳接觸么？” “你那個該死的腦袋里裝的到底都是什么？”戴德利譏誚的說道，“我很好奇，想要看看那個驕傲的吳是怎么失敗的。你也想看，難到不是么？” “可是親愛的史蒂芬，我并覺得他不會失敗。”約翰·史密斯醫生喃喃說道。 “要是這樣的話，你的工作就變得沒有任何意義。”男人說道，“他第一次接觸胎兒手術，還是急診，沒有術前評估，沒有各種步驟的揣摩，沒有任何經驗，你覺得他第一次嘗試就能成功？約翰，你太小看你的領域了。” 約翰·史密斯醫生搖了搖頭，但他沒說什么。 “約翰，拿起你的電話打給吳，我們可以賭100美元，吳的手術肯定會失敗。”戴德利悠閑的說道。 “不是我小看我的領域，而是你太小看他了，吳是我見過最天才的外科醫生。”約翰·史密斯醫生拿著手機，想了幾秒鐘，最后還是撥通電話。 “吳，你上手術了么？” “正在換衣服，怎么了老伙計？” “你那面方便視頻手術過程么……要是有哪里不對，我能直接提醒你。”約翰·史密斯醫生略有遲疑的說道。 “可以。”吳冕很匆忙的說道，“這次麻煩你了，有機會見面，我請你喝酒。” 掛斷電話，吳冕換好衣服，他卻沒有直接去手術室，而是靜靜的坐在更衣室的椅子上。 胎兒手術，吳冕沒親自做過。 但世界先天性疾病的會議參加過幾次，也看過費城、波士頓的醫生做示范手術。 有限的幾臺手術片段不斷閃現在眼前，幾年前看的示范手術如今回憶起來歷歷在目。 各種技術細節吳冕之前從來沒有想過，畢竟他對兒科不是很感興趣。但此時回想起來，多年積淀下來的醫學素養起到至關重要的作用。 再加上山火后受到爆燃沖擊，身體的某種未知改變，吳冕在“冗余”片段閃回的過程中捕捉到一個又一個的技術細節。 一個個點連成線，一條條線構成面，一個個面隨即變得立體。 吳冕摸出一根煙，點燃后吸了一口。 煙，在面前裊裊升起，像是在描繪著一副生動而又逼真的畫面。吳冕一遍又一遍的模擬手術，模擬對象是見過的示范手術案例。 力度應該多大，切口如何保護，胎兒從子宮里拉出來多少，又要有足夠的術野、又不能影響子宮給胎兒供養。怎么才能保證肺囊腺瘤切的干凈，又能讓胎兒少受損傷…… 無數的問題、無數的細節，吳冕從有限的幾次示范手術、期刊文獻中找到答案。 漸漸的，臉上堅冰融化，一絲微笑浮現出來。 一連串腳步聲傳來，聽聲音吳冕知道是任海濤來了。點名麻醉師，薛春和并沒有提出異議。 “吳老師，什么患者？”任海濤匆忙進來，也沒客氣兩句，直接問道。 “孕26周，胎兒先天左肺囊性瘤。”吳冕坐在椅子上，并沒有像是在八井子中醫院醫務科一樣懶洋洋的靠在椅子背上，而是坐的筆直筆直的，像是一柄鋼槍。 “老任，類似的麻醉你做過么？” “做過。”任海濤臉上閃著紅光，“帝都婦兒醫院沈老師來做手術的時候，是我做的麻醉。” “那就好。”吳冕很欣慰。 “有什么特殊需要么，吳老師？”任海濤問道。 “先做個B超，我明確胎兒位置。”吳冕說道。 任海濤已經換好衣服，見吳冕沒有特殊囑咐，便一溜小跑進了手術室。 吳冕沒著急，他又重新回憶了一遍手術過程，這才沉心靜氣戴上帽子口罩，進入手術室。 “吳老師，胎兒右移心，心內結構未見明顯異常；B超示：單活胎臀位相當26周，羊水量未見異常，胎盤成熟度0度，左側胸腔類三角形稍強回聲包塊，大小約3.2×2.8×3.1cm，內部回聲欠均，可見數個細小囊性暗區，致心臟右移。” 任海濤手里拿著B超探頭，正在做術前最后一次B超。吳冕掃了一眼屏幕，眼睛瞇起來。 他的睫毛很長，沒有眨動，但仿佛雙眼之間有無盡風暴涌動一般，長長的睫毛也隨之輕舞。 看到胎兒的情況，吳冕用最快的速度重新在大腦中模擬了一遍手術，大概要怎么做心里已經有了預案。甚至吳冕在段時間內對看過的幾臺手術的缺點也有相應的了解，并做了相當的修正。 到底行不行，還要手術開臺手再說。而一些罕見的特殊情況，吳冕也都有相應的處理。 吳冕也不敢說肯定行，哪怕是找約翰·史密斯來做手術，成功的幾率也不到50。他對自己有明確認知，只是試試看，這是沒辦法中的辦法。 盡全力而已，別無他途。 3異氟醚吸入，麻醉深度維持在F0F1。鹽酸利托君注射液微量泵泵入，0.05mg/min。 看著任海濤做麻醉，一板一眼，吳冕沒提出異議。任海濤這人水平很不錯，吳冕相當滿意。 麻醉結束，刷手消毒，鋪置無菌單，吳冕讓一名醫務處的科員拿著手機和約翰·史密斯醫生視頻，手機攝像頭對準術區。 術區再次消毒，吳冕伸手，一柄手術刀拍在手心里。 孕婦腹部切口取右側經腹直肌切口，手起刀落，10cm的手術切口隨即出現。 薛春和等人緊張不安的站在后面看手術，尤其是薛春和，心中忐忑的厲害。 雖然手術的流程沒問題，馬處長百忙之中還沒忘記找自己簽字，吳老師走院方外請專家手續。 可畢竟匆忙，加上手術的過程薛院長想不懂，說好的去費城做又去不了，所以他心里七上八下的。 很多醫療事故就是因為著急，出現紕漏、以及患者家屬情緒上的落差，才導致無法承受的后果。 索性有馬處長在，冷靜中帶著一絲冷漠的修修補補。 希望，今天一切順利。 薛春和看著吳冕下刀，卻不是正常的切口，在尾端手腕像是沒了力氣一樣微微一偏，嚇了他一大跳。 切口不是筆直的，而有些歪，因胎盤位于子宮前壁。美觀與否并不重要，吳冕需要的是手術順利。 請：m.lvsetxt 醫者無眠 226 努力嘗試
“啊？”約翰·史密斯醫生怔了一下，“不是說少和吳接觸么？” “你那個該死的腦袋里裝的到底都是什么？”戴德利譏誚的說道，“我很好奇，想要看看那個驕傲的吳是怎么失敗的。你也想看，難到不是么？” “可是親愛的史蒂芬，我并覺得他不會失敗。”約翰·史密斯醫生喃喃說道。 “要是這樣的話，你的工作就變得沒有任何意義。”男人說道，“他第一次接觸胎兒手術，還是急診，沒有術前評估，沒有各種步驟的揣摩，沒有任何經驗，你覺得他第一次嘗試就能成功？約翰，你太小看你的領域了。” 約翰·史密斯醫生搖了搖頭，但他沒說什么。 “約翰，拿起你的電話打給吳，我們可以賭100美元，吳的手術肯定會失敗。”戴德利悠閑的說道。 “不是我小看我的領域，而是你太小看他了，吳是我見過最天才的外科醫生。”約翰·史密斯醫生拿著手機，想了幾秒鐘，最后還是撥通電話。 “吳，你上手術了么？” “正在換衣服，怎么了老伙計？” “你那面方便視頻手術過程么……要是有哪里不對，我能直接提醒你。”約翰·史密斯醫生略有遲疑的說道。 “可以。”吳冕很匆忙的說道，“這次麻煩你了，有機會見面，我請你喝酒。” 掛斷電話，吳冕換好衣服，他卻沒有直接去手術室，而是靜靜的坐在更衣室的椅子上。 胎兒手術，吳冕沒親自做過。 但世界先天性疾病的會議參加過幾次，也看過費城、波士頓的醫生做示范手術。 有限的幾臺手術片段不斷閃現在眼前，幾年前看的示范手術如今回憶起來歷歷在目。 各種技術細節吳冕之前從來沒有想過，畢竟他對兒科不是很感興趣。但此時回想起來，多年積淀下來的醫學素養起到至關重要的作用。 再加上山火后受到爆燃沖擊，身體的某種未知改變，吳冕在“冗余”片段閃回的過程中捕捉到一個又一個的技術細節。 一個個點連成線，一條條線構成面，一個個面隨即變得立體。 吳冕摸出一根煙，點燃后吸了一口。 煙，在面前裊裊升起，像是在描繪著一副生動而又逼真的畫面。吳冕一遍又一遍的模擬手術，模擬對象是見過的示范手術案例。 力度應該多大，切口如何保護，胎兒從子宮里拉出來多少，又要有足夠的術野、又不能影響子宮給胎兒供養。怎么才能保證肺囊腺瘤切的干凈，又能讓胎兒少受損傷…… 無數的問題、無數的細節，吳冕從有限的幾次示范手術、期刊文獻中找到答案。 漸漸的，臉上堅冰融化，一絲微笑浮現出來。 一連串腳步聲傳來，聽聲音吳冕知道是任海濤來了。點名麻醉師，薛春和并沒有提出異議。 “吳老師，什么患者？”任海濤匆忙進來，也沒客氣兩句，直接問道。 “孕26周，胎兒先天左肺囊性瘤。”吳冕坐在椅子上，并沒有像是在八井子中醫院醫務科一樣懶洋洋的靠在椅子背上，而是坐的筆直筆直的，像是一柄鋼槍。 “老任，類似的麻醉你做過么？” “做過。”任海濤臉上閃著紅光，“帝都婦兒醫院沈老師來做手術的時候，是我做的麻醉。” “那就好。”吳冕很欣慰。 “有什么特殊需要么，吳老師？”任海濤問道。 “先做個B超，我明確胎兒位置。”吳冕說道。 任海濤已經換好衣服，見吳冕沒有特殊囑咐，便一溜小跑進了手術室。 吳冕沒著急，他又重新回憶了一遍手術過程，這才沉心靜氣戴上帽子口罩，進入手術室。 “吳老師，胎兒右移心，心內結構未見明顯異常；B超示：單活胎臀位相當26周，羊水量未見異常，胎盤成熟度0度，左側胸腔類三角形稍強回聲包塊，大小約3.2×2.8×3.1cm，內部回聲欠均，可見數個細小囊性暗區，致心臟右移。” 任海濤手里拿著B超探頭，正在做術前最后一次B超。吳冕掃了一眼屏幕，眼睛瞇起來。 他的睫毛很長，沒有眨動，但仿佛雙眼之間有無盡風暴涌動一般，長長的睫毛也隨之輕舞。 看到胎兒的情況，吳冕用最快的速度重新在大腦中模擬了一遍手術，大概要怎么做心里已經有了預案。甚至吳冕在段時間內對看過的幾臺手術的缺點也有相應的了解，并做了相當的修正。 到底行不行，還要手術開臺手再說。而一些罕見的特殊情況，吳冕也都有相應的處理。 吳冕也不敢說肯定行，哪怕是找約翰·史密斯來做手術，成功的幾率也不到50。他對自己有明確認知，只是試試看，這是沒辦法中的辦法。 盡全力而已，別無他途。 3異氟醚吸入，麻醉深度維持在F0F1。鹽酸利托君注射液微量泵泵入，0.05mg/min。 看著任海濤做麻醉，一板一眼，吳冕沒提出異議。任海濤這人水平很不錯，吳冕相當滿意。 麻醉結束，刷手消毒，鋪置無菌單，吳冕讓一名醫務處的科員拿著手機和約翰·史密斯醫生視頻，手機攝像頭對準術區。 術區再次消毒，吳冕伸手，一柄手術刀拍在手心里。 孕婦腹部切口取右側經腹直肌切口，手起刀落，10cm的手術切口隨即出現。 薛春和等人緊張不安的站在后面看手術，尤其是薛春和，心中忐忑的厲害。 雖然手術的流程沒問題，馬處長百忙之中還沒忘記找自己簽字，吳老師走院方外請專家手續。 可畢竟匆忙，加上手術的過程薛院長想不懂，說好的去費城做又去不了，所以他心里七上八下的。 很多醫療事故就是因為著急，出現紕漏、以及患者家屬情緒上的落差，才導致無法承受的后果。 索性有馬處長在，冷靜中帶著一絲冷漠的修修補補。 希望，今天一切順利。 薛春和看著吳冕下刀，卻不是正常的切口，在尾端手腕像是沒了力氣一樣微微一偏，嚇了他一大跳。 切口不是筆直的，而有些歪，因胎盤位于子宮前壁。美觀與否并不重要，吳冕需要的是手術順利。 請：m.lvsetxt 醫者無眠 226 努力嘗試
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