第76章:藥物治療
更新時間:2020-03-20 作者:若兮寶爸
外科實習生 第76章:藥物治療
張一凡拿起其中一本書，連目錄都沒看，直接翻到了中間的部分。 沙沙。 翻看了前后幾章的內容，終于找到了關于蜂窩織炎性胃炎的內容。內容比想象中要多。 張一凡完全能感受到，卡普里對那個因為失誤而死亡的患者充滿了憐憫和抱歉，甚至是愧疚。 也許是因為窺探到了卡普里人性的一面，張一凡的臉也沉了下來。 但人性歸人性，病是病。 張一凡把傷感放到一邊，認真翻看起了病例。 突然，其中一部分內容讓張一凡眼前豁然一亮。 —原則上，蜂窩織炎性胃炎是要通過手術來治療的，但一共30例患者中，有一例是可以不需要手術的，這種情況是…… 張一凡一字一句地讀著里面所寫的內容。腦袋里同時又浮現出了與此有關的記憶。 但這些是遠遠不夠的，張一凡連每個詞匯的拼寫都無一遺漏地確認，開始在腦海中搜索關于此診例的所有記憶。 蜂窩織炎性胃炎的特殊患者案例就這一例。所以要把理論部分的內容牢記于心，然后反復確認，才能盡可能地避免誤診。 就在張一凡一動不動，全神貫注地看書時。 坐在書桌前的李明往上鋪瞟了一眼。 看到了張一凡認真學習的樣子，李明的臉上露出了淡淡的微笑，然后繼續投入到自己的學習中。 一整個上午，值班室都很安靜。可安靜中又充滿了勤奮學習的氣氛。 看完書后，張一凡又向護士辦公室走去。坐在電腦前，打開患者的EMR，點開了PACS。 在急救室進行初診的時候，分別拍攝了X光和CT。現在又加了一項核磁共振。 張一凡不久之前剛剛看過這些畫面。但此時與之前不同了，張一凡已經充分地研究了這種病癥，所以他再次集中精力，開始研究起來。 MRI與CT相比，對比圖會更加明顯，還能讓想要重點觀察的片段影像變得更清晰。患處與周圍組織，包括血管都能看得很清楚。 張一凡通過各種不同的角度仔細研究畫面內容后，臉上浮現出淺淺的笑容。 “不錯。” 30例患者中的特殊一例。 患者就屬于這種情況。 所以，不一定非要手術了。 證實了這一點之后，張一凡十分開心。 現在的問題是，要說服金醫生，藥物治療比手術更好。 “真是麻煩。” 張一凡深深地嘆了一口氣。 如果因為這個問題去找金醫生的話，結果是顯而易見的。他本來就不喜歡住院醫生不經過允許治療患者。 如果提出這種意見的話，他會有什么樣的反應呢？肯定是大發雷霆，并狠狠的嘲笑張一凡一番。 可患者的主治醫生就是金醫生，那也要去！ 張一凡的表情看上去像嚼著一塊蒼蠅味道的口香糖，最終還是決定去找金醫生。 “什么事？” 果然，金醫生第一句話開始態度就不怎么好。 張一凡早就料到會是這樣，所以眼都沒眨一下，說道。 “我有件事想跟你探討下。” “說吧。” “是關于腎炎患者手術的事，那位患者……” “別說了。” 這一句冷冰冰的話，讓張一凡不知所措。 “呃。” “我需要聽你對與如何手術的見解嗎？” “不是，只不過……” “我很忙，你出去吧。還有，以后我不想再因為這種事見到你。” 說完這句話，他冷漠地回過了頭。 看來是沒法再聊下去了。 張一凡無奈的轉身走了出去。 “怎么跟我預想的情況一模一樣？” 張一凡自言自語道。但不想就這么放棄。 所以張一凡去找胡主任。 “什么事？” “有事想跟你商量一下。” “是嗎？坐吧。” 胡主任表現出了滿滿的善意。 張一凡坐在沙發上，直接進入了主題。 “是關于那位蜂窩織炎性胃炎患者。” “嗯，那個人怎么了？” “我在學習的時候，發現他不一定非要接受手術的治療，通過藥物治療也能充分的治療好。” 聽了張一番的話，胡主任露出了微妙的表情。 “是嗎？” “我已經整理好了。” 張一凡拿出手機，胡主任接過來，認真地看了起來，不停地點起頭來。 看著他點頭的樣子，應該是看明白了手機上簡單整理出的內容。 胡主任把手機還給張一凡后，開玩笑地說。 “有卡普里先生治不了的病嗎？” “哈哈。” “確實這個診例看上去確實與患者的情況差不多。” 聽到胡主任的語氣柔和了許多，張一凡抓準時機，連忙插了一句，問道。 “那你覺得不做手術，采用藥物治療的方式可行嗎？” “這是個好方法，不過……” 胡主任沒有把話說完，而是停頓了一下。把視線轉移到了別處，好像在思考著什么。 啪啪。 胡主任輕輕地敲了敲沙發的扶手，想了好一會兒，搖了搖頭，說道。 “這件事不是我能決定的。” “為什么？” “既然主治醫生有了自己的判斷，我再站出來阻止的話就太可笑了，會讓人覺得我不信任他。” 胡主任說得對。 就算是主任，也不能剝奪主治醫生的權利。 雖然胡主任可以私底下把金醫生叫來商量此事。 但他完全沒有理由這樣做。 沒必要把兩人之間的關系變尷尬。 這種立場下，張一凡也無法固執己見。 聽完胡主任的話，張一凡感到非常的郁悶。 “唉，只能這樣了么？” “你問過金醫生了嗎？” “問過了，但他連讓我把話說完的機會都沒給。” “嗯，想跟他說清楚也不是件容易的事，不過這次你應該也下了不少功夫，能用在其他患者身上也不錯。” 胡主任并沒有直截了當地拒絕，已經把話說得很委婉了。應為他很清楚張一凡的誠心。 這就夠了。 “我明白了。” “嗯，但是通過這件事你學到更多的知識，這也很不錯啊，你想說的話都說完了？” “嗯，我要去工作了。” “嗯，去吧。” 張一凡點了點頭離開了主任辦公室。 關上門后，張一凡看上去有些失落。 患者就這么上手術臺的話？他的生活將會變得一團糟。 不，也許他的家庭也會因此破裂。 “艸，早知道不聽他們說話就好了。但是，如果這樣做也可以！” 沒錯。 想到這，張一凡的嘴邊揚起了滿意的笑容。 張一凡徑直向患者的病房走去。 剛好患者和他的妻子都在。 上午那些去接受檢查不在病房的患者也都回來了，躺在各自的病床上。 張一凡剛要開口，卻又停住了。 不管事有多重要，也要講究談話的先后順序。不能讓其他患者覺得有差別待遇。 張一凡先滿臉微笑地向患者問道。 “不能正常吃飯，是不是感覺不太舒服啊？” “沒什么，營養注射也不錯。” “再堅持一下就好了，在手術之前，就算再餓也絕對不能吃東西。” “我知道，但有時候真的很餓，就干脆睡覺，那樣感覺會好一些。” 張一凡又跟他聊了幾句后，然后對患者的妻子悄悄地說。 “能耽誤你一點時間嗎？” “嗯？有什么事嗎？” 患者的妻子看上去很緊張。 “馬上就要手術了，我有幾句話想跟你說一下。” “啊，什么事？” “呃，比較特殊，不方便在這里說，你現在有時間么？” 張一凡又問了一次。 患者聽罷也開始催促他的妻子。 “緊張什么，張醫生肯定是有好消息要告訴你，趕緊去吧。” “好吧。” 患者的妻子這才站了起來，在張一凡的帶領下走了出去。 “這邊。” 張一凡鄭重地和患者的妻子走了出去。 醫院里人多眼雜。 更何況張一凡一直被其他幾個醫科的住院醫生盯著，在醫院里聊這些，并不明智。 所以張一凡決定去樓頂。 到了樓頂，張一凡用紙簡單地擦拭了一下生滿鐵銹的鐵椅，讓患者的妻子坐下。 “請坐吧。” “可這里只有一個座位啊。” “我坐在這兒就行了。” 張一凡很自然的一屁股坐到了身后的通風口框架上。 看到患者妻子不安的樣子，張一凡便開口說道。 “如果做手術，他就會失業？” “你怎么知道？” 患者的妻子愣住了，張一凡接著說道。 “你知D縣人民醫院嗎？” “嗯。” “去那兒做一個詳細的檢查怎么樣？” “怎么了？出什么事了？” 患者的妻子的臉上瞬間充滿了疑惑。 張一凡早就想到她會有這種反應，接著說。 “縣人民醫院的外科是周邊所有醫院中治胃病能力最強的。” “不是說下周就要做手術了嗎，怎么突然說這些？” “你覺得很奇怪吧，但在我看來，你丈夫的病不一定非要做手術，通過藥物和其他幾種治療方法也能治愈，所以才跟你說這些，在這里就必須要做手術了。” 張一凡的眼神里充滿了真誠。 正因為如此，剛才還疑惑不已的患者妻子，突然有了興趣。 “不做手術？” “并不是所有的手術都是對患者有好處的，盡可能不做手術才是最佳的治療手段，還能減輕經濟壓力。” “那倒是。” “先去縣人民醫院接受所有檢查，如果藥物治療沒有效果，到時候再做手術也未嘗不可。” 張一凡冷靜地說完，眼神里充滿了真誠。 外科實習生 第76章:藥物治療
張一凡拿起其中一本書，連目錄都沒看，直接翻到了中間的部分。 沙沙。 翻看了前后幾章的內容，終于找到了關于蜂窩織炎性胃炎的內容。內容比想象中要多。 張一凡完全能感受到，卡普里對那個因為失誤而死亡的患者充滿了憐憫和抱歉，甚至是愧疚。 也許是因為窺探到了卡普里人性的一面，張一凡的臉也沉了下來。 但人性歸人性，病是病。 張一凡把傷感放到一邊，認真翻看起了病例。 突然，其中一部分內容讓張一凡眼前豁然一亮。 —原則上，蜂窩織炎性胃炎是要通過手術來治療的，但一共30例患者中，有一例是可以不需要手術的，這種情況是…… 張一凡一字一句地讀著里面所寫的內容。腦袋里同時又浮現出了與此有關的記憶。 但這些是遠遠不夠的，張一凡連每個詞匯的拼寫都無一遺漏地確認，開始在腦海中搜索關于此診例的所有記憶。 蜂窩織炎性胃炎的特殊患者案例就這一例。所以要把理論部分的內容牢記于心，然后反復確認，才能盡可能地避免誤診。 就在張一凡一動不動，全神貫注地看書時。 坐在書桌前的李明往上鋪瞟了一眼。 看到了張一凡認真學習的樣子，李明的臉上露出了淡淡的微笑，然后繼續投入到自己的學習中。 一整個上午，值班室都很安靜。可安靜中又充滿了勤奮學習的氣氛。 看完書后，張一凡又向護士辦公室走去。坐在電腦前，打開患者的EMR，點開了PACS。 在急救室進行初診的時候，分別拍攝了X光和CT。現在又加了一項核磁共振。 張一凡不久之前剛剛看過這些畫面。但此時與之前不同了，張一凡已經充分地研究了這種病癥，所以他再次集中精力，開始研究起來。 MRI與CT相比，對比圖會更加明顯，還能讓想要重點觀察的片段影像變得更清晰。患處與周圍組織，包括血管都能看得很清楚。 張一凡通過各種不同的角度仔細研究畫面內容后，臉上浮現出淺淺的笑容。 “不錯。” 30例患者中的特殊一例。 患者就屬于這種情況。 所以，不一定非要手術了。 證實了這一點之后，張一凡十分開心。 現在的問題是，要說服金醫生，藥物治療比手術更好。 “真是麻煩。” 張一凡深深地嘆了一口氣。 如果因為這個問題去找金醫生的話，結果是顯而易見的。他本來就不喜歡住院醫生不經過允許治療患者。 如果提出這種意見的話，他會有什么樣的反應呢？肯定是大發雷霆，并狠狠的嘲笑張一凡一番。 可患者的主治醫生就是金醫生，那也要去！ 張一凡的表情看上去像嚼著一塊蒼蠅味道的口香糖，最終還是決定去找金醫生。 “什么事？” 果然，金醫生第一句話開始態度就不怎么好。 張一凡早就料到會是這樣，所以眼都沒眨一下，說道。 “我有件事想跟你探討下。” “說吧。” “是關于腎炎患者手術的事，那位患者……” “別說了。” 這一句冷冰冰的話，讓張一凡不知所措。 “呃。” “我需要聽你對與如何手術的見解嗎？” “不是，只不過……” “我很忙，你出去吧。還有，以后我不想再因為這種事見到你。” 說完這句話，他冷漠地回過了頭。 看來是沒法再聊下去了。 張一凡無奈的轉身走了出去。 “怎么跟我預想的情況一模一樣？” 張一凡自言自語道。但不想就這么放棄。 所以張一凡去找胡主任。 “什么事？” “有事想跟你商量一下。” “是嗎？坐吧。” 胡主任表現出了滿滿的善意。 張一凡坐在沙發上，直接進入了主題。 “是關于那位蜂窩織炎性胃炎患者。” “嗯，那個人怎么了？” “我在學習的時候，發現他不一定非要接受手術的治療，通過藥物治療也能充分的治療好。” 聽了張一番的話，胡主任露出了微妙的表情。 “是嗎？” “我已經整理好了。” 張一凡拿出手機，胡主任接過來，認真地看了起來，不停地點起頭來。 看著他點頭的樣子，應該是看明白了手機上簡單整理出的內容。 胡主任把手機還給張一凡后，開玩笑地說。 “有卡普里先生治不了的病嗎？” “哈哈。” “確實這個診例看上去確實與患者的情況差不多。” 聽到胡主任的語氣柔和了許多，張一凡抓準時機，連忙插了一句，問道。 “那你覺得不做手術，采用藥物治療的方式可行嗎？” “這是個好方法，不過……” 胡主任沒有把話說完，而是停頓了一下。把視線轉移到了別處，好像在思考著什么。 啪啪。 胡主任輕輕地敲了敲沙發的扶手，想了好一會兒，搖了搖頭，說道。 “這件事不是我能決定的。” “為什么？” “既然主治醫生有了自己的判斷，我再站出來阻止的話就太可笑了，會讓人覺得我不信任他。” 胡主任說得對。 就算是主任，也不能剝奪主治醫生的權利。 雖然胡主任可以私底下把金醫生叫來商量此事。 但他完全沒有理由這樣做。 沒必要把兩人之間的關系變尷尬。 這種立場下，張一凡也無法固執己見。 聽完胡主任的話，張一凡感到非常的郁悶。 “唉，只能這樣了么？” “你問過金醫生了嗎？” “問過了，但他連讓我把話說完的機會都沒給。” “嗯，想跟他說清楚也不是件容易的事，不過這次你應該也下了不少功夫，能用在其他患者身上也不錯。” 胡主任并沒有直截了當地拒絕，已經把話說得很委婉了。應為他很清楚張一凡的誠心。 這就夠了。 “我明白了。” “嗯，但是通過這件事你學到更多的知識，這也很不錯啊，你想說的話都說完了？” “嗯，我要去工作了。” “嗯，去吧。” 張一凡點了點頭離開了主任辦公室。 關上門后，張一凡看上去有些失落。 患者就這么上手術臺的話？他的生活將會變得一團糟。 不，也許他的家庭也會因此破裂。 “艸，早知道不聽他們說話就好了。但是，如果這樣做也可以！” 沒錯。 想到這，張一凡的嘴邊揚起了滿意的笑容。 張一凡徑直向患者的病房走去。 剛好患者和他的妻子都在。 上午那些去接受檢查不在病房的患者也都回來了，躺在各自的病床上。 張一凡剛要開口，卻又停住了。 不管事有多重要，也要講究談話的先后順序。不能讓其他患者覺得有差別待遇。 張一凡先滿臉微笑地向患者問道。 “不能正常吃飯，是不是感覺不太舒服啊？” “沒什么，營養注射也不錯。” “再堅持一下就好了，在手術之前，就算再餓也絕對不能吃東西。” “我知道，但有時候真的很餓，就干脆睡覺，那樣感覺會好一些。” 張一凡又跟他聊了幾句后，然后對患者的妻子悄悄地說。 “能耽誤你一點時間嗎？” “嗯？有什么事嗎？” 患者的妻子看上去很緊張。 “馬上就要手術了，我有幾句話想跟你說一下。” “啊，什么事？” “呃，比較特殊，不方便在這里說，你現在有時間么？” 張一凡又問了一次。 患者聽罷也開始催促他的妻子。 “緊張什么，張醫生肯定是有好消息要告訴你，趕緊去吧。” “好吧。” 患者的妻子這才站了起來，在張一凡的帶領下走了出去。 “這邊。” 張一凡鄭重地和患者的妻子走了出去。 醫院里人多眼雜。 更何況張一凡一直被其他幾個醫科的住院醫生盯著，在醫院里聊這些，并不明智。 所以張一凡決定去樓頂。 到了樓頂，張一凡用紙簡單地擦拭了一下生滿鐵銹的鐵椅，讓患者的妻子坐下。 “請坐吧。” “可這里只有一個座位啊。” “我坐在這兒就行了。” 張一凡很自然的一屁股坐到了身后的通風口框架上。 看到患者妻子不安的樣子，張一凡便開口說道。 “如果做手術，他就會失業？” “你怎么知道？” 患者的妻子愣住了，張一凡接著說道。 “你知D縣人民醫院嗎？” “嗯。” “去那兒做一個詳細的檢查怎么樣？” “怎么了？出什么事了？” 患者的妻子的臉上瞬間充滿了疑惑。 張一凡早就想到她會有這種反應，接著說。 “縣人民醫院的外科是周邊所有醫院中治胃病能力最強的。” “不是說下周就要做手術了嗎，怎么突然說這些？” “你覺得很奇怪吧，但在我看來，你丈夫的病不一定非要做手術，通過藥物和其他幾種治療方法也能治愈，所以才跟你說這些，在這里就必須要做手術了。” 張一凡的眼神里充滿了真誠。 正因為如此，剛才還疑惑不已的患者妻子，突然有了興趣。 “不做手術？” “并不是所有的手術都是對患者有好處的，盡可能不做手術才是最佳的治療手段，還能減輕經濟壓力。” “那倒是。” “先去縣人民醫院接受所有檢查，如果藥物治療沒有效果，到時候再做手術也未嘗不可。” 張一凡冷靜地說完，眼神里充滿了真誠。 外科實習生 第76章:藥物治療
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