我真是醫神 第271章 那種實現了突破的感覺
下午兩點半,高勇楊兮連向東三人再次站到了手術臺上。
消化內科邱醫生的熟人,那名胃癌患者。
胃癌的術式選擇沒多少爭議,能切干凈的必須切干凈,對早期患者,可以選擇改良根治術,胃體切除范圍可以控制在三分之一到二分之一,淋巴結清掃也僅僅需要做胃周12組淋巴結也就足夠了。
若是中期或中晚期患者,則選擇標準根治術,切除三分之二的胃體,并清掃胃周16組淋巴結。
對晚期患者,就要進一步擴大手術切除范圍,行胃體全部切除,并聯合切除周邊組織,同時進一步擴大淋巴結清掃范圍。
從術前各項檢查結果看,這名患者的病情應該算是晚期了,但晚的還不算太晚,勉強能靠在中晚期的評定上,因而,高勇給予的術式建議是介于標準根治及擴大根治之間,保留部分胃體,但擴大淋巴結清掃范圍。
楊兮雖然是第一次做胃癌手術,但他在上臺之前在腦海中對手術過程預熱了一邊,感覺難度并不是很大,即便不使用手術技能卡,也完全能夠拿得下來。
再多一層考慮,用了手術技能卡,在正常發揮的情況下就有可能讓高勇跟不上節奏,若是為了顧全高勇的臉面而有意放緩節奏,那又跟不使用技能卡有什么區別呢?
因而,楊兮最終決定還是不必開掛,先試試看,不行的話,那技能卡還不是隨時都能戳得到么!
事實證明,楊兮的決策還是正確的,在不使用技能卡的狀態下,他跟高勇的配合剛剛好。
臺上,那高勇當局者迷,只覺得跟楊兮的手術配合真是天衣無縫,爽到了極致。但一旁,尹偉看在了眼中,卻是不由一怔。
這小子的手術水平怎么忽然間下降了那么多呢?
此時,尹偉的記憶中,全都是長假前也是在這間手術間中,一助楊兮對主刀蘇教授的那種壓迫式表現。
這就好比一只爛到了不行交易價格只有兩三塊錢的股票,經過一個月的連續漲停,來到了百元的價位上,卻在今日忽然間吃了個跌停,雖然價位仍有九十元,但給人的感覺就像是被腰斬了一般。
接受不了!
是楊兮在有意照顧高勇嗎?
尹偉仔細觀察,卻暗自搖頭。
速度上,他可以主動降下來去照顧高勇,可沒必要降低準度和力道的精度呀!
或許,是上午的直播給他帶來了太大的壓力,導致他下午的狀態差了許多?
有這個可能。
臺下的尹偉還在胡思亂想,但臺上三人的手術配合卻愈發默契。
自從當上了帶組主任,高勇便很難享受到這樣的手術感覺了,大多情況下,都是他帶著下級醫生做手術,偶爾有老馬上臺的時候,也會把主刀的位置讓給他。
如此,對高勇來說,每一臺手術雖然都能增加他的經驗和熟練度,但總感覺這種進步僅僅是量變。
從量變到質變,一是需要積累,二是需要突破臨界點。
將近五年的帶組主任使得高勇早已經到達了質變臨界點,但就是少了個機會能夠刺激他實現突破。而今天,這一臺胃癌手術,在追趕楊兮節奏的壓力下,高勇終于感受到了那種實現了突破的感覺,
一個字:真他么爽!
二助連向東雖然只是拉鉤,但也莫名其妙地生出了一種頓悟的感覺,這之前,他要么是跟上級醫生上臺做一助,要么就是在上級醫生的帶領下做主刀,但完成的都是些1級2級簡單手術,像今天這臺3級手術他也參加過幾次,同樣是做二助拉鉤,但是,那幾臺手術的主刀和一助的水平相差頗大,跟今天有著完全不同。
今日,楊兮主刀,高勇一助,二人在水平上雖然也有差距,但基本上都屬于同一層次,隨著二人的配合愈發嫻熟,連向東的感悟也越發清晰。
明白了,手術原來是這樣的做的。
實操水平雖然遠遠不夠,但目標方向已然清晰無比,那連向東頓時覺得心中一片亮堂。
這邊的手術進行的猶如和風細雨讓旁觀者只覺得舒適無比,但隔了兩間手術間的另一間手術間中,卻是充滿了一股子異常凝重的氣氛。
郭克遠的那一臺直腸癌手術還沒完成。
填塞壓迫止血從上午十點四十分開始,到現在的三點過五分,四個半小時過去了,骶前靜脈叢處的滲血仍舊未能止住。
能想到的止血材料都試過了,促凝血藥也給到了最大劑量,代理科主任秦格偉秦大主任也請到了手術間,可是,那該死的出血點卻一點面子也不給,慢悠悠該怎么往外出血就怎么出,還一聲不吭地把自己藏到了誰都看不見的鬼地方。
怎么辦?
還能怎么辦!
繼續壓著唄……
促凝血藥是不能再用了,再多用,能不能止得住血不知道,但卻可以知道病人發生各種栓子梗塞的可能性就會出來了,到時候要是整出個心肌梗塞或是腦梗塞肺栓塞什么的,那可有大伙好看的了。
另開一個手術通道也不現實,那樣的話,就等著病人今后跟科室醫院打官司吧,賠錢還是小事,毀了名聲才是大事,而秦大主任,這才上任多少天呀?經得起這般傷面子么?
尹偉早就知道那邊郭克遠的手術出幺蛾子了,中午休息時,就沒能耐得住,跑過去摻和了一把,這會子,看到楊兮高勇的這臺手術進展順利,而病人的麻醉狀態非常穩定,于是,便把工作交給了手下學生。
干嘛去?
看熱鬧呀!
你可以說我尹偉不道德,但你卻無權干涉我尹偉看熱鬧的自由,對不?
說這貨不道德,還真沒冤枉了他。
溜到那出了幺蛾子的手術間,尹偉居然幽幽嘆了口氣,提出了一個令在場手術醫生同時覺得臉疼的建議:“要不,待會讓楊兮來看看?那小子的手術就快完成了,最多半個小時,就能騰出空來。”
郭克遠的臉色頓時黢黑。
而秦格偉,則把頭轉向了一邊。
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