第一百二十六章 神經移植
更新時間:2020-06-21 作者:一弦一柱
從小診所到醫療帝國 第一百二十六章 神經移植
至于說，孔祥的“服役”期限只有三年，這一點張子凡根本不擔心。 畢竟以浩然醫院的發展速度，三年之后如果還不能讓孔祥心甘情愿留下來，自己的這個院長做得也太失敗了。 因此，張子凡也根本不覺得自己是在坑孔祥。 原本都是告別手術臺的人了，如今來幫助浩然醫院組建眼科中心，這簡直是事業的第二春，人生的再起航啊！ …… 除了建造中級眼科中心之外，張子凡還必須要確保手術的效果。 老實說，顯微外科雖然也是張子凡的強項，但水平上與頭頸外科還是有差距的。 不過顯微外科歸根結底，是一個很吃設備的科室，技術不足，可以設備來湊。 精良的設備加優秀的縫合技術，這就是顯微外科的本源力量。 …… 張子凡打開了系統，找到了儲物欄。 如今在儲物欄中，一共有三樣東西。 沾沾卡X5可以復制粘貼一件已有設備，但[自瞄車針]、[院長鋼筆]等專屬物品將無法粘貼。 高級太平間圖紙依據該圖紙，可設計出一間令人過目難忘的優秀太平間。 奧恩的劣質熔爐可以永久提升一件綠色以下裝備的等級，CD時間：6個月。 張子凡要找的東西就是這個奧恩的劣質熔爐。 它是之前張子凡從卡丁事件獎勵的神秘寶箱中開出來的。 奧恩的劣質熔爐是一個比較雞肋的裝備，CD時間超長且只能提升綠色以下的低等級裝備。 [普通裝備（白色），強化裝備（藍色），特殊裝備（綠色），稀有裝備（紫色），罕見裝備（粉色），史詩裝備（橙色），神器（未知）] 但是張子凡沒想到，這件雞肋裝備這么快就派上大用處了。 張子凡來到手術室，找到了系統出品的白板外科顯微鏡。 一臺平平無奇的外科顯微鏡，可以略微提升手術精度 張子凡將它收回系統之中，然后丟進了奧恩的劣質熔爐，進行回爐重造。 隨著熊熊火焰升起，大約十五分鐘后，熔爐中閃爍起一陣藍色的光芒，一件全新的裝備出現了： 一臺做工精良的外科顯微鏡，各個部件都彰顯著工匠精神，十五代傳承的手磨蔡司鏡片，可以令你在手術時游刃有余 …… 工欲善其事必先利其器。 有了可靠的裝備，張子凡心中也有了底。 兩天后，他再次召集手術團隊，準備給孔祥進行手術。 根據十幾年來爛大街的木桶理論，一個團隊的能力高低取決于團隊中最短的那塊木板。 而麻醉菜雞蘇飛翔，顯然是張子凡團隊中最短的那塊木板。 所以張子凡很識相的讓他繼續在一旁看戲，而不是將孔祥當做第一個上手的病人。 孔祥顯然很奇怪，為什么是張子凡這位主刀醫生來給自己麻醉，不過隨著藥物被推入留置針管中，他帶著一大堆問號陷入了無邊黑暗之中。 …… 雖然進行了好幾次整復手術，但在孔祥的身上依然能夠見到觸目驚心的疤痕。 打開術區，張子凡發現問題確實比較嚴重。 手部的運動和感覺功能分別由來自臂叢神經根組成的正中神經、尺神經、橈神經支配。 根據孔祥失去功能的手部部位來看，受損的主要是橈神經。 以標記點解剖橈神經，張子凡發現他的情況實際上與李景旺的有點相近。 那就是由于損傷較大，損失組織較多，組織張力很大。 只不過兩人攣縮的，一個是神經，一個是肌腱。 孔祥之前已經接受過顯微外科大牛的手術，經過巧妙的術式，他原本斷裂的橈神經兩端已經減張縫合起來。 這種縫合技術可不是李景旺之前那個醫生可比。 但是很顯然，無論再是如何減張，巧婦難為無米之炊，兩端神經之間的張力依然是客觀存在的。 神經在張力下縫合，會造成兩個后果。 第一個是神經縫合處容易產生微小的新生撕裂。 第二個，是兩神經斷端間會有一定的間隙，易導致疤痕組織的生成。 無論是微小撕裂還是疤痕組織，都會妨礙神經纖維的通過，造成神經信號傳導不良。 這，就是孔祥之所以已經成功對接了神經，卻依然無法恢復手部感覺和運動功能的主要原因。 “老大，還有沒有進一步松解組織，減輕張力的可能？” 袁強提出了疑問。 孔祥的神經對接手術其實做的非常漂亮，神經束的對合十分整齊，顯示出了高超的外科技巧。 這樣的手術成果，輕易將它毀掉，實在是有些可惜的。 “不行，那樣做只是在破船修修補補，依然經不起風浪！” 張子凡搖了搖頭，否決了袁強的提議。 實際上，他已經使用預設之眼進行過探查，如果進一步減張，所能得到的手術效果，最多也只能恢復到原本功能的30%。 就算左手不是孔祥的慣用手，但30%的功能依然會對手術操作造成重大影響。 張子凡必須要找到更加徹底的治療方法。 實際上，這個方法張子凡知道，袁強知道，甚至孔祥自己也知道。 那就是神經移植。 孔祥之所以看到方國華的手術報告就立刻趕來浩然醫院，正是因為方國華左側頜骨再造時，使用了下齒槽神經的移植技術。 只不過將肋間神經隨肋骨移植左側頜骨區域，是張子凡順手為之而已，并沒有多么追求手術效果。 畢竟對于方國華來說，左側頜骨有沒有知覺，根本無傷大雅。 但對于孔祥來說，手部的知覺卻至關重要。 因此，兩臺手術雖然原理相同，但是對于手術完成度的要求卻完全不同。 …… 神經是支配著肌肉的，如果神經功能長期出現障礙，肌肉作為靶器官，用進廢退，也會出現功能的喪失。 到了那個時候，即便完成神經修復，肌肉的功能也會很難恢復。 之前給孔祥進行手術的醫生，顯然本著求穩的心態，采取了保守治療，如今來看效果不佳。 半年過去，留下的窗口期也越來越短，因此張子凡必須劍走偏鋒，利用患者自身的皮神經進行神經移植。 而經過預設之眼的分析，這條最合適的皮神經便是小腿的腓腸神經。 腓腸神經也是人體當中重要的神經，支配者下肢肌肉的活動。 腓腸神經損傷雖然不影響行走，但可能引起小腿外側與足背外側感覺異常。 對于一名手術醫生來說，用小腿、足背的感覺去換手部的感覺，絕對是愿意的。 而且張子凡覺得，自己截取三到五公分腓腸神經，然后對剩余的腓腸神經進行減張縫合，未必會造成它功能的喪失。 因為腓腸神經更長，解剖潛力更大，減張也能更加完全。 總之，無論從哪方面看，使用腓腸神經作為原料進行橈神經移植，確實是一個優秀的手術方案。 從小診所到醫療帝國 第一百二十六章 神經移植
至于說，孔祥的“服役”期限只有三年，這一點張子凡根本不擔心。 畢竟以浩然醫院的發展速度，三年之后如果還不能讓孔祥心甘情愿留下來，自己的這個院長做得也太失敗了。 因此，張子凡也根本不覺得自己是在坑孔祥。 原本都是告別手術臺的人了，如今來幫助浩然醫院組建眼科中心，這簡直是事業的第二春，人生的再起航啊！ …… 除了建造中級眼科中心之外，張子凡還必須要確保手術的效果。 老實說，顯微外科雖然也是張子凡的強項，但水平上與頭頸外科還是有差距的。 不過顯微外科歸根結底，是一個很吃設備的科室，技術不足，可以設備來湊。 精良的設備加優秀的縫合技術，這就是顯微外科的本源力量。 …… 張子凡打開了系統，找到了儲物欄。 如今在儲物欄中，一共有三樣東西。 沾沾卡X5可以復制粘貼一件已有設備，但[自瞄車針]、[院長鋼筆]等專屬物品將無法粘貼。 高級太平間圖紙依據該圖紙，可設計出一間令人過目難忘的優秀太平間。 奧恩的劣質熔爐可以永久提升一件綠色以下裝備的等級，CD時間：6個月。 張子凡要找的東西就是這個奧恩的劣質熔爐。 它是之前張子凡從卡丁事件獎勵的神秘寶箱中開出來的。 奧恩的劣質熔爐是一個比較雞肋的裝備，CD時間超長且只能提升綠色以下的低等級裝備。 [普通裝備（白色），強化裝備（藍色），特殊裝備（綠色），稀有裝備（紫色），罕見裝備（粉色），史詩裝備（橙色），神器（未知）] 但是張子凡沒想到，這件雞肋裝備這么快就派上大用處了。 張子凡來到手術室，找到了系統出品的白板外科顯微鏡。 一臺平平無奇的外科顯微鏡，可以略微提升手術精度 張子凡將它收回系統之中，然后丟進了奧恩的劣質熔爐，進行回爐重造。 隨著熊熊火焰升起，大約十五分鐘后，熔爐中閃爍起一陣藍色的光芒，一件全新的裝備出現了： 一臺做工精良的外科顯微鏡，各個部件都彰顯著工匠精神，十五代傳承的手磨蔡司鏡片，可以令你在手術時游刃有余 …… 工欲善其事必先利其器。 有了可靠的裝備，張子凡心中也有了底。 兩天后，他再次召集手術團隊，準備給孔祥進行手術。 根據十幾年來爛大街的木桶理論，一個團隊的能力高低取決于團隊中最短的那塊木板。 而麻醉菜雞蘇飛翔，顯然是張子凡團隊中最短的那塊木板。 所以張子凡很識相的讓他繼續在一旁看戲，而不是將孔祥當做第一個上手的病人。 孔祥顯然很奇怪，為什么是張子凡這位主刀醫生來給自己麻醉，不過隨著藥物被推入留置針管中，他帶著一大堆問號陷入了無邊黑暗之中。 …… 雖然進行了好幾次整復手術，但在孔祥的身上依然能夠見到觸目驚心的疤痕。 打開術區，張子凡發現問題確實比較嚴重。 手部的運動和感覺功能分別由來自臂叢神經根組成的正中神經、尺神經、橈神經支配。 根據孔祥失去功能的手部部位來看，受損的主要是橈神經。 以標記點解剖橈神經，張子凡發現他的情況實際上與李景旺的有點相近。 那就是由于損傷較大，損失組織較多，組織張力很大。 只不過兩人攣縮的，一個是神經，一個是肌腱。 孔祥之前已經接受過顯微外科大牛的手術，經過巧妙的術式，他原本斷裂的橈神經兩端已經減張縫合起來。 這種縫合技術可不是李景旺之前那個醫生可比。 但是很顯然，無論再是如何減張，巧婦難為無米之炊，兩端神經之間的張力依然是客觀存在的。 神經在張力下縫合，會造成兩個后果。 第一個是神經縫合處容易產生微小的新生撕裂。 第二個，是兩神經斷端間會有一定的間隙，易導致疤痕組織的生成。 無論是微小撕裂還是疤痕組織，都會妨礙神經纖維的通過，造成神經信號傳導不良。 這，就是孔祥之所以已經成功對接了神經，卻依然無法恢復手部感覺和運動功能的主要原因。 “老大，還有沒有進一步松解組織，減輕張力的可能？” 袁強提出了疑問。 孔祥的神經對接手術其實做的非常漂亮，神經束的對合十分整齊，顯示出了高超的外科技巧。 這樣的手術成果，輕易將它毀掉，實在是有些可惜的。 “不行，那樣做只是在破船修修補補，依然經不起風浪！” 張子凡搖了搖頭，否決了袁強的提議。 實際上，他已經使用預設之眼進行過探查，如果進一步減張，所能得到的手術效果，最多也只能恢復到原本功能的30%。 就算左手不是孔祥的慣用手，但30%的功能依然會對手術操作造成重大影響。 張子凡必須要找到更加徹底的治療方法。 實際上，這個方法張子凡知道，袁強知道，甚至孔祥自己也知道。 那就是神經移植。 孔祥之所以看到方國華的手術報告就立刻趕來浩然醫院，正是因為方國華左側頜骨再造時，使用了下齒槽神經的移植技術。 只不過將肋間神經隨肋骨移植左側頜骨區域，是張子凡順手為之而已，并沒有多么追求手術效果。 畢竟對于方國華來說，左側頜骨有沒有知覺，根本無傷大雅。 但對于孔祥來說，手部的知覺卻至關重要。 因此，兩臺手術雖然原理相同，但是對于手術完成度的要求卻完全不同。 …… 神經是支配著肌肉的，如果神經功能長期出現障礙，肌肉作為靶器官，用進廢退，也會出現功能的喪失。 到了那個時候，即便完成神經修復，肌肉的功能也會很難恢復。 之前給孔祥進行手術的醫生，顯然本著求穩的心態，采取了保守治療，如今來看效果不佳。 半年過去，留下的窗口期也越來越短，因此張子凡必須劍走偏鋒，利用患者自身的皮神經進行神經移植。 而經過預設之眼的分析，這條最合適的皮神經便是小腿的腓腸神經。 腓腸神經也是人體當中重要的神經，支配者下肢肌肉的活動。 腓腸神經損傷雖然不影響行走，但可能引起小腿外側與足背外側感覺異常。 對于一名手術醫生來說，用小腿、足背的感覺去換手部的感覺，絕對是愿意的。 而且張子凡覺得，自己截取三到五公分腓腸神經，然后對剩余的腓腸神經進行減張縫合，未必會造成它功能的喪失。 因為腓腸神經更長，解剖潛力更大，減張也能更加完全。 總之，無論從哪方面看，使用腓腸神經作為原料進行橈神經移植，確實是一個優秀的手術方案。 從小診所到醫療帝國 第一百二十六章 神經移植
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