第419章 真正的死因

這是一起意外？

可碓冰律子的身體又很健康，沒有什么過往疾病記錄。

難道...

“她真是死于急性酒精中毒？”

佐久法史的表情有些異樣：

自己費這么大勁偽造現場，犧牲頂罪，結果碓冰律子真是把自己喝死的？

對于這個疑問，林新一沒有認同也沒有反對。

他只是用詞謹慎地說道：

“根據我的推測，碓冰律子的死，的確和她的醉酒離不開關系。”

“至于這其中有沒有酒精中毒的合并作用，我光靠尸表檢查，也沒法給出準確的結論。”

“總之，我們現在能確定的是：”

“碓冰律子在生前喝了很多酒。”

“所以她尸體上還帶著濃重的酒氣，房間小酒柜里的酒也被喝空了幾瓶。”

碓冰律子在晚宴上就喝了很多酒。

又在房間里留下來好幾個空酒瓶。

排除武松那種喝完18碗酒還能滑鏟老虎的小概率事件。

這么多酒精全灌進肚子里，足以讓任何一個成年人喝得頭暈目眩、渾身發虛。

“而在醉酒之后，碓冰律子踉踉蹌蹌地走到床邊，想躺回床上休息。”

“但她還沒有成功摸到自己的床，就一不小心在床邊摔倒在地。”

“而且，還是臉先著地。”

“這...”毛利蘭有些不解：“林先生，你說她曾經顏面著地摔倒了個跟頭？”

“可碓冰律子小姐身上，好像沒有什么明顯的外傷吧？”

這房間鋪的地毯又厚又軟。

所以就算有人在上面摔倒，身上也大概率不會留下什么外傷。

毛利蘭知道這一點。

她奇怪的是：

既然碓冰律子身上沒有明顯的外傷，那只是做了尸表檢查的林新一，又是憑什么推斷她生前曾經摔過一跤？

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“因為她口腔內部的出血。”

林新一不慌不忙地解釋道。

“出血？”

“那出血不是因為悶殺才...”

毛利蘭下意識質疑，卻是又驟然反應過來：

她之前是因為發現尸體口腔里有出血跡象，才推斷碓冰律子是死于悶殺。

而現在，林新一已經排除了悶殺這個可能。

那這口腔出血顯然不可能再是因為死者被人用力悶住口鼻形成的了。

口腔形成出現的原因是...

“碓冰律子曾經顏面著地地摔過一跤。”

林新一給出了最終的答案，

“用力悶住口鼻會導致唇內及鼻黏膜廣泛點、片狀出血，出血量不會這么小，且位置局限于前端。”

“而本案死者舌尖前緣黏膜及肌肉出血局限，損傷較深，出血量相對較小。”

“這顯然是口腔粘膜與對應牙齒劇烈磕碰造成的。”

“所以可以排除悶住口鼻導致窒息。”

“而她的牙齒會跟口腔粘膜發生這種劇烈磕碰，尸體被發現的時候還是臉朝下的俯臥位...我們就基本可以判定，她曾經顏面朝下地摔了一跤。”

“唔...”毛利蘭有些不好意思地低下了頭。

佐久法史的表情也很復雜尷尬。

他們都是靠著自己那缺少經驗的半吊子法醫知識，看到窒息征象加口腔出血，就下意識判斷死者是死于悶殺。

結果一個差點帶偏調查，一個幾乎坑死自己。

“那...碓冰律子到底為什么會窒息？”

毛利蘭心中產生了更大的疑惑

悶殺的可能被排除了，尸體表面又沒有勒痕、扼痕、捂痕。

那她到底是怎么窒息的？

是因為藥物、疾病，還是急性酒精中毒？

這些都有可能，但又不是靠尸表檢查就能判斷出來的...

難道...

毛利蘭想到了一個自己只在書上看到過的名詞：

“是因為體位性窒息？”

“沒錯。”

林新一滿意地點了點頭：

“就是因為體位性窒息。”

體位性窒息是因身體長時間限制在某種異常體位，使呼吸運動和靜脈回流受阻而引起的窒息死亡。

其中常見的“異常體位”有：

捆綁雙上肢的懸掛，捆綁胸腹部的水平懸掛，將四肢固定捆綁在背部。

因此而死的死者，多半是死于體罰捆綁，受刑捆綁，以及一些原因比較奇怪的捆綁。

而這次碓冰律子的體位和死因都比較罕見：

“她是顏面著地后醉酒不起，長時間脖頸屈曲過度，導致的體位性窒息。”

“這一點，我們可以從她前胸側的尸斑看出來。”

尸斑是幫助法醫推測死者尸體姿態的有利證據。

雖然因為“水往低處流”的原理，血液會在重力作用下淤積到低位，在尸體低處形成尸斑。

但一般來說，尸體在呈現俯臥的姿態下，其胸、腹、手臂、大腿等看似是最低位、最該形成尸斑的部位，都會直接跟地面接觸。

尸體的重量壓在這些緊貼地面的部位上，這些部位的組織就像是始終被用力壓緊的海綿，根本無法吸水。

血液灌不進來，自然就無法形成尸斑。

所以尸斑很難在這些直接受壓的部位形成，血液只會淤積在這些部位的周邊，或者是淤積在尸體側面，灌都灌不下去。

“但碓冰律子不一樣。”

“她的胸部是有尸斑形成的。”

“這意味著，她在死后俯臥倒地的那段時間里，她的上半身應該是呈現微微懸空的姿態。”

上半身略微懸空，又保持著俯臥位。

那這身體的重量，自然得由手臂、腦袋、脖子來承擔。

“佐久先生。”

林新一沒直接講出自己的推測，而是轉頭看向佐久法史：

“你是唯一一個見過尸體初始姿態的人。”

“而你剛剛也說過，碓冰律子一開始是趴伏在地面上。”

“那么，你能詳細描述一下，她當時到底是怎么趴著的嗎？”

“額...”佐久法史微微一愣：“可以。”

他講出了自己當時看到的景象。

而他的描述也和林新一的猜測所差無幾：

就是雙臂撐著地面，頭硬頂在地上，脖子深深彎著，下巴緊貼著前胸。

這個姿勢很不舒服。

因為重量全都壓在脖子上，脖子很快會感到酸痛，呼吸都有點困難。

一般人即使意外摔倒摔成這個姿勢，估計也會本能地很快調整過來。

但碓冰律子...

“她喝得太醉了。”

“人在重度醉酒后連最本能的自救都做不到。”

“她那是已經醉得完全喪失了意識，人摔倒在那里，就趁勢睡在了那里。”

“可這種過度屈頸的睡眠姿勢給她的脖頸帶來了巨大的壓力，亦使咽喉部呼吸道受阻，呼吸變得困難。”

“長時間保持這種姿勢會使得呼吸道通氣障礙，并引起致命的窒息。”

“而長時間呼吸受阻又會導致體內缺氧，二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒，血漿中氫離子增多并向細胞轉移，細胞內鉀離子逸出，釀成高血鉀癥，導致心肌興奮、心律失常。”

林新一詳細地講解了碓冰律子的死因。

在場眾人有的嘆服，有的卻是仍舊心存疑惑。

有人悄然打量著林新一和妃英理，仿佛對他們兩個都產生了懷疑。

“我知道你們在懷疑什么：”

“首先，是懷疑我這個‘體位性窒息’的推測到底正不正確。”

“關于這一點，我現在其實也不能完全下結論。”

“因為這必須通過嚴格的尸檢解剖才能得出答案。”

光憑簡單的尸表檢查，只能給出推測，不能給出結論。

要給出體位性窒息的結論：

首先，得在確定只有窒息現象，沒有病理形態改變的情況下，排除一些可能導致窒息、導致短時間死亡的疾病。

其次，得排除酒精、毐品及其他藥物引發突然死亡的可能。

“這些都可以通過尸檢來解決。”

“而還有最重要的一點是：”

林新一遙遙地指向了碓冰律子的脖頸：

碓冰律子的脖頸上干干凈凈，看著好像沒有任何傷勢。

但是...

“如果我的推測正確，她是死于長時間過度屈頸造成的體位性窒息。”

“那她的頸部器官在屈頸狀態下長時間受壓，靜脈回流受阻，氣管通氣功能障礙，局部組織及器官黏膜下血管內壓力增高，就肯定會導致廣泛的血管破裂出血。”

“這些出血發生在頸部內里，是無法在體表用肉眼看見的。”

“但只要做了解剖，就肯定能在死者的舌根部、喉腔壁、會厭軟骨、氣管及食管等部位，發現廣泛的點片狀出血。”

他現在說的話只是推測。

但只要做了進一步的尸體解剖，就能很容易地給他的推測找到證據。

想驗證這一點很容易：

“所以，根據目前已有的線索，我推測：”

“碓冰律子就是死于意外導致的體位性窒息。”

“這其中也可能有酒精中毒帶來的合并作用。”

“但不管怎樣...”

林新一語氣嚴肅地給出了結論：

“這應該都只是一場意外。”

柯學驗尸官 第419章 真正的死因