99 小心無大錯
更新時間:2020-08-03 作者:真熊初墨
醫者無眠 99 小心無大錯
第二天一早，不到7點，任海濤就趕到醫院。 吳冕吳老師點名要自己麻醉，任海濤不敢有任何輕忽。提前一個多小時上班，把所有的機器、管道都檢查一遍，避免任何紕漏。 經過上次吳老師現場指揮搶救，從前那個天才少年的形象已經在任海濤心里漸漸清晰。嚴謹、寬容，哪怕自己在關鍵時候走了一次神，吳老師也只是嚴厲的說了自己一句。 所以說啊，三人成虎還真是古人的智慧。 傳說中吳老師一直板著臉，尖酸刻薄，一不留神就要被罵，這些都是不可理喻的。 吳冕吳老師肯定了自己的技術，任海濤對此非常高興，卻又不敢高興，生怕樂極生悲。 換了衣服，來到6手，任海濤從墻壁管道開始檢查。一點一點，生怕有任何遺漏。 “老任，來這么早？” 值班的醫生下臺，招呼了一聲，好奇的看著老任在忙乎。 “嗯，來檢查一遍今天手術需要的東西。”任海濤問道，“昨天衰的厲害？” “別提了，晚上好好吃飯呢，小榮非說一句今天患者好像不多。我一聽，得！飯別吃了，準備手術吧。” “哈哈，你沒用襪子把他嘴塞上？”任海濤問道。 “沒來得及，連著上了6臺剖腹產，后半夜又來了一個車禍，天亮之后有2個闌尾炎。” “還行，沒什么太大的。” “累得慌。”值班麻醉師打了一個哈氣，說道，“老任，我昨天聽說你把徐主任氣的夠嗆？” 任海濤的手哆嗦了一下，差點沒把呼吸機管道拽下來，“別瞎說，主任生我氣干嘛。” “吳老師今天做植皮手術，點名要你麻醉。老任，是你去協和偷偷學東西的時候認識的吳老師么？” “唉，別提了，協和管理多嚴格啊。”任海濤愁眉苦臉的解釋道，“想混進去，要多難有多難，被指著鼻子罵。我是裝孫子，趁著重癥龍主任給進修醫生們講課，混進去聽了幾次。” “嘿，別裝孫子，沒用。”值班麻醉師笑呵呵的說道，“徐主任不說什么，但他那脾氣你還不知道……對了，今天的患者好像挺有錢啊，你這么上心，是不是看在錢的面子上。” “你怎么知道的？” “器械護士、巡回護士的紅包都是一本！”麻醉師瞪大了眼睛說道。 紅包的量詞，一般是“個”。當升級到“本”的時候，意味著至少是1萬塊錢。這么多紅包，主刀醫生還有可能收到，巡回護士這種不上臺的人基本沒可能收。 甚至99.9%的人根本不會知道還有巡回護士這個職業參與到手術之中。 “不是第一臺患者。”任海濤說道，“我跟著上的患者是第一臺，一個燒傷病人。就是前幾天山火的時候，在前線受傷的消防隊員。” “我也被弄糊涂了，那個有錢的患者怎么還排第二臺呢。” “肯定第一臺啊，吳老師多仗義。這事兒和錢沒關系，必須第一臺做。”任海濤道，“沒事你歇一會，馬上就交班了。” “沒啥歇的，忙了一晚上沒合眼，一會回家再補覺。這時候睡了，回家又該睡不著，下午特別困，打幾個瞌睡晚上瞪眼睛看電視。”值班麻醉師說道。 值夜班，一夜不睡，對過了三十五、四十的醫生、護士來講損傷極大。或許一次兩次看不出來什么，但長年累月下來，一個個都進入未老先衰的狀態。 “你這也太細心了吧。” 任海濤的謹慎，讓值班麻醉師都看不下眼去，他哭笑不得的說道。 “我這不是怕么，吳老師是什么人，點名找我去麻醉，要是術中出點什么事兒，哪怕吳老師不說什么，我還有臉活？” 值班麻醉師無奈的看著任海濤差點把機器都差點拆了，根本不知道說什么。老任這貨……即便是吳老師點名的患者，術前去看兩遍患者也就是了，何苦來這么早檢查機器。 “iabp？你準備這玩意干什么？” “有些燒傷患者會因為液體量丟失嚴重，出現心衰的可能。萬一吳老師要用呢？” “……” 值班麻醉師看不下眼，打了個哈氣，轉身去休息。 一切準備完畢，任海濤站在手術室里看著一屋子的機器，終于覺得自己有了點底。 交班，接患者，任海濤一絲不茍。等去接患者的時候，任海濤傻了眼。 大院長、主管院長、燒傷科主任、麻醉科主任、護理部主任……像是開院周會一樣，各種職能部門的領導在燒傷科病房匯聚。 多少年沒見這陣仗了？任海濤心中慶幸，還是謹慎點好。他找了一個機會，來到吳冕身邊小聲詢問。 “吳老師，患者手術的時候有什么特殊注意的么？” “沒什么，要說有特殊……雙術者的顯微手術可能略特殊一點。” “雙術者？” “哦，丫頭在頭部，顯微鏡下取頭皮。我在污染區削痂植皮，同時操作。這樣的話手術速度能更快一點，大概1個半小時就能完成手術。” 一個半小時，這個時間不快不慢，算是中規中矩。任海濤開始琢磨自己要給多大藥量，術中出現什么意外的話，要怎么補救。 吳冕見任海濤一臉謹慎的樣子，笑著拍了拍他的肩膀，去更衣室換衣服。 任海濤則帶著白大林進了手術室，做術前準備。 換完衣服，吳冕系上口罩帶子，和麻醉科徐主任、燒傷科李主任一起進了手術室。 主管臨床的薛院長在后面壓陣，一臉肅然。 患者入室后常規監測，心率78次/分，呼吸16次/分，SpO2 96%。因為是燒傷患者，體表每一分正常皮膚都要謹慎對待，所以任海濤局麻下行右側足背動脈穿刺置管測壓及vigileo監測。 血壓128/73 mmHg，一切完好。 設備的線他提前準備過，足夠長，不至于半路出去找連接線或是移動動脈血壓監護儀。 “吳老師，急查動脈血氣分析，pH 7.5，PaO2 85mmHg，FiO2 21%，PaCO2 36 mmHg， Lac 1.4mmol/L。我開始誘導？” “開吧。”吳冕點頭說道。醫者無眠 99 小心無大錯
第二天一早，不到7點，任海濤就趕到醫院。 吳冕吳老師點名要自己麻醉，任海濤不敢有任何輕忽。提前一個多小時上班，把所有的機器、管道都檢查一遍，避免任何紕漏。 經過上次吳老師現場指揮搶救，從前那個天才少年的形象已經在任海濤心里漸漸清晰。嚴謹、寬容，哪怕自己在關鍵時候走了一次神，吳老師也只是嚴厲的說了自己一句。 所以說啊，三人成虎還真是古人的智慧。 傳說中吳老師一直板著臉，尖酸刻薄，一不留神就要被罵，這些都是不可理喻的。 吳冕吳老師肯定了自己的技術，任海濤對此非常高興，卻又不敢高興，生怕樂極生悲。 換了衣服，來到6手，任海濤從墻壁管道開始檢查。一點一點，生怕有任何遺漏。 “老任，來這么早？” 值班的醫生下臺，招呼了一聲，好奇的看著老任在忙乎。 “嗯，來檢查一遍今天手術需要的東西。”任海濤問道，“昨天衰的厲害？” “別提了，晚上好好吃飯呢，小榮非說一句今天患者好像不多。我一聽，得！飯別吃了，準備手術吧。” “哈哈，你沒用襪子把他嘴塞上？”任海濤問道。 “沒來得及，連著上了6臺剖腹產，后半夜又來了一個車禍，天亮之后有2個闌尾炎。” “還行，沒什么太大的。” “累得慌。”值班麻醉師打了一個哈氣，說道，“老任，我昨天聽說你把徐主任氣的夠嗆？” 任海濤的手哆嗦了一下，差點沒把呼吸機管道拽下來，“別瞎說，主任生我氣干嘛。” “吳老師今天做植皮手術，點名要你麻醉。老任，是你去協和偷偷學東西的時候認識的吳老師么？” “唉，別提了，協和管理多嚴格啊。”任海濤愁眉苦臉的解釋道，“想混進去，要多難有多難，被指著鼻子罵。我是裝孫子，趁著重癥龍主任給進修醫生們講課，混進去聽了幾次。” “嘿，別裝孫子，沒用。”值班麻醉師笑呵呵的說道，“徐主任不說什么，但他那脾氣你還不知道……對了，今天的患者好像挺有錢啊，你這么上心，是不是看在錢的面子上。” “你怎么知道的？” “器械護士、巡回護士的紅包都是一本！”麻醉師瞪大了眼睛說道。 紅包的量詞，一般是“個”。當升級到“本”的時候，意味著至少是1萬塊錢。這么多紅包，主刀醫生還有可能收到，巡回護士這種不上臺的人基本沒可能收。 甚至99.9%的人根本不會知道還有巡回護士這個職業參與到手術之中。 “不是第一臺患者。”任海濤說道，“我跟著上的患者是第一臺，一個燒傷病人。就是前幾天山火的時候，在前線受傷的消防隊員。” “我也被弄糊涂了，那個有錢的患者怎么還排第二臺呢。” “肯定第一臺啊，吳老師多仗義。這事兒和錢沒關系，必須第一臺做。”任海濤道，“沒事你歇一會，馬上就交班了。” “沒啥歇的，忙了一晚上沒合眼，一會回家再補覺。這時候睡了，回家又該睡不著，下午特別困，打幾個瞌睡晚上瞪眼睛看電視。”值班麻醉師說道。 值夜班，一夜不睡，對過了三十五、四十的醫生、護士來講損傷極大。或許一次兩次看不出來什么，但長年累月下來，一個個都進入未老先衰的狀態。 “你這也太細心了吧。” 任海濤的謹慎，讓值班麻醉師都看不下眼去，他哭笑不得的說道。 “我這不是怕么，吳老師是什么人，點名找我去麻醉，要是術中出點什么事兒，哪怕吳老師不說什么，我還有臉活？” 值班麻醉師無奈的看著任海濤差點把機器都差點拆了，根本不知道說什么。老任這貨……即便是吳老師點名的患者，術前去看兩遍患者也就是了，何苦來這么早檢查機器。 “iabp？你準備這玩意干什么？” “有些燒傷患者會因為液體量丟失嚴重，出現心衰的可能。萬一吳老師要用呢？” “……” 值班麻醉師看不下眼，打了個哈氣，轉身去休息。 一切準備完畢，任海濤站在手術室里看著一屋子的機器，終于覺得自己有了點底。 交班，接患者，任海濤一絲不茍。等去接患者的時候，任海濤傻了眼。 大院長、主管院長、燒傷科主任、麻醉科主任、護理部主任……像是開院周會一樣，各種職能部門的領導在燒傷科病房匯聚。 多少年沒見這陣仗了？任海濤心中慶幸，還是謹慎點好。他找了一個機會，來到吳冕身邊小聲詢問。 “吳老師，患者手術的時候有什么特殊注意的么？” “沒什么，要說有特殊……雙術者的顯微手術可能略特殊一點。” “雙術者？” “哦，丫頭在頭部，顯微鏡下取頭皮。我在污染區削痂植皮，同時操作。這樣的話手術速度能更快一點，大概1個半小時就能完成手術。” 一個半小時，這個時間不快不慢，算是中規中矩。任海濤開始琢磨自己要給多大藥量，術中出現什么意外的話，要怎么補救。 吳冕見任海濤一臉謹慎的樣子，笑著拍了拍他的肩膀，去更衣室換衣服。 任海濤則帶著白大林進了手術室，做術前準備。 換完衣服，吳冕系上口罩帶子，和麻醉科徐主任、燒傷科李主任一起進了手術室。 主管臨床的薛院長在后面壓陣，一臉肅然。 患者入室后常規監測，心率78次/分，呼吸16次/分，SpO2 96%。因為是燒傷患者，體表每一分正常皮膚都要謹慎對待，所以任海濤局麻下行右側足背動脈穿刺置管測壓及vigileo監測。 血壓128/73 mmHg，一切完好。 設備的線他提前準備過，足夠長，不至于半路出去找連接線或是移動動脈血壓監護儀。 “吳老師，急查動脈血氣分析，pH 7.5，PaO2 85mmHg，FiO2 21%，PaCO2 36 mmHg， Lac 1.4mmol/L。我開始誘導？” “開吧。”吳冕點頭說道。醫者無眠 99 小心無大錯
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